Dolichosigma en adultos y niños

La dolicosigma se refiere a una patología en la que el colon sigmoide y su mesenterio adquieren un tamaño anormal. La dolicosigma se alarga bruscamente, lo que altera el funcionamiento normal del organismo. Todo esto se acompaña de estreñimiento constante y flatulencia. En este contexto, se produce dolor intenso.

El diagnóstico es largo e incluye numerosos estudios. Es necesario estar preparado para el hecho de que, si se confirma el diagnóstico, se requerirá un tratamiento a largo plazo. Se prescribe una dieta especial, que debe seguirse de por vida. En la forma crónica de la enfermedad, el tratamiento conservador puede ser ineficaz y, en tal caso, requerirse una intervención quirúrgica. Los principales métodos de tratamiento son la farmacoterapia, los remedios caseros y homeopáticos. Los métodos auxiliares son el ejercicio terapéutico, la natación, la fisioterapia y el masaje.

¿Qué es esto?

La enfermedad se considera una anomalía estructural del colon sigmoide. La esencia de esta patología reside en el agrandamiento y elongación del intestino. Sin embargo, la morfología intestinal permanece inalterada. A menudo, el intestino alargado se caracteriza por una alta movilidad, lo que provoca una alteración del movimiento de las heces. Con frecuencia, la patología permanece latente y presenta un cuadro clínico difuso. Normalmente, la longitud del intestino oscila entre 24 y 46 cm. Si la longitud supera los 46 cm, se habla de dolicosigma, es decir, una elongación del intestino.

Epidemiología

En el 80% de los niños, la dolicosigma es consecuencia del cese de la migración neuronal intestinal y la interrupción de la inervación; en el 10%, la inervación se interrumpe a nivel del intestino grueso y en otro 10% a nivel de la flexura esplénica. En el 15% de las personas, la enfermedad se diagnostica, pero es asintomática y no molesta en absoluto a los pacientes. En el 1% de los casos, el intestino se ve afectado en toda su longitud. En los recién nacidos, la incidencia de esta patología es de 1 caso por cada 5000 personas. La enfermedad se presenta principalmente en niños. La proporción de niños a niñas es de 4:1. En el 7% de las personas, la enfermedad se asocia a antecedentes familiares similares. En el 3-5% de los casos, la enfermedad se asocia a diversos defectos del desarrollo, como el síndrome de Down.

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Causas dolichosigmas

Las causas obvias de estas anomalías aún no están claras. En ocasiones, los niños con anomalías congénitas nacieron como resultado de la exposición a sustancias radiactivas, toxinas y diversos factores físicos y químicos durante el embarazo. La patología puede desarrollarse cuando la futura madre ha padecido una enfermedad infecciosa, especialmente si el patógeno mostró tropismo por las células intestinales. Tomar ciertos medicamentos durante el embarazo puede provocar un desarrollo anormal del feto.

La dolicosigma adquirida se manifiesta con mayor frecuencia tras estreñimiento prolongado, fermentación, procesos de putrefacción intestinal, disbiosis prolongada o una enfermedad infecciosa prolongada, o intoxicaciones alimentarias frecuentes. La causa puede ser una alteración de la motilidad intestinal, derivada del trabajo prolongado en posición sentada, o hipodinamia. Puede desarrollarse en el contexto de atonía intestinal, que se presenta con la edad y es más frecuente en personas de 45 a 50 años. La causa puede ser el abuso de carnes y carbohidratos, así como el estrés prolongado y la tensión nerviosa constante.

Muchos expertos se inclinan a creer que la dolicosigma es una enfermedad determinada genéticamente y que su manifestación o no depende del estilo de vida de la persona y de muchos otros factores.

Teorías del origen

Existen teorías bastante controvertidas que arrojan luz sobre la causa y el origen de la patología. Sin embargo, la cuestión sigue abierta. Los médicos mantienen numerosos debates sobre si esta anomalía debe considerarse una variante normal o una forma de patología. El hecho de que la enfermedad pueda considerarse una variante normal se evidencia por el hecho de que aproximadamente el 15 % de los niños diagnosticados con esta enfermedad no presentan molestias ni síntomas. Presentan heces completamente normales y se sienten muy bien. Durante el examen, no se detectan patologías ni inflamaciones concomitantes, y estos niños no presentan molestias por dolor.

Por otro lado, existen razones de peso para considerar esta anomalía como una patología, ya que muchas personas que la padecen desarrollan trastornos estructurales y funcionales del intestino, el colon y el colon sigmoide. Además, el 15 % para quienes la anomalía puede considerarse una variante normal aún se encuentra en el grupo de riesgo, ya que no se puede afirmar con certeza si la afección se mantendrá estable en el futuro o si la patología podría desarrollarse con el tiempo.

Algunos especialistas consideran esta anomalía como un proceso degenerativo intestinal. La dolicosigma suele considerarse una consecuencia de una disfunción intestinal. Se desarrolla como resultado de espasmos, estasis, inflamación crónica y daño vascular. Finalmente, se desarrollan cambios degenerativos secundarios y disfunción motora intestinal.

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Factores de riesgo

El grupo de riesgo incluye a los niños cuyas madres estuvieron expuestas a radiación o a factores físicos y químicos nocivos durante el embarazo, especialmente si dicha exposición ocurrió durante el primer trimestre.

