¿Cómo corregir la cifosis torácica?

La cifosis torácica es una patología bastante común que progresa rápidamente si no se toman medidas oportunas. ¿Qué debe hacer si sospecha de este problema? Lo primero es consultar a un médico. El diagnóstico y el tratamiento de la cifosis torácica son responsabilidad de diversos especialistas, como neurólogos, vertebrólogos, neurocirujanos y ortopedistas. En ciertas indicaciones, puede ser necesaria la ayuda de un traumatólogo, reumatólogo o terapeuta manual.

No muchas personas logran afrontar la cifosis torácica por sí solas; en teoría, esto solo es posible en las etapas iniciales de la patología. Pero incluso en este caso, se recomienda que el tratamiento se realice bajo la supervisión de un especialista: la columna vertebral es una estructura muy importante y vulnerable, y cualquier ejercicio o efecto incorrecto puede causar daños.

El médico podrá recomendar no sólo una terapia de ejercicios adecuada, sino también prescribir procedimientos de masajes y fisioterapia.

Tratamiento de fisioterapia

Además de la terapia con ejercicios, los masajes y los corsés, la fisioterapia se utiliza activamente para la cifosis torácica. Con la fisioterapia, es posible mejorar significativamente los procesos metabólicos y la calidad de la circulación sanguínea, además de redistribuir el tono muscular.

Veamos con más detalle los procedimientos de los que estamos hablando.

• Ducha Charcot: proporciona un efecto masaje, ya que el chorro de agua se aplica a cierta presión. En caso de cifosis torácica, se dirige al pliegue dorsal, controlando claramente el flujo de agua, ya que una presión excesiva puede agravar el dolor.
• La electroestimulación es un procedimiento que permite aliviar los espasmos musculares y facilitar la función de los nervios raquídeos. Se prescribe no solo para curvaturas, sino también para osteocondrosis y hernias intervertebrales.
• Electroforesis: posee propiedades antiinflamatorias y analgésicas. Los medicamentos administrados mediante electroforesis no causan efectos tóxicos, por lo que el procedimiento es eficaz y seguro.
• La fonoforesis es el uso de ondas ultrasónicas similar a la electroforesis. Este tratamiento alivia rápidamente el dolor y promueve una recuperación más rápida.
• Terapia de calor: implica el uso de fuentes de calor artificiales o naturales. Estas pueden ser baños calientes, duchas, arcilla o barro terapéutico, compresas calientes o calor seco. Gracias a estos procedimientos, se mejora la circulación sanguínea y el metabolismo, y se acelera la regeneración tisular.
• La terapia magnética es un método seguro y eficaz para acelerar la restauración de los tejidos dañados.
• La terapia UHF es un procedimiento que implica la exposición a un campo eléctrico de ultraalta frecuencia. Durante la sesión, la energía eléctrica se convierte en calor. Como resultado, se relajan los grupos musculares de la zona afectada y se eliminan los fenómenos inflamatorios que afectan a los tejidos blandos.

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Ejercicios para la cifosis torácica

La posición de la columna vertebral en la cifosis torácica se puede mejorar con la ayuda de ejercicios especiales que fortalecen los músculos no sólo de la espalda, sino también de los brazos, el cuello y los músculos abdominales.

Un conjunto de ejercicios para la cifosis torácica se ve así:

• Acuéstese boca abajo, levante la cabeza y la cintura escapular (las manos entrelazadas en la parte posterior de la cabeza y los codos extendidos hacia los lados).
• Acuéstese boca abajo con los brazos extendidos. Levante las piernas rectas, procurando no despegar la zona pélvica del suelo.
• Acuéstese boca arriba con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo. Levante las piernas estiradas (una a la vez y juntas).
• Acuéstese boca arriba y luego incorpórese suavemente, procurando mantener la espalda recta. Repita el ejercicio varias veces.
• Acuéstese sobre el lado derecho. Estire el brazo derecho hacia adelante y coloque el brazo izquierdo a lo largo del cuerpo. Suba y baje la pierna izquierda. Repita el mismo ejercicio con el lado opuesto.
• Acuéstese sobre el lado derecho, estire el brazo derecho hacia adelante y apoye la palma de la mano izquierda en el suelo. Suba y baje suavemente las piernas estiradas. Repita el ejercicio con el lado opuesto.
• Ponte de pie con la espalda contra la pared, apoyándote firmemente en ella. La espalda debe estar recta, con los hombros ligeramente separados. Una vez fijada la postura, da un par de pasos hacia adelante, agáchate y levántate, controlando la postura. Repite el ejercicio.
• Acuéstese boca arriba, con las piernas juntas y los brazos a lo largo del cuerpo. Levante la cabeza y la cintura escapular, mantenga la posición unos segundos y vuelva suavemente a la posición inicial.

