Ceftriaxona en la angina de pecho en adultos y niños: ¿cómo tratar correctamente?

La angina es una enfermedad demasiado común que puede sobrepasar, tanto en el frío como en la estación cálida. Tal enfermedad puede, por unos días, "noquear" a una persona de la rutina: la interrupción de la capacidad de trabajo empeora significativamente el bienestar. Por lo tanto, muchas personas que se enferman están interesadas en: ¿qué antibióticos y cómo puede tomar para deshacerse de la enfermedad extremadamente rápido y no dañarse a sí mismo? Por ejemplo, ¿es posible elegir ceftriaxona en la angina? Después de todo, este es un poderoso antibiótico y cómo tratarlo adecuadamente.

¿La ceftriaxona ayudará con el dolor de garganta?

Hasta la fecha, los médicos están utilizando el siguiente enfoque terapéutico en la angina de pecho. Los antibióticos se recetan solo si hay indicaciones claras cuando hay una confirmación de laboratorio del origen bacteriano de la enfermedad. De hecho, el uso injustificado de agentes antibacterianos en las últimas décadas ha adquirido la escala epidémica: los medicamentos a menudo son "recetados" por los pacientes o por farmacéuticos que no tienen las calificaciones adecuadas para prescribir el tratamiento.

El uso masivo de antibióticos ha llevado al hecho de que los microbios se vuelven cada vez más resistentes a dichos medicamentos. Según las estadísticas, el grado de estabilidad del estreptococo A hemolítico beta respecto a las preparaciones de macrólidos ya es de al menos 10%. Los microbios de resistencia significativos tienen y las tetraciclinas, por lo que no se recomienda el uso de estas herramientas en la angina de pecho. En esta situación, óptima para la angina de pecho, causada por la acción del estreptococo β-hemolítico A, se usan antibióticos β-lactámicos, que incluyen preparaciones del grupo de la penicilina y la cefalosporina. En particular, la ceftriaxona se usa a menudo en la angina, ya que este antibiótico pertenece a los representantes de la cefalosporina de tercera generación y, además, tiene un efecto prolongado.

¿Puedo pinchar la Ceftriaxona a una temperatura?

Si la temperatura aumenta con la angina de pecho y el médico ha designado Ceftriaxona, puede ser apuñalada e incluso necesaria. Pero solo en casos donde la angina es causada por una flora bacteriana que es sensible a los efectos de Ceftriaxona en sí misma, o en el desarrollo de complicaciones bacterianas secundarias.

Por cierto, la angina en casi todos los pacientes se acompaña de un cierto aumento en los indicadores de temperatura, un promedio de 38-39 ° C. Esto se debe a la naturaleza infecciosa de la enfermedad. Muy a menudo, la temperatura aumenta en el fondo de la secreción purulenta de las amígdalas, que es típica de la angina lacunar y folicular. Como regla general, la temperatura febril o subfebril preocupa al paciente por un corto tiempo: su disminución gradual se observa ya en el segundo-tercer día después del inicio de la enfermedad. La duración promedio del período de alta temperatura es de 1-3 días.

Si no toma ceftriaxona con angina u otro antibiótico recetado por el médico, entonces el calor puede durar más tiempo. Especialmente a menudo, los valores altos de temperatura alta indican el desarrollo de varias complicaciones.

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Tratamiento de angina ceftriaxona

Como ya hemos señalado, el uso de ceftriaxona en la angina se justifica solo en dos casos:

• si la angina tiene una etiología bacteriana probada;
• si hay complicaciones bacterianas secundarias.

Es igualmente importante que la bacteria sea sensible a los efectos de la ceftriaxona.

No debemos olvidar que la angina viral con antibióticos no se puede curar: mientras el paciente espere el efecto tomando un medicamento antibacteriano innecesario, el virus continuará su reproducción activa y sorprenderá a todos los tejidos nuevos al mismo tiempo que liberará sustancias tóxicas peligrosas. Por lo tanto, la ceftriaxona es apropiada solo para el tratamiento del dolor de garganta bacteriano.

También se debe tener en cuenta que Ceftriaxona, al igual que otros antibióticos, no tiene efecto sobre los síntomas de la enfermedad: no elimina el dolor de cabeza, dolor de garganta, nariz que moquea, etc. Por lo tanto, para obtener una rápida recuperación en el sentido de ser tomado y otras drogas - por ejemplo, analgésicos, antipiréticos. , vitaminas, etc.

Trate el dolor de garganta con ceftriaxona u otra droga, solo el médico puede decidir. Y el antibiótico debe prescribirse solo si se establece la naturaleza bacteriana del dolor de garganta, y nunca, solo por el bien de la prevención.