Las personas con anomalías intestinales congénitas, incluso sin presentar molestias ni síntomas de ninguna enfermedad, corren un mayor riesgo. El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta en personas con estreñimiento frecuente, atonía intestinal y en quienes llevan un estilo de vida sedentario.

Patogenesia

La patogenia se basa en la elongación congénita o adquirida del colon sigmoide. En presencia de patologías concomitantes, suele desarrollarse fibrosis del tejido intestinal, lo que resulta en la sustitución del tejido normal por tejido conectivo. Aparecen edema e hiperemia. Las fibras musculares crecen, lo que provoca una abundante impregnación de las paredes intestinales con líquido tisular.

Esto provoca una alteración de la actividad contráctil intestinal normal y un debilitamiento del tono intestinal. Al disminuir la intensidad de los procesos contráctiles, las heces pasan con dificultad por el intestino, lo que provoca estreñimiento. A su vez, la presencia constante de heces en el intestino provoca una alteración de la inervación de las células intestinales, estancamiento, dolor e intoxicación.

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Síntomas dolichosigmas

Aparecen cuando los intestinos se llenan de materia fecal y el cuerpo se intoxica. La gravedad de la patología depende de la gravedad de los trastornos morfológicos y funcionales intestinales. También están determinados en gran medida por la capacidad compensatoria del organismo, la motilidad y el tono intestinal.

El síntoma principal es el estreñimiento crónico o prolongado. Si el estreñimiento se prolonga, la respuesta a la defecación disminuye gradualmente, los intestinos se expanden y se pierde el tono intestinal y la actividad contráctil. A los trastornos funcionales les sigue un trastorno estructural, que ya se manifiesta en forma de dolor, flatulencia e hinchazón. Las heces cambian de forma y tamaño, se vuelven densas, grandes y tienen mal olor.

Gradualmente, a medida que la congestión se profundiza y la inflamación se desarrolla, aparecen dolores recurrentes en la zona ilíaca y umbilical, flatulencia y dolor a la palpación. El síndrome doloroso se acompaña de espasmos, cicatrices intestinales e inflamación.

El primer síntoma es el estreñimiento. Si un solo caso de estreñimiento puede ignorarse, considerándolo un trastorno digestivo, el estreñimiento prolongado y persistente debería ser motivo de preocupación. Ante los primeros signos de la enfermedad, debe contactar inmediatamente con un gastroenterólogo o proctólogo para obtener diagnóstico y tratamiento.

Dolor en dolicosigma

La enfermedad suele ir acompañada de síndrome doloroso. Debido a la dilatación del colon sigmoide, la alteración de la circulación sanguínea y la inervación intestinal, la acumulación de heces y la congestión.

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Dolor en el lado izquierdo

El dolor se localiza con mayor frecuencia en el lado izquierdo, ya que es en esta zona donde se encuentra el colon y se desarrolla el principal proceso inflamatorio. Pueden observarse espasmos y ataques de dolor agudo en combinación con espasmos.

Dolor en la ingle

El dolor en la ingle puede presentarse por diversas razones: espasmo, alteración de la inervación, intoxicación grave, dilatación intestinal, procesos inflamatorios e infecciosos. El dolor puede irradiarse a la ingle con inflamación y daño estructural intestinal, especialmente si las fibras nerviosas están dañadas. Los cambios cicatriciales y la fibrosis también pueden ir acompañados de dolor que se irradia a la ingle.

Pesadez en el abdomen y distensión abdominal

La pesadez puede producirse como resultado de la acumulación de materia fecal y la incapacidad de evacuar los intestinos. La hinchazón es consecuencia de la acumulación de materia fecal y la irritación de las paredes intestinales por toxinas y bacterias.

Heces con dolicosigma

Se presenta estreñimiento, cuya duración y gravedad dependen del estadio de la enfermedad. Generalmente, la defecación ocurre cada 3 o 4 días, a veces incluso con menos frecuencia. Con el estreñimiento prolongado, las heces adquieren mal olor y aparecen heces de oveja. Se requiere el uso frecuente de laxantes. No se observa diarrea.

Estreñimiento persistente

Con frecuencia, la dolicosigma se acompaña de estreñimiento persistente, que causa heces de oveja y mal olor. Las heces son irregulares, aproximadamente una vez cada 3 o 4 días, a menudo después de tomar laxantes. Con el tiempo, el estreñimiento se vuelve crónico y regular. A medida que las heces se acumulan en el intestino, este se expande y su sensibilidad disminuye. Estructuralmente, aparecen de 2 a 3 asas adicionales. El paciente pierde gradualmente la inervación y desaparece la necesidad de defecar. Se desarrolla incontinencia fecal. Las heces se endurecen gradualmente y pueden dañar las paredes intestinales durante el tránsito, lo que resulta en impurezas sanguíneas. La zona dañada se inflama, se desarrolla un proceso infeccioso y se altera la integridad de la membrana mucosa. La inflamación puede extenderse a otras partes del tracto digestivo.

Luego se produce una intensa formación de gases, dolor y espasmos. En las formas graves de la enfermedad, el espasmo se estabiliza relativamente y el dolor no remite.

Diarrea

Si una persona tiene dolicosigma, sufre de estreñimiento. La aparición de diarrea puede indicar la presencia de una patología concomitante del tracto digestivo, así como la presencia de una infección o intoxicación alimentaria.

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Dolicosigma sin estreñimiento

Solo en el 15% de los niños diagnosticados no se observa estreñimiento. En todos los demás casos, la dolicosigma siempre se acompaña de estreñimiento.

