Consecuencias y tratamiento tras la instalación de un marcapasos.

Según las estadísticas médicas, en el 3-5% de los casos, después de la instalación de un EKS, se producen consecuencias negativas.

A pesar de que la implantación de un marcapasos se realiza bajo control de rayos X, existe el riesgo de desarrollar complicaciones quirúrgicas tempranas:

• Sangrado interno.
• Procesos infecciosos en el área de la herida.
• Daño a la tensión de la cavidad pleural.
• Tromboembolismo.
• Desplazamiento del electrodo.
• Violación del dispositivo de aislamiento.

En algunos casos, se desarrollan complicaciones tardías. Los pacientes se enfrentan con el llamado síndrome EX. Hay frecuentes dolores de cabeza y mareos, posible pérdida de conciencia, dificultad para respirar y una disminución brusca de la presión arterial. Un implante puede causar taquicardia. También existe el riesgo de daños en el dispositivo y su falla prematura.

La aparición de cualquiera de los síntomas anteriores es una razón para buscar atención médica inmediata. El cardiólogo examina al paciente, prescribe métodos para tratar la condición patológica. En el futuro, el paciente se coloca en una cuenta de dispensario con cheques programados obligatorios cada 3-4 meses.

Arritmia

La alteración patológica del ritmo, la frecuencia y la secuencia de contracción / estimulación del músculo cardíaco es una arritmia. Después de instalar un marcapasos artificial, suele ocurrir debido a la alta sensibilidad del dispositivo.

Para eliminar el síntoma desagradable debe consultar a un cardiólogo. El médico reprogramará el dispositivo y ajustará sus funciones. Cambiar los parámetros de estimulación contribuirá a la restauración del ritmo cardíaco fisiológico.

[1], [2], [3], [4], [5]

Dolor en el corazón después de instalar un marcapasos

La aparición de molestias y dolor en el tórax después de la implantación de EX-muchos pacientes perciben erróneamente problemas cardíacos. En este caso, para excluir patologías graves, es necesario recurrir a varios especialistas: cardiólogo, neurólogo, psicoterapeuta.

Se necesita atención médica de emergencia si el dolor en el corazón después de instalar un marcapasos continúa con los siguientes síntomas:

• Hipo frecuente.
• Desmayos y mareos.
• La sensación de descargas eléctricas del implante.
• Una fuerte caída en la frecuencia cardíaca por debajo del nivel establecido por la ECS.
• Hinchazón e inflamación de los tejidos alrededor de la cicatriz.
• Dispositivo de señales de sonido.
• Palpitaciones del corazón y contracciones musculares en el área del aparato.

Las sensaciones de compresión en el tórax (angina de pecho) se asocian con mayor frecuencia con tales factores:

• Trabajo excesivo y mayor esfuerzo físico.
• Cambio en el tono muscular.
• Problemas con la configuración de ECS o electrodos.
• Trastornos neurológicos.
• Osteocondrosis.

Si el dolor ocurre unos meses o años después de la operación, primero es necesario excluir la neuralgia intercostal de la columna torácica. Esta patología se caracteriza por dolor intenso y episodios de dificultad para respirar con sensaciones punzantes al inhalar.

Para eliminar las razones anteriores y establecer los verdaderos factores del trastorno, debe comunicarse con su cardiólogo. El médico diagnosticará el sistema cardiovascular y la columna vertebral, ya que algunas enfermedades de la espalda se pueden administrar en el área del pecho. También sujeto a verificación EX y su configuración.

Alta presion

La presión después de la instalación del EKS vuelve a la normalidad, es decir, su aumento no está relacionado con el dispositivo implantable y es de naturaleza fisiológica. En este caso, se realiza una terapia de presión compleja con diuréticos, antagonistas del calcio y otros fármacos para restablecer la presión.

El conductor de la frecuencia cardíaca artificial no afecta la presión. La principal tarea del dispositivo es la generación de impulsos para la contracción normal del corazón. Al mismo tiempo, muchos pacientes que sufrieron de crisis hipertensivas antes de la operación observaron la normalización del estado de la enfermedad.

