Cloruro de potasio

El cloruro de potasio es un medicamento que ayuda a estabilizar el equilibrio ácido-base y también repone la falta de potasio en el organismo.

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Indicaciones Cloruro de potasio

Las indicaciones incluyen: hipocalemia (también desarrollada como resultado de diabetes mellitus, tratamiento con medicamentos antihipertensivos, diarrea o vómitos prolongados y también debido al uso de ciertos diuréticos, así como GCS), intoxicación con glucósidos cardíacos (agente terapéutico y profiláctico) y también prevención de arritmias en pacientes con infarto agudo de miocardio.

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Forma de liberación

Se presenta en solución intravenosa de 40 mg/ml; cada ampolla contiene 10 ml de solución. Un blíster contiene 5 ampollas y un paquete de 2 placas. Además, se incluye un escarificador o cuchilla especial para ampollas.

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Farmacodinámica

Activa numerosas enzimas citoplasmáticas, controla la presión osmótica intracelular, la síntesis de proteínas, el transporte de aminoácidos y, además, la transmisión de impulsos nerviosos y la contracción del músculo esquelético. Los iones de potasio ralentizan la frecuencia cardíaca, reducen la actividad de las contracciones y, además, reducen el automatismo y la conductividad, junto con la excitabilidad miocárdica. En dosis pequeñas, se dilatan los vasos coronarios, mientras que en dosis grandes, se estrechan.

El potasio ayuda a aumentar el nivel de acetilcolina y estimula la actividad del sistema simpático del sistema nervioso central. Además, posee propiedades diuréticas moderadas. Aumentar el nivel de potasio reduce el riesgo de posibles efectos tóxicos del CG en el corazón.

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Farmacocinética

El cloruro de potasio se absorbe rápida y pasivamente (en prácticamente cualquier cantidad), ya que su concentración (tanto en los alimentos como en la liberación del fármaco) es mayor en el intestino delgado, no en la sangre. En el intestino grueso y el íleon, el potasio se excreta a la luz intestinal mediante el intercambio iónico conjugado-sodio, y se excreta con las heces (10%). Tras su administración, la distribución de la sustancia dura aproximadamente 8 horas: la vida media en la fase de absorción es de 1,31 horas.

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Dosificación y administración

El medicamento debe administrarse por vía intravenosa. En caso de arritmia o hipopotasemia, la dosis es de 1 a 1,5 g, 4 a 5 veces al día; al restablecerse el ritmo cardíaco, se reduce la dosis. En caso de intoxicación por glucósidos cardíacos, la dosis es de 2 a 3 g/día, y en casos graves se aumenta a 5 g. Para detener un ataque de taquicardia paroxística, se prescriben de 8 a 12 g (el primer día), y posteriormente la dosis se reduce a 3 a 6 g.

Como agente terapéutico y profiláctico contra las arritmias ectópicas que se producen como resultado de un infarto de miocardio, se utiliza una mezcla polarizante especial: es necesario tomar una solución de cloruro de potasio, así como una solución de dextrosa al 5-10% (es necesario agregar insulina en una proporción de 1 U / 3-4 g de dextrosa en forma seca).

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Uso Cloruro de potasio durante el embarazo

Si es necesario su uso durante el embarazo, debe sopesarse el posible beneficio para la paciente frente al riesgo para el feto. La FDA ha asignado esta sustancia a la categoría C.

Durante el período de tratamiento, no podrá amamantar a su hijo.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones incluyen: intolerancia a los componentes del medicamento, insuficiencia renal aguda o crónica, bloqueo cardíaco completo, tratamiento con diuréticos ahorradores de potasio. Además, hiperpotasemia, trastornos metabólicos (como hipovolemia, acidosis e hiponatremia), enfermedades gastrointestinales exacerbadas, menores de 18 años (no se dispone de información sobre la seguridad y eficacia de su uso).

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Efectos secundarios Cloruro de potasio

Entre los principales efectos secundarios se encuentran:

• tracto gastrointestinal: vómitos con náuseas, distensión abdominal, diarrea, úlceras en la mucosa, dolor abdominal, obstrucción y perforación intestinal, así como sangrado;
• sistema nervioso: debilidad muscular, parestesia y confusión;
• Otros: disminución de la presión arterial, hipercalemia y alergias.

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Sobredosis

Las manifestaciones de sobredosis incluyen: desarrollo de hiperpotasemia (debilitamiento del tono muscular, arritmia, parestesia, así como debilitamiento de la conducción auriculoventricular y paro cardíaco). En la etapa inicial, la hiperpotasemia se manifiesta principalmente por un aumento de la concentración sérica de K+ (más de 6 mEq/l). También se produce agudización de la onda T y, con ello, ensanchamiento del complejo QRS. La parálisis muscular y el paro cardíaco se producen cuando la concentración de K+ aumenta a 9-10 mEq/l.

El tratamiento consiste en la administración oral o intravenosa de una solución de cloruro de sodio. Si es necesario, se realiza hemodiálisis con diálisis peritoneal.

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Interacciones con otras drogas

Los diuréticos ahorradores de potasio (como la espironolactona y la amilorida con triamtereno), así como los inhibidores de la ECA (como enalapril y captopril) y los AINE aumentan el riesgo de hipercalemia.

Es posible la combinación farmacéutica con soluciones SG: el cloruro de potasio promueve una mejor tolerabilidad.

Aumenta los efectos dromotrópicos y batotrópicos negativos de los fármacos antiarrítmicos.

Como componente de una mezcla polarizante (compuesto con insulina y dextrosa), ayuda a estabilizar el ritmo cardíaco en caso de infarto de miocardio, así como en caso de sobredosis de SG o arritmia ectópica.

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Condiciones de almacenaje

El medicamento debe conservarse en un lugar protegido de la humedad y la luz solar, fuera del alcance de los niños. La temperatura debe ser de 0 a +30 °C.

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Duracion

Se permite el uso del cloruro de potasio durante 3 años a partir de la fecha de fabricación.

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