Buscopán

Buscopan (bromuro de butilo de hioscina) es un medicamento utilizado para aliviar los calambres o calambres en los órganos abdominales, frecuentemente asociados a enfermedades gastrointestinales, biliares y urológicas. Este agente antiespasmódico actúa relajando los músculos lisos del tracto gastrointestinal, del tracto urinario y del tracto biliar, reduciendo así el dolor.

El butilbromuro de hioscina es un derivado de amonio y actúa como agente antimuscarínico al bloquear la acción de la acetilcolina, un neurotransmisor que estimula la contracción del músculo liso. Esto lo hace eficaz en el tratamiento de los calambres y el dolor sin interferir con la secreción de jugos digestivos ni impedir la motilidad intestinal normal.

Indicaciones Buscopana

1. Calambres intestinales: Buscapina se puede utilizar para aliviar los calambres causados por el síndrome del intestino irritable u otros trastornos gastrointestinales funcionales.
2. Cólico: El fármaco se puede utilizar para reducir el dolor de los espasmos y cólicos del tracto gastrointestinal en adultos y niños.
3. Disfunción gástrica: Buscapina puede ser útil en el tratamiento de la disfunción gástrica como la dispepsia funcional, que puede ir acompañada de dolor o malestar en la parte superior del abdomen.
4. Cólico urinario: El fármaco se puede utilizar para aliviar el dolor debido a la litiasis urinaria y otras afecciones acompañadas de espasmos del tracto urinario.
5. Preparación para procedimientos de diagnóstico: Buscapina se puede utilizar para dilatar las pupilas durante procedimientos de diagnóstico como la oftalmoscopia o exploración del fondo de ojo.

Forma de liberación

1. Tabletas: Las tabletas de Buscopan contienen una cantidad del ingrediente activo recetada por el médico y generalmente se toman por vía oral con agua. Esta forma de dosificación se usa comúnmente para tratar los síntomas de dolor y calambres abdominales.
2. Solución: La solución de Buscopan se puede utilizar para inyección bajo supervisión médica en caso de afecciones más graves, como espasmos gastrointestinales.
3. Cápsulas: algunos fabricantes pueden producir Buscopan en forma de cápsulas para facilitar su uso.

Farmacodinámica

1. Acción antimuscarínica: el bromuro de butilo de hioscina es un antagonista de los receptores muscarínicos y bloquea principalmente los receptores M1. Esto conduce a una disminución del tono y la actividad de los músculos lisos del sistema digestivo, del sistema urinario y del tracto gastrointestinal.
2. Efecto antiespasmódico: Buscopan ayuda a reducir la actividad convulsiva de los músculos lisos de órganos como los intestinos y el estómago. Esto es especialmente útil para diversos trastornos gastrointestinales funcionales, como el síndrome del intestino irritable y la discinesia espástica.
3. Uso urológico: el medicamento también se puede utilizar para aliviar los espasmos en el sistema urinario, por ejemplo, con urolitiasis o espasmos de la vejiga.
4. De acción prolongada: Buscopan tiene un inicio de acción relativamente rápido y un efecto duradero, lo que lo hace conveniente para su uso en el tratamiento de afecciones espásticas.
5. Efectos mínimos en el sistema nervioso central: debido a que el bromuro de butilo de hioscina no penetra bien la barrera hematoencefálica, su uso generalmente no causa efectos secundarios centrales como somnolencia o letargo.

Farmacocinética

1. Absorción: Buscopan generalmente se absorbe bien en el tracto gastrointestinal después de la administración oral. Se absorbe rápida y completamente desde el estómago y los intestinos al torrente sanguíneo.
2. Distribución: Después de la absorción, el bromuro de butilo de hioscina se distribuye rápidamente en los tejidos del cuerpo. Puede atravesar la barrera hematoencefálica, lo que le permite ejercer sus efectos sobre el sistema nervioso central.
3. Metabolismo: el bromuro de butilo de hioscina se metaboliza en el hígado para formar metabolitos, que luego se excretan en la orina. Sufre hidrólisis en el estómago y los intestinos y también se metaboliza en el hígado.
4. Excreción: La mayor parte del bromuro de butilo de hioscina y sus metabolitos se excretan en la orina, principalmente sin cambios.
5. Período semiterminal: el período medio de eliminación del bromuro de butilo de hioscina del cuerpo es de aproximadamente 9 a 10 horas.

Dosificación y administración

Dosificación para adultos:

• Administración oral: generalmente se toma de 10 a 20 mg (1 a 2 tabletas) 3 a 4 veces al día. Los comprimidos deben tomarse enteros, sin masticar y con agua.
• Administración intravenosa o intramuscular: en un entorno hospitalario, se puede utilizar una inyección de 20 mg para los espasmos agudos. La posología se puede repetir varias veces al día según indicaciones médicas.

Dosificación para niños:

• A los niños de 6 años o más se les suele recetar 10 mg 3 veces al día.
• Las inyecciones de Buscopan para niños deben realizarse únicamente bajo la supervisión de un médico y la dosis se determina según el peso y la condición del niño.

Uso Buscopana durante el embarazo

1. Categoría de riesgo de la FDA:

   • La buscapina está clasificada como categoría C de la FDA para su uso durante el embarazo. Esto significa que los estudios en animales han demostrado efectos negativos en el feto y no hay suficientes estudios en mujeres embarazadas. También es posible que los beneficios de su uso en mujeres embarazadas justifiquen el riesgo, a pesar del riesgo potencial.

