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Diabetes gestacional
Último revisado: 05.07.2025
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Un aumento severo de azúcar en la sangre durante el embarazo se denomina diabetes gestacional. Generalmente, después del parto, la afección se normaliza y el nivel de azúcar vuelve a la normalidad.
Un nivel alto de azúcar en sangre en una mujer embarazada puede causar diversos problemas de salud, tanto para la mujer como para el feto. Por ejemplo, el bebé puede nacer con un tamaño grande, lo que puede causar problemas durante el parto vaginal, además de niveles altos de azúcar en sangre. Sin embargo, con un tratamiento específico, las mujeres embarazadas pueden controlar sus niveles de azúcar en sangre y dar a luz a un bebé sano.
Las mujeres que presentan diabetes gestacional durante el embarazo tienen mayor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante. Por lo tanto, es importante tomar medidas preventivas: mantener un peso saludable, llevar una dieta saludable y aumentar la actividad física.
Causas de la diabetes gestacional
Durante el embarazo, la placenta se forma en el útero, el cual actúa como vínculo entre la madre y el bebé. Es el conducto por el cual el feto recibe agua y alimento. La placenta produce hormonas que impiden que la insulina controle los niveles de azúcar en la sangre de la madre, por lo que su cuerpo debe producir más. Cuando el páncreas de una mujer embarazada no produce suficiente insulina, se desarrolla diabetes gestacional.
El páncreas produce una hormona llamada insulina, que ayuda a utilizar correctamente la sacarosa de los alimentos. Gracias a esta coordinación, el nivel de azúcar en sangre se mantiene dentro del rango normal. Durante el embarazo, la placenta produce hormonas que interfieren con la acción de la insulina, por lo que se observa resistencia a la insulina. Una mujer embarazada desarrolla diabetes cuando el páncreas no puede producir suficiente insulina para mantener niveles normales de azúcar en sangre.
Factores de riesgo de diabetes gestacional
- embarazo después de los 25 años;
- antecedentes de diabetes gestacional;
- nacimiento de un niño grande en situación de nalgas (más de 4,5 kg);
- Naciste pesando más de 4,5 kg;
- antecedentes familiares de diabetes tipo 2 (padres, hermanos o hermanas);
- estilo de vida sedentario antes del embarazo;
- obesidad (índice de masa corporal mayor de 30 o superior);
- Factores raciales o étnicos: los hispanos, los nativos americanos, los asiáticos, los afroamericanos y los isleños del Pacífico tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes;
- síndrome de ovario poliquístico;
- erupciones oscuras en la espalda y el cuello;
- tomando corticosteroides;
- síntomas que predicen el desarrollo de la diabetes;
- Historia de embarazo difícil en el pasado.
Síntomas de la diabetes gestacional
La diabetes gestacional no causa síntomas, por lo que la mujer debe hacerse pruebas para confirmar el diagnóstico entre las semanas 24 y 28 de embarazo. A veces surgen sorpresas y las embarazadas se quedan perplejas: ¿cómo es posible que tengan diabetes? La diabetes gestacional puede causar diversos problemas de salud para la madre y el feto, por lo que es importante hacerse la prueba a tiempo para asegurarse de que todo esté bien.
A menudo sucede que una mujer embarazada observa una serie de síntomas de otro tipo de diabetes, pero no es consciente de la enfermedad.
Síntomas de otros tipos de diabetes:
- aumento de sed
- aumento de la micción
- aumento del hambre
- visión borrosa
Durante el embarazo, las mujeres ya experimentan un aumento de orina y comen más de lo habitual, por lo que a menudo ignoran estos síntomas.