Náuseas

Las náuseas pueden indicar intoxicación. Suelen aparecer si la persona no ha orinado durante un tiempo prolongado, más de 3 o 4 días. También pueden presentarse con estreñimiento crónico prolongado, en el que la materia fecal se acumula en el intestino y nunca se elimina por completo. Como resultado, se acumulan toxinas y se desarrollan procesos de fermentación y putrefacción.

Dolicosigma en adultos

El primer y principal indicador del desarrollo de una patología es el estreñimiento. Comienza siendo poco frecuente y de corta duración. Ocurre aproximadamente una vez cada 2-3 meses y dura de 2 a 3 días. El estreñimiento se vuelve gradualmente más frecuente, se vuelve regular y puede durar hasta 4-5 días. Esto ya provoca intoxicación, ya que la materia fecal se acumula en el cuerpo.

Una persona no puede evacuar sin un enema. El uso frecuente de enemas provoca la disminución de los reflejos y la necesidad de defecar. Con el estreñimiento prolongado, se presentan náuseas y vómitos como resultado de la intoxicación. Al palpar el colon sigmoide, se puede sentir un sello o un bulto duro. Si la materia fecal se acumula excesivamente, puede salir espontáneamente, lo que se denomina incontinencia fecal.

La enfermedad se desarrolla en tres etapas. En la primera, se puede normalizar la función intestinal siguiendo una dieta y tomando laxantes.

En la segunda etapa, aparecen estreñimiento frecuente y síntomas de intoxicación. Los laxantes no ayudan; se requieren enemas de limpieza.

En la tercera etapa, la intoxicación aumenta. Se generaliza y se extiende a todo el cuerpo. Se desarrolla inflamación del tracto digestivo. Se presentan dolores constantes, espasmos y disminución del apetito. Se presentan dolores de cabeza. Solo los enemas de sifón son efectivos.

En la mayoría de los casos, el tratamiento conservador es suficiente. Es necesario seguir una dieta estricta, usar laxantes, recurrir a la medicina tradicional y la homeopatía. Se puede recurrir a la fisioterapia y la terapia con ejercicios. Si no hay resultados, se requiere intervención quirúrgica.

Dolicosigma durante el embarazo

Si se detecta dolicosigma en una mujer embarazada, se utiliza un tratamiento sintomático para eliminar el estreñimiento. En primer lugar, se prescribe una dieta especial, que debe seguirse durante todo el embarazo. En esta situación, no se debe permitir que el estreñimiento se vuelva crónico, ya que puede ser peligroso tanto para la madre como para el feto. Con el estreñimiento, se acumulan toxinas y gases en el cuerpo, lo que produce descomposición y fermentación. Todo esto se acompaña de una alteración de la microflora normal y un aumento de la carga bacteriana. Las toxinas y bacterias entran en la sangre y se propagan por todo el cuerpo, causando intoxicación.

El embarazo puede ser un factor que provoque el desarrollo de dolicosigma. En este momento, el cuerpo se reconstruye, se producen alteraciones hormonales y se produce progesterona, lo que reduce el tono de los músculos lisos y la actividad contráctil de los músculos. Lo mismo ocurre con los músculos de los intestinos y el recto. Esto ralentiza significativamente el movimiento de las heces a través de los intestinos. En las etapas posteriores, la producción de progesterona y otros cambios similares desaparecen, pero el problema persiste. El útero aumenta significativamente de tamaño y proporciona compresión al recto y al colon sigmoide, lo que también conduce a una disminución de la motilidad. La formación de estancamiento también se ve facilitada por una disminución de la peristalsis, que se produce como resultado de una disminución en la cantidad de motilina, una hormona que estimula la motilidad y la peristalsis.

El peligro reside en la retención prolongada de heces, que provoca la formación de toxinas y desechos. Estas aumentan la toxicosis. El estreñimiento prolongado en este contexto provoca inflamación del colon, hemorroides y fisuras anales. Todo esto provoca una alteración de la microflora y el desarrollo de una infección bacteriana.

El principal método de tratamiento es la dieta. En primer lugar, los médicos recomiendan eliminar la congestión fecal por cuenta propia, sin recurrir a hierbas, medicamentos ni enemas. Una nutrición adecuada ayudará a lograrlo. Es necesario incluir en la dieta una gran cantidad de productos con efecto laxante. También es útil beber un vaso de agua limpia en ayunas. Solo si esto no resulta eficaz se puede recurrir a medicamentos. Cualquier remedio solo debe tomarse tras consultar previamente con un médico.

Dolicosigma en niños

A menudo, la causa de esta patología en un niño es un cambio congénito en el intestino. En la mayoría de los casos, esta patología no requiere intervención quirúrgica. Sin embargo, este niño requiere atención especial. Puede requerirse un tratamiento a largo plazo. Los padres deben supervisar la dieta del niño, que debe incluir productos con efecto laxante. Si se presenta dolor, se debe realizar un masaje abdominal. El masaje abdominal visceral es especialmente útil, ya que se trabajan los órganos internos a través de la pared externa.

La esencia de la patología radica en que, al alargarse, aumenta su movilidad, lo que dificulta el movimiento de las secreciones a través del intestino. Con el estreñimiento crónico, pueden formarse asas, dilataciones y pliegues adicionales. Esto, además, provoca gases e hinchazón.

