Dolor de rodilla

El dolor de rodilla es síntoma de una enfermedad de una de las articulaciones más grandes, importantes y complejas. Los síntomas de dolor son tan variados como las enfermedades que puede indicar. Puede ser señal de una enfermedad general del cuerpo, trastornos metabólicos, un proceso inflamatorio en el sistema vascular o indicar un problema puramente osteopático.

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El dolor de rodilla debe diferenciarse, ya que existen enfermedades patológicas que requieren atención quirúrgica urgente y otras transitorias que pueden tratarse de forma conservadora. La diferenciación también es importante para saber a qué especialista contactar: un flebólogo, un cirujano o un ortopedista.

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¿Enfermedades que causan dolor de rodilla?

El dolor en las articulaciones de la rodilla puede ser causado por las siguientes enfermedades:

• Gonartrosis;
• La artritis es un proceso inflamatorio en la articulación;
• Meniscopatía;
• La coxartrosis es una patología artrósica de la articulación de la cadera;
• Inflamación vascular dentro de la articulación;
• La periartritis es un proceso inflamatorio en los tendones.

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Gonartrosis

Si el dolor de rodilla afecta a una persona mayor de 35 a 40 años, una explicación típica puede ser una enfermedad llamada gonartrosis. Por lo general, con la artrosis, el dolor de rodilla se presenta en ambas piernas a la vez; con menos frecuencia, duele una sola rodilla. Los primeros síntomas son leves y no molestan demasiado. Posteriormente, los síntomas se intensifican y se manifiestan con los siguientes signos:

• Crujido en las rodillas al agacharse, ponerse en cuclillas o inclinarse;
• Dificultad para enderezar las rodillas por la mañana;
• Dificultad para subir escaleras;
• Dolor agudo en la rodilla, punzante, dolorido;
• Dolor de rodilla al levantarse desde una posición en cuclillas;
• La intensidad del dolor disminuye en reposo y durante el sueño;
• Con el tiempo, el dolor en la rodilla aumenta y la dinámica de las sensaciones de dolor aumenta con cada año.

Causas que provocan dolor de rodilla de etiología artrósica:

• Deformación y daño al cartílago y tejido óseo de las rodillas;
• Deformación de las estructuras articulares relacionada con la edad;
• Tumor óseo;
• Artritis reumatoide;
• Artrosis;
• Moretón, lesión.

Se diagnostica mediante inspección visual, palpación de la rodilla y anamnesis. Se prescriben ecografía y radiografía. También se verifica el estado de la articulación en movimiento y dinámica; en caso de un proceso crónico y progresivo a largo plazo, se prescribe un diagnóstico interno: artroscopia mediante punción.

Cómo tratar el dolor de rodilla:

• Terapia farmacológica con AINE – medicamentos antiinflamatorios no esteroideos;
• Procedimientos fisioterapéuticos – electroforesis, UHF;
• Baños de sal, aplicaciones;
• Según indicaciones – endoprótesis (sustitución de estructuras articulares).

También existen métodos de tratamiento populares y seguros que se recomiendan al inicio del proceso. Las aplicaciones de arcilla (azul, roja) son eficaces; el dolor de rodilla disminuye con una compresa de hojas frescas de col. Los ungüentos, geles con componentes antiinflamatorios no esteroideos y anestésicos también son eficaces.

Meniscopatía

Las lesiones y alteraciones en la estructura del menisco son bastante comunes: representan entre el 35 y el 40 % de las consultas por dolor de rodilla. El menisco puede dañarse a cualquier edad, independientemente del sexo; en estos casos, suele doler una sola rodilla. Si bien la meniscopatía se considera una lesión traumática, no siempre es causada por una lesión clásica. El menisco puede dañarse al caminar, saltar e incluso al levantarse de una silla. La enfermedad progresa rápidamente, los síntomas son muy evidentes y el dolor de rodilla es intenso. Al principio, se escucha un crujido característico, seguido de un dolor agudo y punzante en la rodilla. La persona pierde la movilidad casi por completo. Aunque después de media hora el dolor de rodilla disminuye ligeramente, no se debe mover, ya que cualquier actividad solo agrava el proceso patológico. La hinchazón y el hormigueo al moverse son característicos. En algunos casos, el dolor de rodilla puede remitir después de dos o tres semanas; además de la hinchazón, la lesión de menisco se vuelve crónica y puede causar un dolor más intenso si reaparece. Además, una enfermedad desatendida puede provocar artrosis y, posteriormente, su deformación, por lo que la cirugía es inevitable. Por lo tanto, ante los primeros síntomas similares a una lesión de menisco, debe consultar a un cirujano.

Artritis

La artritis representa aproximadamente el 10% de todos los casos diagnosticados de enfermedad de la articulación de la rodilla. Ambas articulaciones pueden inflamarse, con menos frecuencia una. La artritis puede ser reumatoide y reactiva, y también existe un tipo de etiología psoriásica. La inflamación puede ser consecuencia de la gota, una enfermedad metabólica principal, o acompañar a una enfermedad grave: la espondilitis anquilosante (enfermedad de Bechterew). La enfermedad se desarrolla muy rápidamente, las rodillas se hinchan y el dolor aumenta, generalmente por la noche. El dolor de rodilla aumenta independientemente de si la persona está en reposo o en movimiento. El tratamiento en la etapa inicial es conservador y complejo, ya que el proceso afecta otras estructuras articulares, a menudo lejos del foco principal de inflamación.

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Coxartrosis

La coxartrosis es mucho menos común que otras enfermedades que causan dolor de rodilla. El dolor de rodilla es secundario, reflejado, y se presenta después del dolor en la principal fuente de inflamación: la articulación de la cadera. La movilidad de la rodilla se conserva, pero los movimientos de rotación son extremadamente difíciles. El balanceo y la separación de piernas también causan dificultades. Se prescribe un tratamiento complejo para aliviar los síntomas del proceso patológico principal.

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Trastornos vasculares y dolor de rodilla

El dolor de rodilla debido a patología vascular es típico de la adolescencia, cuando todos los sistemas y órganos se desarrollan rápidamente. Ambas rodillas suelen doler, a menudo con los cambios de clima, el frío o después de una actividad física intensa. El tratamiento externo consiste en ungüentos irritantes y ungüentos con anestésicos. Los masajes y la fisioterapia también son eficaces.

La periartritis es un proceso inflamatorio que afecta los tendones. Es una enfermedad típicamente femenina, que afecta con mayor frecuencia a mujeres de la edad de Balzac. El dolor de rodilla se presenta al bajar (escaleras, en la calle); en reposo, el dolor de rodilla no molesta. La señal de dolor se localiza debajo de una zona específica dentro de la rodilla. La rodilla no se inflama y los movimientos no se limitan. El tratamiento suele ser conservador y se utilizan antiinflamatorios no esteroideos. Las frotaciones, los masajes suaves y la reflexología son eficaces.

El dolor de rodilla también puede provenir de la cadera.

El dolor de rodilla es un síntoma muy frecuente, pero no todos reaccionan a tiempo. Cualquier señal de dolor indica un estado desfavorable de un órgano o sistema. Los síntomas más significativos son los que se localizan en las extremidades y las rodillas. Si la enfermedad se deja sin tratamiento, puede tener consecuencias graves, como la pérdida de movilidad.