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Cáncer de mama infiltrante
Último revisado: 23.04.2024
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¿Qué es el cáncer de mama infiltrante y cómo se diferencia de otros senos malignos?
Este tipo de cáncer se caracteriza por una forma extremadamente agresiva de la corriente. Las células cancerosas se diseminan muy rápidamente a través de la sangre y el sistema linfático hacia los ganglios linfáticos, los músculos, el hígado, las articulaciones y los huesos, los riñones y los órganos respiratorios. Las metástasis con cáncer infiltrante tienen su propia peculiaridad: pueden existir de forma latente durante un período de tiempo bastante largo sin revelarse, comenzando a crecer y multiplicarse a veces diez años después de la eliminación completa de la formación maligna inicial.
Hablaremos sobre otras características y características de esta enfermedad peligrosa en este material.
Código ICD 10 (Código de diagnóstico):
- C 50 - lesiones malignas en la glándula mamaria.
- C 50.0 - área del pezón y la areola.
- C 50.1 es la región central de la glándula mamaria.
- C 50.2 - cuadrante superior interno.
- C 50.3 - cuadrante inferior interno.
- C 50.4 - cuadrante superior externo.
- C 50.5 - cuadrante inferior externo.
- C 50.6 - área de la axila.
- C 50.8 - la prevalencia del proceso en dos o más de las áreas anteriores.
- C 50.9 - ubicación no especificada.
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Causas de cáncer de mama infiltrante
Desafortunadamente, hasta la fecha, no se ha estudiado la patogenia exacta del inicio del cáncer infiltrante. Existen algunas versiones según las cuales el desarrollo del cáncer puede contribuir a los siguientes factores:
- aumento de la sensibilidad de los receptores al estrógeno o la progesterona;
- participación en la formación de tumores de algunos genes específicos;
- violación en el sistema de vías de señalización: en la regulación del proceso inflamatorio, la quimiotaxis y el proceso de adhesión.
También fue posible determinar los factores de riesgo subyacentes para la aparición de la patología:
- herencia adversa, cuando uno de los familiares de la línea femenina sufría de una enfermedad maligna de la mama;
- la edad de una mujer después de los 40 años;
- trastorno del equilibrio hormonal en el cuerpo, consumo prolongado de medicamentos hormonales, falta de embarazo, abortos frecuentes, pubertad precoz, menopausia tardía, etc.
Síntomas de cáncer de mama infiltrante
En la gran mayoría de los casos, la enfermedad ocurre casi sin síntomas. Por supuesto, algunos pacientes notan fenómenos externos sospechosos, pero a menudo el tumor se detecta por accidente, al realizar un examen preventivo.
Los primeros signos que deberían alertar a una mujer es la aparición de una hinchazón apretada con contornos borrosos fusionados a los tejidos cercanos, así como la retracción del pezón y la areola. La hinchazón puede variar en tamaño, de 1 a 10 cm, pero este tamaño tiende a aumentar rápidamente.
No ignore los siguientes síntomas:
- cambio en el volumen, los límites y la forma de la glándula;
- sondear un área o nodo densificado que permanece sin cambios durante todas las fases del ciclo mensual;
- cambios visibles en la piel en la región nasal, o en la glándula mamaria como un todo;
- apariencia de enrojecimiento en la piel de la glándula;
- la aparición de secreciones de los conductos de la leche, posiblemente con una mezcla de sangre;
- "marmoleo" característico de la piel del seno afectado.
Formas
- El cáncer de mama osteoinfiltrativo (cáncer inflamatorio) se observa en alrededor del 5% de los casos de todas las formas conocidas de cáncer de mama. La enfermedad se caracteriza por la distribución de tejidos malignos en el tórax en forma de infiltración e hinchazón de la piel. Dado que un nodo o densificación obvio no puede ser palpable, esta patología es difícil de diagnosticar, como regla general, en las etapas iniciales, se toma un tumor canceroso para la inflamación secundaria de la piel debido al proceso inflamatorio. La forma infiltrativa edematosa de cáncer se caracteriza por un crecimiento relativamente lento y flujo latente.
