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Diagnóstico de la yersiniosis intestinal
Último revisado: 04.07.2025
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De los síntomas clínicos, el más significativo es el daño al tracto gastrointestinal (diarrea), seguido de la aparición de una erupción polimórfica en el paciente, principalmente en las manos, los pies, alrededor de las articulaciones, agrandamiento del hígado, bazo, artralgia, erupciones nodulares y otros signos característicos de la enfermedad (fiebre prolongada, cambios en los riñones, corazón, sangre periférica, etc.).
Para el diagnóstico de laboratorio, la PCR y los métodos bacteriológicos son de suma importancia. Y. enterocolitica puede aislarse de heces, sangre, orina, pus, moco faríngeo, ganglios linfáticos, material quirúrgico, etc. Con mayor frecuencia, el patógeno se aísla en las primeras 2-3 semanas desde el inicio de la enfermedad, a veces puede aislarse hasta por 4 meses. En las formas articulares y cutáneas, el patógeno se aísla muy raramente. En estos casos, se utilizan diagnósticos serológicos. La AR se diagnostica con un cultivo vivo o inactivado de Yersinia y RNGA en la dinámica de la enfermedad. Los títulos diagnósticos en AR son 1:40-1:160, en RNGA - 1:100-1:200. Los títulos máximos de aglutininas disminuyen en 2 meses.
Diagnóstico diferencial
La yersiniosis intestinal debe diferenciarse principalmente de la escarlatina, el sarampión, la infección por enterovirus, el reumatismo, la sepsis y las enfermedades similares a la fiebre tifoidea.
En la mayoría de los casos, no es posible diferenciar clínicamente la yersiniosis intestinal de la pseudotuberculosis, y solo el uso de métodos de laboratorio (aislamiento del patógeno, reacciones inmunológicas) permite aclarar el diagnóstico de la enfermedad.
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