Corrección postural y ejercicios físicos

A lo largo de un período bastante largo de su historia centenaria, la sociedad siempre se ha preocupado por los problemas de la relación entre los principios espirituales y físicos en la formación del hombre como unidad biológica y social más importante.

Al observar la presencia de ciertas contradicciones entre lo espiritual y lo físico en la personalidad de cada persona, la mayoría de los expertos creen, con razón, que estas contradicciones son de naturaleza dialéctica natural. Con una formulación correcta y con base científica del sistema de educación física, estas contradicciones no solo no dificultan la formación de la personalidad, sino que, por el contrario, estimulan el proceso de su desarrollo armonioso. Por lo tanto, la corrección postural es un tema crucial para el traumatólogo ortopédico.

Dado que los ejercicios físicos como medios específicos difieren de otros medios pedagógicos utilizados en la pedagogía general, debería reconocerse la conveniencia de examinar con más detalle algunos de sus patrones en unidad con las condiciones, factores externos e internos que determinan estos patrones.

En la educación física, se plantean a los participantes ciertas tareas motoras que deben resolver, ya que es la única manera de alcanzar los objetivos de las clases. Una tarea motora es un requisito social y biológicamente condicionado para la realización de ciertos movimientos con características biomecánicas específicas, que estimula a la persona a activar su actividad mental y motora, permitiendo así el logro de los objetivos correspondientes en la educación física.

Surgen ciertas contradicciones dialécticas entre la tarea motora y las capacidades motoras de los participantes. El motor de la educación física como proceso pedagógico surge cuando se resuelven dichas contradicciones.

Una tarea motora suele resolverse mediante acciones motoras especialmente organizadas de los participantes. Una acción motora es una manifestación de la actividad motora humana consciente y dirigida a resolver una tarea motora específica.

El ejercicio físico es el principal medio para resolver las contradicciones dialécticas entre las capacidades motoras de los participantes y las tareas motoras a las que se enfrentan. Este ejercicio tiene un gran impacto educativo en los participantes y les permite ampliar sus capacidades motoras. El ejercicio físico se puede caracterizar como un conjunto de acciones motoras destinadas a resolver ciertas tareas específicas de educación física, realizadas bajo una estricta regulación de las características biomecánicas de los movimientos, las condiciones externas y el estado del cuerpo humano.

En la práctica de la educación física, se utiliza una gran cantidad de ejercicios físicos. Clasificar los ejercicios físicos significa representarlos lógicamente como un conjunto ordenado, dividido en grupos y subgrupos según ciertas características. La base de la clasificación es una característica común a cualquier grupo de ejercicios. Consideremos las clasificaciones principales y más generales.

Guzhalovsky (1987) sugiere clasificar los ejercicios físicos según:

• El signo de su impacto anatómico. Se utiliza cuando es necesario seleccionar ejercicios para diferentes partes del cuerpo o grupos musculares.
• Por sus características estructurales generales. Según esta característica, los ejercicios se dividen en cíclicos, acíclicos y mixtos.
• basados en su enfoque predominante en el desarrollo de las habilidades motoras.

Matveev (1977, 1999) propuso una clasificación ligeramente diferente:

• ejercicios que exigen una demostración exhaustiva de las cualidades físicas en condiciones de modos variables de actividad motora, cambios continuos de situaciones y formas de acción;
• ejercicios que requieren manifestaciones significativas de coordinación y otras habilidades en las condiciones de un programa de movimientos estrictamente definido;
• ejercicios que requieren principalmente resistencia en movimientos cíclicos;
• ejercicios de velocidad-fuerza caracterizados por la máxima intensidad o potencia de esfuerzo.

Platonov (1997) recomienda dividir los ejercicios físicos en cuatro grupos:

• preparatorio general - destinado al desarrollo funcional integral del cuerpo humano;
• auxiliar - crear la base para la mejora posterior en una actividad deportiva concreta;
• preparatorio especial - incluye elementos de actividad competitiva, así como acciones motoras cercanas a ellas en forma, estructura, así como en la naturaleza de las cualidades demostradas y la actividad de los sistemas funcionales del cuerpo;
• competitivo - implica la realización de un conjunto de acciones motoras que son objeto de la especialización deportiva, de acuerdo con las reglas existentes de la competición.

La comprensión del sistema de ejercicios físicos se ve facilitada por su clasificación según la actividad muscular. Se distinguen ejercicios locales (menos del 30% de la masa muscular), regionales (entre el 30% y el 50%) y globales (más del 50%). Según el tipo de trabajo muscular, se distinguen ejercicios isométricos, isotónicos y auxotónicos.

Según la manifestación de la fuerza, se distinguen ejercicios de fuerza y de velocidad-fuerza (potencia). Los ejercicios de fuerza son aquellos con tensión máxima o casi máxima de los principales grupos musculares, que se manifiestan de forma isométrica o auxotónica a baja velocidad de movimiento (con alta resistencia externa, peso). La velocidad muscular máxima se desarrolla con una resistencia externa (carga) que constituye el 30-50% de la fuerza máxima (estática). La duración máxima de los ejercicios con alta potencia de contracción muscular oscila entre 3-5 segundos y 1-2 minutos, en proporción inversa a la potencia de contracción muscular (carga).

Con base en el análisis de la estabilidad y periodicidad de las características cinemáticas, las acciones motoras se dividen en ejercicios cíclicos y acíclicos.

