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Causas de la carencia de vitamina B12

 
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Último revisado: 04.07.2025
 
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La deficiencia de vitamina B12, al igual que la deficiencia de folato, causa anemia megaloblástica. En la anemia perniciosa verdadera, la absorción de vitamina B12 se ve afectada debido a anticuerpos contra el factor intrínseco. A diferencia de la deficiencia de folato, la deficiencia de vitamina B12 puede causar degeneración de la médula espinal. Si bien la anemia megaloblástica causada por la deficiencia de vitamina B12 puede tratarse con folato, este medicamento nunca debe recetarse para la anemia perniciosa, ya que no solo no mejora la condición de los pacientes con trastornos neurológicos, sino que incluso puede empeorarla. La prueba de concentración de vitamina B12 se utiliza para diagnosticar la anemia macrocítica y megaloblástica. Debe tenerse en cuenta que la deficiencia de vitamina B12 se desarrolla lentamente, a lo largo de muchos años (hasta 12 años después de una gastrectomía).

Enfermedades y afecciones que pueden alterar los niveles séricos de vitamina B12

Aumento de la concentración de vitamina B 12 Disminución de la concentración de vitamina B 12

Hepatitis aguda

Coma hepático

Enfermedad hepática crónica (cirrosis hepática)

Leucemia mieloide aguda y crónica

Eritromielosis

Leucemia monocítica

Leucemia linfocítica

Metástasis de cáncer de hígado

Anemia megaloblástica

Enfermedad de Addison-Biermer

Estado después de la resección gastrointestinal

Enfermedades inflamatorias crónicas y defectos anatómicos del intestino delgado

Infestación de gusanos

Alcoholismo

Deficiencia nutricional de B 12

Irradiación del intestino delgado

Gastritis atrófica

Malabsorción

Deficiencia de vitaminas en los alimentos (vegetarianos)

Embarazo

Toma de citostáticos, ácido aminosalicílico, aminoglucósidos, ácido ascórbico, fenitoína, fenobarbital.

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