Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Dolor de estómago después de comer
Último revisado: 04.07.2025

Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
El dolor después de comer se localiza más comúnmente en el estómago, ya que es este órgano muscular hueco del sistema digestivo humano por donde pasa todo lo que comemos. Pero te equivocas si piensas que el dolor no puede aparecer en otro lugar después de comer... Por ejemplo, después de comer, puede aparecer dolor de cabeza, junto con la presión arterial alta o los niveles altos de azúcar en sangre...
Pero estamos investigando el dolor después de comer en el estómago, cuya función más importante es la hidrólisis de los alimentos ingeridos por diversas enzimas digestivas y ácido clorhídrico, que forman parte del jugo gástrico. Y la función del estómago no termina ahí: los alimentos procesados químicamente deben convertirse en contenido líquido o semilíquido (quimo) y transportarse al duodeno.
Causas del dolor de estómago después de comer
Las causas del dolor de estómago incluyen el estrés, la mala alimentación y la intolerancia a ciertos ingredientes, la acidez estomacal, comer en exceso, el consumo de medicamentos, la gastritis y otras patologías gastrointestinales de diversas etiologías. Dependiendo de la causa, el dolor de estómago después de comer comienza en diferentes momentos y tiene distinta duración e intensidad.
El dolor de estómago después de comer puede ser causado por rotavirus, y luego se diagnostica gastroenteritis por rotavirus. En esta enfermedad, los síntomas, como diarrea, dolor abdominal, náuseas y vómitos, aparecen entre 4 y 5 horas después de la entrada del virus.
La inflamación del estómago y el intestino delgado (gastroenteritis aguda) suele ir acompañada de dolor después de comer. Esta enfermedad puede desarrollarse tras consumir productos de mala calidad, debido a la falta de comidas regulares o al consumo prolongado de alimentos secos.
La intolerancia a la lactosa, que es el azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos, puede provocar dolores de estómago bastante intensos tras consumirlos, además de hinchazón y flatulencia.
La enteropatía por gluten o enfermedad celíaca, es decir, trastornos autoinmunes que se producen cuando la proteína de trigo, centeno y cebada (gluten) entra en el estómago, provoca no solo dolor de estómago después de comer e inflamación de la mucosa del intestino delgado. Con esta enfermedad (que no siempre es diagnosticada por los médicos), la persona experimenta pérdida de peso, anemia, fatiga crónica e irritabilidad, posible daño a la mucosa oral y dolor articular.
Comer en exceso causa dolor de estómago después de comer por una razón muy simple: el estómago está lleno, su funcionamiento normal se ve alterado y el cuerpo indica que se ha ingerido una cantidad excesiva. Al fin y al cabo, ¿de qué otra manera se puede evitar que alguien se coma la vida con la cuchara y el tenedor? Sobre todo si el apetito se despierta antes de acostarse, y una persona con el estómago lleno lo obliga a trabajar horas extras.
El dolor en la parte superior del estómago después de comer puede ser consecuencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, es decir, la acidez estomacal causada por esta. Esta patología se asocia con el retorno del contenido estomacal al esófago, algo que no debería ocurrir normalmente. Esto se debe a una alteración de la actividad motora del tracto digestivo, en la que el esfínter esofágico inferior (un anillo muscular con funciones valvulares) se debilita y deja de funcionar con normalidad. La inflamación aguda o crónica del esófago (esofagitis) suele ser una complicación de esta enfermedad.
La causa del dolor de estómago después de comer puede ser el síndrome del estómago irritable. Los expertos afirman que ocho de cada diez personas lo padecen de vez en cuando. Los principales síntomas del síndrome del estómago irritable incluyen: dolor de estómago y náuseas inmediatamente después de comer, eructos en la hora siguiente, calambres estomacales y acidez (después de cualquier alimento). El desarrollo de este síndrome se ve facilitado por alimentos difíciles de digerir: todo lo graso, picante y salado.
Después de comer, el dolor en la zona del estómago puede ser un síntoma de inflamación de la membrana mucosa de la parte inferior (pilórica) del estómago y el duodeno: gastroduodenitis.
