Desarrollo y características específicas de la edad del órgano preaurículo-coclear

El órgano de la audición y el equilibrio se forma en los humanos en una etapa bastante temprana de la embriogénesis. El rudimento del laberinto membranoso aparece en la tercera semana de vida intrauterina como un engrosamiento del ectodermo en la superficie de la cabeza del embrión, a los lados de la placa neural. En la cuarta semana, la placa ectodérmica se curva, formando la fosa auditiva, que posteriormente se transforma en la vesícula auditiva. Posteriormente, la vesícula se separa del ectodermo y se sumerge en el mesénquima subyacente (sexta semana). Mediante una compleja diferenciación, a partir de la vesícula se forman tres conductos semicirculares: el utrículo y el sáculo. En cada formación, se desarrolla una zona especializada: en los conductos semicirculares (peines), en el utrículo y el sáculo (puntos que contienen células sensibles del neuroepitelio). Desde la parte anterior de la vesícula, mediante elongación y plegamiento en espiral, se forma el conducto coclear. Para el tercer mes de embriogénesis, el laberinto membranoso está prácticamente formado. En este momento, comienza a formarse el aparato perceptor del sonido, el órgano espiral (órgano de Corti). La membrana tegumentaria se forma a partir del engrosamiento del epitelio del conducto coclear, bajo el cual se diferencian las células sensoriales neuroepiteliales (pilosas). Para el sexto mes, la estructura del órgano espiral se vuelve gradualmente más compleja. Las ramas de la parte periférica del VIII par de nervios craneales se conectan con las células sensitivas de las crestas y crestas, así como con el órgano espiral. Simultáneamente con el desarrollo del laberinto membranoso, se concentra el mesénquima (cápsula auditiva) a su alrededor, que luego se transforma en cartílago. Un espacio perilinfático lleno de líquido aparece entre el cartílago y el laberinto. Posteriormente, la cápsula cartilaginosa del laberinto se transforma en una cápsula ósea.

Paralelamente al desarrollo del aparato perceptor del sonido (oído interno), se forma el aparato productor del sonido (oído medio). A partir de la primera bolsa branquial (visceral) y las paredes de su porción distal, surge el rudimento de la cavidad timpánica, mientras que la porción proximal se estrecha y se transforma en la trompa de Eustaquio. La protuberancia que aparece frente a la cavidad timpánica en formación, el surco branquial, se transforma posteriormente en el conducto auditivo externo. Los huesecillos del oído se desarrollan a partir de los cartílagos del primer y segundo arco visceral. La aurícula se forma a partir de islotes mesenquimales adyacentes al surco ectodérmico.

El pabellón auricular del recién nacido es aplanado, su cartílago es blando y la piel que lo recubre es fina. El lóbulo auricular es pequeño. El pabellón auricular crece con mayor rapidez durante los dos primeros años de vida y después de los diez años. Crece más en longitud que en anchura. El conducto auditivo externo del recién nacido es estrecho, largo (unos 15 mm), muy curvado y presenta un estrechamiento en el borde de las secciones medial y lateral dilatadas. Las paredes del conducto auditivo externo son cartilaginosas, a excepción del anillo timpánico. La piel que recubre el conducto auditivo externo es fina y delicada. En un niño de un año, su longitud es de unos 20 mm y, en un niño de cinco años, de 22 mm.

El tímpano de un recién nacido es relativamente grande. Mide 9 mm de altura. Está más inclinado que el de un adulto. Forma un ángulo de 35-40° con la pared inferior del conducto auditivo externo.

La cavidad timpánica de un recién nacido difiere poco en tamaño de la de un adulto, pero parece estrecha debido al engrosamiento de la mucosa a esta edad. Al nacer, hay líquido en la cavidad timpánica que, al comenzar la respiración, entra en la faringe a través de la trompa de Eustaquio y es deglutido.

Las paredes de la cavidad timpánica son delgadas, especialmente la superior. La pared inferior está representada en algunos lugares por tejido conectivo. La pared posterior tiene una amplia abertura que conduce a la cavidad mastoidea. Las celdas mastoideas están ausentes en un recién nacido debido al desarrollo deficiente de la apófisis mastoides. Los huesecillos auditivos son similares en tamaño a los de un adulto. La trompa auditiva en un recién nacido es recta, ancha y corta (17-21 mm). La parte cartilaginosa de la trompa auditiva está poco desarrollada. Durante el primer año de vida de un niño, la trompa auditiva crece lentamente y se acelera en el segundo año. La longitud de la trompa auditiva en un niño de 1 año es de 20 mm, a los 2 años de 30 mm, a los 5 años de 35 mm, y en un adulto es de 35-38 mm. La luz del tubo auditivo se estrecha gradualmente: de 2,5 mm a los 6 meses a 2 mm a los 2 años y a 1-2 mm en un niño de 6 años.

El oído interno del recién nacido está bien desarrollado y sus dimensiones son similares a las de un adulto. Las paredes óseas de los canales semicirculares son delgadas y se engrosan gradualmente debido a la fusión de los núcleos de osificación en la pirámide del hueso temporal.

Anomalías en el desarrollo del órgano vestibulococlear

Los trastornos del desarrollo del aparato receptor (órgano espiral), así como el subdesarrollo de los huesecillos del oído, que impide su movimiento, provocan sordera congénita. Los defectos en la posición, forma y estructura del oído externo (deformidades) suelen asociarse con el subdesarrollo de la mandíbula inferior (micrognatia) o incluso con su ausencia (agnatia).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]