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Dolor por infarto de miocardio
Último revisado: 04.07.2025
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Los pacientes describen el dolor del infarto de miocardio como agudo, incluso punzante y quemante. Este dolor se observa en personas con necrosis isquémica, es decir, la muerte del tejido muscular en el ventrículo izquierdo del corazón. Esta muerte suele deberse a un trombo en la arteria coronaria, que irriga esta zona.
Causas del infarto de miocardio
Una de las causas de un infarto puede ser un trombo en las arterias coronarias, que sufren isquemia cardíaca, la cual se produce debido a la presencia de placas ateroscleróticas en las arterias. Las placas ateroscleróticas pueden permanecer latentes durante mucho tiempo y no presentar síntomas. Sin embargo, cuando la isquemia empeora, además de los trombos, los vasos cardíacos pueden sufrir espasmos, lo que se manifiesta como angina de pecho. Cabe destacar que la angina de pecho a menudo es un presagio de infarto de miocardio.
En algunos casos, puede producirse un infarto de miocardio incluso si la arteria coronaria no está completamente bloqueada.
Los grupos de riesgo que pueden sufrir un infarto de miocardio incluyen a las personas mayores de 30 años que suelen experimentar estrés, comer mal, abusar del alcohol, el tabaco y los alimentos grasos.
Los precursores más peligrosos del infarto de miocardio son los altos niveles de colesterol en el cuerpo, la presión arterial alta, los aumentos repentinos de presión, la obesidad, un estilo de vida inactivo y el estrés constante.
¿Qué tipo de dolor se produce durante un infarto de miocardio?
Existen varios tipos de dolor durante un infarto que son muy difíciles de distinguir del dolor de otras enfermedades. Se denominan atípicos.
Infarto de gastritis
Este tipo de infarto puede manifestarse con dolor en la región epigástrica, similar al dolor de la gastritis. Al palpar el abdomen, la persona puede sentir dolor, ya que los músculos de la pared abdominal anterior están tensos. Con este tipo de enfermedad, pueden verse afectadas las partes inferiores del miocardio del ventrículo izquierdo, adyacentes al miocardio.
Infarto asmático
Este tipo de enfermedad no es común. Es muy similar a los ataques de asma bronquial. En este caso, un síntoma adicional puede ser asma, tos seca y sensación de congestión en el pecho.
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Infarto sin dolor
También existe este tipo de infarto. Puede manifestarse con insomnio, falta de sueño, pesadillas, depresión inusual sin causa aparente, ardor en el pecho y aumento de la sudoración. Este tipo de infarto afecta especialmente a personas mayores, sobre todo si se acompaña de diabetes. Es mejor no preocuparse por este tipo de infarto de miocardio con diagnóstico in vitro, ya que es el menos prometedor.
Infarto arrítmico
Este tipo de infarto se manifiesta por un cambio brusco y rápido del ritmo cardíaco (taquicardia). También puede manifestarse como pérdida de consciencia o bloqueo auriculoventricular.
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Infarto cerebral
Este tipo de infarto se caracteriza por fuertes y agudos dolores de cabeza. Otros síntomas pueden incluir alteraciones visuales, pérdida de consciencia e incluso parálisis.
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Infarto de miocardio atípico
Esta condición es muy potencialmente mortal y puede caracterizarse por un dolor intenso que se presenta en diferentes partes del cuerpo, el llamado dolor irradiado.
¿Cuál es la naturaleza del dolor durante el infarto de miocardio?
El dolor es intenso y pronunciado, y su intensidad depende directamente de la afectación del músculo cardíaco. Durante un infarto, el dolor es mucho más intenso que durante una angina de pecho y dura más. Si el dolor durante una angina de pecho dura 15 minutos, durante un infarto, después de este período, se intensifica y puede durar varias horas. Además, durante un infarto no se puede usar nitroglicerina, pero con una angina de pecho sí.
El dolor durante un infarto es persistente, en forma de oleadas. Estos dolores pueden remitir después de que el médico inyecte un analgésico. Sin embargo, después pueden reaparecer.
En cuanto a la localización, el dolor durante un infarto puede sentirse en la zona posterior al esternón, así como en el lado izquierdo del pecho. El dolor puede irradiarse al brazo izquierdo, a la cara interna de los músculos. Se puede sentir hormigueo en los dedos y la muñeca, así como en las manos. El dolor durante un infarto también puede irradiarse a los hombros, el cuello, el espacio interomóplato y la mandíbula.
La sensación de dolor también puede ir acompañada de emociones negativas: miedo a la asfixia, ansiedad, gemidos, sensación de muerte inminente. El rostro puede distorsionarse por el dolor: opresión, presión, corte, ardor, punzadas.
¿A quién debe contactar si tiene dolor debido a un infarto de miocardio?
El dolor durante un infarto de miocardio suele tener un final muy doloroso, por lo que ante los primeros síntomas es necesario consultar a un médico. El tratamiento del infarto de miocardio se realiza en la unidad de cuidados intensivos por un cardiólogo y un reanimador.