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Salud

Causas de la infección neumocócica

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Último revisado: 23.04.2024
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Causas de la infección neumocócica

Pneumococcus (Streptococcus pneumonie) - Diplococo Gram positivo ovalado o lanceolado, rodeado por una cápsula de polisacárido. Se refiere al género Streptococcus family Streptococcaceae. Dependiendo de la estructura del antígeno capsular, se aislaron 85 serotipos. Los principales factores de patogenicidad son la cápsula, la fagocitosis supresora y el ácido teicoico de la pared celular que reaccionan con la CRP. El neumococo crece en medios nutritivos que contienen proteínas, en el medio ambiente es estable, sensible a la acción de los desinfectantes. El neumococo es sensible a los medicamentos antibacterianos de diversos grupos.

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Patogénesis de la infección neumocócica

Depende de la forma clínica de la infección neumocócica. En el desarrollo de formas manifiestas de la enfermedad, la virulencia de la cepa del patógeno y la disminución de la resistencia de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, factores protectores inespecíficos y específicos son importantes. Debido a la presencia de una cápsula, el neumococo está protegido contra la fagocitosis. Los ácidos teicoicos activan la cascada complementaria e inician la liberación de mediadores de la fase aguda de la inflamación, lo que conduce a daño tisular. Desde el tracto respiratorio superior, el agente causal al contacto penetra en los senos paranasales, a lo largo de la trompa de Eustaquio, en el oído medio; en contacto y linfogénesis desde el oído medio, los senos principales, reticulares y frontales alcanzan las membranas y la sustancia del cerebro. También es posible la diseminación hematógena del neumococo con el desarrollo de neumonía, septicemia (neumocococemia), endocarditis y meningitis primaria.

Epidemiología de la infección neumocócica

La fuente de la infección neumocócica son los portadores sanos y los pacientes con neumonía, así como la rinitis neumocócica. La ruta principal de transmisión es la caída de aire, el contacto es posible. La susceptibilidad es baja. Las infecciones neumocócicas son generalizadas (80% de la neumonía adquirida en la comunidad, otitis media, sinusitis y 30% de meningitis bacteriana). Cuando la infección generalmente desarrolla un portador sano o rinitis. La duración de un portador saludable en niños de 3 a 4 semanas, en adultos, hasta 2 semanas. La frecuencia portadora es mayor en los grupos de niños, en invierno es más alta que en verano. En los niños, los serotipos 6, 14.19 y 23 se detectan con mayor frecuencia en adultos: serotipos 1, 3, 4, 7-9 y 12. Como resultado del transporte, se forma la inmunidad específica de tipo. La duración y la intensidad del mismo no están establecidas.

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