2. Datos limitados:

   • No hay suficientes datos sobre la seguridad del butilbromuro de hioscina durante el embarazo. Algunas fuentes sugieren que se puede utilizar cuando sea necesario cuando otros métodos no sean efectivos, pero solo según las indicaciones y bajo la supervisión de un médico.

3. Uso durante el parto:

   • En ocasiones, la buscapina se utiliza para aliviar el parto o reducir el dolor durante el mismo. Sin embargo, su uso debe estar estrictamente supervisado por profesionales médicos.

Precauciones:

• Si está embarazada y está considerando utilizar buscapina, es importante que lo consulte con su médico. Su médico podrá evaluar su condición, los posibles riesgos y beneficios del medicamento y las posibles alternativas.
• No debe comenzar ni dejar de tomar ningún medicamento durante el embarazo sin consultar con su médico.

Contraindicaciones

1. Intolerancia individual: las personas con una intolerancia individual conocida al bromuro de butilo de hioscina o cualquier otro componente del medicamento deben evitar su uso.
2. Glaucoma: Buscopan puede aumentar el ángulo de cierre de la cámara anterior del ojo, lo que puede provocar un empeoramiento del glaucoma. Por lo tanto, los pacientes con amenaza de cierre del ángulo de la cámara anterior deben evitar el uso de este medicamento.
3. Dificultad para orinar: Buscopan puede aumentar los síntomas de dificultad para orinar en pacientes con hiperplasia prostática u otros problemas urinarios.
4. Miastenia gravis: Buscopan puede aumentar la debilidad muscular en pacientes con miastenia gravis, lo que puede causar que los síntomas de la enfermedad empeoren.
5. Pérdida de sangre aguda: los pacientes con pérdida de sangre aguda o afecciones que puedan verse agravadas por el efecto antiespasmódico del medicamento deben evitar su uso.
6. Embarazo y lactancia: La seguridad de Buscopan durante el embarazo y la lactancia no se ha establecido completamente. Su uso debe ser acordado con su médico.
7. Edad de los niños: El uso de Buscopan en niños debe acordarse con un médico, ya que la dosis y la seguridad deben evaluarse individualmente.

Efectos secundarios Buscopana

1. Boca seca: debido a los efectos anticolinérgicos, puede producirse sequedad en la boca.
2. Estreñimiento: el bromuro de butilo de hioscina puede retardar la motilidad gastrointestinal, lo que a veces provoca estreñimiento.
3. Retención urinaria: debido a que el medicamento relaja el músculo liso, puede causar dificultad para orinar, especialmente en hombres con problemas de próstata.
4. Dolor de cabeza: algunas personas pueden experimentar dolores de cabeza después de tomar el medicamento.
5. Mareos: pueden producirse mareos, especialmente al ponerse de pie, debido a una posible caída de la presión arterial.
6. Aumento de la sensibilidad a la luz: al igual que otros anticolinérgicos, Buscopan puede provocar dilatación de la pupila y aumento de la sensibilidad a la luz.
7. Reacciones alérgicas: aunque son poco frecuentes, las reacciones alérgicas como urticaria, picazón, hinchazón de la cara o la garganta son posibles y requieren atención médica inmediata.

Sobredosis

1. Sequedad de boca: uno de los efectos secundarios más comunes de la hioscina es la sequedad de boca, que puede empeorar con una sobredosis.
2. Pupilas dilatadas (midriasis): la hioscina bloquea los receptores muscarínicos en el ojo, lo que produce pupilas dilatadas (midriasis). En caso de sobredosis, este efecto puede ser más pronunciado.
3. Alteraciones visuales: las pupilas agrandadas pueden causar visión borrosa y malestar.
4. Dificultad para orinar: la hioscina puede causar retención urinaria y otros problemas urinarios.
5. Taquicardia o arritmias: puede producirse un aumento de la actividad cardíaca, lo que puede provocar taquicardia o incluso arritmias cardíacas.
6. Agitación cardíaca e hipertensión: el aumento de la actividad del sistema nervioso simpático puede causar agitación cardíaca y aumento de la presión arterial.
7. Somnolencia y somnolencia: en algunos casos, la sobredosis puede provocar efectos en el sistema nervioso central, como somnolencia y somnolencia.

Interacciones con otras drogas

1. Fármacos anticolinérgicos: Buscopan puede potenciar los efectos de otros fármacos anticolinérgicos, como antidepresivos, antihistamínicos, antipsicóticos, etc., lo que puede provocar un aumento de los efectos secundarios como sequedad de boca, estreñimiento y dificultad para orinar.
2. Fármacos de acción central: Buscopan puede potenciar el efecto sedante de los fármacos de acción central, como pastillas para dormir, ansiolíticos, etc., lo que puede provocar un aumento de la somnolencia y reacciones más lentas.
3. Fármacos que actúan sobre el SNC: Buscopan puede interactuar con otros fármacos que afectan al sistema nervioso central (SNC), como el alcohol, barbitúricos, narcóticos y otras sustancias, potenciando su efecto depresor.
4. Medicamentos para el tratamiento del tracto gastrointestinal: Buscopan puede potenciar el efecto de otros medicamentos para el tratamiento del tracto gastrointestinal, como agentes antisecretores o antiespasmódicos.
5. Medicamentos que afectan al sistema cardiovascular: Pueden ser posibles interacciones con medicamentos que afectan al sistema cardiovascular, como antihipertensivos o medicamentos para las arritmias.