Indicaciones Ceftriaxona

Ceftriaxone se prescribe no solo con angina. Este antibiótico puede usarse en el tratamiento de otras infecciones, si el patógeno-bacteria es sensible a él:

• enfermedades infecciosas del sistema respiratorio (enfermedades otorrinolaringológicas, neumonía);
• lesiones infecciosas de la cavidad abdominal (inflamación del sistema hepatobiliar, tracto digestivo, peritonitis);
• lesiones infecciosas del sistema genitourinario;
• infecciones que se transmiten sexualmente (p. Ej., gonorrea);
• condiciones sépticas;
• lesiones infecciosas del sistema musculoesquelético, heridas y otras lesiones de partes blandas infectadas;
• meningitis.

Ceftriaxona para la angina bacteriana se usa para tales diagnósticos:

• Angina folicular (procede con la formación de las amígdalas de las pústulas pequeñas, el diámetro de la cabeza del fósforo).
• Angina lacrimal (caracterizada por un grupo de secreciones purulentas en las lagunas, temperatura alta hasta 40 ° C, dolor severo en la garganta).
• Paratonsillitis aguda o amigdalitis flemonosa (no solo la amígdala, sino también el tejido fibroso de cerca de un minuto de duración se ve afectado, con la formación de un foco flemonoso).

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Ceftriaxona en angina purulenta

El dolor de garganta purulento es un concepto condicional que se usa en la descripción de la amigdalitis aguda en casos donde existe un secreto purulento en las amígdalas. Por lo tanto, puede haber una angina folicular y lacunar. Los dolores de garganta purulentos siempre causan más incomodidad a los pacientes, ya que su curso es especialmente severo: dolores severos en la garganta y la cabeza, aumento y dolor de los ganglios linfáticos submaxilares, fiebre.

Si se produce angina purulenta en un miembro de la familia, los otros miembros de la familia generalmente se enferman; la enfermedad pertenece a infecciones altamente contagiosas. El tratamiento de dicha enfermedad incluye necesariamente el uso de un antibiótico, por ejemplo, ceftriaxona. Además, los enjuagues son obligatorios para acelerar la eliminación de las secreciones purulentas de la orofaringe. Además, toman analgésicos, antipiréticos, vitaminas.

Durante los primeros días después de la aparición de la enfermedad, siempre debe cumplir con el reposo en cama. Entonces, la ceftriaxona con angina de pecho actuará más rápido y la enfermedad retrocederá.

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Forma de liberación

La ceftriaxona, que a menudo se usa en la angina de pecho, tiene la apariencia de un polvo cristalino fino de color blanco o ligeramente amarillento. El vial puede contener 0,5 o 1 g de sal sódica de ceftriaxona (recalculada a ceftriaxona). El polvo se usa para preparar una solución de inyección.

Esta característica de la forma de dosificación tiene ventajas y desventajas.

• Ventajas de la forma de inyección de un antibiótico en la angina:

1. el ingrediente activo ingresa al cuerpo en forma "pura", sin componentes auxiliares y colorantes, que pueden convertirse en alérgenos adicionales;
2. el efecto del antibiótico inyectable es más rápido;
3. se puede inyectar a un paciente que tiene fiebre o vómitos, lo que dificulta el tratamiento con píldoras;
4. La administración de la droga es controlada por un médico especialista (por ejemplo, es más difícil controlar la ingesta de una píldora: un paciente, especialmente un niño, puede hacer trampa, escupir un medicamento, etc.).

• Las desventajas de esta forma de dosificación son:

1. la inyección es siempre más dolorosa que tomar una píldora;
2. el paciente está lejos de poder presentarse Ceftriaxona con angina independientemente;
3. A veces la inyección inyectable se complica por la formación de una compactación, el desarrollo de un absceso.

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Farmacodinámica

La ceftriaxona, que se puede recetar a un paciente con angina, se considera uno de los representantes básicos de los fármacos antibacterianos de cefalosporina de tercera generación. El fármaco se administra por vía parenteral (inyectable), logrando así un efecto bactericida rápido del antibiótico.

La ceftriaxona inhibe el desarrollo de muchas bacterias Gram (+) y Gram (-), muestra resistencia a las enzimas β-lactamasa producidas por la mayoría de los microbios.

La eficacia de Ceftriaxone para tales patógenos ha sido probada:

• Gram (+) estafilococos, estreptococos (excepto Staphylococcus spp. Y faecalis);
• Gram (-) Aeromonas eubacterias Alkaligenes, branhamelly, tsitrobakter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Moraxella, Morganella, neysheriya, Proteus, Pseudomonas, Salmonella, Shigella, etc ..

