Dolor de espalda en las mujeres

La diferencia entre la fisiología masculina y femenina hace que el dolor en la zona de la espalda se deba a una serie de razones específicas que son propias del sexo femenino.

Una de ellas es el hábito de usar tacones altos constantemente. Claro que una mujer con estos zapatos se ve más elegante y esbelta, pero el precio de la belleza es exorbitante. Cuando la altura del tacón supera los siete centímetros (en promedio), casi todo el peso recae sobre la punta del pie, y solo una octava o décima parte, dependiendo de la altura, permanece en el talón. La columna vertebral, para mantener el equilibrio, necesita flexionarse a la altura de la cintura. Las sobrecargas diarias asociadas con el uso de tacones altos causan no solo deformación del pie, sino también cambios en la articulación de la cadera y la columna vertebral, incluso hernias, que se manifiestan como dolor de espalda. En este caso, la región lumbar es la más afectada.

Las quejas de dolor de cuello y espalda pueden deberse a un bolso grande y común. Los médicos afirman que, en promedio, una carga diaria de este tipo en una mano suele superar los cinco kilogramos, y recomiendan distribuir la carga de forma más uniforme y no llevar objetos en todo momento.

El dolor de espalda puede ser causado por la osteoporosis, a la que las mujeres son más propensas que los hombres. Y después de la menopausia, cualquier mujer entra en el grupo de riesgo para esta enfermedad. También hay que tener en cuenta que la tendencia a la osteoporosis es hereditaria, por lo que si sus familiares mayores más cercanos la padecieron, lo más probable es que no se libre de ella.

La macromastia (tamaño grande del busto) provoca que sus portadoras tengan un desplazamiento del centro de gravedad del cuerpo y sobrecarguen los músculos de la zona lumbar, lo que se manifiesta como dolor de espalda, con mayor frecuencia en la región lumbar, y a veces en la región cervical (los tirantes del sujetador presionan los hombros).

El embarazo es un período en el que el cuerpo experimenta diversos tipos de sobrecarga, incluyendo la columna vertebral. Esta carga aumenta debido al crecimiento del abdomen, así como a la producción de una hormona especial que prepara el cuerpo para el parto y relaja los músculos, lo que provoca dolor de espalda. La columna lumbar es la más afectada. La situación se agrava por el sobrepeso que gana la mujer durante el embarazo.

El dolor de espalda fisiológico después del embarazo se debe a que el cuerpo, incluso en mujeres con buena condición física, experimenta cambios durante este período. El crecimiento del útero desplaza órganos, estira los músculos y separa los huesos. El estiramiento significativo de los músculos abdominales provoca que los músculos lumbares se acorten y los riñones se desplacen o giren con frecuencia. Antes y durante el parto, el fémur y el pubis divergen, así como la articulación sacrococcígea, lo que permite que el bebé salga libremente. Además, durante el parto, las mujeres tienen que pujar, y si esto se hace incorrectamente, muchas de ellas sufren distensiones de los ligamentos de la espalda.

Este es un proceso natural e inofensivo; sin embargo, todo debería encajar, lo que puede causar dolor de espalda después del parto. Incluso las contracciones de la capa muscular del útero se acompañan de dolor no solo en la parte baja del abdomen, sino que también se irradia a la zona lumbar. Algunas se recuperan más rápido el primer día, mientras que otras tardan semanas o incluso meses. Una postura poco perfecta de la futura madre agravará la situación y retrasará la recuperación.

El dolor de espalda y lumbar después del parto puede deberse a lesiones menores (desplazamiento articular, esguince de ligamentos), que las mujeres con poca preparación (que son la mayoría) no pudieron evitar. Cuidar a un niño: levantarlo, ponerlo, cambiarlo, bañarlo, llevarlo en brazos, pasearlo en cochecito, y además, las tareas domésticas sobrecargan los músculos de la espalda y el dolor aumenta.

El dolor de espalda después del parto no siempre desaparece por sí solo, sobre todo porque el embarazo y el parto pueden agravar algunas enfermedades de los órganos internos, que la mujer podría desconocer. Por lo tanto, si el dolor persiste o es muy intenso, es fundamental acudir a un centro médico para una evaluación.

Casi todas las mujeres que se han sometido a una cesárea experimentan dolor de espalda. En primer lugar, se administra anestesia local que adormece la parte inferior del cuerpo (anestesia epidural). Después de esto, la mayoría de las mujeres en trabajo de parto sienten molestias en el lugar de la inserción del catéter durante no más de dos semanas, pero algunas pueden durar más. En segundo lugar, la cesárea es una operación abdominal, y el dolor se produce al formarse la sutura y se irradia a la espalda con movimientos bruscos, giros o flexiones. La cicatrización del tejido es desigual, se puede observar acortamiento de los músculos abdominales y la mujer se encorva, ya que la sutura no le permite adoptar una posición normal. Básicamente, todo el dolor después del parto quirúrgico se irradia desde la sutura de cicatrización. Además, nadie ha cancelado las preocupaciones maternas después de una cesárea, y la menor carga en la columna requiere tiempo para adaptarse a la nueva posición. Sin embargo, si le duele la espalda durante mucho tiempo o de forma intensa, debe informar a su médico.

El dolor de espalda después de una histerectomía, especialmente con apéndices, puede aparecer debido a cambios hormonales. La menopausia quirúrgica se produce de forma repentina y provoca una disminución drástica del calcio en la sangre y el tejido óseo, lo que culmina en el desarrollo de osteoporosis. Para aliviar los síntomas de la menopausia repentina, se prescribe terapia hormonal a las pacientes.

En el postoperatorio tardío, se desarrollan adherencias o prolapso (caída) de la vagina, que pueden ir acompañados de dolor en el abdomen inferior que se irradia a la espalda.

El dolor de espalda después de la menstruación, a diferencia del dolor previo, así como el dolor menstrual, indica que es hora de visitar a un ginecólogo. Esto puede deberse a procesos inflamatorios en los ovarios (ooforitis), en las trompas de Falopio (anexitis), un quiste u otra neoplasia en el ovario, o endometriosis. Estas afecciones requieren tratamiento, ya que en casos avanzados pueden provocar peritonitis, infertilidad y otras consecuencias indeseables.

Estos signos también se pueden observar en una localización atípica del útero, si éste se encuentra cerca de terminaciones nerviosas.

El dolor de espalda después de la menstruación puede ser psicógeno (reacción al estrés, depresión, desconfianza excesiva). Además, estas últimas afecciones son más comunes en mujeres.

Tras la transferencia de embriones, el dolor de espalda y del bajo vientre, que se alivia fácilmente con antiespasmódicos o analgésicos, se considera normal. Estos síntomas pueden ser signos del síndrome de hiperestimulación ovárica. La mayoría de las pacientes lo experimentan de forma leve; sin embargo, tras la FIV, la mujer debe estar bajo supervisión médica e informarle de cualquier cambio en su estado.

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