¿Cómo se trata el ántrax?

Modo - reposo en cama antes de la normalización de la temperatura. Dieta - tabla número 13, en casos severos - nutrición enteral-parenteral. El tratamiento del ántrax incluye terapia etiotrópica y patogénica, llevada a cabo según la forma de la enfermedad y los síndromes clínicos y de laboratorio disponibles. El tratamiento etiotrópico del ántrax se presenta en los regímenes de tratamiento de diversas formas de la enfermedad.

Esquema para el uso de medicamentos antibacterianos para el tratamiento del ántrax (forma dérmica con un curso leve)

La droga	Método de aplicación	Dosis única, g	Multiplicidad de aplicación en días	Duración del curso, día
Ampicilina	Adentro	0.5	4	Séptimo
Doxiciclina	Adentro	0.2	2	Séptimo
Rifampicina	Adentro	0.45	2	Séptimo
Pefloxacina	Adentro	0.4	2	Séptimo
Ofloxacina	Adentro	0.2	3	Séptimo
Ciprofloxacina	Adentro	0.25-0.75	2	Séptimo
Bencilpenicilina	En / m	1 millón de unidades	4	Séptimo
Gentamicina	En / m	0.08	3	Séptimo
Amikacin	En / m	0.5	2	Séptimo
Succinato de sodio de levomicetina	En / en	70-100 mg / kg	1	Séptimo

Esquema de medicamentos antibacterianos en el tratamiento del ántrax (curso severo)

La droga	Método de aplicación	Dosis única, g	Multiplicidad de aplicación por día	Duración del curso, día
Bencilpenicilina	V / m, in / in	1 millón de unidades	Sexto	14-21
Ampicilina	En / m	2-3	4	14º
Rifampicina	V / m, in / in	0.3	2	14-21
Doxiciclina	En / en	0.2	2	10-14
Gentamicina	V / m, in / in	0.16	2-3	10
Amikacin	V / m, in / in	0.5	2	10
Ciprofloxacina	En / en	0.2	2	10
Pefloxacina	En / en	0.4	2	10
Rifampicina Ampicilina	V / m, in / in En / en	0.45 2	1 4	14º 14º
Rifampicina + Doxiciclina	V / m, in / in En / en	0.45 0.2	1 1	14º 14º

Esquemas para el uso de medicamentos antibacterianos en el tratamiento de una forma de inhalación de ántrax en casos de actos de terrorismo biológico

Categorías de víctimas	Tratamiento inicial (administración intravenosa)	Duración del curso, día
Adultos	Ciprofloxacina 500 mg cada 12 horas o doxiciclina 100 mg cada 12 horas y uno o dos antimicrobianos adicionales	Comience con la administración intravenosa y luego con la ingesta, según el curso clínico: ciprofloxacina 500 mg dos veces al día o doxiciclina 100 mg dos veces al día. Duración 6 días
Niños	Cada 12 horas, ciprofloxacina en una dosis de 10-15 mg / kg de peso corporal o doxiciclina:	Comience con la administración intravenosa, luego la ingestión cada 12 horas, según el curso clínico: ciprofloxacina a una dosis de 10-15 mg / kg de peso corporal o doxiciclina:
a la edad de más de 8 años con un peso corporal de más de 45 kg	por 100 mg	por 100 mg
mayores de 8 años con un peso corporal de 45 kg y menos	a 2.2 mg / kg	a 2.2 mg / kg
A la edad de 8 años y menos	A 2.2 mg / kg - 1-2 preparaciones antimicrobianas adicionales	A 2.2 mg / kg Duración 6 días
Embarazada	Lo mismo en cuanto al resto de adultos, la alta mortalidad excede el riesgo de complicaciones de la terapia con antibióticos	Comience con la administración intravenosa, luego la ingesta, dependiendo del curso clínico: los esquemas son los mismos que para los adultos restantes
Personas con estados de inmunodeficiencia	Igual que para adultos y niños sin inmunodeficiencia	Igual que para adultos y niños sin inmunodeficiencia

Esquema de fármacos antibacterianos en el tratamiento del ántrax cutáneo en casos de actos de terrorismo biológico

Categorías de víctimas	Terapia inicial (ingestión)	Duración del curso, día
Adultos	Ciprofloxacina 500 mg dos veces al día o doxiciclina 100 mg dos veces al día	Sexto
Niños	Ciprofloxacina 10-15 mg kg de peso corporal cada 12 horas o doxiciclina cada 12 horas.	Sexto
a la edad de más de 8 años con un peso corporal de más de 45 kg	por 100 mg
mayores de 8 años con un peso corporal de 45 kg y menos	a 2.2 mg / kg
A la edad de 8 años y menos	A 2.2 mg / kg
Embarazada	Ciprofloxacina 500 mg dos veces al día o doxiciclina 100 mg dos veces al día	6 días
Personas con estados de inmunodeficiencia	Lo mismo como para adultos y niños sin inmunodeficiencia	6 días

Tratamiento causal del ántrax debe sochetatsya con la administración única protivosibireyazvennogo inmunoglobulina específica en una dosis de 20-100 ml por vía intramuscular (la dosis depende de la gravedad). La terapia local consiste solamente en el tratamiento de la piel afectada con soluciones de antisépticos. Los vendajes no imponen. La intervención quirúrgica está contraindicada porque promueve la generalización de la infección. Con el desarrollo de shock tóxico infeccioso, edema generalizado de la cara y el cuello, se recomienda administrar prednisolona en una dosis de 90-240 mg. De acuerdo con las indicaciones individuales, se lleva a cabo la terapia de desintoxicación. En la forma generalizada de la enfermedad, la terapia con antibióticos se combina con la desintoxicación intensiva, medidas destinadas a combatir los trastornos hemodinámicos. Applied perfusión intravenosa solución poliiónico en la medida necesaria para restaurar el volumen de circulación de microcirculación de la sangre, el líquido y el equilibrio de electrolitos (5,2 L), con la adición diaria de 100 ml poliglyukina, reopoliglyukina o gemodeza. Se utilizan oxigenoterapia, oxigenación hiperbárica y métodos de desintoxicación extracorpórea.

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Términos aproximados de incapacidad para el trabajo

La recuperación de los pacientes que se recuperan de la forma de la piel del ántrax se lleva a cabo después de la eliminación de la costra y la formación de una cicatriz. Los pacientes que han transferido formas generalizadas de la enfermedad se dan de alta después de la recuperación clínica completa y un doble resultado negativo de los estudios bacteriológicos realizados a intervalos de 5 días. El examen no está regulado.

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