El antibiótico inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana, lo que explica la propiedad bactericida de la ceftriaxona en la angina de pecho.

¿Qué tan rápido funciona Ceftriaxone?

Con la inyección intramuscular del antibiótico, el ingrediente activo se absorbe gradualmente en el torrente sanguíneo, pero aún más rápido que el uso de una tableta en el interior. Si entra en el sistema de circulación de la sangre, el antibiótico pasa a través del hígado y se acumula en la sangre y los tejidos del cuerpo en varias concentraciones.

Se cree que la acción de la ceftriaxona en la angina se debe evaluar después de aproximadamente 2 días desde el inicio del tratamiento, ya que el efecto solo se afecta a sí mismo después de 2-3 días. No cuente con el efecto inmediato de la droga: para destruir todas las bacterias patógenas en unos pocos segundos, el antibiótico no puede.

Cada medicamento antibacteriano tiene su propio período de acción específico. Y con cada vez, cuando el contenido de concentración de la droga en la sangre disminuye, debe reabastecerse. Esto significa que la ceftriaxona en la angina debe administrarse estrictamente de acuerdo con el programa, todos los días al mismo tiempo. Si seguimos este principio, entonces la bacteria será destruida, y pronto llegará el alivio deseado. Si olvida inyecciones, o toma el tratamiento en diferentes momentos, puede formar cepas estables del patógeno: la enfermedad se retrasará, tendrá que tomar un segundo ciclo del antibiótico con el reemplazo del medicamento principal.

Si 2-3 días mostraron los efectos positivos de la terapia con antibióticos, a continuación, en cualquier caso, no se puede detener de inmediato el tratamiento: las bacterias todavía permanecen en el cuerpo, y si el tratamiento es detener, entonces re-se hacen sentir. Por lo tanto, el período de terapia, indicado por el médico tratante, debe completarse por completo (por ejemplo, puede ser de siete o diez días).

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Farmacocinética

Con la inyección de ceftriaxona en la angina de pecho, se produce su penetración en los tejidos y fluidos. Al probar el medicamento en adultos, se observó una vida media prolongada, de aproximadamente ocho horas. La disponibilidad biológica de un antibiótico después de la inyección se determina en un 100%.

El efecto bactericida en relación con la flora sensible puede persistir durante todo el día.

La vida media de un adulto saludable es de ocho horas. Los bebés dentro de una semana después del nacimiento, así como en los ancianos a partir de los 75 años, la vida media promedio puede ser de 16 horas.

En pacientes de mediana edad, más del 50% de la ceftriaxona activa se excreta sin cambios con el fluido urinario. Un poco menos: alrededor del 45% se excreta con la masa biliar.

Bajo la influencia de la microflora del intestino, la ceftriaxona se transforma en una sustancia inactiva. En los bebés durante el primer mes de vida, aproximadamente el 70% del antibiótico administrado se excreta por los riñones.

En pacientes adultos con un riñón o hígado roto, las características cinéticas de la ceftriaxona se mantienen prácticamente sin cambios. Por lo tanto, con la insuficiencia renal, se potencia la excreción del antibiótico con la masa biliar y, en la enfermedad hepática, se activa la excreción a través de los riñones.

La ceftriaxona se une a las proteínas, el contenido de antibióticos en el líquido intersticial excede la concentración en el plasma.

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Dosificación y administración

Un paciente adulto, así como un niño, a partir de los 12 años, tiene una cantidad diaria de Ceftriaxona de 1 g. En caso de una enfermedad grave, la dosis puede aumentarse a 2-4 g.

Para llevar a cabo la inyección intramuscular, el polvo debe disolverse con agua estéril para inyección. Para hacer esto, usa la siguiente fórmula:

• 0,5 g de Ceftriaxone en polvo - 2 ml de disolvente;
• 1 g de Ceftriaxone en polvo - 3.5 g de disolvente.

¿Cuántas veces al día apuñalar, y cuántos días pinchar con ceftriaxona en la angina?

El antibiótico se administra una vez al día, todos los días al mismo tiempo. La duración de la terapia no siempre es constante: el curso del tratamiento puede durar de 5 a 10 días. En general, se cree que la ceftriaxona en la angina debe usarse hasta que desaparezcan los síntomas principales, más tres días más.

El antibiótico se inyecta profundamente en el cuadrante glúteo externo superior. No es deseable administrar más de 1 g del fármaco en una zona glútea. Para prevenir el dolor durante las inyecciones intramusculares, se permite usar lidocaína al 1% como disolvente.