La aparición de estreñimiento en un niño, incluso uno solo, requiere atención especial. Dado que el intestino del niño es bastante elástico, se estira fácilmente. Este estiramiento provoca una disminución del tono y la actividad motora intestinal, la desaparición de la necesidad de defecar y un deterioro de la inervación intestinal. Como resultado, la situación solo empeora y el estreñimiento se vuelve crónico. Recurre con mayor intensidad y dolor. El reflejo disminuye y la necesidad de vaciar solo ocurre cuando el intestino está completamente lleno.

El tratamiento se basa en una nutrición adecuada y abundante líquido. Es importante evitar la compactación de las heces. Deben mantenerse blandas. La dieta debe incluir platos ricos en pectina, que estimulan el intestino. Es necesario incluir en la dieta la mayor cantidad posible de frutas y verduras frescas, así como diversos cereales, sopas y purés. Si es necesario usar laxantes, es mejor recurrir a aceites vegetales. Si no se ha evacuado durante dos días, es necesario realizar un enema. El peligro del estreñimiento radica en que las heces se acumulan en los intestinos y, al estancarse, se pudren y descomponen. Las toxinas se absorben gradualmente en los intestinos, lo que provoca intoxicación. La microflora intestinal se altera, se altera la absorción de vitaminas y minerales y la digestión se ve completamente alterada.

Dolicosigma en un lactante

Con esta condición, el colon sigmoide se alarga significativamente, lo que provoca estreñimiento. El intestino adquiere varias asas adicionales. La enfermedad se acompaña de dolor y espasmos. A menudo se trata de una anomalía congénita. Las causas de su aparición no se comprenden del todo. El estreñimiento se presenta en recién nacidos. Por lo general, los primeros síntomas aparecen tras la introducción de alimentos complementarios. Al principio, el estreñimiento es poco frecuente y se alterna con deposiciones normales. Después del primer año de vida, el estreñimiento se presenta con mayor frecuencia.

En caso de estreñimiento en un recién nacido, es necesario realizar una evaluación. Para ello, se realizan análisis de sangre, análisis de heces para detectar sangre oculta, coprogramación y análisis de heces para detectar parásitos intestinales. Además, se prescriben estudios instrumentales, como ecografía y radiografía intestinal.

Esta condición es peligrosa porque puede provocar intoxicación grave, formación de cálculos fecales, obstrucción intestinal y diversos trastornos sanguíneos y metabólicos. Por lo general, el estreñimiento en un recién nacido se manifiesta por la ausencia de ir al baño durante varios días. El niño llora y se lleva las piernas al estómago. Esto indica una consulta médica urgente. El niño necesita optimizar su nutrición, establecer un régimen de alimentación, realizar masajes abdominales constantes y ejercicios de gimnasia activa-pasiva. Los laxantes y enemas se utilizan solo en casos extremos, con una ausencia prolongada de ir al baño. El tratamiento conservador suele ser suficiente; rara vez se requieren intervenciones quirúrgicas. Por lo general, las operaciones se realizan solo cuando se presentan torceduras y asas en el intestino, cuando la defecación es imposible por razones fisiológicas.

Dado que las causas de la enfermedad no se conocen completamente, tampoco se han desarrollado medidas preventivas. En general, la prevención se limita a evitar el estreñimiento. Es necesario beber abundante agua, seguir una dieta equilibrada y consumir solo los productos prescritos por el médico. El niño necesita masajes abdominales regulares.

Etapa

La enfermedad solo tiene tres etapas, que se manifiestan de forma diferente según la gravedad y la extensión del daño corporal.

La primera es la compensación, caracterizada por estreñimiento periódico. Su duración es de hasta 3 días. El vaciamiento se logra con un laxante. El bienestar general se mantiene normal.

En la fase de subcompensación, se observa estreñimiento frecuente. La enfermedad se acompaña de espasmos dolorosos y flatulencia. Con frecuencia se requieren enemas laxantes.

La última etapa es la descompensación. En esta etapa, el estreñimiento dura de 5 a 7 días y se presenta dolor abdominal constante. El colon se inflama y aumenta de tamaño. Se produce acumulación de heces y gases. En un contexto de intoxicación general, se presentan debilidad, pérdida de apetito y mayor fatiga. Puede subir la fiebre. Aparecen erupciones cutáneas de naturaleza purulenta e inflamatoria. Posteriormente, se desarrolla obstrucción intestinal. Solo los enemas de sifón pueden ser útiles.

Dolicosigma moderada

Si es moderada, se manifiesta como estreñimiento regular, que puede eliminarse con medicamentos y enemas. En este caso, la intoxicación fecal no se desarrolla o no se manifiesta con suficiente claridad.

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Formas

Existen varios tipos de dolicosigma: agudo y crónico. En la forma aguda, se presenta estreñimiento prolongado que dura de 3 a 5 días. En este caso, es posible la intoxicación y el desarrollo de patologías concomitantes. En la forma crónica, el estreñimiento se convierte en un problema constante. Se presenta dolor intenso e intoxicación.

Según el factor etiológico subyacente a la patología, se distingue entre la forma congénita y la adquirida. La congénita se determina genéticamente o se desarrolla intrauterinamente. En la forma adquirida, la patología se desarrolla como resultado de la influencia de diversos factores externos e internos en el organismo.