El dolor de estómago después de comer es un síntoma de gastritis y úlcera gástrica. En el primer caso, el dolor comienza a aparecer a los pocos minutos de comer (sobre todo si la comida era ácida, picante o de consistencia áspera). En el segundo, el dolor se presenta entre 30 y 60 minutos después de comer (o en ayunas). Hasta hace poco, se creía que el ácido clorhídrico del jugo gástrico (que corroía las paredes del estómago) era el causante de estas enfermedades. Sin embargo, a mediados de los 90, se descubrió que la causa de estas patologías es el microbio Helicobacter pylori, que habita en el estómago de la mayoría de las personas (aunque no se manifiesta en todas). Este microorganismo se protege de los efectos del ácido clorhídrico mediante enzimas especiales que dañan la mucosa y la hacen vulnerable a la penetración del microbio. Como resultado, aparecen focos inflamatorios en la mucosa y, posteriormente, úlceras.
Otra causa de dolor de estómago después de comer puede ser la presencia de cálculos en la vesícula biliar. Esto se conoce como colelitiasis o colecistitis litiásica. Los cálculos causan inflamación de las membranas mucosas y pueden obstruir el conducto biliar, lo que provoca dolor en la parte superior derecha del abdomen, especialmente después de ingerir alimentos grasosos. La interrupción del flujo biliar de la vesícula biliar provoca su inflamación: colecistitis. En la forma aguda de esta enfermedad, los pacientes se quejan de náuseas y dolor agudo en el abdomen derecho, que se irradia a todos los órganos cercanos, incluyendo el hombro y la escápula derechos.
El dolor de estómago intenso después de comer se presenta con pancreatitis, es decir, un proceso inflamatorio en el páncreas. El dolor atormenta a la persona durante varios días, durante los cuales comer se vuelve casi imposible.
Aunque la glándula tiroides se encuentra en el cuello, sus problemas pueden afectar todo lo que se encuentra debajo, incluido el estómago. Si la glándula tiroides produce demasiada hormona (hipertiroidismo), acelera el tracto gastrointestinal; si su función secretora se reduce (hipotiroidismo), el tracto digestivo funciona a un ritmo lento. Ambos pueden causar dolor de estómago después de comer, así como calambres estomacales, diarrea, estreñimiento y flatulencia.
Casi ningún medicamento carece de efectos secundarios, y con frecuencia estos incluyen dolor de estómago, tanto después de comer como después de tomar el medicamento. Muchos medicamentos para la prevención de la osteoporosis, antiinflamatorios no esteroideos, antibióticos, agentes hormonales, etc., son culpables de esto.
Finalmente, el dolor de estómago después de comer puede deberse al estrés, al cual reacciona el sistema digestivo junto con los sistemas hormonal, nervioso y vascular. No en vano se le llama al estómago un "indicador de estrés". Cuando una persona se encuentra en una situación estresante o en un estado de inestabilidad psicoemocional prolongada, se produce una "falla" en el funcionamiento del estómago: se altera la inervación de la mucosa gástrica, lo que provoca un espasmo del píloro (piloroespasmo) y dolor intenso. Además, la producción de ácido clorhídrico por parte del estómago, independientemente de la cantidad de alimentos consumidos, aumenta significativamente.
[ 5 ]
Síntomas de dolor de estómago después de comer.
En la práctica clínica, basándose en la naturaleza del dolor en el estómago después de comer, así como en el momento de su aparición, los médicos pueden determinar presumiblemente de qué enfermedad es síntoma este dolor.
Por lo tanto, un dolor persistente, opresivo o agudo en el estómago después de comer, una o dos horas después del desayuno, el almuerzo o la cena, acompañado de eructos ácidos o acidez, justifica la sospecha de una úlcera gástrica. En caso de una úlcera perforada, el dolor en la zona del estómago es insoportable y puede causar un shock doloroso.
Y si el estómago empieza a doler (o mejor dicho, a doler) inmediatamente después de comer, lo más probable es que se trate de gastritis. El dolor abdominal intenso después de comer también es característico de la gastritis crónica.
Cuando un dolor sordo en el estómago después de comer comienza un par de horas después de comer y se localiza ligeramente a la derecha de la mitad de la pared abdominal, y luego se convierte en un dolor punzante y tipo calambre, entonces estamos hablando de una úlcera duodenal.
