Dolor bajo la costilla izquierda

El dolor debajo de la costilla izquierda es un síntoma que no puede considerarse específico sin tener en cuenta los signos clínicos que lo acompañan; además, en sentido diagnóstico, es importante conocer exactamente la localización y la naturaleza del dolor, su dependencia de la ingesta de alimentos u otros factores etiológicos.

En la zona del hipocondrio izquierdo se encuentran numerosos órganos, terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos, ganglios linfáticos, tejido subcutáneo y músculos; todos ellos pueden ser una fuente de dolor. El dolor debajo de la costilla izquierda puede estar asociado con los siguientes órganos:

• Pulmón izquierdo.
• Páncreas (cola).
• Corazón y mediastino (mediastino).
• Parte superior del estómago (fondo).
• Polo superior del riñón izquierdo.
• Zona izquierda del diafragma.
• Apéndices uterinos izquierdos en mujeres.
• Flexión del lado izquierdo del colon.

Para un diagnóstico preciso del síntoma de dolor debajo de la costilla izquierda, se requiere una combinación de síntomas, exámenes instrumentales y de laboratorio, que, cuando se combinan en un cuadro clínico, ayudan a establecer la causa real del dolor.

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Causas del dolor debajo de la costilla izquierda

Desde un punto de vista fisiopatológico, el dolor es una señal de una alteración del suministro de sangre a una zona local específica de un órgano interno, cambios en el trofismo tisular, terminaciones nerviosas, hinchazón, etc. Por lo general, las causas del dolor debajo de la costilla izquierda están estrechamente relacionadas con los siguientes tipos de factores desencadenantes:

1. Hinchazón del tejido debido a un proceso inflamatorio en un órgano cercano.
2. Cambios en el trofismo de las terminaciones nerviosas y de los tejidos debido al mal suministro de sangre y a la falta de oxígeno (isquemia).
3. Causa mecánica: lesión como resultado de una caída, impacto o accidente.
4. Violación de la integridad de la túnica mucosa (membrana mucosa) de los órganos huecos ubicados en el hipocondrio izquierdo como resultado de la exposición a un factor bacteriano patógeno (úlcera, erosión, perforación).
5. Dolor postoperatorio como síntoma objetivo después del tratamiento quirúrgico del páncreas, riñón izquierdo, bazo y estómago.
6. Dolor irradiado, cuya fuente generalmente se localiza por encima de la zona dolorosa, en la aponeurosis, los músculos de los espacios intercostales (neuralgia intercostal, osteocondrosis).

En la práctica clínica se consideran las causas más frecuentes de dolor debajo de la costilla izquierda las siguientes:

• Inflamación aguda o crónica del páncreas, pancreatitis.
• Esplenomegalia, esplenitis, ruptura del bazo.
• Inflamación aguda o crónica de la vesícula biliar, colecistitis.
• Un proceso inflamatorio en la mucosa, en la pared del estómago, gastritis.
• GU – úlcera gástrica.
• Proceso inflamatorio en el lóbulo inferior del pulmón izquierdo.
• DG – hernia diafragmática.
• Leucemia mieloide crónica.
• Diverticulitis.
• Colitis isquémica (intestino grueso).
• Pielonefritis, glomerulonefritis.
• Cardiopatía: miocarditis, pericarditis, angina de pecho, infarto de miocardio.
• Crisis vegetativas.
• Procesos inflamatorios reumatoides, osteocondrosis, neuralgia intercostal.
• Flatulencia.
• Rara vez: inflamación del apéndice.
• Expansión del sistema broncopulmonar durante el embarazo.

