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¿Cómo se trata la amiloidosis?
Último revisado: 04.07.2025
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En la amiloidosis secundaria, se trata la enfermedad subyacente: en las enfermedades reumáticas, se selecciona la terapia inmunosupresora para suprimir la actividad de la enfermedad; en los procesos purulentos crónicos, se utilizan antibióticos o tratamiento quirúrgico; en las enfermedades oncológicas, se extirpan tumores, etc. Además, existen fármacos que inhiben el desarrollo de la amiloidosis. El fármaco más eficaz utilizado en el tratamiento de la enfermedad periódica es la colchicina. También se utilizan dimetilsulfóxido y fármacos (por ejemplo, melfalán) que inhiben la función de los clones de linfocitos que sintetizan cadenas ligeras de inmunoglobulinas. Estas cadenas participan en la formación de fibrillas amiloideas en la amiloidosis primaria y la amiloidosis en la enfermedad del mieloma (AL-amiloide). El tratamiento sintomático también se lleva a cabo en la insuficiencia renal crónica, la hipertensión arterial, el síndrome de malabsorción y la insuficiencia cardíaca.
La colchicina, al tomarse durante un tiempo prolongado, inhibe la hematopoyesis de la médula ósea y causa agranulocitosis, pancitopenia, trombocitopenia y anemia aplásica. Por ello, es necesario realizar análisis de sangre periódicos. Se debe advertir al paciente que ante los primeros signos de una enfermedad infecciosa (debilidad, dolor de cabeza, dolor de garganta, fiebre), debe consultar a su médico.
En caso de amiloidosis renal en etapa de insuficiencia renal crónica, se puede recurrir a la hemodiálisis y al trasplante de riñón.
Pronóstico de la amiloidosis
El pronóstico de la amiloidosis desarrollada es desfavorable. La mayoría de los pacientes fallecen en pocos años por insuficiencia renal. En algunos casos, la colchicina y el tratamiento de la enfermedad subyacente pueden lograr la remisión.
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