El estándar de presión en presencia del EX-110-120 es de 70-90. Los indicadores por encima o por debajo de la norma requieren diagnóstico y, si es necesario, tratamiento. Para la corrección de la hipertensión arterial, a los pacientes se les prescriben medicamentos antihipertensivos. Si es necesario, prescriba antidepresivos y sedantes.

Extrasistola con un marcapasos

Un tipo de trastorno del ritmo cardíaco con contracciones ventriculares prematuras es la extrasístole. Cuando se implantan marcapasos artificiales, no ocurre con frecuencia. Una condición dolorosa se manifiesta por los siguientes síntomas:

• Sensación de insuficiencia cardíaca.
• Mayor debilidad
• Insuficiencia respiratoria.
• Mareos
• Angina de dolor.

Para eliminar los signos de las extrasístoles ventriculares, se recomendó cambiar el modo EX en la dirección de aumentar la frecuencia de estimulación. En otros casos, a los pacientes se les prescriben medicamentos antiarrítmicos, sedantes y bloqueadores beta. Es obligatorio diagnosticar mediante ECG y monitorización Holter.

[6], [7], [8], [9]

Dolor de mano

Algunos pacientes que se han sometido a una cirugía para instalar un dispositivo médico para mantener la frecuencia cardíaca, notan la aparición de dolor en el brazo. La incomodidad se manifiesta por una sensación de dolor, pérdida de sensación y ligera hinchazón. En este caso, aparecen síntomas desagradables en la extremidad, cerca de la cual se instala un marcapasos.

• La causa más común de dolor son los efectos secundarios y las reacciones alérgicas a los medicamentos que se recetan en el período postoperatorio.
• Las molestias pueden asociarse con alteración de la circulación sanguínea en los vasos de una extremidad, osteocondrosis, artritis y periartritis escapulohumeral.
• La mano puede doler debido a la inmovilización prolongada. En medicina, estos dolores se llaman contracturas. Las sensaciones desagradables ocurren la primera vez después de la cirugía, así como si se realiza dentro de 1-2 meses para evitar cualquier movimiento con la mano, donde se implanta el EX. A medida que pasa el desarrollo del dolor de la extremidad.
• El dolor se produce cuando el implante está ubicado cerca de las terminaciones nerviosas, así como con la inflamación de la cama EX.
• Otra posible causa de dolor es un error médico. Esto puede ser daño de vena con electrodos o complicaciones infecciosas. En el primer caso se desarrolla tromboflebitis, la extremidad es hiperémica y dolorosa, aumenta de tamaño en relación con la salud.

Para establecer qué causó el dolor y eliminarlo, debe comunicarse con su cardiólogo o cirujano para someterse a un conjunto de exámenes de diagnóstico.

Hinchazon de los pies

La insuficiencia cardíaca es una de las causas comunes del edema de las extremidades inferiores. Los problemas en el corazón causan una violación del fluido de salida del cuerpo, lo que lleva a su acumulación en diferentes partes del cuerpo. La condición patológica se llama anasarca y requiere un tratamiento serio.

La aparición de edema después de la inserción de un controlador de frecuencia cardíaca artificial es posible en los primeros meses después de la cirugía. A medida que se recupera la estimulación saludable, el exceso de líquido deja de persistir en el cuerpo y se excreta por medios fisiológicos.

Si el edema es sistemático, se propaga a otras partes del cuerpo y dura mucho tiempo, esto puede indicar una patología en los riñones. En este caso, al paciente se le prescribe una terapia médica, que eliminará la inflamación y evitará su desarrollo en el futuro.

Tos con marcapasos

Los ataques de tos después de la instalación de EX pueden ocurrir debido a varias razones, considere las principales:

• Efecto secundario de los fármacos utilizados. Además de tos, falta de aliento, sudoración excesiva, parestesias de las extremidades, sequedad y descamación de la piel.
• Patologías cardíacas o respiratorias. En este caso, la urgencia de tos se produce en el fondo de dolor en el pecho, dificultad para respirar, palpitaciones del corazón y fiebre.
• Si la implantación de un marcapasos fue posterior a una enfermedad de la arteria coronaria o un ataque al corazón, la tos puede ser un síntoma de embolia pulmonar.