Dependiendo del cuadro clínico de la patología, se distingue una forma asintomática, dolicosigma con alteración del tránsito alimentario y una forma complicada, en la que se desarrolla una obstrucción intestinal por transglutaminasa.

Dependiendo del número de bucles adicionales, existen formas de dos bucles y de bucles múltiples.

Según el estadio se dividen en tres tipos: anomalía compensatoria, subcompensatoria y descompensatoria.

Dolicosigma del intestino grueso

Con este tipo de patología, el intestino se alarga en todo su recorrido, incluyendo la sección gruesa. Las paredes se expanden y engrosan. Generalmente, la causa de este estiramiento del intestino grueso es una falla genética, así como un proceso inflamatorio e infeccioso intenso. La patología puede ser provocada por el uso prolongado de ciertos medicamentos, por ejemplo, agentes hormonales.

A menudo, para que la patología se desarrolle, es necesaria una predisposición genética. Si dicha predisposición está presente, la situación puede agravarse con el estrés, la inactividad física al llegar a los 45 años, así como con una nutrición inadecuada y el tratamiento farmacológico prolongado.

Existe un alto riesgo de desarrollar patología en presencia de patologías concomitantes como disfunción esclerótica, destrucción de la porción mesentérica del colon sigmoide, microfibrosis y destrucción de ganglios nerviosos, y distrofia epitelial. Todo esto se acompaña de procesos degenerativos secundarios y alteración de la actividad motora y funcional del epitelio y la mucosa intestinal.

Se manifiesta como retención fecal crónica, cambios destructivos e intoxicación del organismo, así como irritación de las paredes intestinales. Todo esto conduce al desarrollo de un proceso inflamatorio. La fibrosis puede desarrollarse gradualmente, en la que la membrana mucosa se adelgaza gradualmente y es reemplazada por tejido conectivo. La profundidad de la lesión aumenta y el proceso inflamatorio afecta la capa muscular, la submucosa y el tejido nervioso. Los primeros signos son estreñimiento durante 3 días o más, aparición de dolor y espasmos.

Si la dolicosigma no se trata, se desarrolla isquemia intestinal, acompañada de incontinencia fecal. En muchas personas, la enfermedad no se manifiesta durante mucho tiempo y solo se detecta durante la exploración. Por lo tanto, es importante someterse a exámenes preventivos. El diagnóstico temprano de la patología permite prescribir un tratamiento oportuno y evitar numerosas complicaciones.

El tratamiento se reduce a normalizar la nutrición y el régimen de bebida. También se prescriben medicamentos y fisioterapia. Se utilizan preparaciones enzimáticas y laxantes. Esto suele ser suficiente para estabilizar la afección.

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Dolicosigma del colon sigmoide

Esta es una patología en la que se produce daño a nivel del colon sigmoide. El estreñimiento provoca un retraso en la evacuación de las heces, cuya principal acumulación se localiza aquí. Se desarrolla un proceso inflamatorio, infección e intoxicación. No solo disminuye la calidad de la digestión, sino que también empeora notablemente el bienestar general del organismo. Para eliminar esto, se utilizan enemas y laxantes.

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Dolicosigma y síndrome de Payr

Esta patología combinada se acompaña de dolor intenso, ruidos intestinales y distensión abdominal. La causa de la patología es una curvatura. En este caso, se utilizan métodos quirúrgicos de tratamiento. Con mayor frecuencia, se realiza cirugía laparoscópica, que no requiere una incisión cavitaria. Durante la operación, se reseca el colon sigmoide y se retrae hacia abajo la flexura esplénica del colon. Después, se inmovilizan los intestinos y se pinzan los vasos mesentéricos. A continuación, se realiza una minilaparotomía en la parte izquierda de la región ilíaca, de 4 a 5 cm de longitud. A través de esta zona, se reseca el colon sigmoide y se aplica una anastomosis.

Complicaciones y consecuencias

La dolicosigma puede ser asintomática y luego manifestarse con complicaciones graves. Aparecen erupciones cutáneas de naturaleza purulenta e inflamatoria. La principal localización es la cara. La acumulación de heces se acompaña de intoxicación y formación de heces. Si no se puede evacuar el intestino durante un tiempo prolongado, las heces se endurecen y pierden su capacidad de evacuar por sí solas. Puede presentarse anemia y pérdida repentina de peso.

Al endurecerse, las heces pueden dañar las paredes intestinales al evacuarlas. Se producen inflamación, infección, irritación de las paredes, daño mecánico, fisuras anales y hemorroides. Con el tiempo, pueden desarrollarse obstrucción intestinal, isquemia intestinal y fibrosis.

Transversoptosis con dolicosigma

La enfermedad se acompaña de dolor, sensación de presión abdominal, distensión abdominal y flatulencia. El estreñimiento prolongado causa náuseas, vómitos, dolor de cabeza y ataques de irritabilidad. La ptosis transversa se acompaña de taquicardia, ardor en el corazón y dolor en la región escapular. Si se ingiere mucha comida o se hace ejercicio, el dolor aumenta significativamente. El dolor puede aliviarse al acostarse. En pacientes mayores, el dolor es más prolongado y agotador.

