Diátesis urinaria

La litiasis urinaria no puede identificarse como una enfermedad separada.

Se puede caracterizar como un estado límite, que puede provocar posteriormente el desarrollo de una serie de enfermedades: gota, litiasis urinaria, etc.

Epidemiología

En los hombres, esta enfermedad progresa después de los cuarenta, en las mujeres, después de la menopausia.

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Causas urolitiasis

Las causas de la litiasis urinaria pueden ser diferentes.

• Predisposición hereditaria.
• Dieta inadecuada. Abuso de productos como chocolate, carne y derivados, adobos, platos salados y ahumados, caldos contundentes y cacao.
• Sobrepeso.
• Estilo de vida sedentario.
• El agua es demasiado dura.
• Enfermedades del sistema endocrino.
• Condición posterior a la quimioterapia debido al cáncer.
• Enfermedades autoinmunes.
• Disfunción renal.
• Abuso de alcohol, alcoholismo crónico.
• Lesión.
• Trasplante de órganos.
• Hipotermia.
• Uso a largo plazo de una serie de fármacos farmacológicos.

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Patogenesia

La patogenia de la litiasis urinaria consiste en una violación del metabolismo de las purinas (proteínas), lo que da lugar a una mayor formación de ácido úrico.

El ácido úrico se origina en diversos productos alimenticios y compuestos producidos por el propio organismo. Si hay un exceso de este producto, el cuerpo deja de procesar su descomposición y eliminación, y la orina se ralentiza, lo que provoca la cristalización de estas sales y la formación de arena y piedras. Al mismo tiempo, la estructura de la orina cambia su composición química y aumenta su acidez, lo cual se puede observar en análisis de laboratorio.

El aumento de los niveles de ácido úrico provoca la precipitación en la orina en forma de escamas coloidales, uratos y neoplasias cristalinas de ácido úrico. Estos mismos cristales comienzan a depositarse en los tejidos articulares y en los órganos urinarios, formando arena y cálculos.

Síntomas urolitiasis

Los síntomas de la litiasis urinaria son los siguientes:

• Aparición de dolores cortantes en la parte inferior del abdomen.
• Dolor en la región lumbar-sacra.
• Necesidad frecuente y dolorosa de orinar.
• Excreción de uratos en la orina.
• Aparición de trazas de sangre en la orina.
• Náuseas que provocan ganas periódicas de vomitar.
• Disminución del apetito.
• Pérdida de peso gradual.
• Alteración del sueño.
• Es posible que se produzcan cólicos en la zona renal.
• Debilidad general del cuerpo.
• Aumento de la excitabilidad e irritabilidad. Inestabilidad emocional.
• Puede presentarse sed.
• Taquicardia.
• Es posible un aumento de la temperatura corporal.
• En formas especialmente graves de la patología pueden desarrollarse síndrome convulsivo y síntomas meníngeos (signos de irritación de las meninges).

Primeros signos

Desde el momento en que el aparato renal comienza a funcionar al límite, la persona comienza a sentir los primeros signos de la enfermedad.

1. La micción se vuelve dolorosa y frecuente.
2. Aparece una sensación desagradable, tirante y dolorosa en el abdomen inferior.
3. En la orina se pueden observar escamas turbias, a veces inclusiones de sangre.

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Complicaciones y consecuencias

Las principales consecuencias de la litiasis urinaria son la inflamación de los tejidos de los órganos del sistema excretor y de las articulaciones, lugares donde se depositan predominantemente los uratos.

Las complicaciones de la litiasis urinaria pueden conducir al desarrollo de las siguientes enfermedades:

• Proceso inflamatorio que afecta a los órganos del sistema excretor y del sistema musculoesquelético.
• Formación de arena y piedras en los riñones (urolitiasis).
• Diversas enzimopatías.
• Nefropatía por uratos.
• Desarrollo de la aterosclerosis.
• Hiperuricosuria.
• Trastornos metabólicos.
• Nefritis intersticial.
• Enfermedades del sistema cardiovascular.
• Gota.
• Neuralgia y migraña.
• Patologías endocrinas (diabetes, obesidad).
• Artritis. Las sales de ácido úrico pueden acumularse tanto en el tejido subcutáneo como en el conectivo. Al endurecerse, se vuelven dolorosas. Su tamaño puede variar desde un milímetro hasta varios centímetros.