- Protocolo infiltrativo El cáncer de mama (carcinoma) se considera uno de los tumores de mama malignos más comunes. Como se desprende del título, el desarrollo de la enfermedad comienza en la superficie interna de los conductos de la leche. En este caso, el tumor se encuentra con mayor frecuencia en otros tejidos y en la piel de la glándula afectada, y también produce metástasis en los ganglios linfáticos más cercanos. Entre otras cosas, las células degeneradas a menudo involucran la capa de grasa de la axila (a través de la linfa y el flujo sanguíneo) en el proceso.
- El cáncer de mama lobulillar infiltrante se produce como consecuencia de un cáncer lobular avanzado, y el tumor se puede diseminar de diversas maneras. Muy a menudo, los elementos celulares individuales están involucrados en el proceso, que, por así decirlo, están separados de los alvéolos o complejos glandulares. Las células afectadas se disponen en forma de cadenas a lo largo de estructuras de tejido conectivo, a veces localizadas cerca de conductos intralobulares intactos. Puede ser localizado y difuso. La detección de este tipo de tumor en las primeras etapas es algo difícil.
- El término "cáncer de mama no específico infiltrante" incluye las variedades de cáncer que se pueden encontrar en casos extremadamente raros. Para tales neoplasmas, también hay diferencias en el tratamiento y el pronóstico de la enfermedad. Los tipos de cáncer no específicos incluyen carcinoma coloidal, tumores con un bajo grado de diferenciación y metaplasia de células escamosas.
Complicaciones y consecuencias
Lamentablemente, el cáncer de mama infiltrante puede provocar las siguientes complicaciones:
- difundir metástasis (células tumorales subsidiarios) a través de la linfa a la región axilar, un paraesternal, los ganglios linfáticos supraclaviculares, a los ganglios linfáticos retroesternales y mediastínicos, la segunda de mama. A través de la sangre metástasis puede estar en la pleura, pulmón, sistema musculoesquelético (principalmente en las costillas de hueso, la pelvis, en las vértebras, el fémur) y en el tejido hepático, el epidídimo, glándulas suprarrenales, cerebro;
- problemas con la capacidad motora del área del hombro, la extremidad superior en el lado de la lesión;
- el fenómeno de linfostasis de la extremidad superior;
- recaída de un tumor canceroso (aproximadamente después de 5-10 años).
En ausencia de tratamiento, hay una diseminación de metástasis proximales y distantes, daño a otros órganos y sistemas, deterioro del tumor y muerte.
Diagnostico de cáncer de mama infiltrante
- Al igual que con cualquier diagnóstico, el examen de un paciente comienza con la recopilación de información sobre la historia de la enfermedad. El médico descubre información sobre la presencia de predisposición hereditaria, enfermedades ginecológicas previas, sobre lesiones y enfermedades del pecho. A continuación, un examen visual de las glándulas, donde se presta especial atención a la densidad, tamaño, forma, movilidad, senos limitados. Además, el médico verifica la condición de la subclavia proximal y de los ganglios linfáticos axilares.
- El diagnóstico instrumental es obligatorio. Se pueden usar uno o más métodos de investigación:
- El método de rayos X (mamografía) se realiza en dos proyecciones (proyección mediolateral y craneocaudal). Este método permite reconocer tumores con un tamaño de 0.5 cm, así como microcalcinates (uno de los signos confiables de la oncología). Otro método, basado en el uso de rayos X - galactografía - rara vez se prescribe. Se usa para la secreción del pezón;
- la ecografía en presencia de un único tumor canceroso indica un empeoramiento de la transmisión ecográfica en la zona del neoplasma;
- La resonancia magnética con contraste se usa principalmente para detectar recaídas, así como para evaluar el estado de los tejidos de la glándula en presencia de un implante;
- termografía: este método se basa en el fenómeno de la hipertermia en la zona maligna. Rara vez se usa;
- una biopsia es una punción o resección de un tumor con una valla de material para un examen histológico adicional. La histología no solo indica el grado de malignidad del tumor, sino que también ayuda a determinar su estado de receptor.