Patologías gastrointestinales:

• Gastritis, que se caracteriza por un trastorno funcional o inflamación y, como consecuencia, dolor. El dolor se manifiesta con una sensación de ardor, acidez estomacal, es de naturaleza dolorosa y se asocia con la ingesta de alimentos. Además, la gastritis puede causar náuseas, pesadez y presión en el hipocondrio, generalmente en el izquierdo. Entre los trastornos generales se incluyen debilidad, aumento de la sudoración, alteración del sistema cardiovascular, anemia (deficiencia de vitamina B12) y un sabor atípico en la boca.
• La UPP es una úlcera gástrica, cuyos síntomas pueden aparecer en el hipocondrio izquierdo. La diferencia entre la UPP y la úlcera duodenal radica en que el estómago erosivo reacciona a la ingesta de alimentos y presenta dolor después de comer; los dolores de hambre no son característicos de esta enfermedad.
• La perforación de una úlcera es una afección considerada una emergencia que requiere atención médica inmediata. Los síntomas de la perforación son muy específicos: dolor repentino y agudo (punzante), cianosis cutánea, mareos y, a menudo, pérdida del conocimiento.
• El adenocarcinoma de estómago, que en su etapa inicial no presenta signos clínicos evidentes, se manifiesta con un dolor constante, independientemente del tiempo y la cantidad de alimentos consumidos. Entre los signos menores de cáncer se incluyen pérdida de apetito, pérdida de peso, anemia, intolerancia a las proteínas, especialmente a la carne, y pesadez abdominal. Los signos evidentes de malignidad son dolores persistentes que se irradian debajo de la costilla derecha o izquierda (en el lugar donde se localiza el tumor), melena (heces negras) y vómitos con una consistencia similar a la de los posos de café.
• Estreñimiento, especialmente secundario a lesión del colon.
• Agrandamiento del bazo (esplenomegalia). El estiramiento de la cápsula del órgano suele ser provocado por la mononucleosis infecciosa y se manifiesta con debilidad, dolores de cabeza similares a migrañas, dolor articular y mialgia, aumento de la sudoración, nudo en la garganta, inflamación de los ganglios linfáticos, erupciones herpéticas y dolor característico debajo de la costilla izquierda.
• La rotura de la cápsula esplénica, de etiología traumática o infecciosa, se manifiesta con un dolor agudo y agudo en el lado izquierdo, debajo de la costilla, que se irradia a la espalda, y cianosis en la piel alrededor del ombligo y en la zona abdominal izquierda. Esta afección se clasifica como urgente y requiere hospitalización inmediata.
• Exacerbación de pancreatitis, que causa pesadez y dolor intenso en el lado izquierdo, de tipo cintura escapular. Con frecuencia, el dolor debajo de la costilla izquierda se irradia a la espalda, acompañado de náuseas, vómitos e hipertermia.
• DG: hernia diafragmática, que inicialmente puede manifestarse clínicamente con acidez estomacal debido al reflujo ácido hacia el esófago, seguida de dolor sordo y constante en el hipocondrio izquierdo, náuseas y pesadez en el epigastrio. Si se produce una compresión abdominal, pueden presentarse dolores agudos.

Causas de dolor en el lado izquierdo asociado a enfermedades cardíacas:

• Todo tipo de patología funcional y estructural del músculo cardíaco (miocardiopatía). El dolor debajo de la costilla izquierda se produce por un esfuerzo físico excesivo y, con menos frecuencia, por estrés. Los síntomas de las enfermedades miocardiopáticas pueden ser dolor en el lado izquierdo, taquicardia, disminución de la actividad motora y debilidad.
• Isquemia – Cardiopatía isquémica (CI), una afección en la que se interrumpe el flujo sanguíneo y el suministro de sangre al músculo cardíaco debido al estrechamiento y la obstrucción de las arterias coronarias. La CI se manifiesta sintomáticamente con dolor sordo, ardor en el lado izquierdo, debajo de la costilla, pesadez, dificultad para respirar y náuseas.
• Infarto, necrosis isquémica, infarto de miocardio: una afección que requiere atención urgente y se manifiesta como pesadez que se extiende desde la parte media del tórax, con mayor frecuencia hacia el lado izquierdo, debajo de la costilla, el omóplato, debajo de la mandíbula, hacia el cuello y el brazo. El infarto puede ir acompañado de disnea, taquicardia y una sensación de ardor intenso en el espacio retroesternal.

