Colestasis: causas

Causas de colestasis extrahepática

La colestasis extrahepática se desarrolla con la obstrucción mecánica de los principales conductos intrahepáticos o extrahepáticos principales.

1. Piedras de los conductos intrahepáticos o extrahepáticos mayores.
2. La derrota del páncreas en la cabeza del páncreas, que conduce a la compresión del conducto biliar común:
   1. tumor;
   2. pancreatitis;
   3. quiste;
   4. un absceso
3. Estenosis de las vías biliares extrahepáticas, estenosis de la papila duodenal.
4. Tumores de conductos.
   1. Primario (colangiocarcinoma, tumor de la papila duodenal).
   2. Metastásico
5. Quistes de los conductos biliares extrahepáticos.
6. Infecciones parasitarias (opistorquiasis, fascioliasis, ascariasis, clonorquiasis, equinococosis).
7. Agrandamiento de los ganglios linfáticos en las puertas del hígado.
8. La derrota del duodeno (diverticulosis, enfermedad de Crohn).
9. Aneurisma de la arteria hepática.

[1], [2], [3], [4]

Las causas de la colestasis intrahepática

Cuando proceso patológico colestasis intrahepática se localiza a nivel de los hepatocitos (colestasis hepatocelular) o canales (colestasis canalicular), el tronco hay obstrucción de los conductos biliares.

1. Atresia (hipoplasia) de los conductos biliares peritoneales.
2. Cirrosis biliar primaria del hígado
3. Colangitis esclerosante primaria
4. Colangitis causada por infección (bacterias, citomegalovirus, protozoos - criptosporios).
5. Gistiocitosis.
6. La fibrosis quística es una obstrucción de los conductos biliares intrahepáticos con bilis muy viscosa.
7. Reacción de rechazo de injerto.
8. Duktopenia idiopática de adultos.
9. Holangiocarcinoma.
10. Hepatitis (aguda, crónica) - una variante colestática
    1. Viral (especialmente causado por virus de hepatitis A, C, G, citomegalovirus, virus de Epstein-Barr).
    2. Alcohólico
    3. Autoinmune.
    4. Debido a la deficiencia de alfa1-antitripsina.
11. Trastornos metabólicos: una deficiencia de enzimas para la síntesis de ácidos biliares ZbetaC ₂ 7-hidroxiesteroide deshidrogenasa y 04-3-oxoesteroides-5beta-reductasa.
12. Colestasis familiar intrahepática progresiva (síndrome de Byler).
13. Colestasis recurrente familiar benigna (síndrome de Summerskill).
14. Colestasis benigna de mujeres embarazadas.
15. Colestasis medicamentosa: es causada con mayor frecuencia por los siguientes medicamentos:
    
    1. psicotrópico: clorpromazina, aminazina, diazepam;
    2. antibacteriano: eritromicina, ampicilina, oxacilina, nitrofuranos, trimetoprim-sulfametoxazol;
    3. hipoglucémico: clorpropamida, tolbutamida;
    4. antiarrítmico: ayalina;
    5. inmunosupresores: ciclosporina A;
    6. antihelmíntico: tibendazol;
    7. anticonceptivos orales: estrógenos;
    8. esteroides anabólicos: retabolil, metandrostenolona;
    9. hormonas sexuales masculinas: testosterona, metiltestosterona.