¿Cómo prevenir el VIH / SIDA?
Prevención de la infección por VIH
ANTI-modo de infección por VIH es el mismo que el de la hepatitis B. El sistema de Pediatría de medidas preventivas deben ser construidos teniendo en cuenta el hecho de que los niños suelen infectarse con el VIH en familias de alto riesgo (pacientes con SIDA, drogadictos, bisexuales y otros.). En este sentido, la principal medida preventiva puede considerarse una lucha mundial por un estilo de vida saludable, así como actividades educativas para combatir la prostitución, la drogadicción, la perversión sexual, etc.
El control clínico y serológico de los donantes de sangre, el uso de instrumentos desechables, el control de la seguridad de los sistemas de hemodiálisis, etc. Son de gran importancia preventiva.
Prevención de la transmisión del VIH de madre a hijo
La quimioprofilaxis de la transmisión del VIH de madre a hijo se lleva a cabo durante el embarazo, el parto y el recién nacido.
Los resultados más exitosos se obtienen al llevar a cabo los tres componentes de la quimioprofilaxis. Sin embargo, si alguno de los componentes no se puede realizar, esta no es una razón para rechazar el siguiente componente.
La quimioprofilaxis de alto grado reduce el riesgo de infección del niño de 28-50 a 3-8%.
Profilaxis de vacunas para niños nacidos de mujeres infectadas por el VIH
Todos los niños nacidos de madres infectadas con VIH pueden vacunarse en un tiempo calendario con vacunas muertas (DTP, ADS y hepatitis B), independientemente de la gravedad de las manifestaciones clínicas y los cambios inmunológicos. Sin embargo, se debe tener en cuenta que la respuesta inmune a algunas vacunas o sus componentes se puede reducir. En tales casos, se recomienda una dosis de refuerzo adicional de la vacuna.
Además de las vacunas del calendario inactivado, que se muestra que sostiene la inmunización específica contra enfermedades causadas por Haemophilus influenzae tipo b (3 meses), la infección neumocócica (después de 2 s), infección meningocócica (1 año) influenza (6 meses), la hepatitis A ( según las instrucciones a la vacuna).
Los niños con un estado de VIH no identificado y con infección por VIH con manifestaciones clínicas e inmunodeficiencia reciben un triple de vacuna antipoliomielítica inactivada de acuerdo con el esquema 3; 4.5; 6 meses con un refuerzo a los 18 meses, a los 6 y 14 años. Se debe administrar una vacuna contra la polio inactivada a los niños que viven en una familia con una persona infectada por el VIH.
Los niños infectados con el VIH se recomiendan para la vacunación contra el sarampión, las paperas y la rubéola. En lugar de la vacuna doméstica contra el sarampión, es posible inyectar vacunas combinadas extranjeras contra tres infecciones (Prioriks MMR II, etc.).
En los niños con fase sintomática infección por VIH SIDA y / o de la inmunodeficiencia grave (número de linfocitos CD4 + al menos 15% o al menos 500 células / ml en el segundo año niño de la vida) puede ser títulos de anticuerpos insuficientes, que sirve como base para la introducción de 2 dosis de la vacuna tan pronto como sea posible (después de 4 semanas). Si hay un déficit pronunciado de la inmunidad celular, las vacunas no se llevan a cabo con vacunas vivas.
La cuestión de la vacunación contra la tuberculosis de un niño nacido de una madre infectada con el VIH se decide después de establecer un diagnóstico definitivo a la edad de 18 meses.
BCG está contraindicado en niños con enfermedad por VIH sintomática (categorías clínicas B, C en los CDC) y / o de inmunodeficiencia (segunda y tercera categoría de CDC inmune; leucopenia, linfopenia, neutropenia, trombocitopenia de cualquier grado).