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Diagnostico urolitiasis

El diagnóstico de la litiasis urinaria consiste en una serie de estudios:

1. Encuesta de quejas de pacientes.
2. Examen del paciente.
3. Pruebas de laboratorio:

• Prueba de orina.
• Análisis de sangre.
  • Examen ecográfico de los riñones y la vejiga.
  • Si es necesario, se puede prescribir un examen radiográfico.
  • En caso necesario consulte con otros especialistas.
  • Diagnóstico diferencial.

Un volumen oportuno de investigaciones necesarias permite al especialista confirmar o refutar la presencia de la enfermedad en cuestión en el organismo del paciente.

Pruebas

Si se sospecha litiasis urinaria también se prescriben pruebas de laboratorio.

• Análisis de orina que puede revelar:
• Niveles de ácido úrico más altos de lo normal.
• Sedimento en forma de cristales de ácido úrico.
• Aumento del pH acidez de la orina.
• Aumento de la formación de oxalatos junto con uratos.
• Análisis de sangre:
  • Hemograma completo, desviación a la izquierda del recuento de glóbulos blancos, leucocitosis, aumento de VSG, proteína C reactiva.
  • La bioquímica sanguínea nos permite determinar el nivel de urea, nitrógeno y creatinina; niveles elevados de estos parámetros son indicadores indirectos de la presencia de diátesis de ácido úrico en el organismo.

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Diagnóstico instrumental

Diagnósticos instrumentales que permiten diagnosticar la litiasis urinaria:

1. Ecografía. Incluso en las primeras etapas del desarrollo patológico, un ecografista experimentado puede reconocer la aparición de arena o pequeños cálculos en los riñones, las vías urinarias o la grasa subcutánea.
2. De ser necesario, se puede prescribir una radiografía. Esta permite precisar la localización de la patología. Se pueden reconocer cálculos de menos de 3 mm.
3. Si la enfermedad ya está complicada por diversas complicaciones, se pueden prescribir otros métodos de investigación adicionales.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial se realiza con enfermedades como gota, litiasis urinaria, cistitis, nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis.

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Tratamiento urolitiasis

El tratamiento de la litiasis urinaria se divide en dos etapas principales. La primera es el tratamiento sintomático, cuyo objetivo es aliviar los síntomas agudos. La segunda etapa es el tratamiento patogénico.

También es necesario ajustar la dieta. Es necesario excluir o reducir el consumo de los siguientes productos:

Se debe reducir la proporción de alimentos de origen animal:

• Carne.
• Menudencias.
• Carnes ahumadas.
• En escabeche.
• Productos de salchicha y de salchicha frankfurt.
• Elimina los caldos ricos de tu dieta.
• Conservas de pescado y carne.
• Reduce la cantidad de verduras enlatadas que consumes.
• Limite el consumo de productos lácteos.
• Abandone el chocolate, el cacao y el café.
• Excluir de la dieta:
  • Espinacas, ruibarbo, acedera, legumbres.
  • Productos semiacabados de producción industrial. Suelen tener un alto contenido de cloruro de sodio.
  • Tomates e higos.
  • Salsas.
• La cantidad de líquido que se debe beber al día debe ser de al menos dos litros. Si la profesión o el estilo de vida del paciente implican un esfuerzo intenso, así como durante las épocas de calor, se debe aumentar el consumo de líquido.
• Durante un ataque, se practica una dieta sin sal.

Para mantener el funcionamiento normal de los procesos metabólicos, a estos pacientes se les prescribe un aumento del volumen de líquido diario y se administran soluciones salinas (Regidron, Hydrovit, Disol y otras).

Se administran enemas de limpieza y se recetan enterosorbentes. Los más eficaces son enterosgel, polysorb, laktrofiltrum, atoxil y carbón activado.

En caso de síntomas dolorosos, se prescriben antiespasmódicos y analgésicos: no-shpa, no-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaclav.

Se prescribe calor aplicado en la zona lumbar. Puede ser una bufanda de lana, una bolsa de agua caliente o un baño medicinal. Sin embargo, estos procedimientos deben realizarse con mucha precaución, especialmente si el paciente tiene antecedentes de enfermedades cardiovasculares.

Para acelerar la disolución de los conglomerados de sal, se prescriben medicamentos como Phytolyson, Kanefron N, Urolesan, Cyston y Rivatinex.

Se requieren medicamentos antiinflamatorios: hexicon, betadine, polygynax, mycogynax, terzhinan.

Se pueden recetar urosepticos. Sin embargo, cabe recordar que si el paciente tiene antecedentes de cálculos grandes, no se recetan diuréticos, ya que si el cálculo se desplaza, existe una alta probabilidad de obstrucción de las vías urinarias con la aparición de síntomas agudos de cólico renal.