- Las pruebas de laboratorio (análisis) incluyen la determinación de marcadores tumorales (valores de control de la patología) y una evaluación del nivel de hormonas en el cuerpo. Como regla general, se lleva a cabo un análisis del contenido de prolactina, LH, FSH y estrógeno.
- Exámenes adicionales pueden incluir radiografía de tórax, tomografía computarizada, gammagrafía, examen de ultrasonido de la cavidad abdominal.
El diagnóstico diferencial se realiza con mastopatía, neoplasias benignas, abscesos, quistes, sarcoma, linfoma maligno.
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¿A quién contactar?
Tratamiento de cáncer de mama infiltrante
Un enfoque integrado del tratamiento debe combinar varias terapias:
- tratamiento quirúrgico y de radiación;
- quimioterapia y terapia hormonal.
La hospitalización del paciente es obligatoria.
Terapia sin medicamentos
La irradiación rara vez se prescribe como un tratamiento independiente. Básicamente, este es un método adicional, que se utiliza en un enfoque integrado. La radioterapia puede prescribirse después de un tratamiento conservador o quirúrgico para excluir el re-desarrollo del proceso tumoral. La irradiación se usa inmediatamente después de la cirugía o junto con las prescripciones médicas, pero a más tardar seis meses después de la operación.
Quimioterapia y medicamentos
La quimioterapia es una de las opciones para la terapia sistémica de la mama y se usa en la gran mayoría de los casos. Los medicamentos para el tratamiento del cáncer se prescriben sin falta en los siguientes casos:
- en presencia de metástasis en el sistema linfático;
- si el tamaño del tumor excede los 2 cm;
- si el paciente tiene menos de 35 años;
- si la malignidad del tumor se determina entre el grado II y IV;
- con tumores con receptores negativos (no dependientes de hormonas).
Los medicamentos se pueden usar en las siguientes combinaciones:
- ciclofosfamida, metotrexatoma, 5-fluorouraciloma;
- esquema con adriamicina y ciclofosfamida;
- esquema con 5-fluorouracilo, adriamicina y ciclofosfamida;
- combinación de antraciclinas y taxanos.
El uso adicional de medicamentos como trastuzumab y bevacizumab puede mejorar la eficacia de la quimioterapia.
La terapia hormonal rara vez se usa como un tratamiento independiente, pero su efecto en cursos combinados y complejos de terapia es innegable. La mayoría de las veces recurre a tales tipos de terapia hormonal:
- con el uso de preparados-competidores de estrógenos;
- con el uso de agentes que reducen la producción de estrógenos.
Entre los agentes antiestrogénicos, el medicamento más común es el tamoxifeno. Compite con la sustancia estrogénica y proporciona control de los receptores celulares.
El segundo grupo de medicamentos incluye medicamentos que inhiben la aromatasa, lo que ayuda a reducir el nivel de estrógenos endógenos. Representantes típicos de este grupo son Anastrozol y Letrozol.
Tratamiento operatorio
En el cáncer de mama infiltrante, se pueden prescribir los siguientes tipos de tratamiento quirúrgico:
- mastectomía radical estándar (se retienen los músculos de los senos, existe la posibilidad de más plastia de la glándula primaria);
- Mastectomía con preservación de la areola y la posibilidad de más plastia primaria de mama;
- operación preservadora de órganos con mayor irradiación
- resección radical (tumorectomía con linfoedición), en combinación con radioterapia y tratamiento farmacológico.
La mastectomía radical con preservación de los músculos del tórax se realiza en las primeras etapas del desarrollo del tumor o en su posición central. Durante la operación, la fibra se elimina en el área axilar, intermuscular, subclavia y subescapular. Inmediatamente con esta operación se puede llevar a cabo y pecho de plástico.
Los pacientes con formas inoperables de cáncer se someten a cirugía paliativa con el objetivo de aliviar la afección y alargar la esperanza de vida.
