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Celeston
Último revisado: 03.07.2025
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Indicaciones Celeston
Debido a sus fuertes efectos antiinflamatorios, antialérgicos y antipicazón, Celestone se utiliza:
- para afecciones y reacciones alérgicas de diversas etiologías, asma, dermatitis atópica y de contacto, enfermedad del suero;
- para enfermedades dermatológicas (dermatitis herpetiforme ampollosa, eritrodermia exfoliativa, pénfigo, eritema multiforme);
- en caso de trastornos endocrinos (hiperplasia suprarrenal congénita, insuficiencia adrenocortical, hipercalcemia, inflamación de la glándula tiroides);
- para patologías gastrointestinales (enteritis, colitis ulcerosa);
- en hematología (con anemia hemolítica autoinmune, trombocitopenia secundaria, etc.);
- en nefrología (para la inflamación y diversas disfunciones de etiología inflamatoria);
- en el tratamiento de enfermedades reumáticas (artritis gotosa, carditis reumática aguda, espondilitis anquilosante, lupus eritematoso sistémico, artritis psoriásica y reumatoide, etc.).
Celestone también se puede prescribir a pacientes con cáncer para la terapia paliativa de leucemia y linfoma, tumores cerebrales metastásicos; pacientes con exacerbación de esclerosis múltiple o edema cerebral; en la terapia antituberculosa, para procesos inflamatorios en otorrinolaringología y oftalmología.
La administración intramuscular o intravenosa de Celestone está indicada en casos de shock, edema cerebral agudo y tétanos. Como agente profiláctico, el fármaco se utiliza en el trasplante renal y para prevenir la dificultad respiratoria en recién nacidos prematuros.
Farmacodinámica
El principio activo de Celestone es un corticosteroide fluorado de acción prolongada, el fosfato sódico de betametasona. Su actividad mineralocorticoide es menos pronunciada debido a la presencia de un grupo β-metilo, que potencia el efecto antiinflamatorio y reduce la capacidad del flúor para retener agua y sodio.
La farmacodinamia de este fármaco se basa en la unión del principio activo a receptores celulares específicos y su penetración en el núcleo celular, tras lo cual aumenta la síntesis de la proteína lipocortina, lo que suprime la actividad antiinflamatoria de las ciclogenasas, fosfolipasas y otros factores inflamatorios. Esto estabiliza las membranas citoplasmáticas de los tejidos inflamados y reduce la formación de anticuerpos.
Como todos los GCS, Celestone tiene un efecto inmunosupresor, ayudando a reducir la síntesis de linfocitos T y B, reducir la producción de interferón γ e interleucinas por los linfocitos y macrófagos y bloquear la liberación de mediadores de reacciones alérgicas, en particular histamina, sintetizada por los mastocitos en el torrente sanguíneo sistémico.
Como resultado de los cambios bioquímicos intracelulares, se produce una neutralización de las moléculas de adhesión intercelular en las membranas de las células endoteliales y una parada en el movimiento de los leucocitos al sitio de la inflamación, así como la producción de enzimas proteolíticas y activador del plasminógeno tisular.
El uso de Celestone en condiciones de shock no sólo restaura la sensibilidad de los receptores a la adrenalina, noradrenalina y dopamina, sino que también aumenta el nivel de catecolaminas en la sangre, estimulando las funciones de los órganos más importantes y el metabolismo general.
Farmacocinética
Con cualquier método de aplicación, Celestone penetra bien en los tejidos y entra al torrente sanguíneo, alcanzando concentraciones máximas en plasma después de 60-90 minutos.
El fosfato sódico de betametasona se biotransforma mediante enzimas hepáticas para formar metabolitos inactivos. El fármaco se excreta por la orina (su vida media es de aproximadamente cinco horas). Sin embargo, su actividad biológica, con una dosis estándar, se manifiesta en un plazo de un día y medio a dos días.