Se pueden prescribir antibióticos: penicilinas, kanamicina, eritromicina, cloranfenicol, tetraciclinas y otros.

Todos los medicamentos deben ser prescritos únicamente por un especialista calificado.

En presentaciones clínicas graves y casos avanzados de la enfermedad, el médico tratante puede sugerir tratamiento quirúrgico.

Medicamentos

Para normalizar los procesos metabólicos, corregir la acidosis y restablecer el equilibrio hídrico y electrolítico, se pueden prescribir los siguientes medicamentos: neogemodez, rehydron, acesol, quintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, solución de Hartman y otros.

Regidron está disponible en polvo. Antes de usar, disuelva bien un sobre del medicamento en un litro de agua hervida a temperatura ambiente. La solución preparada no debe conservarse más de un día a una temperatura de 2 °C a 8 °C.

La solución se administra por vía oral, en pequeñas porciones. Si el paciente toma esta solución, este volumen debe restarse de la ingesta diaria de líquidos, que se calcula de forma estrictamente individualizada para cada caso.

Las contraindicaciones de rehydron incluyen disfunción renal (moderada y grave), diabetes, pérdida de conciencia, obstrucción intestinal, así como una mayor sensibilidad individual a los componentes del agente farmacológico.

También se prescriben enterosorbentes: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmectita, smecta, lactofiltrum, entegnin, enterodesis, atoxil, carbosorb, polyphepan, carbón activado.

Enterosgel está disponible en forma de gel, que se administra por vía oral una o dos horas antes o después de las comidas. La dosis recomendada es de una cucharada tres veces al día con un poco de agua. La duración promedio del tratamiento es de cinco días.

Las contraindicaciones para el uso de Enterosgel incluyen la intolerancia individual a uno o más componentes del medicamento, así como la obstrucción intestinal.

Medicamentos que descomponen los conglomerados de sal: fitolison, canephron N, urolesan, cyton, rivatinex.

El preparado herbal combinado Fitolizon se prescribe con una cucharadita de tres a cuatro veces al día. Justo antes de tomarlo, se debe diluir la cantidad necesaria en 100 ml de agua tibia. Para mayor eficacia, se debe tomar después de las comidas. La duración del tratamiento es de dos a seis semanas. Si es necesario, tras un descanso, se puede repetir el tratamiento.

Las contraindicaciones de la fitolisina incluyen una mayor intolerancia individual a uno o más componentes del medicamento, así como si el paciente tiene antecedentes de nefritis aguda, disfunción cardíaca o renal.

Cuando aparecen ataques de dolor, al paciente se le prescriben antiespasmódicos, analgésicos: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaverine, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

El potente antiespasmódico No-shpa, según la naturaleza e intensidad del dolor, se puede recetar en dosis de 0,12 a 0,24 g, lo que equivale a entre tres y seis comprimidos divididos en varias tomas. No se pueden tomar más de 80 mg de drotaverina por dosis.

No se permite el uso de No-shpa si el paciente tiene una intolerancia individual a uno o más componentes del medicamento, así como en caso de disfunción cardíaca, hepática o renal.

Remedios populares

El tratamiento tradicional de la litiasis urinaria ofrece buenos resultados, pero solo si se realiza en las etapas iniciales de la enfermedad. Puede utilizarse como método auxiliar en etapas posteriores.

Casi todas las recetas utilizadas para el tratamiento de la diátesis de ácido úrico utilizan hierbas medicinales que son eficaces para detener el proceso inflamatorio, combatir el daño tisular infeccioso, tienen propiedades diuréticas y mejoran la eliminación de ácido úrico y arena del sistema excretor. En algunos casos, los remedios caseros pueden ayudar a disolver los cálculos pequeños.

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Tratamiento a base de hierbas

El tratamiento herbal puede ser de gran ayuda para resolver el problema de la litiasis urinaria. Aquí tienes algunas recetas efectivas a base de hierbas medicinales:

Receta #1

1. Necesitará de cinco a seis hojas de parra (cultivadas, no silvestres). Lave bien la materia prima y retire los tallos.
2. Tome un frasco de vidrio y coloque la materia prima de uva en el fondo. Añada 175 ml de agua recién hervida encima.
3. Colóquelo en un baño de agua y manténgalo en el fuego durante cinco a siete minutos.
4. Dejar reposar la infusión y esperar a que se enfríe a temperatura ambiente y colar.
5. El resultado más esperado se obtiene tomando una decocción de la mitad de la dosis recibida, inmediatamente después de las comidas tres veces al día.

