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Diagnóstico de enfermedades gastrointestinales agudas
Último revisado: 04.07.2025
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El diagnóstico de enfermedades gastrointestinales agudas se basa en un enfoque clínico y de laboratorio integral. Una anamnesis detallada y un examen objetivo exhaustivo garantizan un diagnóstico fiable, permiten evaluar la gravedad del paciente y determinar las estrategias de tratamiento.
Para aclarar la etiología de la enfermedad, se realiza un examen bacteriológico de las heces y el vómito al menos tres veces durante el período agudo (es aconsejable recolectar al menos una muestra antes de iniciar la terapia antibacteriana).
El examen coprológico ayuda a aclarar el nivel predominante de daño en el tracto gastrointestinal:
- En caso de daño estomacal, en el coprograma se determina una gran cantidad de tejido conectivo, fibra vegetal gruesa y fibras musculares estriadas;
- En caso de enteritis, el coprograma contiene una gran cantidad de ácidos grasos, granos de almidón (extra e intracelulares), fibras musculares y sales de ácidos grasos;
- En caso de colitis, el coprograma contiene mucha fibra no digerible, almidón intracelular y signos de inflamación (leucocitos, eritrocitos, moco).
Se prescriben pruebas serológicas (RNGA, ELISA, RSC) utilizando el método de sueros pareados a los 7 y 14 días de enfermedad.
Actualmente, el diagnóstico por PCR se está convirtiendo en una práctica común.
El análisis de sangre periférica ayuda a confirmar la etiología bacteriana (leucocitosis, neutrofilia, a veces con desviación a la izquierda y aumento de la VSG) o viral (leucopenia, neutropenia y linfocitosis). En enfermedades de origen funcional, el análisis de sangre, por lo general, no presenta cambios.
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