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Dolores de parto
Último revisado: 04.07.2025
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[ El dolor de parto es la defensa del cuerpo.
El dolor, como tal, es la defensa del cuerpo contra diversos irritantes. Durante el dolor de parto, el irritante es muy fuerte. Por eso, el cuerpo reacciona con tanta fuerza. El dolor se crea para atraer la atención del cerebro hacia el órgano enfermo. Entonces, el cerebro puede activar mecanismos para eliminar o neutralizar los irritantes.
Durante el dolor de parto, como en cualquier otro, la liberación de adrenalina (la hormona del estrés) es simplemente explosiva; los músculos se tensan, hipertónicos, y todo el cuerpo está listo para reaccionar al estrés huyendo o con una fuerte agresividad. Como no hay escapatoria, el órgano irritado sigue doliendo, implorando al cerebro que lo salve. Hasta que se elimina el irritante dolor.
Tipos de dolor de parto
Dolor durante las contracciones. ¿Qué lo causa?
Cuando comienza la primera etapa del parto, las contracciones, el cuello uterino se abre. Esto ocurre porque las fibras musculares se contraen y, al cambiar de posición, cambian de lugar. Las fibras se estiran, los músculos se contraen involuntariamente y la mujer experimenta un dolor intenso. Esto se conoce como contracciones.
Como la mujer observa y como enseñan en las clases de preparación al parto, las contracciones varían en fuerza e intensidad. A veces se intensifican, a veces desaparecen, solo para volver a aparecer con renovada fuerza. En la primera etapa del parto, las contracciones aún son breves, no duran más de 5 segundos. Luego disminuyen durante unos 20 minutos.
Luego, las contracciones se prolongan, hasta un minuto. Esta es la segunda etapa del parto. Los intervalos entre contracciones son mucho más cortos: se reducen de 20 minutos en la primera etapa a 3 minutos en la segunda.
Contracciones durante el primer parto
Pueden durar de 8 a 12 horas en las mujeres que dan a luz por primera vez. Los dolores son insoportables y agotan a la mujer al extremo. Las contracciones de parto pueden molestar a la mujer durante aproximadamente un tercio del tiempo de todo el trabajo de parto. Es decir, las contracciones pueden durar hasta 4 horas en total en una madre primeriza.
El útero puede contraerse como cualquier otro órgano, como los músculos al caminar o sonreír. Pero cuando esta contracción ocurre durante el parto, es muy dolorosa.
Además de que el útero se contrae, el dolor se hace más intenso porque también hay presión dentro del útero por la cabeza del bebé moviéndose a lo largo del canal de parto.
¿Por qué el dolor disminuye significativamente hacia el final del parto?
El útero es un órgano como cualquier otro y requiere entrenamiento. Durante las contracciones, las practica tanto que se fortalece y soporta muy bien el dolor intenso. Ahora puede contraerse sin el dolor que sentía hace 8-10 horas, y sus contracciones se vuelven más potentes.
¿Qué más provoca dolores de parto?
Cuando el cuello uterino se abre, las fibras musculares reciben mucho menos oxígeno que antes. Esto se debe a que los músculos comprimen los vasos sanguíneos al contraerse.
Las terminaciones nerviosas se comprimen durante el parto y los músculos del útero se sobrecargan. Esto genera dolor adicional durante el parto, especialmente en la primera mitad.
¿Es posible reducir este dolor durante las contracciones? No, por completo. Pero se puede aliviar con entrenamiento prenatal en escuelas especiales para parturientas (actualmente existen muchas en las grandes ciudades y en clínicas de mujeres). También se puede reducir el dolor modificando la intensidad de la respiración.
¿El dolor disminuirá debido a la ruptura del saco amniótico?
El procedimiento de apertura del saco amniótico es indoloro. El saco se abre en la silla de parto. Se separan las piernas de la mujer, el médico introduce un dedo en la vagina y luego un gancho delgado en esta abertura, que engancha el saco amniótico. Este se rompe, sale líquido y el saco en sí no duele, ya que no tiene receptores de dolor.
Tras la dilatación de la vejiga, las contracciones de la mujer comienzan a aumentar. Por supuesto, son inseparables del dolor del parto. El dolor aumenta, el útero se contrae, lo que lo hace aún más doloroso. Luego, las contracciones disminuyen, lo que permite a la mujer recuperar la consciencia y prepararse para las siguientes contracciones uterinas.
Tras la punción del saco amniótico, las contracciones inicialmente producen un dolor sordo, de origen desconocido (podría ser dolor de espalda o abdominal, cuya ubicación exacta es difícil de determinar y la mujer se confunde). El dolor (definido como visceral) puede irradiarse a diferentes zonas del cuerpo: pierna, muslo, ingle, sacro y espinilla. Esto se debe a que las terminaciones nerviosas se extienden por todo el cuerpo y transmiten impulsos a sus diferentes partes.
A medida que avanza el parto, el útero se estira (o mejor dicho, no el útero en sí, sino sus ligamentos), y este es otro factor de dolor durante el parto, particularmente durante las contracciones.
Dolores de parto al empujar
Tan pronto como pasa la primera etapa del parto, las contracciones adquieren un carácter ligeramente diferente. El dolor (su frecuencia e intensidad) cambia. Si hasta ahora solo el útero, con sus dolores debidos al estiramiento de las fibras musculares, participaba en el proceso del parto, ahora también se suman los esfuerzos de otros órganos.
El proceso de pujar involucra el diafragma, el suelo pélvico y los músculos abdominales. Estos músculos se sobreesfuerzan, se contraen y se estiran para expulsar al feto, y el dolor del parto se intensifica.
Si una mujer se preparó adecuadamente para el parto, por supuesto, le dijeron que podía controlar los pujos. Y, por lo tanto, el dolor al pujar también. La diferencia con el dolor uterino radica en que la mujer no puede controlar los esfuerzos del útero, pero sí los de otros órganos al pujar. Simplemente debe seguir las recomendaciones del médico sin entrar en pánico, especialmente las relacionadas con la respiración.
El intervalo entre pujos varía de un minuto a un cuarto de hora. Por lo general, la duración de cada pujo es de hasta 60 segundos. Esto aplica a las mujeres que dan a luz por primera vez. Quienes dan a luz por segunda vez o más experimentan pujos hasta por media hora en total.
Peculiaridades del dolor en la primera y segunda etapa del parto
El dolor en la primera y segunda etapa del parto se ve afectado en zonas del cuerpo como el sacro (doloroso especialmente). Su parte interna se irrita, lo que se acompaña de una tensión excesiva en los ligamentos del útero y el sacro, que aún no se han adaptado a esta posición y también duelen. El feto presiona los músculos del canal del parto y los huesos de la pelvis pequeña, por lo que el dolor en diferentes partes del cuerpo molesta y agota a la mujer hasta el parto.
Los dolores se intensifican, pero ya se percibe claramente la zona donde se concentran; esto es típico del segundo periodo de contracciones. Se sienten en el perineo, la vagina y el recto. La mujer siente una corriente de aire y, al mismo tiempo, le duele todo el cuerpo. Los médicos llaman a este dolor somático. Se acompaña de tensión en los músculos abdominales, que también se contraen durante el parto.
El dolor durante el parto es un proceso natural e inevitable. Lo principal es escuchar al médico y seguir sus recomendaciones; así, el parto se desarrollará con menor gasto energético.