Enfermedades broncopulmonares:

• La neumonía izquierda, en la que el dolor es provocado por un proceso inflamatorio en el lóbulo inferior del pulmón, se percibe como sordo, vago y sordo. El dolor se intensifica con el reflejo de la tos, y luego se siente como una punzada.
• Pleuresía seca del pulmón izquierdo. La enfermedad se manifiesta con respiración rápida, hipertermia, dolor asociado con tos persistente, giros y agachamientos. Si la pleuresía se presenta de forma exudativa, el dolor es sordo, acompañado de sensación de pesadez, presión en el pecho y cianosis en la piel de la cara y los dedos.

Enfermedades neurológicas:

• Neuralgia intercostal causada por irritación de las raíces nerviosas. Se manifiesta como dolor agudo e intenso en la fase aguda; en casos crónicos, los signos clínicos pueden incluir dolor bajo la costilla, asociado con movimientos, cambios de postura y flexión. El dolor se intensifica con la actividad física intensa, la inhalación, los giros bruscos y los estornudos. La neuralgia intercostal también se caracteriza por ciertos puntos dolorosos que responden a la palpación. El dolor a menudo se irradia y se extiende al omóplato y al brazo, lo que dificulta la diferenciación de las enfermedades.
• Crisis vegetativas, que no están asociadas a enfermedades cardíacas, pero se manifiestan sintomáticamente por dolor debajo de la costilla izquierda, sensación de presión en el pecho, aumento del pulso, sudoración, sensación de miedo, pánico.

Enfermedades del sistema musculoesquelético, columna vertebral:

• Osteocondrosis de la columna torácica.
• Inflamación reumatoide del texto conectivo: tejido conectivo, articulaciones.
• Radiculopatía cérvico-braquial.
• Lesiones de costillas: hematomas, fracturas.

Síntomas de dolor debajo de la costilla izquierda

Los síntomas de dolor debajo de la costilla izquierda dependen de su mecanismo patogénico (origen y desarrollo) y son bastante difíciles de diferenciar debido a su inespecificidad. Sin embargo, pueden combinarse según los siguientes signos:

• Síntomas viscerales, típicos de las patologías gastrointestinales. Los síntomas suelen presentarse como dolores tipo cólico con cólicos, espasmos o como dolores sordos y persistentes en casos crónicos de patología. Los dolores viscerales también se caracterizan por ser reflejados, es decir, pueden irradiarse a zonas cercanas, generalmente hacia la izquierda o la derecha.
• Dolor peritoneal localizado, típico de roturas o perforaciones. Este dolor es agudo y se intensifica con la tensión, el movimiento y la respiración.
• Síntomas irradiantes característicos de procesos inflamatorios en el sistema broncopulmonar.

Además, en sentido diagnóstico, existen suficientes descripciones clínicas típicas, por lo que los síntomas de dolor debajo de la costilla izquierda se pueden sistematizar de la siguiente manera:

Dolor debajo de la costilla izquierda, acompañado de sensación de distensión, pesadez, náuseas.	Enfermedades del fondo del ojo, parte cardíaca del estómago.
Dolor punzante que se intensifica al toser y respirar profundamente (inhalación).	Pleuresía, inflamación del lóbulo inferior del pulmón.
Dolor constante, sordo y persistente	Enfermedades del bazo, con menor frecuencia del riñón izquierdo.
Dolor que aumenta con la exhalación, parestesias periódicas de las manos.	Osteocondrosis de la columna torácica, neuralgia intercostal
Dolor ardiente que se extiende desde la mitad del pecho hacia la izquierda, náuseas, dolor reflejado en el brazo, debajo del omóplato.	Patologías cardiológicas: enfermedad coronaria, infarto de miocardio