Para determinar qué causó realmente la tos, debe someterse a un examen médico con un diagnóstico completo del músculo cardíaco y los pulmones.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Medicación después de instalar un marcapasos.

Para acelerar el proceso de recuperación después de la implantación del EKS y reducir el riesgo de complicaciones en el momento del injerto del dispositivo, está indicada la terapia con medicamentos. Considere los principales grupos de medicamentos que se recetan después de instalar un marcapasos.

Para adelgazar la sangre, los medicamentos reducen el riesgo de coágulos (coágulos) que obstruyen las venas y los vasos sanguíneos.

• Aspirina cardio

Pertenece al grupo farmacológico de los AINE, inhibe la producción de hormonas inflamatorias, alivia el dolor y ralentiza los procesos de agregación y adhesión de las plaquetas.

• Indicaciones de uso: riesgo de coágulos sanguíneos excesivos, prevención de cardiopatías coronarias, angina inestable, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, cirugía cardíaca reciente o vasos. Trastornos transitorios de la circulación cerebral, enfermedad isquémica cerebral, infarto pulmonar, tromboflebitis, tromboembolismo pulmonar.
• Modo de empleo: por vía oral, líquido exprimido. La dosis y la duración del tratamiento son determinadas por el médico a cargo, individualmente para cada paciente.
• Efectos secundarios: dolor epigástrico, distensión abdominal, cólicos, úlcera péptica, pancreatitis, anorexia. Reacciones alérgicas de la piel, mareos y cefaleas, reducción de la función excretora renal, broncoespasmos.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, aspirina, asma y tríada, lesiones ulcerativas del tracto gastrointestinal, cirrosis hepática, embarazo y lactancia.
• Sobredosis: dispepsia y cefaleas, alteración de la conciencia, vómitos. Tratamiento sintomático con lavado gástrico y sorbentes.

La aspirina-cardio está disponible en forma de comprimidos orales con recubrimiento entérico en una dosis de 100 y 300 mg.

• Cardiomagnil

Fármaco con una composición combinada. Contiene ácido acetilsalicílico e hidróxido de magnesio. Tiene propiedades analgésicas, antiinflamatorias y antipiréticas. Reduce el riesgo de coágulos de sangre.

• Indicaciones de uso: cardiopatía isquémica de formas agudas o crónicas, prevención de trombosis y enfermedades cardiovasculares. Hipertensión arterial, hipercolesterolemia.
• Dosificación: oral 150 mg al día. Dosis de mantenimiento - 1 comprimido al día. El curso del tratamiento lo determina el médico a cargo, individualmente para cada paciente.
• Efectos secundarios: mayor riesgo de hemorragia, disminución de la agregación plaquetaria, neutropenia, hipoglucemia, cefaleas, insomnio, acúfenos, acidez estomacal, náuseas y vómitos.
• Contraindicaciones: intolerancia individual a los componentes del fármaco, riesgo de broncoespasmo, tendencia a desarrollar sangrado, en los primeros días después de la cirugía. La droga está prohibida en el tercer trimestre del embarazo.
• Sobredosis: dolores de cabeza y mareos, pérdida de audición y visión, sudoración excesiva, náuseas y vómitos, colapso respiratorio.

Cardiomagnyl está disponible en forma de comprimidos con recubrimiento entérico.

• Thromboth ACC

Fármaco antiplaquetario con el ingrediente activo - ácido acetilsalicílico. Se refiere al grupo farmacológico de los AINE. Tiene propiedades antiinflamatorias y analgésicas.