Homeopatía
Los remedios homeopáticos a menudo son utilizados por especialistas médicos para mejorar la efectividad de la rehabilitación de los pacientes después de la cirugía, para prevenir la recaída, para fortalecer y fortalecer la inmunidad del cuerpo. Nombrar medicamentos para administración oral:
- Talón de Galium;
- Psorinochael
- Linfomiosis;
- Phosphor Homaccord.
Las drogas toman 10 gotas 6 veces al día. Al cabo de 2 meses, se administran 10 gotas a la administración 4 veces al día y después de 2 meses, 3 veces al día. Además, se pueden prescribir inyecciones inyectables de medicamentos como Nux vomica-Homaccord, Hepel, Berberis-Homaccord, Helidonium-Homaccord, que favorecen la eliminación de sustancias tóxicas del organismo.
Dieta
Los cambios en la dieta de los pacientes con una forma infiltrante de cáncer de mama están dirigidos a apoyar el peso corporal normal, fortaleciendo las defensas del cuerpo, asegurando el flujo completo de nutrientes en el cuerpo. Haciendo el menú diario, se recomienda cumplir con las siguientes reglas:
- siga el contenido calórico de la comida, no coma en exceso;
- use más cereales, alimentos vegetales, fibra;
- cuando elija pan, dé preferencia a las variedades oscuras;
- limitar el uso de grasas animales, prefiriendo vegetales;
- usar cantidades suficientes de alimentos ricos en calcio y vitamina D;
- evitar beber alcohol;
- limitar el uso de dulces, azúcar, aditivos artificiales;
- la carne roja se reemplaza mejor con blanco.
Además, se recomienda seguir el régimen de bebida: beber agua pura en cantidades suficientes. El té verde sin endulzar también es útil.
Tratamiento alternativo
Los métodos de tratamiento alternativo se abordan con mayor frecuencia en tales casos:
- cuando el tratamiento con métodos tradicionales no produce el resultado esperado;
- cuando se requiere fortalecer la efectividad de los métodos tradicionales de tratamiento.
Por supuesto, no se debe esperar un milagro de medios alternativos, pero en muchos casos no serán superfluos.
A menudo, las recetas alternativas incluyen el tratamiento con hierbas que contienen sustancias venenosas. Esto debe tenerse en cuenta para no dañar su cuerpo: es importante cumplir estrictamente con la dosis especificada en la receta.
Tampoco se recomienda tomar varios medicamentos alternativos al mismo tiempo; vaya a otras tinturas o decocciones cuando termine el curso de los medicamentos anteriores.
- Infusión de color de la patata. Una cucharada de flores secas se vierte en 500 ml de agua hirviendo e insiste durante al menos 3 horas en una botella termo. Filtrar y escurrir, almacenar en un frasco de vidrio en el refrigerador. Tome tres veces al día durante media hora antes de una comida de 160 ml. La duración del primer ciclo de tratamiento es de 14 días. El tratamiento puede continuar después de un descanso de una semana. La duración total del tratamiento es de seis meses.
- Infusión de hongos de abedul. El hongo rallado se insiste durante 2 días en agua tibia hervida a razón de 1 parte de hongo: 5 partes de agua. Después de 2 días, la infusión se filtra y se toma tres veces al día, media hora antes de una comida. Guarde en el refrigerador por no más de 4 días.
- Un buen efecto es la tintura de la planta del bigote dorado. Mezcle 30 ml de tintura (45 brotes por 1.5 litros de alcohol al 40%) y 40 ml de aceite de girasol sin refinar, beba de un solo trago. Así que repítelo tres veces al día durante 20 minutos antes de comer. La recepción sistemática es la siguiente: 10 días de tratamiento - 5 días de descanso, luego 10 días de tratamiento - 10 días de descanso. Entonces tome la medicina por 3 meses.