Dolor debajo de la costilla izquierda en la parte delantera

Un síntoma de dolor localizado en el hipocondrio izquierdo desde el lado torácico puede indicar enfermedades del estómago o el bazo. Si el dolor es sordo, persistente y se presenta periódicamente, independientemente de la ingesta de alimentos, puede ser un signo de esplenitis o esplenomegalia en su etapa inicial. Además, el dolor debajo de la costilla izquierda anterior puede indicar una hernia diafragmática o un absceso. En estas situaciones, el síntoma es agudo y el dolor aumenta rápidamente y se intensifica al girarse, toser o respirar. Es necesario diferenciar este síntoma de la colitis simple, que también puede manifestarse en el hipocondrio izquierdo, especialmente si se asocia con las asas intestinales superiores. Además, la miositis, inflamación de la vesícula biliar desplazada hacia la izquierda y con síntomas atípicos, puede percibirse de esta manera. El factor más peligroso que provoca dolor en la parte inferior de la costilla izquierda es el infarto de miocardio.

Dolor agudo debajo de la costilla izquierda

Un dolor intenso y agudo en el hipocondrio izquierdo puede indicar perforación de la pared gástrica o de las asas superiores del intestino delgado. Estos dolores punzantes requieren atención inmediata de urgencia y hospitalización. Además, un dolor agudo debajo de la costilla izquierda suele indicar una rotura de la cápsula esplénica. Si el dolor afecta la cintura escapular, puede indicar un ataque de pancreatitis, que comienza de forma aguda y repentina. La constancia es típica de estos dolores, que no dependen de la tos, los cambios de postura, los movimientos, etc. Los dolores agudos en el hipocondrio izquierdo también pueden manifestar un infarto gástrico, poco frecuente en la práctica clínica. Sin embargo, este tipo de isquemia indica necrosis de la parte posterior inferior del ventrículo izquierdo (ventrículo siniestro del corazón).

Dolor debajo de la costilla inferior izquierda

La localización del dolor debajo de la costilla inferior izquierda se asocia con mayor frecuencia a neuralgia. La neuralgia intercostal presenta numerosos signos, a menudo camuflados como cardialgia, signos de procesos ulcerativos en el estómago e intestinos. Sin embargo, el dolor debajo de la costilla inferior izquierda, al igual que muchos síntomas neurológicos, presenta sus características típicas:

• Un dolor agudo y penetrante que hace que la persona se quede “congelada”.
• Cualquier movimiento aumenta el dolor.
• El dolor se intensifica al inhalar.
• El dolor es paroxístico y dura varios minutos.
• Un síntoma doloroso que no se puede aliviar ni tratar y que reaparece cada vez con mayor frecuencia.
• El dolor no se alivia tomando medicamentos para el corazón.
• El dolor se localiza en la zona de la 5ª a la 9ª costilla del lado izquierdo, reflejándose en el hombro, omóplato izquierdo y, con menor frecuencia, en el brazo.

Dolor sordo debajo de la costilla izquierda

El dolor sordo debajo de la costilla izquierda suele ser constante e indica una enfermedad crónica y lenta, generalmente inflamación. Este síntoma es típico de la gastroduodenitis, la colitis y el inicio de un proceso ulcerativo en el estómago. Si este dolor se acompaña de vómitos, que alivian el dolor, la úlcera péptica (UPD) es prácticamente indiscutible. Además, el dolor sordo y constante en el hipocondrio izquierdo puede indicar el desarrollo de angina, isquemia e incluso un cuadro atípico de una condición preinfarto.

Además, el dolor debajo de la costilla izquierda puede servir como uno de los signos clínicos de una hernia diafragmática, la etapa inicial del estiramiento de la cápsula del bazo.

Dolor debajo de la costilla izquierda en la espalda.