Los recién nacidos de hasta 2 semanas de edad se administran por día de 20 a 50 mg / kg de peso corporal.

Los bebés y niños menores de 12 años se administran diariamente de 20 a 75 mg / kg de peso corporal. Si el niño pesa más de 50 kg, la cantidad de Ceftriaxona se calcula de acuerdo con el esquema para adultos.

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Ceftriaxona en dolor de garganta en adultos

Al elegir un antibiótico para el tratamiento de la angina de pecho, el médico, antes que nada, debe prestar atención a los resultados del diagnóstico. Pre-bapses: las amígdalas se toman de las amígdalas, se envían a los técnicos de laboratorio, que se siembran en el medio nutriente apropiado. Después de un tiempo, los gérmenes de los gérmenes germinan, y en el laboratorio los especialistas determinan la afiliación de su especie y el grado de sensibilidad a los medicamentos antibacterianos.

Mochilero se refiere a los procedimientos de diagnóstico estándar y ayuda a identificar qué microbio se ha convertido en el agente causante de la enfermedad.

En la práctica, muchos médicos prefieren prescribir inmediatamente cualquiera de los antibióticos del espectro más amplio de actividad antimicrobiana, principalmente porque no pierden el tiempo esperando las crisis y esperando el resultado. Para tales antibióticos "universales" es Ceftriaxone. Sin embargo, este enfoque no siempre es correcto. Hasta la fecha, también hay métodos rápidos para determinar el patógeno en el frotis: el resultado se puede obtener después de 10 minutos. Desafortunadamente, tales pruebas no están disponibles en todas las instituciones médicas.

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Solicitud para niños

Estándar para la angina de pecho, al niño se le recetan medicamentos para el grupo de la penicilina: son efectivos, fácilmente tolerados por los niños de la infancia. En cuanto a las cefalosporinas, estos antibióticos se recetan a los niños solo en unos pocos casos:

• si no es posible usar penicilinas y macrólidos para el tratamiento;
• con angina persistente compleja, propensa al desarrollo de complicaciones;
• con tratamiento ineficaz realizado por otros grupos antibacterianos.

La angina generalmente es provocada por estreptococos y estafilococos, pero no se excluye el origen viral y micótico de la enfermedad, esto necesariamente se tiene en cuenta, y el diagnóstico de laboratorio se realiza antes del inicio del tratamiento. Los microorganismos patógenos pueden multiplicarse activamente en condiciones favorables para ellos, que se crean en el contexto de la fatiga infantil, la malnutrición, el frío frecuente y las enfermedades virales.

Independientemente de dar a un niño un antibiótico tan potente, como la ceftriaxona, en ningún caso puede: esto puede conducir al desarrollo de una superinfección. Además, es bastante difícil para los niños elegir un medicamento y calcular la dosis, que depende del patógeno específico del dolor de garganta, de la gravedad de la enfermedad, del peso del cuerpo y de la edad del niño enfermo. La cita de un niño con ceftriaxona en la angina de pecho es un paso medido que solo un médico puede hacer.

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Uso Ceftriaxona durante el embarazo

El período de embarazo es muy complicado, no solo para la mujer en sí, sino también para los médicos. Después de todo, la futura madre no es inmune a varias enfermedades en este período, incluidas las amigdalitis. Pero los antibióticos a tomar en esta etapa son altamente indeseables.

¿Cómo están las cosas con la cita de ceftriaxona en la angina de pecho? Para las mujeres embarazadas, este medicamento solo se permite en situaciones extremas, y solo en la segunda mitad del embarazo. El primer trimestre es el momento más indeseable para el tratamiento con ceftriaxona. Además, el medicamento no se prescribe para la hipersensibilidad a medicamentos de cefalosporina, con función renal alterada.

Una mujer debe dejar de tratar la amigdalitis con ceftriaxona si aparecen síntomas no deseados en forma de náuseas, fiebre, erupciones cutáneas, enrojecimiento de la piel, hemorragias nasales.

En general, si la ceftriaxona se ha recetado para la angina de pecho durante el segundo o tercer trimestre, y el médico tratante monitorea constantemente el curso del embarazo, las complicaciones después de la terapia no deberían ocurrir. Lo principal es confiar en su médico y consultarlo sobre cualquier tema de actualidad.

Contraindicaciones

Ceftriaxona con angina de pecho no se puede recetar si:

• el paciente sufre de hipersensibilidad a fármacos antibacterianos de cefalosporina y grupo de penicilina;
• El paciente permanece en el primer trimestre del embarazo o practica la lactancia materna;
• el paciente sufre de una combinación de insuficiencia renal y hepática.