El principal método de diagnóstico es la radiografía. Se utiliza un medio de contraste, una mezcla de bario, que se introduce en el intestino. Se realiza un ligero masaje abdominal y se desplaza gradualmente el intestino. También se suele utilizar el método radioisotópico. Tras el diagnóstico, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible. El objetivo principal del tratamiento es normalizar la peristalsis, la motilidad intestinal y restaurar la microflora intestinal. La gimnasia es importante en el tratamiento de la ptosis transversa. También se realiza terapia sintomática. Por ejemplo, ante el dolor, se recetan analgésicos, se aplican aplicaciones abdominales, se realiza electroforesis y masaje abdominal. Es importante incluir en la dieta la mayor cantidad posible de frutas, verduras y zumos.

Si el tratamiento conservador resulta ineficaz, se produce una intoxicación crónica y se desarrollan episodios de obstrucción del colon. Es imposible aliviar el síndrome doloroso. En este caso, se requiere intervención quirúrgica.

La operación se realiza con urgencia en caso de dolor intenso, distensión abdominal y flatulencia, así como en caso de riesgo de obstrucción intestinal. Solo un cirujano puede desarrollar estrategias basadas en los resultados de laboratorio y los exámenes instrumentales. Es necesario diferenciar la enfermedad de la colecistitis y la pancreatitis.

La naturaleza de la intervención quirúrgica depende de la gravedad de la enfermedad, su forma y la localización de la zona afectada. Según las estadísticas, la ptosis transversa afecta principalmente a personas mayores. Se desarrolla en un contexto de disminución fisiológica del tono muscular y aumento de la presión intraperitoneal y torácica. En la zona del hígado y el bazo, puede producirse una torcedura intestinal, lo que agrava la patología y requiere intervención quirúrgica.

La transvertoptosis comienza con un dolor abdominal leve. A menudo, ni siquiera se diagnostica como una patología grave. En ocasiones, puede indicarse como una disfunción leve del tracto digestivo. Poco a poco, se van añadiendo náuseas y vómitos. Cuando se produce estreñimiento, las heces se retienen en el intestino durante mucho tiempo, lo que produce intoxicación: dolor de cabeza, irritabilidad, mareos, debilidad y sudoración.

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Colonoptosis con dolicosigma

La colonoptosis es una enfermedad en la que los órganos internos, concretamente el colon, descienden. Suele desarrollarse como complicación de la dolicosigma y el estreñimiento crónico. Con mayor frecuencia, el descenso intestinal se debe a un defecto intrauterino. Existe una predisposición hereditaria a esta patología. También puede ser consecuencia de diversas cirugías abdominales, esfuerzo físico intenso o embarazos complicados. Esta patología también se ve facilitada por una pérdida brusca de peso, una estructura anormal de otros órganos internos, deformidades de la columna vertebral y lesiones.

Se manifiesta con estancamiento de heces, estreñimiento constante, náuseas y vómitos. La vejiga puede verse afectada por la presión ejercida sobre ella. La inflamación del lado derecho es más frecuente, y los órganos cercanos también se ven afectados por el proceso inflamatorio. Si no se trata, puede desarrollarse una obstrucción intestinal.

La colonoscopia y la irrigografía se utilizan como principales métodos diagnósticos. Estos métodos permiten evaluar el estado de la mucosa, determinar el diámetro de la luz y establecer un diagnóstico. Posteriormente, se selecciona el tratamiento adecuado. Se emplean métodos conservadores y una dieta equilibrada.

Dolicosigma e hipotonía del colon

La hipotonía intestinal se define como una disminución del tono muscular liso, que altera la motilidad y la actividad contráctil del intestino. Como resultado, se altera el vaciado y la excreción de las heces. Normalmente, las heces deben excretarse a intervalos no superiores a 48 horas. Con la hipotonía, este intervalo se prolonga significativamente. En combinación con dolicosigma, se produce intoxicación. El intestino puede verse afectado por completo o solo una sección.

La hipotensión se presenta con mayor frecuencia en la vejez, cuando el tono muscular liso se reduce significativamente. Esto se ve facilitado por malos hábitos, mala alimentación, sedentarismo, estrés, ayuno prolongado y debilidad abdominal. A menudo, el debilitamiento del tono intestinal se produce en el contexto de enfermedades de otros órganos, disfunción hormonal, anomalías congénitas, adherencias y estenosis. Puede ser consecuencia de daños tóxicos en las paredes del tracto digestivo o del uso prolongado de medicamentos. Esta patología se acompaña de trastornos circulatorios, daño al sistema nervioso y disbacteriosis intestinal.

Para elegir el tratamiento adecuado, es necesario eliminar la causa de esta afección. Para ello, primero se realiza un diagnóstico y luego se prescribe el régimen de tratamiento adecuado. Es fundamental seguir una dieta equilibrada y beber abundante agua, especialmente en ayunas. Por la mañana, es necesario realizar ejercicio físico. Durante la recuperación, se utilizan procedimientos de fisioterapia, terapia de ejercicios, yoga, respiración y relajación.

Vólvulo de Dolichosigma

En la dolicosigma, el colon sigmoide se alarga significativamente. Su tamaño supera los valores normales. Además, debido a la acumulación de materia fecal, se expande. Esto provoca la aparición de uno o dos segmentos adicionales en el intestino. En algunas zonas, el intestino puede torcerse, formando una curva o vólvulo. En este caso, se requiere intervención quirúrgica para eliminar la curvatura.

Colitis en dolicosigma

La colitis es una inflamación de la pared intestinal que se produce como resultado de la exposición a factores exógenos y endógenos. A menudo, la inflamación se desarrolla en un contexto de estreñimiento, ya que las heces no pueden salir del intestino y se acumulan en él. Como resultado, se producen toxinas, se produce intoxicación y las paredes intestinales se irritan. La membrana mucosa se inflama, se produce hiperemia e irritación. Las heces se oscurecen y adquieren un olor fétido.