La localización del dolor detrás del hipocondrio izquierdo puede ser un signo de patología renal y requiere un diagnóstico complejo, que incluye estudios nefrológicos estándar: análisis general de orina, ecografía, urografía, etc. Además, el dolor debajo de la costilla izquierda es una manifestación de osteocondrosis de la columna lumbar, y con menos frecuencia de la torácica. Estas enfermedades se diagnostican mediante palpación de las zonas paravertebrales, radiografías, análisis de sangre generales y bioquímicos, y tomografía computarizada. A menudo, el dolor que comienza en la espalda se vuelve envolvente y se extiende a la zona abdominal, lo que indica un ataque de pancreatitis. En este caso, el dolor es agudo e inamovible, independiente de los cambios de postura, movimientos o giros.

El dolor debajo de la costilla izquierda en la espalda puede ser causado por las siguientes razones:

• Pleuresía seca del lado izquierdo.
• Proceso oncológico en el pulmón izquierdo.
• Neumotórax.
• Manifestaciones atípicas del infarto de miocardio.
• Pericarditis.
• Manifestaciones atípicas de la trombosis de la arteria renal.
• Cólico renal.
• Un ataque de pancreatitis.

Dolor punzante debajo de la costilla izquierda

Con mayor frecuencia, el dolor punzante bajo la costilla izquierda se asocia con el inicio de la distensión de la cápsula esplénica. Este síntoma es especialmente característico durante el esfuerzo físico, los movimientos activos y el sobreesfuerzo. Además, un dolor punzante en esta zona puede estar asociado con una enfermedad potencialmente mortal, la mieloleucemia, que no se manifiesta clínicamente en la etapa inicial y puede detectarse aleatoriamente mediante un análisis de sangre. Con esta enfermedad, el bazo, responsable de la producción de leucocitos, también se ve afectado, desarrollando esplenomegalia, que se manifiesta por pesadez bajo la costilla izquierda y hormigueo después de comer. En la etapa terminal de la mieloleucemia, se palpa claramente un sello bajo la costilla izquierda.

El pronóstico más favorable es la osteocondrosis de la columna torácica, que también puede manifestarse con dolores punzantes en el hipocondrio izquierdo.

Cabe señalar que la pleuresía izquierda, especialmente la exudativa, se manifiesta por síntomas punzantes agudos en el hipocondrio, el dolor se intensifica al toser y respirar (exhalar).

Dolor sordo debajo de la costilla izquierda

Los síntomas de dolor sordo y persistente son característicos del inicio de procesos inflamatorios. El dolor sordo bajo la costilla izquierda es típico del desarrollo de pancreatitis crónica, gastroduodenitis y, con menos frecuencia, colecistitis. Además, un factor que provoca sensaciones de dolor sordo puede ser la esplenomegalia (distensión de la cápsula del bazo, en la cual se produce la degradación y utilización de glóbulos rojos durante la anemia hemolítica). Con menos frecuencia, el dolor sordo bajo la costilla izquierda puede ser un signo de patologías hemoblásticas como leucemia linfocítica y linfoma. El bazo es sensible a las patologías de los órganos asociados y puede aumentar de tamaño debido a hipertensión portal, cirrosis hepática y hepatitis, que a menudo se manifiestan clínicamente de forma indirecta a través de los síntomas de las enfermedades del bazo. Además, los dolores sordos y persistentes pueden servir como signo diagnóstico de una enfermedad infecciosa aguda, la mononucleosis, que causa hipertrofia del bazo hasta su ruptura. Con menos frecuencia, un dolor sordo en el hipocondrio izquierdo indica enfermedades cardíacas crónicas: endocarditis bacteriana, pericarditis.