La mayoría de las mujeres se enteran de la diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 de embarazo, y solo mediante análisis de sangre. Una vez diagnosticada, los cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable, hábitos alimenticios y ejercicio regular, ayudarán a controlar los niveles de azúcar en sangre. A medida que avanza el embarazo, el cuerpo produce más hormonas que impiden que la insulina mantenga niveles saludables de azúcar en sangre, lo que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes gestacional. Si una alimentación saludable y el ejercicio no ayudan a controlar los niveles de azúcar en sangre, el médico le recomendará insulina. Si le diagnostican diabetes durante el embarazo, esto no significa que su bebé la padecerá. En la mayoría de los casos, las mujeres con diabetes gestacional dan a luz a bebés sanos. Si puede controlar sus niveles de azúcar en sangre, no hay de qué preocuparse, ya que las probabilidades de que surjan problemas durante el embarazo o el parto son las mismas que si no tuviera diabetes gestacional. En casos raros, pueden presentarse los siguientes problemas de salud tanto en la madre como en el bebé:
- hipertensión arterial por toxicosis tardía;
- gran peso del niño (el exceso de glucosa favorece un mejor crecimiento del feto y la acumulación de grasa, por lo que un niño grande puede sufrir lesiones durante el parto vaginal; si el peso del niño supera los 4,5 kg se recomienda una cesárea);
- Después del nacimiento, el exceso de insulina provoca una caída brusca del nivel de azúcar en la sangre del bebé, lo que es peligroso para su salud; en estos casos, se administra glucosa adicionalmente; los recién nacidos también pueden tener niveles bajos de calcio, bilirrubina alta y una gran cantidad de glóbulos rojos.
La diabetes gestacional suele desaparecer después del parto. Sin embargo, si se diagnostica durante este embarazo, puede reaparecer en embarazos posteriores, lo que aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Según datos, más de la mitad de las mujeres con diabetes gestacional fueron diagnosticadas con diabetes tipo 2.
Diagnóstico de la diabetes gestacional
Casi todas las mujeres embarazadas se someten a pruebas entre las semanas 24 y 28. Si su médico sospecha que puede tener esta enfermedad, le recetará un diagnóstico mucho antes.
La diabetes gestacional se diagnostica con dos análisis de sangre. Uno se realiza una hora después de beber una pequeña taza de bebida azucarada. Si el nivel de azúcar en sangre es muy alto, se realiza otro análisis de glucosa de 3 horas de duración. Si el nivel de azúcar en sangre sigue siendo superior a lo normal, el médico diagnostica diabetes gestacional.
A casi todas las embarazadas se les realiza la prueba de diabetes gestacional entre las semanas 18 y 28 de embarazo. Pero si su médico considera que tiene alto riesgo, se la realizará mucho antes.
La diabetes gestacional se diagnostica mediante una prueba oral de tolerancia a la glucosa. La mujer bebe una pequeña cantidad de una bebida dulce y una hora después se le mide el nivel de azúcar en sangre. Si el nivel es muy alto, se realiza otra prueba de tolerancia a la glucosa de tres horas. Esto implica ayunar durante tres horas (solo se puede beber agua) y luego beber una pequeña cantidad de una bebida dulce. El nivel de azúcar en sangre se mide cada hora durante al menos tres horas. Si dos o más de estas pruebas muestran niveles altos de azúcar, el médico le diagnostica diabetes gestacional.
Diagnóstico durante el embarazo
En caso de diabetes gestacional, el médico tratante medirá la presión arterial de la embarazada en cada consulta. Además, prescribirá diversas pruebas y diagnósticos para determinar la salud del bebé y de la madre.
- Ecografía. El diagnóstico ayuda a determinar la necesidad de administración adicional de insulina, así como a determinar el peso, la edad, el estado de salud y el tamaño de la cavidad abdominal del feto. Con base en los resultados de la ecografía, el médico prescribe el tratamiento. Si el niño es demasiado grande, el médico prescribirá la administración de insulina. Recuerde que la ecografía no siempre determina correctamente el peso del niño ni las anomalías del desarrollo.
