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Causas de la lepra
Último revisado: 23.04.2024
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El agente causante de la lepra humana - Mycobacterium leprae (M. Leprae hominis, M. Hanseni), descrito en 1874 por G. Hansen, pertenece al género Mycobacterium.
La morfología del agente causante de la lepra se ha estudiado en preparados fijos en microscopios de luz y de electrones. Una forma típica de la lepra micobacteriana son las varillas rectas o ligeramente curvadas con extremos redondeados, de 1 a 4-7 micras de longitud y 0.2-0.5 micras de ancho. También se observan granos, ramas y otras formas del patógeno. Son inamovibles, no se forman esporas y cápsulas, resistentes al ácido y al alcohol, Gram-positivas, teñidas de acuerdo con Tsil-Nielsen en rojo. Son intracelulares y extracelulares, están inclinadas a agruparse, estando ubicadas en paralelo entre sí ("paquetes de cigarrillos"). Pueden ser en forma de cúmulos globulares (globi), con un diámetro de 10-100 micras, y algunas veces, alrededor de 200 micras. De acuerdo con la morfología, las propiedades tintóreas y antigénicas, el agente causante de la lepra humana tiene una gran similitud con Mycobacterium tuberculosis.
Mycobacterium leprae - obligar parásito intracelular, localizada en el citoplasma de las células del sistema reticuloendotelial, y macrófagos tisulares. Tiene un tropismo para la piel y los nervios periféricos. Se reproduce al dividir la célula madre en dos células hijas al engullir el tabique transverso. Cultivo puro del patógeno no se ha recibido como Mycobacterium leprae no crecen en medios de cultivo. Sólo después de S. Shepard (I960) desarrolló un método para la infección experimental de ratones de laboratorio humanos de lepra, y E. W. Kirchheimer y Storrs (1971) - (. Dasypus novemcinctus Linn) dasypus, la oportunidad de un estudio más amplio de la biología, bioquímica Mycobacterium leprae , recibiendo preparaciones de diagnóstico y vacunas, pruebas de nuevos fármacos, la resistencia a fármacos determinación lepra patógeno. Hay informes de susceptibilidad a Mycobacterium leprae y el armadillo así semipoyasnogo humana, ardilla coreana y tortugas.
[Epidemiología de la lepra
La lepra sigue siendo común en muchos países. Sus focos endémicos se encuentran en Asia, África, América del Sur, América Central y Europa, principalmente en países con bajos niveles de apoyo material, cultura general y sanitaria. En la actualidad, el número de pacientes con lepra en el mundo es de 10 a 15 millones. El exponente total de su propagación es de 1,33 por cada 1000 habitantes.
Tradicionalmente, se cree que el único reservorio y fuente de infección es que la lepra es una persona enferma. Los más contagiosos son los pacientes con lepra lepromatosa y borderline. Sin embargo, recientemente obtenido datos que muestran que el depósito de Mycobacterium leprae puede ser algunas especies: armadillo de nueve bandas, chimpancé, algunos otros tipos de simios y algunas especies de artrópodos. Se estudia su posible papel en la transmisión de la lepra a una persona. La principal vía de infección es por el aire (a través de las membranas mucosas). Es posible contaminar la lepra a través de la piel dañada y los insectos chupadores de sangre. La transmisión vertical de la infección no se observa: en los pacientes con lepra, los niños nacen sanos.
Los adultos son relativamente resistentes a la lepra. De las personas que habían estado en contacto con pacientes durante mucho tiempo, alrededor del 10-12% estaban enfermos. Los casos de infección profesional La lepra, de acuerdo con la literatura extranjera, era única. Los niños son más susceptibles a una infección de lepra. En la mayoría de los casos, la infección con lepra ocurre en la primera infancia con el contacto prolongado y constante del niño con una lepra enferma. La incidencia de hombres y mujeres es la misma.