Dolor sordo debajo de la costilla izquierda

El carácter tirante del dolor indica las siguientes enfermedades:

• Osteocondrosis, que se manifiesta como un dolor sordo y constante que se intensifica con los movimientos del brazo, giros y tensión estática.
• Inflamación de la articulación escapulohumeral izquierda, en la que el dolor debajo de la costilla izquierda es de naturaleza refleja.
• La mialgia es una inflamación de los músculos del pecho del lado izquierdo, causada por sobreesfuerzo físico e hipotermia.
• Procesos inflamatorios del músculo cardíaco no asociados a isquemia o espasmos de los vasos coronarios.
• Cardioneurosis, ataques vegetativos, en los que un dolor persistente debajo de la costilla izquierda es causado por una disfunción del sistema nervioso autónomo.
• Procesos inflamatorios crónicos en el estómago, intestinos, páncreas.

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Dolor intenso debajo de la costilla izquierda

El dolor intenso y agudo en el hipocondrio izquierdo se asocia con mayor frecuencia a una afección grave, a una exacerbación de procesos patológicos, que requiere atención médica de emergencia.

El dolor intenso debajo de la costilla izquierda puede ser causado por los siguientes factores:

• Inflamación del lóbulo inferior del pulmón izquierdo en fase aguda.
• Traumatismo en las costillas izquierdas (inferiores): contusión, fractura.
• Esplenomegalia causada por infección, cáncer.
• Lesión traumática de la cápsula del bazo.
• Quiste del bazo.
• Rotura del bazo.
• Absceso esplénico.
• Dilatación y disección patológica (aneurisma) de la arteria esplénica.
• Adenocarcinoma gástrico en etapa terminal.
• Exacerbación de la gastroduodenitis.
• Exacerbación de la úlcera gástrica.
• Perforación de la pared del estómago.
• Pielonefritis aguda.
• Exacerbación de la pancreatitis.
• Proceso oncológico en la cola del páncreas.
• Quiste pancreático.
• Cólico del riñón izquierdo.
• Tumor del ángulo izquierdo del colon.
• Ataque de angina de pecho.
• Infarto de miocardio.

El dolor intenso debajo de la costilla izquierda suele ser insoportable, incluso si se alivia con antiespasmódicos, medicamentos cardíacos u otros medios, es necesario consultar a un médico lo antes posible para evitar afecciones potencialmente mortales.

Dolor constante debajo de la costilla izquierda

El carácter constante del dolor indica el desarrollo de un proceso patológico en los órganos y sistemas asociados con el área del hipocondrio izquierdo.

El dolor constante debajo de la costilla izquierda puede estar asociado con una enfermedad latente y lenta del estómago, los intestinos, los riñones, el páncreas, el sistema linfático y muchos otros órganos. Además, el dolor constante es característico de la neuralgia intercostal, cuyos síntomas se "enmascaran" con signos de cardiopatías. El malestar doloroso que no se alivia también es motivo de preocupación, ya que una condición preinfarto suele presentar estos signos. Si bien el dolor constante y sordo es bastante tolerable, debe consultarse con el médico tratante para su diagnóstico y tratamiento. Solo así se puede evitar que un síntoma de dolor implícito se convierta en uno agudo e intolerable, y prevenir el desarrollo de la enfermedad.

Dolor punzante debajo de la costilla izquierda

Pulsación y hormigueo: este es un cuadro clínico típico de la patología en desarrollo de muchos órganos recubiertos por una membrana. El dolor pulsátil debajo de la costilla izquierda puede indicar una alteración del trofismo tisular y una alteración del riego sanguíneo del bazo. Además, la distensión de su cápsula se manifiesta con mayor frecuencia como un dolor intermitente, sordo y pulsátil. El bazo puede dilatarse (esplenomegalia) o disminuir de tamaño, atrofiarse con anemia; todos los cambios en sus parámetros se manifiestan con síntomas pulsátiles característicos en el hipocondrio izquierdo. El diagnóstico de las enfermedades del bazo es estándar; por lo general, se establece la conexión de la pulsación con el estado de los vasos del peritoneo, se realiza una ecografía de los órganos abdominales y se realiza una angiografía de la aorta para descartar o confirmar un aneurisma.