- Prueba en reposo (durante el monitoreo fetal). Durante el movimiento, se observa la reacción del sistema cardiovascular fetal. En ocasiones, el médico prescribe un análisis mensual de hemoglobina glucosilada (nivel promedio de glucosa en sangre a lo largo del tiempo).
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Diagnóstico durante el parto
Durante el parto, el médico vigila cuidadosamente la salud de la embarazada y del niño, a saber:
- Monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal (para determinar el estado del bebé);
- prueba de azúcar en sangre (cada pocas horas);
Diagnóstico posnatal
Después de dar a luz, es necesario que la mujer se haga varios análisis de azúcar en sangre. Durante las primeras horas después del parto, también se le analiza la glucosa en sangre al recién nacido. Uno de los tres días posteriores al parto, deberá ayunar y realizarse una prueba de tolerancia a la glucosa oral. Es más probable que la diabetes gestacional desaparezca después del nacimiento del bebé, pero dado el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, debe hacerse una prueba de tolerancia a la glucosa oral 6 semanas después del parto y un análisis de azúcar en sangre después del ayuno una vez al año. En ocasiones, su médico le recomendará una prueba de tolerancia a la glucosa adicional si su nivel de azúcar en sangre es normal o ligeramente elevado.
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Detección temprana de enfermedades
Durante su primera visita al médico después de enterarse de su embarazo, este determinará su riesgo de desarrollar diabetes gestacional. Si ha aumentado mucho de peso durante un embarazo anterior, le han diagnosticado niveles altos de azúcar en la sangre, tiene antecedentes familiares de diabetes tipo 2 y presenta niveles de azúcar en la orina, su médico le solicitará pruebas y diagnósticos de inmediato.
La mayoría de las mujeres se hacen la prueba de diabetes gestacional entre las semanas 24 y 28 de embarazo. Es posible que no necesite esta prueba si:
- Usted quedó embarazada antes de los 25 años;
- No le han diagnosticado previamente diabetes gestacional;
- Nadie en la familia tiene diabetes tipo 2;
- Su índice de masa corporal es menor de 25;
- No es miembro de un grupo étnico con mayor riesgo de desarrollar diabetes (hispanos, asiáticos, afroamericanos e isleños del Pacífico);
- Usted no tiene síndrome de ovario poliquístico.
Algunas mujeres embarazadas no corren riesgo de padecer diabetes gestacional y, por lo tanto, no necesitan hacerse la prueba. Los expertos discrepan sobre si todas las embarazadas deberían hacerse este tipo de prueba. Sin embargo, la mayoría de los médicos la recomiendan por seguridad.
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Después del parto
Aunque la diabetes gestacional desaparece después del nacimiento del bebé, puede reaparecer durante el siguiente embarazo. Además, en estos casos (en más de la mitad de las mujeres), la diabetes tipo 2 se desarrolla un poco más tarde después de la diabetes gestacional. El médico le indicará cómo debe controlar sus niveles de azúcar en sangre en casa durante un tiempo. Después de 6 a 12 semanas después del nacimiento del bebé y después de haber dejado de amamantar, debe hacerse una prueba de tolerancia a la glucosa. Si los resultados son normales, necesita hacerse análisis de sangre para los niveles de azúcar cada tres años después de un cierto período de ayuno. Incluso si sus niveles de azúcar están dentro de los límites normales, no debe olvidarse de la posibilidad de desarrollar diabetes. Siga una dieta y un régimen de nutrición saludables y haga ejercicio activamente. El uso de píldoras anticonceptivas que contienen progesterona y progestina no es un factor que provoque el desarrollo de diabetes tipo 2.
Consulta con tu ginecólogo sobre los anticonceptivos más adecuados. Si planeas tener un hijo, deberías realizarte una prueba de diabetes antes y durante el embarazo.
¿A quién contactar?
