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Malformaciones vertebrales y dolor de espalda
Último revisado: 08.07.2025
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Los síntomas de malformaciones vertebrales pueden estar ausentes, y la malformación en sí misma puede detectarse accidentalmente durante un examen radiológico. El término "malformaciones vertebrales" se utiliza en casos donde la causa principal es una anomalía vertebral.
Solo unas pocas instituciones médicas en el mundo tienen una experiencia suficientemente amplia en el tratamiento y la observación dinámica de niños con anomalías vertebrales y deformidades espinales congénitas. La experiencia del Twin Cities Spine Center, MN, EE. UU., el Novosibirsk Center for Spinal Pathology y la St. Petersburg Pediatric Medical Academy, reflejada en la literatura, permitió cambiar fundamentalmente la actitud de la mayoría de los ortopedistas hacia las deformidades espinales congénitas. Con base en material clínico extenso, se demostró que más de la mitad de los niños presentan estas deformidades en el primer año de vida, en el 30% de los casos ya a esta edad alcanzando el grado III-IV. A la edad de tres años, se observan malformaciones congénitas graves de las vértebras en más del 50% de los pacientes. La ausencia de progresión de las deformidades espinales congénitas en la dinámica se observa solo en el 18% de los casos. Considerando que, según diversos autores, la proporción de deformidades congénitas en el total de deformidades espinales oscila entre el 2% y el 11%, la frecuencia teóricamente calculada de deformidades espinales congénitas podría superar un caso por cada 100 niños. Finalmente, las deformidades espinales congénitas deben considerarse entre las enfermedades de mayor trascendencia social, debido a que en un alto porcentaje de casos se acompañan de defectos medulares concomitantes (mielodisplasia) y mielopatía secundaria.
La mayoría de las clasificaciones de los defectos vertebrales congénitos se basan en la imagen anatómica de rayos X e incluyen varias variantes de tres tipos embriogenéticos de anomalías: alteraciones en la formación, segmentación y fusión de rudimentos pareados de los cuerpos vertebrales.
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