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Hiposalivación
Último revisado: 04.07.2025
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La hiposalivación (hiposialia, oligoptialismo, oligosialia) es una disminución de la secreción salival que posteriormente provoca xerostomía. Como fenómeno temporal, la xerostomía se presenta durante enfermedades infecciosas agudas (disentería, tifus, hepatitis, etc.), enfermedades del aparato digestivo (gastritis crónica, hepatocolecitinitis, etc.) y en pacientes con trastornos endocrinos (hipotiroidismo, hipogonadismo, menopausia, diabetes mellitus, etc.).
[ Síntomas de hiposalivación
La xerostomía se presenta en tres etapas: inicial, clínicamente manifiesta y tardía. En la etapa inicial, la xerostomía causa molestias periódicas, con mayor frecuencia: al hablar, puede haber quejas de dolor o ardor en la cavidad oral. Durante la exploración, no se detecta una disminución objetiva de la salivación.
En la fase clínicamente manifiesta, la sequedad bucal molesta constantemente a los pacientes, especialmente durante las comidas, las conversaciones y la excitación. Al examinar la cavidad oral, la mucosa presenta un color normal, está ligeramente húmeda y presenta poca saliva libre (espumosa). Al masajear la glándula salival, la saliva se libera gota a gota de los conductos. El examen citológico también revela células caliciformes y moco.
En la etapa avanzada de la xerostomía, además de sequedad bucal constante, se observa dolor al comer y ardor en la boca. La saliva no se libera de los conductos al masajear las glándulas. No es posible obtener saliva mediante sialometría. Las preparaciones citológicas de saliva contienen numerosos elementos celulares, incluyendo células del epitelio cúbico ciliado.
Tratamiento de la hiposalivación
El tratamiento de los pacientes con hiposalivación y xerostomía es sintomático. Su objetivo es estimular la salivación y tratar la enfermedad subyacente. Para ello, se realiza galvanización o electroforesis con soluciones de cloruro de potasio o galantamina en la zona de la glándula salival y bloqueo con novocaína. También se utiliza terapia de sustitución: humedecer la cavidad oral con una solución de lisozima, lubricar con aceite vegetal, usar saliva artificial, diversos geles, etc.