Los ejercicios para la cifosis de la columna torácica se realizan diariamente, al menos una vez al día (o dos veces, por la mañana y por la noche).

Además, puedes hacer ejercicios matutinos específicos. El ejercicio sistemático ayudará a resolver el problema más rápidamente y a corregir la posición alterada de la columna.

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Gimnasia para la cifosis torácica

Los ejercicios gimnásticos especiales deben realizarse por la mañana, en el suelo o directamente en la cama.

• Por turnos, lleven las rodillas hacia el pecho (los dedos de los pies deben estar hacia ustedes).
• Hacen girar la “bicicleta” con ambas piernas, una a la vez (con la punta del pie apuntando hacia ellas).
• Tumbado boca arriba, levanta el cuerpo intentando alcanzar con los dedos de las manos las puntas de los pies.
• Tumbado boca arriba, flexiona las rodillas. Eleva la pelvis, apoyándola sobre los codos y la nuca. Mantén la posición elevada durante unos segundos.
• Realice el ejercicio como se describe arriba, pero al levantar la pelvis, separe las piernas al máximo a la altura de las rodillas. Luego, junte las rodillas y baje la pelvis.
• Se ponen a cuatro patas, estirando la espalda como gatos y arqueando la zona lumbar.
• Ponte a gatas. Estira y levanta la pierna derecha al mismo tiempo que el brazo izquierdo. Repite varias veces y luego haz lo mismo con la pierna izquierda y el brazo derecho.

Una persona con cifosis torácica debe vigilar constantemente su marcha, postura y posición sentada. Periódicamente, puede acercarse a la pared y comprobar la rectitud de la espalda. Todos los ejercicios recomendados deben realizarse simétricamente, con la carga distribuida entre ambas mitades del cuerpo.

Yoga para la cifosis torácica

Muchos expertos recomiendan practicar yoga para la cifosis torácica: ciertas asanas ayudan a relajar los músculos y a recuperar la columna. Cabe destacar que existen algunas contraindicaciones para este tipo de práctica:

• período de dolor de espalda agudo;
• dolor en el cuello;
• período de embarazo (hay una lista separada de asanas recomendadas para mujeres embarazadas).

El yoga debe practicarse sin esfuerzo: los movimientos deben ser suaves, con estiramientos musculares graduales. No debe haber dolor durante los ejercicios.

La carga debe aumentarse gradualmente, nunca de forma brusca. Es recomendable realizar varios ejercicios de estiramiento y calentamiento muscular previamente.

Es mejor hacer los ejercicios por la tarde, ya que tienen un efecto relajante. Se recomiendan las siguientes posturas:

• Acuéstate boca abajo, junta las manos tras la espalda, levanta el cuerpo y mantenlo así el mayor tiempo posible. Después, puedes intentar levantar las piernas en lugar del cuerpo (mantén los brazos a lo largo del cuerpo).
• De pie, mantén la espalda recta, tensa los músculos de las rodillas y llévalos hacia arriba. Levanta lentamente los brazos por los lados y junta las palmas de las manos. Baja lentamente los brazos en Namasté.
• Ponte de pie, levanta los brazos y junta las palmas de las manos. Levanta una pierna y colócala sobre el muslo de la otra. Cierra los ojos.
• Hacen una estocada: una pierna se dobla por la rodilla en ángulo recto y la otra se estira. Levantan los brazos por los costados, juntan las palmas y se mantienen en esa posición.

Existen muchas otras asanas recomendadas para eliminar la cifosis torácica, pero conviene empezar a practicarlas con un entrenador experimentado para no perjudicar la salud. No debemos olvidar que el yoga solo complementa, pero no sustituye, el tratamiento tradicional. Por lo tanto, no se deben ignorar las indicaciones del médico.