• Indicaciones de uso: tratamiento y prevención de enfermedades cardiovasculares, tratamiento complejo para la angina inestable, prevención del infarto de miocardio, prevención secundaria de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Prevención de embolia pulmonar, trastornos circulatorios cerebrales.
• Método de aplicación: las tabletas se toman por vía oral con agua. Las cápsulas no deben aplastarse, tragarse ni triturarse. Dosis diaria de 50-100 mg, el curso del tratamiento es determinado por el médico tratante.
• Efectos secundarios: náuseas, vómitos, ardor de estómago, dolor en la región epigástrica, lesiones ulcerativas de la mucosa gástrica y úlcera duodenal. Dolores de cabeza, mareos, tinnitus y reacciones alérgicas también son posibles.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal, asma bronquial, pacientes pediátricos, diátesis hemorrágica. No se recomienda su uso durante el embarazo.
• Sobredosis: acúfenos, cefaleas y mareos, indigestión. Tratamiento sintomático con ajuste de dosis obligatorio.

El medicamento está disponible en forma de comprimidos con cubierta entérica.

• Lapirina

Fármaco que tiene efectos antiagregantes sobre las plaquetas. Normaliza los factores reológicos de la sangre. Reduce el riesgo de infarto de miocardio.

El medicamento contiene un ingrediente activo - ácido acetilsalicílico. No pertenece a los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa, reduce la producción de prostaglandinas gastroprotectoras.

• Indicaciones de uso: prevención del infarto de miocardio en la angina de pecho, prevención secundaria del ataque cardíaco. Prevención del desarrollo de embolia y trombosis, alteración del flujo sanguíneo cerebral en tipo isquémico.
• Modo de empleo: por vía oral después de una comida, beber muchos líquidos. Las tabletas tienen prohibido masticar o triturar. La dosis depende de las indicaciones de uso, en promedio es de 75-300 mg por día.
• Efectos secundarios: violación de la silla, náuseas y vómitos, anemia por deficiencia de hierro, trombocitopenia, reacciones alérgicas.
• Contraindicaciones: intolerancia a los salicilatos y componentes de la droga. Patologías de la coagulación sanguínea, hemofilia, trombocitopenia, asma bronquial, enfermedad hepática, práctica pediátrica. El uso durante el embarazo es posible solo en términos de signos vitales.
• Sobredosis: alteración de la audición y la visión, confusión, fiebre, vómitos, mareos. Tratamiento sintomático.

Lospirin tiene una forma de comprimido de liberación de 10 cápsulas en un blister con 3 ampollas por paquete.

Para la prevención de la fibrilación auricular y el ictus.

• Propanorma

Fármaco antiarrítmico para el tratamiento de las arritmias cardíacas supraventriculares y ventriculares. Bloquea los lentos canales de calcio de los cardiomiocitos.

• Indicaciones de uso: prevención de ataques de arritmias ventriculares y auriculares. Extrasístoles ventriculares, síndrome de dependiente y síndrome de WPW, taquicardia ventricular.
• El médico a cargo determina el método de administración y la dosis, individualmente para cada paciente. En promedio, el medicamento se toma a 450-600 mg por día.
• Efectos secundarios: trastornos dispépticos, dolores de cabeza y mareos, trastornos del sueño, disminución de la agudeza visual. Reacciones alérgicas, reología de la sangre en la dirección de un aumento del sangrado también son posibles. La sobredosis tiene síntomas similares. El tratamiento consiste en medidas de desintoxicación con terapia sintomática adicional.
• Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes del fármaco, insuficiencia cardíaca descontrolada, intoxicación por glucósidos cardíacos, shock cardiogénico. Se utiliza con extrema precaución en casos de hipotensión arterial y bradicardia. El uso durante el embarazo y la lactancia está prohibido.

Propanorm está disponible en forma de liberación de tabletas para administración oral.

• Los gatos

Droga antiarrítmica clase III con propiedades antiangrínicas y antiarrítmicas.

• Indicaciones de uso: taquicardia paroxística, taquicardia paroxística ventricular / supraventricular, fibrilación auricular y aleteo auricular. Prevención de las condiciones anteriores.
• El método de aplicación depende de la forma de liberación del fármaco. Las tabletas toman 600-800 mg por día, aumentando gradualmente la dosis total a 10 g. La duración del tratamiento es individual para cada paciente.
• Efectos secundarios: deposición de lipofuscina en el epitelio corneal, reacciones dermatológicas, insuficiencia respiratoria, neutropatía, temblor de extremidades, bradicardia, hipotensión. La sobredosis tiene síntomas similares.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del fármaco, síndrome del seno enfermo, alteración de la conducción atrioventricular e intraventricular, ausencia de marcapasos. Disfunción tiroidea, embarazo y lactancia, pacientes menores de 18 años.