Tratamiento de la diabetes gestacional
Muchas mujeres logran controlar sus niveles de azúcar en sangre haciendo ejercicio y cambiando su dieta y hábitos alimenticios. Estas medidas también previenen la diabetes gestacional durante el embarazo en el futuro y, con el tiempo, la diabetes tipo 2. Además, es necesario controlar regularmente el nivel de azúcar en sangre en casa y visitar al médico con regularidad. En algunos casos, las mujeres también se inyectan insulina, que compensa la falta de insulina producida por el cuerpo.
El diagnóstico de diabetes gestacional puede parecer alarmante, pero en la mayoría de los casos, las mujeres con este diagnóstico dan a luz a niños sanos. La propia mujer embarazada debe cuidar de que su embarazo se desarrolle con normalidad. El tratamiento de la diabetes gestacional incluye un estilo de vida saludable, es decir, seguir una dieta y un régimen nutricional saludables, hacer ejercicio con regularidad y controlar constantemente los niveles de azúcar en sangre.
El médico desarrollará un plan de tratamiento específico para usted. No es necesario que consuma alimentos especiales, pero sí debe cambiar qué, cuándo y cuánto come. Además, debería inscribirse en un programa de entrenamiento para embarazadas. Un estilo de vida saludable es clave para un embarazo y parto exitosos, así como para la prevención de la diabetes en la vejez. Cuando empiece a implementar estos cambios, aprenderá mucho sobre su cuerpo y a reconocer sus reacciones a la ingesta de alimentos y la actividad física. Quedará gratamente sorprendida con la mejora en su bienestar y la oleada de energía.
Durante el embarazo
El tratamiento para la diabetes gestacional durante el embarazo incluye:
Dieta equilibrada. Una vez que las pruebas confirmen la diabetes gestacional, debe consultar con un nutricionista que le elaborará un plan de alimentación saludable. Le indicará cómo limitar la cantidad de carbohidratos que consume para controlar sus niveles de azúcar en sangre y le recomendará que anote todo lo que come a lo largo del día (para controlar su tendencia de peso).
Haga ejercicio con regularidad. Intente hacer al menos 2,5 horas de ejercicio a la semana. Puede realizar 30 minutos de actividad vigorosa 5 días a la semana o dividir este tiempo en intervalos de 10 minutos a lo largo del día. La actividad moderada y regular durante el embarazo ayuda al cuerpo a procesar la insulina y a mantener niveles normales de azúcar en sangre. Si era inactiva antes del embarazo, consulte con su médico sobre la mejor manera de empezar. Caminar y nadar son las mejores opciones para las embarazadas, pero también puede inscribirse en sesiones de entrenamiento especiales para embarazadas.
Monitoreo de glucosa en sangre. Una parte importante del programa de control de la diabetes gestacional es el monitoreo sistemático de la glucosa en sangre. En casa, debe controlarla hasta 4 veces al día (antes del desayuno y una hora después de comer). Si se inyecta insulina, debe controlarla 6 veces al día (antes y una hora después de comer). Monitorear la glucosa en sangre con frecuencia a veces puede parecer agotador, pero saber que su nivel de glucosa en sangre está dentro de los límites normales le ayudará a tranquilizarse y a dejar de lado los pensamientos negativos.
Monitoreo del desarrollo y crecimiento fetal. Su médico podría recomendar monitorear los movimientos fetales y también podría recetar una ecografía. Si el feto tiene sobrepeso, debe administrarse insulina. Al administrarse insulina, debe someterse a una prueba en reposo (para monitorear la frecuencia cardíaca fetal durante el movimiento). Recuerde que la ecografía y la prueba en reposo se prescriben en los últimos días del embarazo, incluso cuando no se administra insulina.
Visitas regulares al médico. Una mujer embarazada con diabetes gestacional debe acudir regularmente a consulta con su médico. Durante las visitas, el médico le medirá la presión arterial y le recetará un análisis de orina. La mujer hablará sobre su alimentación, su frecuencia y sus hábitos alimenticios, el tiempo que pasa en movimiento activo y su aumento de peso. Además, el médico analizará su nivel de azúcar en sangre, que se determina en casa.