Dolor debajo de la costilla izquierda

La etiología de los síntomas en la zona izquierda del cuerpo puede ser variada, ya que el dolor debajo de la costilla izquierda no es un signo específico de una enfermedad en particular.

Sin embargo, tales manifestaciones están bien estudiadas y en la práctica clínica se sistematizan de la siguiente manera:

Enfermedades del bazo causadas por las siguientes causas:

• Lesiones: hematomas, caídas, accidentes.
• Proceso inflamatorio.
• Mononucleosis infecciosa.
• Isquemia e infarto del bazo.

Enfermedades del estómago:

• Gastroduodenitis.
• Dispepsia.
• GU – úlcera gástrica.
• Proceso tumoral, adenocarcinoma gástrico.

Enfermedades del páncreas:

• Pancreatitis.
• Cáncer de páncreas.

Patologías del diafragma:

• Hernia.
• Anomalías anatómicas congénitas del diafragma.

Enfermedades cardiológicas:

• IHD – enfermedad cardíaca isquémica.
• Angina de pecho.
• Miocardiostrofia.
• Pericarditis.
• Infarto de miocardio.

Afecciones neurológicas:

• Ataque vegetativo.
• Fibromialgia.
• Neuralgia intercostal.
• Osteocondrosis, radiculopatía

El dolor debajo de la costilla izquierda es un síntoma que no debe pasarse por alto, ya que en el hipocondrio izquierdo se encuentran órganos importantes, cuya condición a menudo afecta la vida humana.

Dolor debajo de la costilla izquierda del lado

Con mayor frecuencia, el dolor en el lado izquierdo se asocia con una enfermedad cardíaca, pero este síntoma puede indicar muchas otras razones. En la zona de la costilla izquierda se encuentran los órganos digestivos: el estómago (parte inferior, la parte cardíaca del estómago), parte del intestino, el colon, así como el bazo, el riñón izquierdo, el uréter y los apéndices uterinos. Además, el dolor debajo de la costilla izquierda puede indicar pleuresía seca izquierda, que se manifiesta como dolores punzantes en el costado izquierdo. De hecho, el dolor en el lado izquierdo que se irradia a la mandíbula, el cuello, el brazo, la espalda, a menudo hacia el costado, es señal de un ataque de angina de pecho, pero con mayor frecuencia es síntoma de una condición preinfarto o infarto. Cualquier molestia en el hipocondrio izquierdo debe ser motivo de consulta médica para que pueda diferenciar los signos de la enfermedad, realizar un diagnóstico preciso e iniciar un tratamiento sintomático y básico.

Cabe señalar que el dolor en el lado izquierdo no es un síntoma específico que indique la naturaleza de la patología, y mucho menos su etiología. Todas las aclaraciones y confirmaciones deben basarse únicamente en estudios diagnósticos de laboratorio, instrumentales y de hardware.

Dolor agudo debajo de la costilla izquierda

La agudeza del dolor indica una afección grave y potencialmente mortal, posiblemente debida a la perforación de una úlcera duodenal o gástrica. En estos casos, el dolor agudo debajo de la costilla izquierda es cíclico; suele aparecer repentinamente por la noche y es estacional (primavera u otoño). El dolor se irradia desde la costilla izquierda hacia la espalda, y con menos frecuencia a la zona lumbar. Una postura corporal típica durante la perforación de una úlcera es la postura fetal, en la que el paciente presiona las rodillas contra el estómago o se agarra la zona dolorida con las manos. Además, el dolor agudo es característico de la exacerbación de la gastritis; los llamados dolores intensos de "hambre" se presentan con una úlcera duodenal.

El dolor agudo en el lado izquierdo puede ser síntoma de un adenocarcinoma gástrico en fase terminal, cuando el tumor comprime los tejidos y órganos cercanos. El páncreas, afectado por un tumor maligno en el cuerpo y la cola, también puede doler en el hipocondrio izquierdo, y el dolor suele presentarse por la noche y se irradia a la espalda.