Terapia de ejercicios para la cifosis torácica

En caso de cifosis torácica, es fundamental elegir correctamente los ejercicios de fisioterapia. A veces, esto basta para detener el desarrollo de la patología en una etapa temprana, por ejemplo, si el tratamiento se prescribe a un niño cuya columna vertebral aún se está formando y creciendo.

Sin embargo, los adultos también pueden mejorar significativamente su bienestar con la terapia de ejercicios. Lo fundamental es la constancia y la regularidad en el entrenamiento. Como resultado, tras unas pocas sesiones de esta terapia, no solo se fortalecerán los músculos de la espalda, sino que también se estabilizará la circulación sanguínea y mejorará la función de los órganos internos.

Ya hemos mencionado algunos ejercicios gimnásticos importantes. El médico puede prescribir ejercicios adicionales individualmente, según el grado de la patología, la edad del paciente y su estado general de salud. Además, es conveniente neutralizar la causa que provocó el desarrollo de la cifosis torácica, en la medida de lo posible.

Masaje para la cifosis torácica

El masaje es otra medida terapéutica importante que puede aliviar significativamente la condición de un paciente con cifosis torácica. Sin embargo, debe entenderse que el masaje no sustituye un conjunto de ejercicios físicos terapéuticos, sino que lo complementa eficazmente.

Es mejor que los masajes los realice un especialista. Si esto no es posible, las sesiones pueden ser realizadas por familiares en casa. Lo principal es seguir estrictamente la técnica del masaje, ya que es muy fácil causar lesiones con movimientos y manipulaciones incorrectas.

Escuche las siguientes reglas importantes para realizar masajes para la cifosis torácica:

• no debes hacer ningún movimiento brusco ni brusco, estos deben ser suaves y consistentes;
• es necesario proporcionar al paciente una posición cómoda, ya que en una posición incómoda es imposible relajar eficazmente los músculos de la espalda;
• no debes presionar ni intentar enderezar la zona curva;
• No se debe realizar masajes si hay daños visibles en la piel (rasguños, ampollas, enfermedades de la piel);
• La precaución al realizar el procedimiento es la regla principal que no se debe olvidar.

Si tienes la más mínima duda sobre la corrección del masaje, es mejor contactar directamente con un especialista.

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Corsé para cifosis torácica

Se pueden utilizar corsés especiales para prevenir la progresión de la cifosis torácica, por ejemplo, en niños y adolescentes. Con una columna vertebral ya formada, el uso de corsés suele ser inapropiado.

El hecho es que en la infancia el eje espinal todavía está sujeto a cambios bajo carga externa, lo que un corsé especialmente seleccionado puede proporcionar.

¿En qué casos es adecuado utilizar dicho dispositivo?

• con progresión constante del trastorno;
• cuando la curva de cifosis se desvía a un nivel de 70´ o más;
• cuando se presenta un dolor intenso que no se puede aliviar con medicación;
• en la enfermedad de Scheuermann-Mau.

En estas situaciones es imprescindible utilizar un corsé, de lo contrario cualquier otro tratamiento no tendrá el efecto positivo necesario.

¿Qué tipos de corsés se utilizan con más frecuencia para la patología?

• Un corsé con fijación fuerte, equipado con tiras metálicas y nervaduras de refuerzo.
• Un corsé que fija los movimientos y evita los movimientos laterales de la columna vertebral.
• Corsé con cierres reforzados y 4 costillas de refuerzo.
• Un corsé de cintura escapular que limita la movilidad de los hombros y la columna torácica.
• Ortesis de clavícula.
• Vendaje para el omóplato (el llamado vendaje blando).
• Corsé médico y preventivo ajustable.

Cualquiera de los dispositivos propuestos ejerce cierta presión en la espalda, por lo que al principio resulta bastante incómodo. Sin embargo, a veces es indispensable usar un corsé de este tipo, y tras varias semanas de uso sistemático, la incomodidad desaparece.

Vendaje para la cifosis de la columna torácica

El vendaje, un método que consiste en aplicar una cinta adhesiva especial sobre el área afectada de la espalda, se puede utilizar para aliviar la afección de la cifosis torácica.

La aplicación estándar es una aplicación en forma de X utilizando cinta kinesio de algodón de 5 cm/5 m.