Cordarone está disponible en forma de tabletas y solución para inyección intravenosa.

• Xarelto

Contiene el ingrediente activo - rivaroxaban del grupo de inhibidores del factor Xa con alta biodisponibilidad cuando se administra.

• Indicaciones de uso: reducción del riesgo de accidente cerebrovascular, patología auricular, arritmia de origen no valvular, trombosis venosa profunda, bloqueo de la arteria pulmonar, inmovilización prolongada, prótesis.
• Método de aplicación: parenteralmente con comida o 20 minutos antes. Dosis diaria de 20 mg, con patologías primarias de 15 mg. El curso de tratamiento de tromboembolismo y trombosis es de 21 días. En otros casos, la duración de la terapia es determinada por el médico tratante.
• Efectos secundarios: hipotensión arterial, anemia, taquicardia, sangrado, dispepsia, trastornos del hígado y riñones, reacciones alérgicas de la piel.
• Contraindicaciones: sangrado abundante y predisposición a ellas, enfermedad hepática y renal, deficiencia de lactasa, pacientes menores de 18 años. La droga está prohibida durante el embarazo y la lactancia.
• Sobredosis: hemorragia, reacciones alérgicas, insuficiencia renal. Tratamiento sintomático con retirada de fármacos.

Liberación de la forma: comprimidos con un recubrimiento entérico de 2,5, 10, 15 o 20 mg del ingrediente activo.

• Adquirir

Fármaco antihipertensivo con el componente activo - clorhidrato de hinapril. Inhibe la actividad de la enzima convertidora de angiotensina, activa los sistemas depresores que realizan el efecto vasodilatador.

• Indicaciones de uso: insuficiencia cardíaca, aumento persistente de la presión arterial.
• Método de aplicación: oral 100 mg 1-2 veces al día, si es necesario, la dosis puede aumentarse dos veces. La dosis única máxima de 200 mg, y 400 mg diarios. El curso del tratamiento es determinado por el médico.
• Efectos secundarios: dolores de cabeza y mareos, una caída brusca de la presión arterial durante la transición de la posición horizontal a la vertical, exacerbación de la isquemia, tinnitus, episodios de tos, náuseas, reacciones alérgicas.
• Contraindicaciones: intolerancia a los componentes del fármaco, predisposición al edema, estrechamiento de las arterias renales y aorta, estrechamiento de la válvula mitral, embarazo y lactancia, pacientes menores de 14 años.

Akkupro tiene la forma de comprimido de liberación en una dosis de 50, 100 y 200 mg.

[16], [17], [18], [19], [20], [21],

Anticoagulantes y medicamentos antiplaquetarios: reducen el riesgo de coágulos de sangre y se recetan para la fibrilación auricular.

• Quinidina

Se utiliza para prevenir y aliviar los ataques de fibrilación auricular, con taquicardia supraventricular paroxística, extrasístole, taquicardia ventricular y otros trastornos del ritmo cardíaco. El medicamento se toma 1 comprimido 2-3 veces al día. La dosis óptima selecciona al médico tratante.

El fármaco está contraindicado en caso de intolerancia a sus componentes, descompensación cardíaca, durante el embarazo y la lactancia. Los efectos secundarios se manifiestan por inhibición de la actividad cardíaca, náuseas y vómitos, diarrea, reacciones alérgicas. En casos severos, la fibrilación auricular es posible. La quinidina está disponible solo en forma de tabletas.

• Novokainamid

Reduce la excitabilidad del músculo cardíaco, suprimiendo los focos ectópicos de excitación. Se utiliza para varios trastornos del ritmo cardíaco. La dosis y el tratamiento son determinados por el médico tratante.