Receta #2

1. Prepare una colección: una porción de ortiga, dos porciones de centaura y dos porciones de milenrama. Mezcle bien los ingredientes.
2. Vierta agua fría hervida o purificada sobre ellos. Coloque en el fuego y deje reposar durante diez minutos desde el momento de la ebullición.
3. Déjalo reposar a un lado durante 12 horas.
4. Aprieta la mezcla. El medicamento está listo. Puedes tomarlo.

Receta #3

1. Preparamos una mezcla de hierbas, que consta de centaura - tres partes, barba de maíz - tres partes, hierba de nudo - dos partes, celidonia - tres partes, hojas de agracejo - dos partes.
2. Añade la mezcla de hierbas al agua fría hervida o purificada y coloca el recipiente al fuego.
3. Hervir durante unos 15 minutos. Dejar enfriar y colar.
4. Consumir a lo largo del día en pequeñas porciones antes de las comidas.

Receta #4

1. Necesitarás una cucharada de grosellas negras secas, que deberás verter en un termo. Vierte allí un vaso de agua hirviendo.
2. Cierra el termo y déjalo reposar durante un par de horas.
3. Colar el líquido y exprimir la pulpa.
4. La toma de este medicamento no depende del horario de las comidas. Debe tomarse dos o tres veces al día.

Receta #5

1. Preparamos una composición de hierbas, que consta de hierba violeta - una parte, hojas de ortiga - dos partes, tallos de cereza - una parte, flores de árnica - dos partes.
2. Mezcle bien estos ingredientes y combínelos con agua hervida.
3. Déjalo reposar un rato y enfríelo. Cuela la mezcla, exprimiendo la pulpa.
4. Beber durante el día en pequeñas porciones antes de las comidas.

Homeopatía

En caso de litiasis urinaria, la homeopatía puede ofrecer las siguientes preparaciones:

Concentrado de aloe vera con arándano rojo, que se toma de 30 a 40 gotas tres veces al día, diluido en 50 ml de agua. Se recomienda beber la preparación entre las comidas.

El complejo enzimático potente "Evalar" se toma en una tableta dos veces al día con las comidas. La duración del tratamiento es de uno a un mes y medio.

Vitavin se prescribe por vía oral, una cápsula dos veces al día.

Magnum A se toma una gomita una vez al día.

También se pueden prescribir: benzoicum acidum, bryonia, alcanfor, belladona, lachesis, calcarea carbonica, aloe, causticum, espárragos, nitricum acidum oxalicum acidum, phosphoricum acidum, árnica, quina, equisetum, cantharis, berberis, calcarea phosphoricum, dioscorea, coccus cacti, lycopodium y muchos otros.

Tratamiento quirúrgico

El tratamiento quirúrgico puede prescribirse en casos graves de litiasis urinaria, cuando las medidas terapéuticas ya no son efectivas.

La medicina moderna utiliza el método de trituración de cálculos (por ejemplo, litotricia). Sin embargo, como demuestra la práctica, incluso después de eliminar las formaciones, es posible su reaparición.

Para evitar tomar medidas radicales, es necesario tratar la enfermedad en una fase temprana.

Prevención

La prevención de esta enfermedad se puede resumir en varios puntos:

1. Limite su dieta a alimentos que tengan un alto contenido de ácido oxálico.
2. Es necesario contactar rápidamente a un especialista ante la sospecha de cualquier trastorno del sistema urinario y tratarlo hasta la recuperación completa.
3. Lleve un estilo de vida saludable (deje de fumar, limite el consumo de alcohol).
4. Evite la inactividad física y la hipotermia.
5. Examen preventivo periódico, al menos una vez al año, por los principales especialistas, incluido el urólogo.

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Pronóstico

Todo depende de la prontitud con la que el paciente acudió al médico tratante y de la rapidez con la que se administró el tratamiento. En general, el pronóstico para la litiasis urinaria es favorable.

La vida moderna está llena de tentaciones culinarias, y a veces ni siquiera pensamos en qué comemos ni en qué cantidades. Por ello, la litiasis urinaria es una plaga para la gente moderna. En mayor o menor medida, está presente en casi todos los residentes mayores de cuarenta años, pero, lamentablemente, los jóvenes se están poniendo al día con estas estadísticas. Por lo tanto, antes de que sea demasiado tarde, revisa tu dieta. Basta con ajustarla ligeramente para reducir significativamente la probabilidad de desarrollar la patología.

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