Administración de insulina. El primer paso en la diabetes gestacional es cambiar la dieta y los hábitos alimenticios, además de hacer ejercicio con regularidad. Sin embargo, si, después de cambiar el estilo de vida, sus niveles de azúcar en sangre son significativamente diferentes de lo normal (altos), su médico podría recetarle insulina. Esta ayudará a mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales y se considera inocua para el feto.
Por regla general, no se puede pasar hambre durante el embarazo. Los médicos suelen considerar normal que una mujer embarazada aumente 12 kg, pero si tiene obesidad o sobrepeso, su médico podría recomendarle comer menos y, por lo tanto, aumentar menos de peso. Las mujeres con sobrepeso son más propensas a la hipertensión arterial y a la toxicosis al final del embarazo.
Si es posible, debe amamantar a su bebé. La lactancia materna es una medida preventiva contra la obesidad y la diabetes en los niños, pero durante la lactancia, no debe olvidarse de controlar los niveles de azúcar en sangre de su bebé.
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Parto
La mayoría de las mujeres con diabetes gestacional dan a luz por vía vaginal, por lo que el diagnóstico de diabetes gestacional por sí solo no constituye una indicación médica para una cesárea. Si el médico cree que el bebé será grande, solicitará una ecografía para determinar el peso y el tamaño exactos del feto. Si el feto es grande, el médico decide inducir el parto a las 38 semanas y programa una cesárea.
- Durante el parto y el nacimiento, la madre y el niño están bajo la supervisión de un médico.
- Los niveles de azúcar en sangre se controlan cada una o dos horas. Si el nivel es alto, se inyecta insulina en la vena; si es bajo, se inyecta glucosa.
- Monitoreo de la frecuencia cardíaca y la salud fetal. Si el bebé es grande y se observa sufrimiento fetal, el médico ordenará una cesárea.
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Después del parto
Después de dar a luz, usted y su bebé seguirán bajo la supervisión de especialistas.
- Se medirá su nivel de azúcar en sangre cada hora (normalmente vuelve a la normalidad).
- También se le realizará una prueba de glucosa en sangre al bebé. Si tuvo niveles altos de azúcar durante el embarazo, el cuerpo del bebé producirá cantidades mayores durante varias horas después del nacimiento. A veces, esto provoca hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre). En este caso, se le administra al bebé agua azucarada o glucosa por vía intravenosa.
- El bebé puede tener niveles bajos de calcio, bilirrubina alta y un recuento elevado de glóbulos rojos.
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Tratamiento farmacológico de la diabetes gestacional
Para la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional, basta con adoptar una dieta saludable y un estilo de vida activo para normalizar los niveles de azúcar en sangre. Si esto no es suficiente y el feto aumenta de peso más de lo normal, se debe administrar insulina. El médico le explicará detalladamente cómo hacerlo.
La insulina es el único fármaco aprobado para el tratamiento de la diabetes gestacional, que se utiliza cuando el cuerpo de una mujer embarazada no puede controlar sus niveles de azúcar en sangre con una dieta saludable y ejercicio regular. La cantidad de insulina administrada depende del peso de la mujer y del estado de gestación. En algunos casos, el cuerpo necesita más insulina en las últimas semanas del embarazo porque la placenta produce más de una hormona que interfiere con la capacidad de la insulina para actuar. En ocasiones, la mujer debe ser hospitalizada hasta que sus niveles de azúcar en sangre se normalicen. La gliburida se utiliza para la diabetes tipo 2, pero en casos excepcionales también se utiliza para la diabetes gestacional.
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Insulina para la diabetes gestacional
La insulina suele ser producida por el páncreas. Su forma medicinal ayuda al cuerpo a procesar la glucosa. No se puede administrar por vía oral porque el ácido estomacal la destruye antes de que llegue a la sangre. Existen diferentes tipos de insulina, según su rapidez y duración de acción: de acción rápida, prolongada y media.