- Antes y después de la cirugía se recomienda tomar una infusión de 100 g de ortiga, llantén 100 gramos, 50 gramos de cardo vegetal, 50 g de cardo, Centidonia 50g, la misma ruda, hierba hierba de San Juan y acacia color. Una cucharadita Recoge 250 ml de agua hirviendo. Insista media hora y use 1 vaso dos veces al día.
- Cariño, cariño Moler en el molinillo de café las partes iguales de las hojas de la ortiga y la nuez. Se mezclan tres cucharadas de materia prima molida con ½ kg de miel líquida. Tal miel se puede agregar a platos y bebidas.
- Bueno ayuda con el aceite de espino amarillo. Se toma hasta 5 veces al día por 1 cda. Cuchara, disolviéndose gradualmente en la cavidad oral.
- Tintura de ajenjo. Para preparar la tintura, tome 20 gramos de hierbas secas, 200 ml de vodka, repose durante una semana, luego prenda un fuego pequeño y se evapora por 1/3. Enfríe y use 1 cucharadita. Tres veces al día antes de las comidas.
- También se recomienda tomar jugo de granada fresco a 200 ml por día, lo que puede ralentizar el desarrollo de las células tumorales.
Se recomienda coordinar el tratamiento con métodos alternativos con el médico tratante. Si empeora durante el tratamiento, suspenda el tratamiento y consulte a un médico de inmediato.
Prevención
Los exámenes preventivos y la ecografía mamaria deben realizarse anualmente, a partir de los 20 años.
Además, es importante el autoexamen mensual de la mama, que realiza la propia mujer en aproximadamente 6-10 días del ciclo mensual.
Después de los 50 años de edad, se recomienda la mamografía (una vez cada 2 años y después de los 60 años, cada 3 años).
Con el riesgo subido (la herencia desfavorable o las enfermedades trasladadas de las mamas) las acciones enumeradas son pasadas más a menudo. Por ejemplo, para prevenir la recurrencia del cáncer, los pacientes deben visitar al médico para un examen completo una vez cada seis meses durante los dos primeros años (en lo sucesivo, una vez al año).
Además, con la predisposición hereditaria, se recomienda realizar periódicamente un análisis de sangre para los combates a partir de los 25 años.
Para mantener la salud de los senos durante muchos años, se recomienda a la mujer que se adhiera a los siguientes principios preventivos:
- mantener un peso corporal normal, especialmente después de los 40 años de edad;
- No fume ni abuse del alcohol;
- evitar un estilo de vida sedentario, estar activo, caminar más a menudo al aire libre, hacer ejercicio;
- No se prive de la alegría de la maternidad y no deje de amamantar antes de lo previsto;
- use suficientes vitaminas que estén en alimentos vegetales: vegetales, frutas, hierbas, bayas, nueces y semillas;
- hay menos comida dañina y carne roja;
- realizar un autoexamen mensual de las glándulas mamarias.
Pronóstico
Según las estadísticas, aproximadamente la mitad de los pacientes muere por cáncer de mama infiltrante. La tasa promedio de supervivencia a cinco años es de alrededor del 75%, dependiendo de la etapa de la enfermedad en la que se encontró la enfermedad. Además, el éxito en el tratamiento depende directamente de la presencia de metástasis y lesiones del sistema linfático.
Cuanto antes se diagnostica un tumor maligno, más favorable es el pronóstico.
Después de la cirugía, se requiere un monitoreo cuidadoso de la condición de salud, ya que el riesgo de recaída puede estar presente por otros 10 años.
La duración de la incapacidad del paciente para el trabajo después de la cirugía depende de la escala de la intervención y de la cantidad de radiación administrada por la quimioterapia. El período más corto de estadía de una mujer bajo tratamiento hospitalario es de 18 a 21 días.
El médico debe decidir sobre la capacidad adicional del paciente para trabajar. En la mayoría de los casos, la mujer vuelve a la forma de vida anterior en 5-6 meses.
El cáncer de mama infiltrante es una enfermedad común y peligrosa. No olvide que puede comenzar a prevenir tumores a cualquier edad. Haga cambios útiles en su vida hoy, para que en el futuro no haya motivos para preocuparse por su salud.