La grabación se realiza en etapas:

• Se limpia la piel de la espalda con una solución de alcohol;
• medir y cortar la longitud de cinta necesaria (unos 40 cm);
• dobla la cinta por la mitad con el papel hacia arriba, córtala por la mitad desde los extremos dejando 2,5 cm hasta el final, estírala (debe formar una X);
• El paciente lleva los omóplatos aproximadamente a la posición media;
• pegue la parte central de la cinta en el centro de la columna torácica, presione bien;
• el paciente junta los omóplatos;
• Primero pegue el lado derecho de la cinta, luego el lado izquierdo, manteniendo una tensión de aproximadamente el 50%;
• Frote la cinta para mejorar la calidad de la capa adhesiva.

Si se produce un error durante el proceso de pegado, no se debe despegar la cinta para volver a pegarla: se debe sustituir la cinta por una nueva.

¿Cómo dormir con cifosis torácica?

Con cifosis torácica pronunciada, es mejor dormir de lado, con el cuello paralelo al borde de la cama. Para ello, es importante elegir la almohada adecuada. No debe ser alta, pero dormir sin almohada tampoco es recomendable, ya que el dolor de cuello se sumará al dolor en la región torácica.

Lo mejor es comprar una almohada ortopédica especial con una superficie anatómica específica. Sin embargo, una almohada normal también servirá si es de tamaño mediano y no demasiado dura ni demasiado blanda.

En caso de cifosis torácica no se recomienda descansar boca abajo, ya que la cabeza siempre está girada hacia un lado, lo que empeora la circulación sanguínea en los vasos espinales.

Con una pequeña curvatura, puede intentar dormir boca arriba con una almohada pequeña (no debe prescindir de ella, ya que puede causar dolor). En la gran mayoría de los casos, una cifosis torácica significativa y pronunciada impide dormir boca arriba: el paciente se sentirá extremadamente incómodo y difícilmente podrá conciliar el sueño.

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Tratamiento quirúrgico de la cifosis torácica

La ayuda de un cirujano es una medida extrema, a la que se recurre si el tratamiento farmacológico no produce el resultado deseado. En general, las siguientes situaciones se consideran indicaciones para la intervención quirúrgica de la curvatura cifótica:

• progresión pronunciada de la patología;
• curvatura significativa (tercer grado);
• dolor intenso causado por terminaciones nerviosas pinchadas y que no se alivia con medicación;
• mayor riesgo de compresión de la médula espinal;
• inestabilidad espinal, movimiento limitado;
• la aparición de complicaciones;
• Procesos atróficos en los músculos.

Si existen indicaciones, también existen contraindicaciones para la operación:

• vejez;
• enfermedades concomitantes graves (por ejemplo, diabetes grave, hipertensión, afecciones descompensadas, arritmias cardíacas graves);
• procesos malignos.

Antes de derivar a un paciente con cifosis torácica a cirugía, el médico debe sopesar las ventajas y desventajas, ya que la intervención quirúrgica conlleva diversos riesgos para el paciente. Pueden presentarse infecciones, daño nervioso, hemorragias y coágulos sanguíneos.

La cirugía para la cifosis torácica puede realizarse de varias maneras. Se practican con mayor frecuencia dos tipos de intervención:

• La osteotomía (disección e injerto óseo para corregir la forma de la columna vertebral) se realiza con acceso anterior, posterior o combinado: se cortan, corrigen y fijan las vértebras necesarias, y el daño resultante se rellena con tejido donante o artificial, o biomasa. Además, se normaliza la estabilidad de la columna vertebral mediante tornillos, placas, etc. Este tipo de intervención está especialmente recomendada para pacientes con cifosis torácica avanzada.
• La cifoplastia es un procedimiento mínimamente invasivo que se realiza mediante pequeñas incisiones y un equipo endoscópico especial. Se inyecta en la vértebra dañada una cápsula capaz de aumentar de tamaño y repetir la forma del defecto. La cavidad de la cápsula se rellena con una sustancia endurecedora especial. Este método permite restaurar la forma de la vértebra y prevenir su posterior destrucción. La cifoplastia se recomienda para eliminar pequeños defectos o para corregir la columna vertebral tras lesiones recientes.

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