El medicamento puede causar los siguientes efectos secundarios: una disminución brusca de la presión arterial, náuseas, dolores de cabeza y trastornos del sueño, y debilidad general. La herramienta está contraindicada en caso de insuficiencia cardíaca grave, hipersensibilidad a los componentes del fármaco y una violación de la conductividad del corazón.

La novocainamida tiene varias formas de liberación: comprimidos para administración oral de 250 y 500 mg, ampollas de 5 ml de solución al 10% para administración intravenosa

• Dizopiramida

Agente antiarrítmico de la categoría de antiarrítmicos clase IA. Reduce la frecuencia cardíaca, disminuye la presión arterial sistólica. Se utiliza en latidos prematuros auriculares y ventriculares, arritmias cardíacas. El método de administración y dosis determinado por el médico tratante. El medicamento está disponible en cápsulas de 100 mg y en forma de una solución al 1% en ampollas de 5 ml para inyección.

• la fascinación

Agente antiarrítmico. Se utiliza para tratar y prevenir tales condiciones:

• Latidos prematuros auriculares y ventriculares.
• Taquicardia paroxística.
• Arritmias causadas por intoxicación digital.
• Infarto agudo de miocardio.

El medicamento se administra por vía intramuscular e intravenosa en 2 ml de una solución al 2.5%, diluida en 10 ml de una solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 5%.

Los efectos secundarios se manifiestan por un aumento de la debilidad, náuseas y episodios de vómitos. También es posible disminuir la presión arterial, las reacciones alérgicas y la sensación de calor en el lugar de inyección del medicamento.

La aymalina está contraindicada en trastornos graves del sistema de conducción cardíaca, insuficiencia cardíaca grave, hipotensión y cambios inflamatorios en el músculo cardíaco.

[22], [23], [24]

Bloqueadores beta-adrenérgicos: se utilizan para la bradicardia sinusal y la frecuencia cardíaca alta en el fondo de la EX.

• Propranolol

Betabloqueante de la acción indiscriminada. Reduce la fuerza y la frecuencia cardíaca. Disminuye la contractilidad miocárdica y el gasto cardíaco, reduciendo la demanda de oxígeno del miocardio. Restaura la presión arterial y aumenta el tono de los bronquios. Reduce el riesgo de hemorragia en el postoperatorio.

Se utiliza para enfermedades coronarias, trastornos del ritmo cardíaco, algunas formas de enfermedad coronaria y taquicardia sinusal.

• Osprenolol

Bloqueador beta no selectivo con actividad simpaticomimética. Tiene propiedades antiisquémicas, antiarrítmicas y reductoras de la presión arterial. Se utiliza para la hipertensión, ataques de angina. Reduce el riesgo de infarto de miocardio. Suprime los trastornos cardiovasculares funcionales, provocados por la sobreestimulación del sistema nervioso simpático.

• Pindol

Bloqueador betaadrenérgico no bioselectivo con propiedades reductoras de la presión arterial. Se utiliza para la hipertensión y crisis hipertensiva. El medicamento se comienza con una dosis de 5 mg 2-3 veces al día, aumentando gradualmente la dosis a 45 mg por día. Para uso intravenoso, se utilizan 2 ml de una solución al 0,02% con un control constante de la presión arterial.

• Alprenolol

El bloqueador beta de acción prolongada no selectiva no tiene un efecto pronunciado en las contracciones del corazón. Se utiliza para la angina de pecho, arritmia ventricular y auricular, alteraciones del ritmo cardíaco debido a los glucósidos cardíacos, así como con un aumento constante de la presión arterial. El medicamento se toma con 50 mg 3-4 veces al día, la duración del tratamiento depende de la efectividad en los primeros días de tratamiento.

Además de los fármacos anteriores, en el período postoperatorio, a los pacientes se les pueden prescribir antibióticos, analgésicos, antiinflamatorios y otros fármacos. En cuanto a la posibilidad de una terapia farmacológica adicional con un marcapasos, no hay restricciones. El dispositivo le permite tomar cualquier medicamento, pero solo para fines médicos.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]