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Paquete
La insulina se produce en pequeños frascos de vidrio, sellados con tapas de goma, que contienen 1000 unidades. También se presenta en cartuchos (plumas de jeringa con agujas especiales). Cada envase contiene instrucciones detalladas de uso.
¿Cómo tomar insulina?
La insulina se inyecta debajo de la piel y, a veces, en una vena, pero únicamente en un centro médico.
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Acción de la insulina
La insulina reduce el azúcar en sangre al facilitar que la glucosa llegue a las células y se utilice como energía. En ocasiones, las mujeres con diabetes gestacional necesitan dos tipos de insulina: de acción rápida y de acción intermedia. La insulina de acción prolongada no se recomienda durante el embarazo. La insulina de acción corta reduce el azúcar en sangre y luego deja de funcionar. Entonces, la insulina de acción prolongada asume el control. Una combinación de insulina de acción corta y de acción prolongada ayuda a mantener los niveles de azúcar en sangre dentro de límites normales antes y después de las comidas.
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¿Por qué se utiliza?
Su médico le recomendará insulina si la dieta y el ejercicio no ayudan a normalizar sus niveles de azúcar en sangre, lo cual es importante para su salud y la de su bebé. La diabetes gestacional suele desaparecer después del parto y ya no se necesita insulina.
Eficiencia de la insulina
Actualmente, la insulina es el único fármaco aprobado para la diabetes gestacional.
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Efectos secundarios
La administración de insulina puede provocar hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre).
El azúcar baja muy rápidamente, en un plazo de 10 a 15 minutos, como resultado:
- sobredosis de insulina;
- introduciéndolo en el tejido muscular en lugar del tejido adiposo;
- saltarse comidas;
- actividad física excesiva sin una nutrición adecuada;
- beber alcohol, especialmente con el estómago vacío (cualquier cantidad de alcohol durante el embarazo se considera peligrosa para la salud del niño);
- tomar medicamentos que reducen el azúcar (algunos medicamentos de venta libre tienen la propiedad de reducir los niveles de azúcar en sangre, por lo que antes de comprar cualquier medicamento, es necesario consultar a un médico).
¿En qué deberías pensar?
La ingesta de insulina debe ajustarse a sus necesidades. La aparición de efectos secundarios y la acción de la insulina dependen de muchos factores:
- Sitios de inyección de insulina: si se inyecta en el tejido muscular en lugar de en el tejido graso, la insulina actuará muy rápidamente;
- la cantidad de insulina administrada: exceder la dosis puede provocar una fuerte disminución del nivel de azúcar en sangre;
- Combinaciones de tipos de insulina: el medicamento actúa más rápido si se toma únicamente insulina de acción rápida;
- si se realizó ejercicio físico antes de administrar el medicamento: si se realiza una inyección en el tejido muscular que estaba bajo tensión durante el entrenamiento, el medicamento entrará más rápido a la sangre.
Las mujeres con diabetes gestacional necesitan controlar sus niveles de azúcar en sangre hasta 6 veces al día (antes de las comidas y una hora después de las comidas).
Revise la fecha de caducidad del medicamento y anote cuándo se abrió el siguiente frasco. Después de 30 días, tome el siguiente frasco y deseche la insulina restante.
Guarde su caja de insulina según las instrucciones.
Tratamiento de la diabetes gestacional en casa
El éxito de un embarazo depende en gran medida de ti. La diabetes gestacional, al igual que otros tipos de diabetes, no se cura solo con medicamentos. Tu médico y nutricionista te recomendarán cómo cambiar tu estilo de vida para afrontar la enfermedad. Conocer toda la información sobre esta enfermedad es el primer paso para un embarazo saludable. Si sabes cómo la nutrición y el ejercicio afectan tus niveles de azúcar en sangre, podrás controlarlos tú misma y, por lo tanto, prevenir muchos problemas en el futuro.