Durante la exploración, se detecta distensión abdominal, dolor a la palpación y distensión de las asas intestinales, visible a simple vista. En los niños, esto provoca un retraso en el crecimiento y el desarrollo.

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Dolicosigma y dolicocolon

El dolicocolon se considera una complicación del dolicosigma. Se detecta con frecuencia si la enfermedad no se trata. Se acompaña de intoxicación grave. Se manifiesta con distensión abdominal creciente, ruidos y diarrea maloliente. Si la enfermedad progresa, aumenta la temperatura, aparecen náuseas, vómitos y dolor abdominal. Posteriormente, puede aparecer diarrea acuosa en forma de fuente, tras un estreñimiento prolongado. En este contexto, se produce deshidratación y las células intestinales pierden líquido (que sale a la luz intestinal e intensifica la diarrea). Puede provocar colapso vascular, sepsis y la muerte.

Diagnostico dolichosigmas

Para prescribir el tratamiento adecuado, primero es necesario realizar un diagnóstico preciso. Para ello, se utilizan diversos métodos de investigación. Primero, se examina y se interroga al paciente. El médico recibe la información necesaria sobre él.

Al recopilar la historia clínica, el médico determinará las condiciones de vida y trabajo de la persona, determinará su dieta, su susceptibilidad al estrés y el grado de estrés nervioso y mental. El médico necesitará información sobre vacunas preventivas, enfermedades previas, incluyendo enfermedades infecciosas e intoxicaciones alimentarias. También necesitará información sobre si la persona ha viajado al extranjero, especialmente a países exóticos, lo que permitirá descartar el riesgo de desarrollar enfermedades helmínticas e invasivas. También se requieren datos sobre patologías concomitantes y posibles reacciones alérgicas y de otro tipo.

Al recopilar la anamnesis de la enfermedad, se requiere información sobre cuándo aparecieron los primeros signos, cómo se manifestaron y cómo se desarrolló la patología. Qué molestias y sensaciones subjetivas tiene el paciente en ese momento. Se identifican las causas que alivian y agravan la afección. El médico averigua qué tratamiento se realizó y qué medicamentos toma el paciente.

A continuación, se examina al paciente. Se palpa cuidadosamente el abdomen, los intestinos y el colon sigmoide. Se percuten las zonas donde se detecta la compactación. Además, se auscultan los sonidos intestinales, lo que permite determinar la dirección aproximada de los procesos dinámicos intestinales. Se realiza una termometría si es necesario.

De esta manera, el médico recibe la información necesaria para formular un diagnóstico preliminar. Sin embargo, esta información no es suficiente; se requieren estudios de laboratorio e instrumentales adicionales.

Pruebas

Se requieren varias pruebas para establecer un diagnóstico. No se puede prescindir de un análisis de sangre y orina tradicional. Estos pueden revelar signos que indican la naturaleza y el estadio de la patología: inflamación, infección, intoxicación. Un análisis bioquímico proporciona un panorama completo, establece las características del metabolismo y los principales procesos que ocurren en el organismo.

Se prescribe un análisis de heces para detectar sangre oculta, lo que permite determinar patologías internas y descartar la presencia de sangrado en el estómago o los intestinos. En ocasiones, la presencia de sangre oculta en las heces puede indicar una etapa temprana del desarrollo de cáncer.

Se realiza un coprograma que permite evaluar la digestión completa de los alimentos. Se realiza un análisis de heces obligatorio para detectar huevos de helmintos; si es necesario, se prescribe una prueba de disbacteriosis.

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Heces con dolicosigma

Dado que la dolicosigma se acompaña de estreñimiento, las heces se endurecen. Pueden observarse heces con forma de árbol de Navidad o de oveja. Con el estreñimiento prolongado, adquieren mal olor.

Uno de los métodos más eficaces de examen instrumental es la colonoscopia.

Diagnóstico instrumental

Para detectar la dolicosigma y confirmar plenamente el diagnóstico, es necesario realizar estudios instrumentales. Los métodos instrumentales son los más informativos. Existe una amplia variedad de métodos. Analicemos cada uno por separado.

Irrigografía. Este método permite detectar asas adicionales en el colon sigmoide, vólvulos o extensiones. Para el estudio se utilizan mezclas de bario. Se utilizan rayos X para la transiluminación.

Mediante la ecografía de los órganos abdominales es posible detectar asas extras, dilataciones y otras características anatómicas del intestino.

La rectomanoscopia es un método endoscópico que permite visualizar y examinar secciones del colon.

La radiografía permite detectar en la imagen la expansión y las asas adicionales en la sección sigmoidea. Resulta ineficaz para el diagnóstico de trastornos en recién nacidos.

Colonoscopia: permite evaluar el estado de las paredes del intestino grueso mediante equipo endoscópico. Durante el procedimiento, se toma una biopsia para un examen histológico más detallado.

En niños se utilizan otros métodos específicos, como la manometría rectal, que utiliza un catéter con balón para medir el diámetro de la luz.

