Calambres en las piernas de un niño

Los calambres o espasmos en las piernas se manifiestan por la contracción involuntaria de los músculos de las extremidades inferiores. Los adultos se han encontrado con frecuencia con este fenómeno desagradable y doloroso. Resulta que esto también puede observarse en niños, aunque no siempre son capaces de explicar lo que les sucede. Los padres deben prestar atención y responder a las quejas. [ 1 ]

Epidemiología

Según las estadísticas, el mayor número de convulsiones se observa en niños durante su primer año de vida. En promedio, 16 de cada 1000 recién nacidos presentan contracciones musculares convulsivas. En el 75 % de los casos, los síntomas precursores de la epilepsia aparecen en la infancia. [ 2 ]

Causas Calambres en las piernas de un niño

Los calambres en las piernas ocurren por varias razones, [ 3 ] entre ellas:

• posición incómoda para dormir;
• falta de calcio, potasio y vitamina D en el cuerpo;
• pies planos;
• crecimiento intensivo del niño;
• hipotermia;
• intoxicación (con gripe, resfriados, envenenamiento);
• enfermedad latente;
• espasmos musculares relacionados con el ejercicio.[ 4 ]

Factores de riesgo

Los calambres pueden ser provocados por la fatiga, la falta de sueño y una manta pesada durante el sueño. Otros factores de riesgo incluyen la mala nutrición, la deshidratación por diarrea, los vómitos, la exposición prolongada al agua fría, el aumento de la agitación, la histeria, la vacunación el día anterior y la predisposición genética. La salud de la madre durante el embarazo, si tomó medicamentos y cómo se desarrolló el embarazo y el parto también influyen. [ 5 ]

Patogenesia

Los espasmos musculares repentinos se producen como resultado de una reacción inespecífica del sistema nervioso a factores internos y externos. Dicha reacción se debe a la alta actividad neuronal del cerebro y a la falta de neurotransmisores inhibidores. [ 6 ]

Síntomas Calambres en las piernas de un niño

Los primeros signos pueden no estar relacionados con las contracciones musculares en sí. La ansiedad, la inquietud, el mal humor y el comportamiento del niño suelen ser precursores de los espasmos.

Suelen aparecer por la noche en las piernas; luego, el bebé se despierta, llora y orina involuntariamente. La madre puede comprender la causa por la tensión en los músculos de la pantorrilla. A veces, los brazos también se ven afectados por las contracciones musculares. Si las piernas se estiran y los brazos presionan involuntariamente contra el pecho, lo más probable es que se trate de epilepsia. [ 7 ]

Los calambres se producen debido a una temperatura corporal alta o a una bajada brusca de la misma; se denominan fibromialgia. Así es como el cuerpo reacciona a un cambio en su estado, y los labios se tornan azules y la respiración puede verse interrumpida.

Complicaciones y consecuencias

Los espasmos infrecuentes y de corta duración de las extremidades por lo general no representan una amenaza para la salud, pero son una señal para realizar un examen, porque el niño puede caerse y sufrir una lesión en la cabeza que los padres no notan, o su cuerpo puede tener una deficiencia de nutrientes necesarios para el crecimiento y el desarrollo.

Es la presencia de causas primarias las que pueden provocar consecuencias y complicaciones; las convulsiones que aparecen después de los 6 años son peligrosas y no se excluye la epilepsia.

Diagnostico Calambres en las piernas de un niño

En el diagnóstico de las convulsiones es de gran importancia una anamnesis detallada:

• ¿Con qué frecuencia ocurren las convulsiones?
• ¿Cuánto duran?
• bajo qué circunstancias;
• el curso del embarazo y el parto;
• enfermedades recientes, lesiones;
• ¿Hubo alguna vacuna?
• enfermedades hereditarias.

En el examen suelen participar especialistas como oftalmólogos, neurólogos, cirujanos, neurocirujanos, etc.

El diagnóstico estándar incluye pruebas como análisis clínicos generales de sangre y orina, y una glucemia. Un estudio más exhaustivo podría requerir otras pruebas.

La actividad convulsiva cerebral se determina mediante electroencefalografía. Otros métodos instrumentales incluyen la radiografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y la angiografía de los vasos cerebrales. [ 8 ]

Diagnóstico diferencial

Los calambres en las piernas se diferencian entre todas las posibles causas mencionadas. Es fundamental identificar la epilepsia en una etapa temprana para abordar a tiempo la causa.

Tratamiento Calambres en las piernas de un niño

La primera acción debe estar dirigida a aliviar el espasmo. Para ello, los adultos deben masajear la pierna del niño, darle palmaditas, pellizcar ligeramente el músculo, intentar doblarla y estirarla, doblar los dedos en diferentes direcciones, frotar con un ungüento tibio y cubrirla con calor. El tratamiento con medicamentos solo puede ser prescrito por un médico según las indicaciones. [ 9 ]

Tratamiento farmacológico

Para determinar las causas de los calambres en las piernas, se recetan medicamentos específicos para cada enfermedad. Por lo tanto, si la temperatura corporal es alta, es necesario bajarla. Para ello, a los niños se les administra paracetamol, panadol y efferalgan. Para los bebés, son más adecuados los supositorios, jarabes y comprimidos masticables.