El tratamiento de la diabetes gestacional en casa implica llevar una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente y controlar los niveles de azúcar en sangre.
Dieta saludable
Una dieta y unos hábitos alimenticios saludables le ayudarán a mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales. Una vez que le diagnostiquen diabetes gestacional, debe consultar inmediatamente con un nutricionista, quien elaborará un plan de nutrición específico para usted. Le recomendarán que anote todo lo que come para ayudarle a controlar su peso. El nutricionista también le enseñará a contar y distribuir los carbohidratos que consume a lo largo del día.
Actividad física regular
Mantenerse moderadamente activa durante el embarazo ayuda a que el cuerpo utilice mejor la insulina, lo que ayuda a controlar el azúcar en sangre. A menudo, la diabetes gestacional se puede controlar simplemente haciendo ejercicio y comiendo sano. Intenta mantener una actividad moderada durante al menos 2,5 horas a la semana. Puedes hacer 30 minutos 5 días a la semana o distribuir la actividad en varias sesiones de 10 minutos cada día.
Si era sedentaria antes del embarazo, consulte con su médico sobre la mejor manera de empezar a hacer ejercicio. Para las embarazadas, por ejemplo, es adecuado montar en bicicleta en posición reclinada. Puede inscribirse en un grupo deportivo especial para embarazadas o empezar a ir a la piscina.
Si un estilo de vida activo y saludable ayuda a normalizar los niveles de azúcar en sangre, no es necesario inyectarse insulina. Si su médico le recomienda inyectarse insulina, siempre debe tener a mano alimentos con azúcar de acción rápida durante el ejercicio por si aparecen síntomas de hipoglucemia. En este caso, deje de hacer ejercicio, controle su nivel de azúcar en sangre y coma un refrigerio.
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Control de los niveles de azúcar en sangre
Una parte integral del tratamiento de la diabetes gestacional es el control de la glucemia. Debe medir su glucemia 4 veces al día (por la mañana antes del desayuno y una hora después de cada comida). Si se inyecta insulina, debe medir su glucemia 6 veces al día (antes y una hora después de comer). Controlar su glucemia con frecuencia puede parecer agotador, pero saber que su nivel de glucemia está dentro de los límites normales le ayudará a calmarse y a dejar de lado los pensamientos negativos.
Otros puntos importantes
Si una dieta saludable y un estilo de vida activo no ayudan a normalizar los niveles de azúcar en sangre, su médico le recomendará inyectarse insulina.
- No intentes bajar de peso durante el embarazo si ya tenías sobrepeso. Simplemente consulta con tu médico sobre cuánto peso puedes aumentar durante el embarazo.
- Su médico podría recomendarle que controle los movimientos de su bebé para ver si las patadas han disminuido. Los movimientos fetales suelen comenzar alrededor de las 18 semanas y se moverán varias veces al día. Si siente que no ha sentido ningún movimiento en un tiempo, recuéstese sobre su lado izquierdo durante 30 minutos o más. Si no siente ningún movimiento, llame a su médico.
- Si se inyecta insulina, sus niveles de insulina pueden descender a un nivel crítico. Aunque esto es poco común en la diabetes gestacional, una mujer embarazada debe estar atenta a los síntomas de hipoglucemia y tener a mano alimentos azucarados de acción rápida.
¿Qué hay que tener en cuenta?
En la mayoría de los casos, los niveles de azúcar en sangre de una mujer embarazada se normalizan pocas horas después del nacimiento del bebé. Si ya le han diagnosticado diabetes gestacional, existe un alto riesgo de que reaparezca durante su próximo embarazo. También es posible desarrollar diabetes tipo 2 a una edad más avanzada. Adoptar un estilo de vida saludable durante el embarazo (y seguirlo) es la prevención de la diabetes y la clave para una buena salud. Si le preocupa su salud o la de su hijo, consulte con un médico.