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Dosificación y administración
Celestone se puede administrar por vía intravenosa, intramuscular, en cavidades articulares y tejidos blandos (intralesional); en casos de emergencia (shock, edema cerebral) - por vía intravenosa 2-4 mg tres veces al día (con solución de cloruro de sodio o glucosa).
Al inicio del tratamiento, la dosis diaria del medicamento en forma de comprimidos es de 0,25 a 8 mg para adultos y de 0,02 a 0,25 mg por kilogramo de peso corporal para niños.
La dosis se determina individualmente para cada paciente, de acuerdo con el diagnóstico y la gravedad de la enfermedad.
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Uso Celeston durante el embarazo
Celestone, al igual que cualquier otro corticosteroide, solo debe usarse durante el embarazo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Los hijos de mujeres que tomaron corticosteroides durante el embarazo deben ser monitoreados de cerca para detectar signos de hipoadrenalismo (enfermedad de Addison).
Según la FDA, los efectos de Celestone en el feto se clasifican como categoría de riesgo C.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso del medicamento Celestone incluyen:
- infección fúngica sistémica;
- infección por el virus del herpes (VHS, herpes zóster), el virus de la varicela (virus zóster) o el virus de la rubéola (virus de la rubéola);
- amebiasis latente o activa;
- forma activa de tuberculosis;
- Infección por VIH;
- insuficiencia funcional grave de los riñones o del hígado;
- inflamación del revestimiento del estómago (gastritis) o del esófago (esofagitis);
- fase aguda de la úlcera gástrica y úlcera duodenal;
- inflamación de los divertículos del colon;
- infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca aguda, hipertensión;
- diabetes mellitus;
- miastenia gravis autoinmune;
- formas agudas de trastornos mentales;
- vacunación reciente.
Efectos secundarios Celeston
El uso del medicamento Celestone puede provocar los siguientes efectos secundarios:
- reacciones alérgicas, shock anafiláctico, edema de Quincke;
- exacerbación de infecciones intercurrentes;
- alteraciones del ritmo cardíaco (bradicardia o taquicardia), aumento de la presión arterial, edema pulmonar, desmayos, tromboembolismo, rotura de miocardio después de un infarto reciente, paro cardíaco;
- acné, dermatitis alérgica, atrofia de la piel y del tejido subcutáneo (en el lugar de administración parenteral), aumento de la sequedad de la piel con hiperqueratosis, hematomas y petequias, eritema, hiper o hipopigmentación, mala cicatrización de heridas, hiperhidrosis, estrías, adelgazamiento de la piel y del cabello;
- disminución de la tolerancia a la glucosa, glucosuria, hirsutismo, retraso del crecimiento en niños;
- náuseas, distensión abdominal y abdominal, aumento del apetito, hepatomegalia; inflamación del páncreas, úlcera de estómago con posible perforación y sangrado;
- pérdida de masa muscular y debilidad muscular, osteoporosis (con fracturas óseas patológicas), miopatía esteroidea;
- dolores de cabeza y mareos, convulsiones y parestesias, aumento de la presión intracraneal, neuropatía, depresión, inestabilidad emocional, trastornos mentales.
Interacciones con otras drogas
Las instrucciones de Celestone advierten que su uso combinado con AINE o etanol puede provocar ulceración gastrointestinal, con diuréticos hipocalemia y con glucósidos cardíacos aumenta el riesgo de arritmia cardíaca.
Los antibióticos macrólidos y los barbitúricos reducen la eficacia de Celeston, mientras que los agentes que contienen estrógeno (incluidos los anticonceptivos orales) aumentan su efecto.
El uso concomitante de anticolinesterásicos y glucocorticoides puede empeorar la condición de los pacientes con miastenia. Dado que los corticosteroides aumentan la glucemia, puede ser necesario ajustar la dosis de los fármacos para el tratamiento de la diabetes. No se deben administrar vacunas durante la administración de Celeston debido al efecto inmunosupresor de los corticosteroides.
Duracion
Comprimidos – 36 meses, solución – 24 meses.
¡Atención!
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Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.