Panadol (suspensión): su acción se basa en la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el sistema nervioso central. El principio activo es paracetamol. Si necesita bajar la fiebre en un niño menor de 3 meses, consulte a un médico. A partir de esta edad y hasta los 12 años, la dosis única se calcula de la siguiente manera: 10-15 mg por kilogramo de peso corporal, con una frecuencia de administración de 4 veces al día.

Los efectos secundarios pueden incluir reacciones de hipersensibilidad cutánea, náuseas, dolor de estómago, anemia y disfunción hepática. El medicamento está contraindicado en enfermedades de la sangre, patologías hepáticas y renales.

La intoxicación alimentaria que provoca deshidratación y convulsiones requiere lavado gástrico y la administración de un sorbente. En este caso, el carbón activado, Smecta y Polysorb son eficaces. Los probióticos aceleran la eliminación de toxinas del organismo: Linex, Hilak, Enterol. Se utilizan después de que cesan los vómitos.

Smecta se presenta en polvo en un sobre, diluido en agua. Para niños menores de un año, se recomienda mezclar el contenido de un sobre (3 g) con 50 ml de agua y distribuir el volumen a lo largo del día. Se puede mezclar con compota o papilla. De uno a dos años, la dosis diaria es de 1 a 2 unidades; a partir de los dos, de 2 a 3 unidades. No se debe usar en caso de obstrucción intestinal o hipersensibilidad al medicamento, ya que puede causar estreñimiento.

Para las convulsiones hipocalcémicas, se prescribe gluconato de calcio. Los iones de calcio participan en la transmisión de los impulsos nerviosos y en las contracciones musculares. El medicamento se usa a partir de los 3 años. La dosis única para niños de 3 a 4 años es de 2 comprimidos; para niños de 5 a 6 años, de 2 a 3; para niños de 7 a 9 años, de 3 a 4; y para niños de 10 a 14 años, de 4 a 6. La frecuencia de administración es de 2 a 3 veces cada 24 horas. Está contraindicado en casos de hipercalcemia, aumento de la coagulación sanguínea, sarcoidosis e insuficiencia renal grave. En raras ocasiones, el medicamento puede causar náuseas, dolor epigástrico, estreñimiento, diarrea, bradicardia y reacciones alérgicas.

Cuando es necesario un tratamiento con anticonvulsivos, se utilizan sibazón, seduxeno, fenobarbital y hexenal.

Seduxen: calma el sistema nervioso y relaja los músculos. De 1 a 3 años, se prescribe 1 mg a la vez (un total de 2 mg al día); de 3 a 7 años, 2 mg (6 mg); a partir de los 7 años, 3-5 mg (8-10 mg). El medicamento causa somnolencia, fatiga y, en algunos casos, reacciones paradójicas: alteración del sueño y agitación. [ 10 ]

Vitaminas

Dado que la aparición de calambres en las piernas en los niños a menudo está asociada con una violación del metabolismo mineral, incluido el calcio y el fósforo, cuyo regulador es la vitamina D, es precisamente en esto en lo que se hace hincapié, especialmente en invierno con falta de sol.

La vitamina B6 también desempeña un papel importante, ya que su contenido mínimo puede provocar distrofia muscular. Además, las vitaminas A, E, C, B1 y B9, así como los minerales magnesio [ 11 ] y potasio, son necesarios para el pleno desarrollo del cuerpo del niño.

La nutrición del niño debe organizarse teniendo en cuenta esta necesidad y, de acuerdo con el médico, complementarse con complejos de vitaminas y minerales (Magne B6, Vion 3 kid, Vitrum kids, Pikovit).

Tratamiento de fisioterapia

Para mejorar la circulación sanguínea en las piernas y el intercambio linfático de los tejidos, se utilizan baños de pies de contraste, frotaciones, masajes y acupuntura. El ejercicio físico para las piernas también tendrá un efecto positivo en los músculos. Si su hijo camina, puede ofrecerle ponerse de puntillas, dar vueltas en una bicicleta y otros juegos. [ 12 ]

Remedios populares

Las recetas tradicionales utilizan compresas frías y calientes alternadas. También se cree que frotarse los pies con jugo de limón dos veces al día minimiza los espasmos musculares. El mismo efecto se atribuye a la infusión de laurel con aceite de girasol sin refinar.

También se frotan las extremidades con decocciones de cáscara de cebolla, así como hierbas como tomillo, milenrama, manzanilla, grama y ortiga.

Los homeópatas cuentan con numerosos remedios para los calambres musculares. Se seleccionan teniendo en cuenta la edad, la constitución y el carácter del niño. La lista de remedios incluye: plumbum, rus toxicodendron, sepia, silicea y sulfur.

Los calambres en las piernas que no están asociados a ningún traumatismo que los haya causado no requieren intervención quirúrgica.

Prevención

Las medidas preventivas para evitar los fenómenos convulsivos en un niño incluyen:

• organizar una dieta equilibrada con énfasis en proteínas y limitación de carbohidratos;
• régimen de bebida suficiente;
• evitar la actividad física extenuante;
• usando zapatos sueltos;
• limitación de fármacos estimulantes;
• corta duración de ver televisión y pasar tiempo frente al ordenador.

Pronóstico

Los calambres en las piernas durante la infancia generalmente desaparecen sin incidentes, a menos que estén asociados con epilepsia.