¿Cómo se trata la polinosis infantil?

Para un tratamiento eficaz de la polinosis, junto con una terapia patogénica racional, es fundamental limitar al máximo el nivel de estimulación antigénica. Durante el período de remisión, el método principal y más eficaz para tratar a los pacientes con polinosis es la hiposensibilización específica.

La eliminación del polen no es posible.

antihistamínicos orales

Nombre del medicamento		Formulario de autorización	Dosis y frecuencia de administración
Comercio	Genérico (químico)
Medicamentos de primera generación
Diazolina	Mebhidrolina	Comprimidos de 0,05 y 0,1	Hasta 2 años - 50-150 mg; de 2 a 5 años - 50-100 mg; de 5 a 10 años - 100-200 mg al día
Peritol	Ciproheptadina	Comprimidos 0,004; jarabe (1 ml - 400 mg)	De 6 meses a 2 años (¡para indicaciones especiales!) - 0,4 mg/kg por día; de 2 a 6 años - hasta 6 mg por día; de 6 a 14 años - hasta 12 mg por día; frecuencia de administración - 3 veces al día
Suprastina	Cloropiramina	Comprimidos 0,025	Hasta 1 año - 6,25 mg; de 1 a 6 años - 8,3 mg; de 6 a 14 años - 12,5 mg por dosis; frecuencia de administración - 2-3 veces al día
Tavegil	Clemastina	Comprimidos 0,001	De 6 a 12 años - 0,5 - 1,0 mg; mayores de 12 años - 1 mg por dosis; frecuencia de administración - 2 veces al día
Finestil	Maleato de dimetindeno	Gotas para administración oral (1 ml = 20 gotas = 1 mg); cápsulas 0,004	De 1 mes a 1 año: 3-10 gotas; de 1 año a 3 años: 10-15 gotas; mayores de 3 años: 15-20 gotas por dosis; frecuencia de administración 3 veces al día; niños mayores de 12 años: 1 cápsula 1 vez al día
Fenkarol	Quinuclidil	Comprimidos 0,01; 0,025	Hasta 3 años - 5 mg; de 3 a 7 años - 10-15 mg; a partir de 7 años - 15-25 mg por dosis; frecuencia de administración 2-3 veces al día
Medicamentos de segunda generación
Zaditen, ketof, astafen, etc.	Ketotifeno	Comprimidos 0,001; jarabe (1 ml = 0,2 mg)	De 1 año a 3 años - 0,0005 mg; mayores de 3 años - 0,001 mg por dosis; frecuencia de administración - 2 veces al día
Zyrtec	Cetirizina	Comprimidos 0,01; gotas 10 ml (1 ml = 20 gotas = 10 mg)	Para niños mayores de 2 años: 0,25 mg/kg, frecuencia de administración: 1-2 veces al día.
Claritin	Loratadina	Comprimidos 0,01; jarabe (5 ml = 0,005)	Para niños mayores de 2 años y con un peso corporal de hasta 30 kg - 5 mg; con un peso corporal de más de 30 kg - 10 mg; frecuencia de administración - 1 vez al día
Medicamentos de tercera generación
Telfast	Fexofenadina	Comprimidos 0,12-0,18	Niños mayores de 12 años: 0,12 g o 0,18 g una vez al día

Los antihistamínicos se utilizan ampliamente en el tratamiento de todas las enfermedades alérgicas, en particular la polinosis. Los antihistamínicos de primera generación tienen un efecto sedante y anticolinérgico, y pueden causar taquifilaxia. Sin embargo, estos efectos secundarios no se observan en todos los pacientes. Estos fármacos son eficaces en casos de prurito intenso y disfunción autonómica vagotónica. El fenkarol y el peritol tienen un efecto antiserotoninérgico. El dimedrol y el pipolfen prácticamente no se utilizan actualmente en niños debido al alto riesgo de efectos secundarios.

Los antihistamínicos de segunda generación no atraviesan la barrera hematoencefálica ni tienen un efecto sedante pronunciado. Presentan una alta afinidad por los receptores H2, un inicio de acción rápido y un efecto terapéutico a largo plazo, sin causar taquifilaxia. Además de la inhibición selectiva de los receptores H2 de la histamina, los fármacos de segunda generación inhiben las fases temprana y tardía de una reacción alérgica y poseen un efecto antialérgico y antiinflamatorio combinado. Son capaces de inhibir la liberación de histamina de los mastocitos y basófilos, inhibir la producción y liberación de leucotrienos, la formación de moléculas de adhesión de diferentes clases, ralentizar el flujo de calcio hacia el interior de la célula y la activación de eosinófilos y plaquetas.

El antihistamínico de tercera generación Telfast no presenta el efecto cardiotóxico característico de algunos fármacos de segunda generación, no se biotransforma en el hígado y, por lo tanto, no interactúa con otros fármacos metabolizados en el hígado por el sistema del citocromo P450. El efecto antihistamínico comienza después de una hora, alcanza su máximo a las 6 horas y dura 24 horas. El fármaco se utiliza de forma profiláctica durante la floración de plantas etiológicamente significativas. Telfast, Zyrtec y Claritin se prescriben una vez al día.

El tratamiento de los síntomas de la rinitis alérgica se describe en el capítulo sobre enfermedades alérgicas del tracto respiratorio. Para la conjuntivitis alérgica, utilice Optitrom, cromogling (una solución de ácido cromoglícico para colirio).

La inmunoterapia específica (TIE) se utiliza en pacientes con sensibilización a pólenes polivalentes (p. ej., árboles y gramíneas) que requieren antihistamínicos diarios a largo plazo y tratamiento tópico de los síntomas de rinitis y conjuntivitis. La TIE puede prevenir la transformación de la fiebre del heno en formas más graves de alergia respiratoria.

Se muestra la terapia climática con cambio de zona geográfica para la época de floración de las plantas causantes.

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