Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Dolor crónico
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Si siente dolor durante un largo período de tiempo y no nota otros síntomas y signos de enfermedad, lo más probable es que este dolor sea crónico. En los círculos médicos, generalmente se llama síndrome de dolor crónico. Las causas que causan una sensación constante de dolor a menudo no se determinan incluso durante los ensayos clínicos y diversas medidas de diagnóstico.
¿Por qué el dolor crónico se llama síndrome?
Dado que cada enfermedad tiene su propia clasificación y ciertas regularidades en su curso, las manifestaciones de dolor crónico después de un cuidadoso estudio podrían atribuirse al concepto de un síndrome que corresponde a ciertos signos y complejos de síntomas. Existe un significado establecido del término "síndrome de dolor crónico", que establece que puede atribuirse a un dolor que dura más tiempo que el período de curación habitual o el factor de daño y se desarrolla de acuerdo con sus propios patrones. Pero cuánto dura el dolor no es de ninguna manera el síntoma principal que ayuda a distinguir el dolor crónico del agudo durante el diagnóstico. De hecho, esto se ve facilitado por procesos y relaciones bioquímicos, clínicos y neurofisiológicos y psicológicos completamente diferentes. El síndrome de dolor crónico ocurre cuando el cambio real en las vías de neutrones ocurre como resultado de la generación constante de impulsos dolorosos. Esto puede provocar hipersensibilidad y resistencia de las vías neuronales a la influencia del sistema antinociceptivo de nuestro cuerpo. Todo esto lleva al hecho de que la acción obligatoria y continua del sistema nervioso se convierte en la generación de señales de dolor.
Diagnóstico de dolor crónico
En nuestro tiempo, no existe una práctica común para diagnosticar el dolor crónico. Pero, sin embargo, gracias a que no hay un gran número de pruebas estándar que le permiten evaluar el dolor, es posible corregirlo con bastante efectividad con el método terapéutico. Como resultado de un examen exhaustivo y una entrevista de un paciente que se queja de dolor persistente, así como un examen somático y neurológico objetivo, se puede dar la definición y evaluación más detallada del dolor experimentado. A menudo, el dolor crónico se diagnostica en personas que no pueden trabajar normalmente debido a un dolor intenso, pero que, sin embargo, no padecen trastornos del sueño. O bien, cuando durante el ejercicio físico el dolor se intensifica, y el cuidado de las personas cercanas y cercanas ayuda a suavizarlo. Durante el diagnóstico de dolor, es necesario controlar el estado psicoemocional del paciente con mucha atención, ya que en los últimos años cada vez más especialistas se inclinan a asociar una cadena con la aparición del síndrome de dolor crónico y las condiciones depresivas.
[7]
Hay una panacea
En la práctica médica, es común distinguir entre dos tipos de dolor crónico:
- Nociceptor
- Neuropático
Las manifestaciones dolorosas de nociceptores responden bien a los medicamentos antiinflamatorios de origen no esteroideo y a los analgésicos. Tal dolor aparece como resultado de la irritación de nociceptores. Estos receptores se encuentran en los órganos internos, músculos, ligamentos y piel. De esto se deduce que dicho dolor puede ser desencadenado por un daño tisular como el estiramiento o la inflamación. También pueden ocurrir como resultado de una lesión traumática o una quemadura.
El dolor neuropático no responde a la terapia con los fármacos descritos anteriormente, ya que en este caso el dolor no está relacionado con la estimulación de los receptores del dolor. La causa de su aparición es la derrota del sistema nervioso.
Hasta la fecha, se han desarrollado muchos tipos de tratamiento y bloqueo del dolor crónico. Entre ellos se encuentran las técnicas medicinales conservadoras y las intervenciones quirúrgicas. Mediante el bloqueo epidural y radicular en cualquier nivel de la columna vertebral, la mayoría de los pacientes eliminan las sensaciones desagradables que producen dolor crónico, cuya fuente fue la raíz de la médula espinal como resultado de una infracción. Si tal método no funciona, entonces la descompresión quirúrgica se convierte en una alternativa.
En el caso del dolor permanente en la enfermedad del cáncer de páncreas, se usa el bloqueo neurolítico del plexo solar. Además, este método también es eficaz en presencia de patologías en los miembros inferiores y la cavidad abdominal.
La neuralgia del nervio trigémino no siempre ha sido una patología incurable, aunque hasta el día de hoy algunos médicos no lo saben. En todo el mundo, la curación de esta enfermedad se practica eficazmente mediante métodos tales como, por ejemplo, la distracción por radiofrecuencia de la raíz.
Además, es posible aliviar a una persona del dolor crónico durante un tiempo prolongado. Pero, en los países del espacio postsoviético, desafortunadamente, muchas nuevas tecnologías que efectivamente curan el dolor crónico no se pueden implementar debido al costo, la necesidad de un proceso especial y largo de capacitación del personal relevante. Recuerde, si tiene un dolor prolongado que no pasa, debe buscar el consejo de un terapeuta o neurólogo.