Colonoscopia para dolicosigma

Este método permite examinar la superficie interna del intestino para evaluar el estado del intestino grueso, el sigmoides y el recto. Se evalúan las paredes y las membranas mucosas. La ventaja de este método es su carácter endoscópico, que permite tomar una biopsia para un análisis histológico posterior. Este método permite diagnosticar la expansión y elongación del intestino, la presencia de cálculos y masas fecales, e identificar el origen de inflamación, infección, daño y tumores cancerosos. Se utiliza para el diagnóstico precoz.

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Signos endoscópicos de dolicosigma

El examen endoscópico revela un aumento de la luz del colon sigmoide, que también aumenta de tamaño. Una longitud superior a 46 cm indica dolicosigma. Se observa acumulación de materia fecal, lo que provoca la expansión del intestino. Puede haber signos de irritación: hiperemia, edema, enrojecimiento de la mucosa y de las paredes intestinales.

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Radiografía para dolicosigma

En el diagnóstico se utiliza una radiografía del intestino, con cuya ayuda es posible evaluar el estado del colon sigmoide y otros intestinos.

La irrigografía es un método de examen radiográfico que consiste en introducir un medio de contraste en el intestino y luego iluminarlo con rayos X. Este método permite determinar con precisión el grado de elongación y expansión del intestino y la zona donde se localiza el proceso patológico. No se prescriben radiografías a niños, ya que es imposible distinguir la longitud natural del intestino de la patológica en la imagen.

Signos radiográficos

Las radiografías revelan áreas dilatadas del colon sigmoide, posibles asas y vólvulos. También se visualiza una longitud excesiva del intestino. Si hay cálculos fecales, también se pueden detectar durante el examen.

Dolicosigma en la ecografía

La ecografía permite detectar asas adicionales y la expansión del asa sigmoidea. También permite rastrear los principales procesos intestinales.

Diagnóstico diferencial

Para confirmar el diagnóstico de dolicosigma, se realizan estudios de laboratorio e instrumentales. En primer lugar, es necesario diferenciar esta patología de un trastorno funcional intestinal común, que se presenta en el contexto de una inflamación o una nutrición inadecuada. Posteriormente, se diferencia de una intoxicación alimentaria, una obstrucción intestinal, atonía e isquemia intestinal y tumores cancerosos.

Tratamiento dolichosigmas

El tratamiento conservador de la dolicosigma siempre se realiza primero, y solo si resulta ineficaz se utilizan métodos radicales. Cualquier tratamiento comienza con una dieta adecuada y un régimen adecuado. También es necesario beber abundante agua.

Prevención

No existen medidas para prevenir la dolicosigma, ya que se trata de una anomalía genética en la que el colon sigmoide aumenta de tamaño. Se desarrolla principalmente en el útero. Se puede intentar prevenir el estreñimiento siguiendo una dieta y un régimen de bebida óptimo. Es importante tomar vitaminas, llevar una dieta completa e incluir muchos productos con celulosa en la dieta. Si una mujer embarazada conoce la presencia de dolicosigma en su historial médico, debe registrarlo lo antes posible y seguir todas las recomendaciones para la prevención de esta enfermedad. Es necesario realizar masajes abdominales y ejercicio con regularidad.

Pronóstico

El pronóstico depende de la gravedad de la enfermedad y del seguimiento de las recomendaciones médicas por parte del paciente. Si se toman todas las medidas terapéuticas necesarias, el pronóstico puede ser favorable. Generalmente, se logra la estabilización y regularidad de las deposiciones. Si el niño presenta dolicosigma, es necesario visitar al médico regularmente, someterse a exámenes preventivos y seguir una dieta adecuada. Si el tratamiento conservador no es eficaz, se realiza una intervención quirúrgica, cuyo pronóstico suele ser favorable.

Discapacidad en la dolicosigma

El diagnóstico en sí no constituye una base absoluta para determinar la discapacidad. Se establece mediante un examen médico, con médicos expertos que evalúan la gravedad de la enfermedad, el pronóstico y la presencia de enfermedades concomitantes. El factor decisivo para determinar la discapacidad en la dolicosigma es el grado de hipotrofia muscular y la presencia de desnutrición proteico-calórica (PCM). En la PCM de primer grado, no se otorga la discapacidad, mientras que en los de segundo y tercer grado sí se otorga.

Cabe señalar que, de acuerdo con las normas para el reconocimiento de una discapacidad, se distinguen tres categorías. La primera categoría incluye a las personas con una alteración de la estructura y las funciones corporales que les impide cuidar de sí mismos. La afección principal es la necesidad de atención externa. En la mayoría de los casos, la dolicosigma no se considera una de estas afecciones, ya que incluso en los casos más graves, la persona conserva la capacidad de actuar.

El segundo grupo incluye a las personas que no requieren cuidados externos, pero requieren condiciones especiales para vivir y desarrollar sus actividades. El tercer grupo incluye a las personas con capacidad laboral limitada, derivada de una enfermedad o anomalías congénitas. Una persona puede trabajar, pero debe evitarse el trabajo físico pesado. Se cree que la dolicosigma no causa consecuencias irreversibles en el organismo ni afecta la capacidad laboral; por lo tanto, no es un diagnóstico que determine discapacidad.

Pero es importante entender que sólo la comisión puede tomar la decisión final.

¿Aceptan en el ejército personas con dolicosigma?

La dolicosigma no constituye motivo de exención del servicio militar. El reglamento sobre reconocimiento médico militar no incluye este diagnóstico como motivo para declarar a una persona no apta para el servicio ni motiva el aplazamiento del reclutamiento.