La dermatobiasis (o miase de América del Sur) es un mias obligado, cuyo desarrollo es provocado por la larva de Dermatobia hominis. Un rasgo característico de la enfermedad es la aparición en la piel del nódulo purulento alrededor de la larva que crece debajo de la piel.
Causas de dermatobiasis
El desarrollo de la miase sudamericana es provocado por la entrada de las larvas del tábano humano en la piel. La hembra ata sus huevos a los cuerpos de varios insectos (como mosquitos, ácaros, tábanos), y cuando se sientan sobre la persona, estas larvas se desprenden del transportador y caen debajo de la piel. La dermatobiasis es más común en países con climas tropicales.
Patogenesia
Con dermatobiasis en la piel, se observa inflamación en forma de una formación similar a un tumor, así como abscesos subcutáneos que tienen agujeros fistulosos en la superficie. La enfermedad se manifiesta en forma de un nódulo subcutáneo que se asemeja a un carbúnculo, que mide 2-3 cm de diámetro.
Síntomas de dermatobiasis
En el lugar donde la larva penetró debajo de la piel, hay un absceso, que luego se abre, formando un agujero en la piel, a través del cual el aire entrará en la larva. Después de la apertura, se libera un líquido seroso purulento del absceso.
Esta larva madura durante 2.5 meses, creciendo en el proceso a 2.5 cm de longitud. La pupación generalmente ocurre fuera del cuerpo humano. En el proceso de "gestación", una persona siente un ligero dolor en la ubicación de la larva.
Diagnostico de dermatobiasis
El diagnóstico de dermatobiasis se lleva a cabo mediante el estudio de la anamnesis epidemiológica del paciente. Además, también resulta si estuvo recientemente en lugares donde la enfermedad es común. La dermatobiasis se diagnostica sobre la base del cuadro clínico, después de la detección en la piel de un absceso purulento, que tiene un agujero. La lesión se examina cuidadosamente a través de una lupa con iluminación lateral. Esto permite detectar el movimiento de las larvas en la herida, que se colocan en forma de colonias.
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial de la enfermedad se lleva a cabo con forunculosis.
Tratamiento de dermatobiasis
La dermatobiasis se trata al eliminar las larvas de la piel. Para esto, la lesión se lava primero con soluciones desinfectantes (esto puede ser furatsilina, permanganato de potasio, etc.).
Para facilitar la eliminación de la larva, se deben verter unas gotas de aceite estéril en el orificio; esto bloqueará el aire al parásito, lo que lo forzará a salir a la superficie. En este caso, se capturará fácilmente con una pinza o pinzas y se sacará. La cavidad, liberada de la larva, se trata con desinfectantes y se cubre con un apósito aséptico.
Medicamentos
La medicina moderna recomienda, antes del procedimiento para eliminar las larvas, realizar un tratamiento con el agente antiparasitario ivermectina. Esto es especialmente necesario si el paciente tiene una infección por VIH concomitante.
Ivermectin se debe consumir antes de las comidas, beber mucho medicamento con agua. Suficiente dos veces la ingesta de 1-2 dosis de la droga con un intervalo de 1-2 semanas entre el uso. Al completar el curso de tratamiento, debe someterse a un examen de seguimiento obligatorio. Entre los efectos secundarios de la droga: mareos y somnolencia, empeoramiento de la concentración, trastornos cerebrales graves, desmayos y deterioro general de la salud. Entre las contraindicaciones de la droga, el período de planificación del embarazo, el embarazo del niño y la lactancia; terapia con el uso de hierbas medicinales, medicamentos o suplementos dietéticos; reacciones alérgicas, inmunidad débil o la presencia de asma; al visitar regiones con un alto riesgo de infección con enfermedades no helmínticas.
Tratamiento alternativo
En el caso de dermatobiasis, se puede usar un tratamiento alternativo. Por ejemplo, hay una receta con alquitrán de abedul y azufre. Es necesario llevar 4 cajas. Alquitrán y mezclar con azufre (6 g) y vaselina (3 refugios). La pomada resultante para untar la lesión en la piel.
Prevención
El mantenimiento profiláctico de la enfermedad consiste en la observación de las normas sanitarias-higiénicas. Al estar en países tropicales, es necesario tratar a tiempo las úlceras que surgen en el cuerpo, las heridas purulentas y los abscesos, cambiar regularmente los apósitos y desinfectar las lesiones con la ayuda de soluciones antisépticas. También se debe tener en cuenta que los vectores de enfermedades infecciosas son atraídos activamente por el olor a pus. Durante su estadía en América del Sur o Central, debe usar repelentes y usar ropa que le ayude a prevenir las picaduras de garrapatas o mosquitos.