Diabetes gestacional: ¿cuándo buscar ayuda?
Llame a ayuda médica de emergencia inmediatamente si una mujer que se inyecta insulina:
- se desmaya o experimenta síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre que no desaparecen después de beber una bebida dulce o comer alimentos;
- tiene un nivel bajo de azúcar en la sangre (menos de 50 miligramos por decilitro);
- se vuelve somnoliento y letárgico, mientras que el nivel de azúcar en sangre es inferior a 60 miligramos por decilitro (después de que se hayan tomado medidas para aumentarlo).
Consulte a su médico si tiene diabetes gestacional y:
- Notas que tu bebé comienza a moverse menos o deja de moverse por completo;
- Está tomando insulina sin consultar con su médico sobre cómo controlar el nivel bajo de azúcar en sangre;
- Su nivel de azúcar en sangre no supera los 60 miligramos por decilitro después de tomar medidas para aumentar su nivel de azúcar en sangre;
- Tiene dificultades para controlar sus niveles de azúcar en sangre; si toma insulina, también necesitará cambiar su dieta y hábitos alimenticios;
- Se ha sentido mal durante 2 días o más (excluyendo resfriados) y ha tenido vómitos o diarrea durante 6 horas; Asocia la debilidad y la sed con un nivel alto de azúcar en sangre;
- Usted siguió el consejo de su médico pero no se sintió mejor: su nivel de azúcar en sangre permanece en 150 miligramos por decilitro.
También debe consultar a su médico si sospecha que tiene síntomas de niveles altos de azúcar en sangre: aumento de sed, orinar con más frecuencia de lo habitual, aumento del hambre y visión borrosa.
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Observación
Con el tiempo, observará los síntomas. Si su salud mejora, no necesitará tratamiento. Si empeora, el médico decidirá qué hacer. Si está embarazada y corre el riesgo de desarrollar diabetes gestacional o experimenta sus síntomas, no puede esperar; debe buscar ayuda médica. La observación tampoco es recomendable si se inyecta insulina y sigue experimentando síntomas de hipoglucemia que no desaparecen después de las medidas tomadas.
¿A quién debe contactar si tiene diabetes gestacional?
Especialistas que diagnostican y tratan la diabetes gestacional:
- Médico de familia con experiencia en el tratamiento de diabetes gestacional;
- obstetra-ginecólogo.
Si necesita inyectarse insulina, puede consultar con un endocrinólogo o perinatólogo. Tras consultar con estos especialistas, puede regresar a su médico de cabecera. Si le han diagnosticado diabetes gestacional, también debe consultar con un nutricionista que le ayudará a adaptar su dieta y régimen alimenticio.
Prevención de la diabetes gestacional
A veces, la diabetes gestacional no se puede prevenir. Sin embargo, puedes reducir el riesgo manteniendo un peso saludable y evitando subir demasiado de peso durante el embarazo. El ejercicio regular te ayudará a mantener tus niveles de azúcar en sangre dentro de los límites normales.
Una vez que se le ha diagnosticado diabetes gestacional, existe un alto riesgo de que recurra en el futuro y desarrolle diabetes tipo 2. Uno de los principios fundamentales para prevenir la diabetes gestacional es mantener un peso saludable.
Si ha tenido diabetes gestacional, evite los medicamentos que causan resistencia a la insulina (niacina y glucocorticoides: prednisona y dexametasona). Las píldoras anticonceptivas con estrógeno y progestina (dosis bajas) no aumentan el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
Un niño nacido de una mujer con diabetes gestacional corre el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y obesidad. La lactancia materna previene el aumento excesivo de peso. A medida que su hijo crece, enséñele a llevar una dieta saludable y a hacer ejercicio, ya que es una medida preventiva contra la diabetes tipo 2.