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Diagnóstico de dolor debajo de la costilla izquierda

Para determinar la etiología y encontrar la causa del síntoma en cualquier afección dolorosa, se requieren medidas diagnósticas complejas. Una descripción precisa del dolor, una definición detallada de su naturaleza, su dependencia de la ingesta de alimentos u otros factores ayudan a reducir la lista de variantes de la enfermedad en las que el síntoma de dolor aparece en el hipocondrio izquierdo. Además, el diagnóstico del dolor debajo de la costilla izquierda implica las siguientes acciones:

1. Aclaración de la localización del síntoma doloroso (arriba, abajo, detrás, delante).
2. Descubra la naturaleza y la intensidad del dolor.
3. Especificar si hay irradiación del dolor, la trayectoria y el lugar de reflexión.
4. Identificar los factores que provocan dolor: comida, tensión, tos, estrés.
5. Determinar qué alivia el síntoma: vómitos, posición del cuerpo, tomar medicamentos.
6. Evaluar los síntomas asociados.

Dependiendo de la información recibida se realizan otros diagnósticos que pueden incluir:

1. Análisis de sangre general y bioquímico.
2. Radiografía, tomografía computarizada de la columna vertebral.
3. Ecografía de órganos abdominales.
4. Coprograma.
5. Grupos focales de desarrollo.
6. Angiografía.
7. Cardiograma y ecografía del corazón.
8. Podría ser posible realizar una biopsia.

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Tratamiento del dolor debajo de la costilla izquierda

El tratamiento del dolor debajo de la costilla izquierda depende directamente de la gravedad de los síntomas.

Las condiciones agudas que requieren atención de emergencia se tratan en el lugar y luego se lleva a cabo la terapia en un entorno hospitalario.

Se debe tener en cuenta que los pacientes con antecedentes de enfermedades crónicas deben conocer los métodos y técnicas para aliviar los síntomas del dolor agudo, es decir, tener consigo los medicamentos de “primeros auxilios” necesarios, esto es especialmente cierto para enfermedades cardíacas, úlceras de estómago y úlceras intestinales.

Además, el tratamiento sintomático debe ser prerrogativa del médico; la automedicación a veces solo agrava el proceso y puede provocar complicaciones graves, incluso la muerte. Cualquier dolor en el lado izquierdo es una indicación directa de una visita oportuna al médico y de recibir la ayuda profesional adecuada. Es completamente inapropiado, incluso peligroso, buscar maneras de tratar el dolor debajo de la costilla izquierda en los medios de comunicación, a través de amigos o en recursos en línea, ya que estos síntomas requieren diagnóstico, a menudo terapia en un entorno hospitalario y posiblemente medidas de reanimación.

¿Cómo prevenir el dolor debajo de la costilla izquierda?

Las medidas preventivas para prevenir el dolor en el hipocondrio izquierdo incluyen revisiones médicas regulares, es decir, revisiones programadas y visitas al médico. La prevención del dolor debajo de la costilla izquierda es especialmente importante en personas mayores, ya que aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas y patologías del sistema digestivo. Además, no se debe permitir que la enfermedad siga su curso con sensaciones de dolor latentes, que pueden ser la primera señal de un posible desarrollo. Casi cualquier enfermedad puede tratarse con rapidez y eficacia si se detecta en una etapa temprana. Además, la prevención del dolor en la zona costal izquierda se asocia con una alimentación y un estilo de vida saludables, ya que las molestias dolorosas en esta zona suelen estar causadas por procesos inflamatorios o erosivos del tracto digestivo. Abandonar los malos hábitos, confiar en la medicina moderna y de alta tecnología, y realizarse revisiones preventivas oportunas ayudarán no solo a evitar complicaciones graves, sino también a erradicar la causa de la enfermedad desde su inicio.