Causas de dolor en la rodilla
Último revisado: 23.04.2024
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[Condromalacia de rótula
Esta enfermedad es una causa frecuente de dolor en la rodilla. Las mujeres jóvenes se ven afectadas con mayor frecuencia. El dolor en nadkoleiikea se nota después de una larga permanencia en la posición sentada. Característica en esta palpación dolorosa en la región medial zadiopatelar y dolor al presionar la rótula y la parte delantera del muslo.
El diagnóstico generalmente se establece clínicamente, pero si es posible producir una artroscopia, se detecta ablandamiento y / o contracción fibrilar del cartílago articular rotuliano. Como medidas terapéuticas, se recomiendan ejercicios dirigidos a fortalecer el muslo medial ancho del muslo, acostado boca arriba con un pie girado hacia afuera. Luego se recomienda levantar el talón 10 cm por encima del piso hasta 500 veces durante el día, en los intervalos es necesario relajar los músculos (los ejercicios en sí son desagradables, pero alivian el dolor en el 80% de los casos). Si los síntomas continúan molestando al paciente, a pesar de la implementación de los ejercicios anteriores durante el año, puede intentar la liberación artroscópica del ligamento rotuliano lateral de soporte. Si el dolor persiste después de esto, entonces debes pensar en la patelectomía.
Síndrome de presión lateral excesiva
En este caso, la sensibilidad y el dolor a la palpación se observan a lo largo de la superficie "posterior" de la rótula y lateralmente. El dolor en la rodilla empeora con la actividad física. Los ejercicios especiales para el muslo medial ancho del muslo rara vez traen alivio. Cuando es artroscópico, la rótula parece normal. La liberación del ligamento lateral de soporte facilita el dolor.
Colon dividido
Por lo general, esta afección se detecta accidentalmente mediante un examen de rayos X, pero no es raro que cause dolor en la rodilla si el fragmento de la rótula lateral superior resulta ser móvil. En este caso, las sensaciones de dolor durante la palpación se observan por encima del sitio de la conexión de este fragmento con el resto de la rótula. La extirpación quirúrgica de este fragmento libera a la persona del dolor.
Subluxación repetitiva de la rótula
Al mismo tiempo, un ligamento de soporte demasiado apretado causa una subluxación lateral de la rótula, que se acompaña de dolor en su parte medial y relaja la articulación de la rodilla. Esto es más común en niñas con articulaciones de rodilla en valgo. En el examen, aumenta la movilidad rotuliana en la dirección lateral, que puede ir acompañada de dolor y contracción refleja del músculo cuádriceps femoral (es decir, se produce una prueba de bloqueo patelar positiva). Si, después de realizar ejercicios especiales para el muslo medial ancho del muslo, la repetición de las subluxaciones no se detiene, entonces la liberación de la rótula de soporte lateral de la rótula suele ser efectiva. La necesidad de mover el tendón de la rótula ocurre raramente.
Sobredosis de tendonitis
El proceso patológico generalmente comienza con una pequeña rotura en cualquier parte del tendón rotuliano. La mayoría de las veces ocurre en atletas (tendinitis en el punto de unión del tendón de la rótula, la llamada rodilla del saltador). Tratamiento: descanso y recepción de AINE. Para aquellos pacientes que no pueden proporcionar reposo en cama, es aconsejable inyectar corticosteroides alrededor del tendón (no en él). Con respecto a la enfermedad de Osgood-Schlatter.
Síndrome del tracto ilotibial (ilio-tibial)
La membrana sinovial, profundamente penetrante a lo largo del tracto ilotibial, se inflama en el lugar donde se frota contra el cóndilo lateral del muslo. Esto a menudo se encuentra en corredores. Tratamiento: reposo, uso de AINE o inyecciones locales de glucocorticoides.
Síndrome de la plataforma medial
En este caso, un pliegue sinovial sobre el menisco medial del muslo se inflama. Este síndrome es la causa del dolor de rodilla en el departamento medial superior. Puede producirse un bloqueo a corto plazo de la articulación de la rodilla (que imita el desgarro del menisco). Diagnosis: artroscópico. Tratamiento: reposo, AINE, inyección local de esteroides o disección artroscópica del pliegue sinovial.
Síndrome de la glándula grasa
El dolor profundo en el tendón rotuliano puede asociarse con la infracción de la almohadilla adiposa en la unión tibio-femoral. Este dolor en la rodilla pasa después del descanso.