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Efectos secundarios Ceftriaxona

Los efectos secundarios más comunes durante el tratamiento de la angina ceftriaxona son:

• frecuentes heces blandas, náuseas, desarrollo de estomatitis y glositis;
• en trombocitopenia sanguínea, eosinofilia, leucopenia, anemia hemolítica;
• exantema cutáneo, dermatitis alérgica, edema;
• dolor en la cabeza, mareos;
• estasis biliar, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas;
• lesiones fúngicas de órganos genitales;
• procesos alérgicos.

Un efecto secundario local puede ser la formación de infiltración y dolor en la zona de inyección de ceftriaxona.

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Sobredosis

La terapia continua con ceftriaxona puede estar indicada en los cambios en la imagen de la sangre: se observan signos de leucopenia, anemia hemolítica, neutropenia, trombocitopenia.

Además, los efectos secundarios no se pueden descartar.

El tratamiento de la sobredosis se lleva a cabo de acuerdo con los síntomas. Si es necesario, conecte hemodiálisis o diálisis peritoneal.

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Interacciones con otras drogas

Ceftriaxona no debe administrarse en la misma jeringa con otros medicamentos antibacterianos debido a incompatibilidad farmacéutica.

Ceftriaxona, como otros agentes antimicrobianos, inhibe el desarrollo de la flora intestinal, mientras que suprime la producción de vitamina K. El uso concurrente de AINE o sulfinpirazona puede conducir a mayor riesgo de hemorragia. Lo mismo puede decirse sobre el tratamiento combinado con ceftriaxona y anticoagulantes.

La combinación de antibióticos y diuréticos de "asa" aumenta la carga sobre los riñones, es posible un efecto nefrotóxico.

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Condiciones de almacenaje

Los frascos con Ceftriaxona se almacenan, no se retiran de la caja de cartón, en un lugar oscuro y seco con un régimen de temperatura de +8 a + 25 ° C. El almacenamiento de medicamentos debe estar protegido del acceso de niños.

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Duracion

Los viales con Ceftriaxone se almacenan durante un máximo de 2 años (medidos a partir de la fecha de producción). Al final de este período, o si la integridad de los viales se daña, el medicamento se desecha.

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Analogues

La ceftriaxona es una preparación de sal sódica de ceftriaxona. Hay muchos análogos de esta herramienta, y todos tienen diferentes nombres para el mismo componente activo, por ejemplo:

• Abithrax
• Alzizon
• Bresek
• Efmerin
• Lorcona
• Emsef
• Cefotrisis
• Tsefodar
• Cefaxone
• Rocefin
• Tercef
• Cefograma
• Promotor
• Offramax
• Norakson
• Makhachkala
• Lendacin
• Lavaxon
• Adición
• Belcef y otros

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Comentarios

El uso de medicamentos "incorrectos" en la angina no es menos peligroso que la falta de tratamiento en general. Los pacientes con angina de pecho no deben tolerar dos extremos:

• tomar antibióticos para cualquier enfermedad e incluso solo para la prevención;
• ignorar cualquier tratamiento y llevar la enfermedad a sus pies.

Además, no se recomienda seleccionar un medicamento usted mismo, utilizando Internet o un farmacéutico de la farmacia más cercana. Por ejemplo, puede designar un medicamento poderoso como ceftriaxona en angina solamente por su médico que haya estudiado previamente los resultados de sus pruebas.

Según las revisiones, Ceftriaxone es de hecho un medicamento muy efectivo. Sin embargo, muchos usuarios notan que las inyecciones son muy dolorosas. Por lo tanto, todavía vale la pena considerar y usar como disolvente no agua corriente para inyección, sino una solución de lidocaína.

Pocos saben, pero la terapia con antibióticos ayuda no solo a sobrellevar la infección: el paciente se vuelve mucho menos contagioso después de la primera inyección de Ceftriaxona. Especialmente relevante es el uso de la droga en formas purulentas de amigdalitis.

No debemos olvidar que un enfoque analfabeto de la terapia a menudo implica el desarrollo de complicaciones y la agravación de la patología. Especialmente a menudo hay una transformación de angina en un proceso crónico.

A pesar de que las instrucciones para el medicamento indican una gran lista de eventos adversos, los expertos señalan que los síntomas desagradables se encuentran extremadamente raramente. Por lo tanto, no tema tomar Ceftriaxona cuando haya evidencia: la lista provista en la instrucción es solo una advertencia para el paciente sobre cualquier, incluso los más improbables, síntomas de fondo. Y esto no significa que necesariamente lo harán.

En general, la mayoría de los médicos recomiendan el uso de inyecciones de ceftriaxona en la angina, especialmente con la enfermedad purulenta.

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