En ejercicios cíclicos, según el uso de ciertas vías de suministro de energía, se distinguen varios grupos. Este enfoque es generalmente aceptado y está respaldado por especialistas de diferentes países. Las diferencias radican únicamente en el número de grupos distinguidos. Por ejemplo, Farfel (1975), según la potencia del trabajo y el uso predominante de fuentes de energía anaeróbicas o aeróbicas para proporcionarla, distinguió cuatro zonas: con una duración máxima de los ejercicios de hasta 20 segundos (zona de máxima potencia), de 20 segundos a 3-5 minutos (zona de potencia submáxima), de 3-5 minutos a 30-40 minutos (zona de alta potencia) y más de 40 minutos (zona de potencia moderada).

Kots (1980) dividió todos los ejercicios en tres grupos anaeróbicos y cinco aeróbicos, según las vías de producción de energía. Clasificó los ejercicios anaeróbicos en potencia anaeróbica máxima (potencia anaeróbica); potencia anaeróbica casi máxima (potencia anaeróbica mixta); potencia anaeróbica submáxima (potencia anaeróbica-aeróbica). Los ejercicios aeróbicos incluían potencia aeróbica máxima; potencia aeróbica casi máxima; potencia aeróbica submáxima; potencia aeróbica media; y potencia aeróbica baja.

Los ejercicios acíclicos se caracterizan por un cambio constante en la actividad motora, un cambio en una amplia gama de características biomecánicas de las acciones motoras.

En la literatura especializada se distinguen con mayor frecuencia tres grupos de ejercicios acíclicos: situacionales, estándar y de impacto.

Laputin (1999) sugiere distinguir cuatro clases de ejercicios físicos: de mejora de la salud, de entrenamiento, competitivos y de demostración.

Los ejercicios de salud se dividen en ejercicios de fortalecimiento, terapéuticos, de desarrollo y de control y salud.

Los ejercicios de entrenamiento incluyen ejercicios ejemplares, preparatorios y de entrenamiento de control.

En los ejercicios competitivos, hay tres tipos principales: ejercicios cuyo efecto de trabajo se logra principalmente a través de la implementación de una determinada estructura biocinemática de movimientos (gimnasia rítmica, patinaje artístico, natación sincronizada, etc.); ejercicios cuyo efecto de trabajo se logra principalmente a través de la implementación de una determinada estructura biodinámica de movimientos (levantamiento de pesas, remo, atletismo, etc.); ejercicios en los que solo su efecto de trabajo final es importante en sí mismo, y no el método para lograrlo (todos los tipos de deportes de combate: esgrima, boxeo, tipos de lucha libre, así como todos los juegos deportivos).

Trabajos experimentales de numerosos autores corroboran el uso generalizado de ejercicios físicos para diversos trastornos musculoesqueléticos.

La cultura física terapéutica (CFT) se utiliza ampliamente en todas las etapas del tratamiento de enfermedades y deformaciones del sistema musculoesquelético humano y en la rehabilitación; se utiliza para corregir la postura.

En caso de trastornos posturales, las tareas generales de la terapia de ejercicios incluyen la creación de condiciones biomecánicas favorables para aumentar la movilidad de la columna vertebral, la correcta disposición mutua de todos los bioenlaces del cuerpo, la corrección específica del defecto existente en la postura, la formación y consolidación de la habilidad de una postura correcta.

Las tareas específicas de la terapia de ejercicios dependen de la naturaleza del trastorno postural, ya que los ejercicios especiales destinados a reducir el ángulo de la pelvis, por ejemplo, con una espalda cóncava y redondeada, están contraindicados en casos de encorvamiento, cuando es necesario aumentar el ángulo de la pelvis y formar la lordosis lumbar.

Dado que la habilidad de mantener una postura correcta se desarrolla a partir del sentido músculo-articular, que permite percibir la posición de las partes del cuerpo, se recomienda realizar ejercicios frente a un espejo. Resulta útil entrenar a los pacientes en el control mutuo de la posición de las partes del cuerpo, con corrección verbal del defecto postural existente. Esto permite crear la base funcional necesaria para la corrección postural.

Goryanaya (1995) recomienda un enfoque integral para la prevención y el tratamiento de los trastornos musculoesqueléticos, incluyendo la prevención pasiva, la autotracción, la autocorrección de la columna vertebral y ejercicios especiales para formar un corsé muscular.

Al tratar diversas patologías de la columna vertebral humana, Laputin (1999) recomienda realizar ejercicios terapéuticos en un traje de hipergravedad.

Se sabe que las causas de muchas de estas enfermedades son cambios en las características morfofuncionales de la columna vertebral debido a cambios en la disposición espacial de los bioenlaces, surgidos por diversas razones, lo que la hace incapaz de soportar cargas mecánicas excesivas y se deforma y curva en las zonas más débiles. La corrección postural, con raras contraindicaciones, se realiza, en la mayoría de los casos, mediante ejercicios físicos terapéuticos específicos. Sin embargo, la principal desventaja de estos ejercicios es la orientación imprecisa de los efectos biomecánicos, la baja potencia física (mecánica) de los efectos altamente específicos (incluso si pueden orientarse biomecánicamente correctamente) y la baja intensidad general de cada ciclo de tratamiento. Para intensificar de algún modo este tipo de ejercicios terapéuticos, los especialistas suelen utilizar pesas adicionales, que no solo no alivian a los pacientes, sino que a veces agravan su sufrimiento, ya que levantar pesas inevitablemente afecta adicionalmente los discos intervertebrales de la región lumbar. En la mayoría de los casos, esto provoca su sobrecarga y la aproximación al límite de la resistencia mecánica.

Por lo tanto, casi siempre que se usan pesas en ejercicios físicos, para una correcta corrección postural, es necesario reducir al máximo la carga que recae sobre la región lumbar. El uso de un traje de hipergravedad elimina casi por completo este problema y permite el uso de pesas sin efectos adicionales sobre la columna lumbar.

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