Una enfermedad rara llamada solaritis se manifiesta con dolores punzantes y ardientes en el estómago después de comer. Los pacientes sospechan gastritis o úlcera estomacal, pero un examen exhaustivo realizado por gastroenterólogos no revela ninguna disfunción inherente a la misma enfermedad ulcerosa. Al mismo tiempo, el dolor debajo de las costillas y en la zona del ombligo puede irradiarse a la columna torácica y la cavidad abdominal inferior, y un ataque de dolor puede durar varias horas. La solaritis es un proceso patológico del plexo solar que se presenta por diversas razones, como la inflamación del peritoneo y de los tejidos que rodean los órganos internos de la cavidad abdominal (perivisceritis); recaídas de úlceras estomacales; lesiones; cirugías repetidas; y tuberculosis.
Los síntomas de dolor en el estómago después de comer también están presentes en el caso de tumores malignos del sistema digestivo, pero al principio los pacientes con tal diagnóstico se ven acosados por una sensación de malestar en el estómago, acidez, debilidad, pérdida de peso inexplicable y pérdida de apetito.
¿A quién contactar?
Diagnóstico del dolor de estómago después de comer.
Para determinar la causa del dolor de estómago después de comer, es necesario consultar a un gastroenterólogo. El diagnóstico del dolor de estómago después de comer comienza con la exploración del paciente (con palpación de la cavidad abdominal), la anamnesis y la elaboración de una lista detallada de molestias.
Se prescribe un análisis de sangre general y un análisis de composición bioquímica. Se realiza una evaluación para detectar la presencia de agentes infecciosos (microbios y virus), así como disbacteriosis. En caso de patologías gastrointestinales crónicas, se realiza un análisis de heces.
El examen de los órganos ubicados en la cavidad abdominal se realiza mediante ultrasonido; el examen de rayos X ayuda a identificar patologías del tracto digestivo.
La fibrogastroduodenoscopia (FGDS) se utiliza como método diagnóstico clave para la gastritis: se examina la mucosa gástrica con una sonda, lo que permite tomar una muestra para su examen histológico y establecer un diagnóstico preciso. La endoscopia con toma de muestra de mucosa también se utiliza para el diagnóstico de la gastroduodenitis.
Tratamiento del dolor de estómago después de comer.
El tratamiento del dolor de estómago asociado con la acidez estomacal se centra en neutralizar el ácido gástrico (antiácidos) y reducir la secreción de ácido clorhídrico. Los médicos no recomiendan beber refrescos para la acidez estomacal: su consumo frecuente puede causar úlceras en la mucosa gástrica, además de eructos e hinchazón. Entre los antiácidos recomendados por los médicos se incluyen Gastal, Almagel y Almagel-A.
Gastal en comprimidos tiene un efecto absorbente, envolvente y anestésico local. Neutraliza el ácido clorhídrico libre en el estómago y reduce la actividad del jugo gástrico. Se toman 1 o 2 comprimidos dos horas después de las comidas y por la noche; en caso de úlceras estomacales, 30 minutos antes de las comidas; la dosis máxima es de 3 o 4 comprimidos; en terapia de mantenimiento, un comprimido tres veces al día durante dos meses. Este medicamento está contraindicado durante el embarazo.
La suspensión oral Almagel también neutraliza el ácido clorhídrico libre en el estómago, tiene un efecto absorbente y envolvente, y protege la mucosa gástrica. Adultos y niños mayores de 15 años: tomar de 5 a 10 ml (1 o 2 cucharas dosificadoras) de 3 a 4 veces al día, 45 a 60 minutos después de las comidas y por la noche antes de acostarse. La dosis para niños de 10 a 15 años es la mitad de la dosis para adultos. El medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas y niños menores de 10 años. El efecto secundario de este medicamento es el estreñimiento, que desaparece al reducir la dosis.
El medicamento Almagel-A contiene un componente adicional: benzocaína, un anestésico local. Este medicamento se recomienda para úlceras gástricas y duodenales en fase aguda, gastritis aguda y crónica con acidez gástrica normal y elevada, enfermedad por reflujo gastroesofágico, enteritis y duodenitis. Almagel-A se administra de la misma forma que Almagel. El tratamiento dura 7 días, tras los cuales se cambia a Almagel (durante dos o tres semanas).
Para la gastritis crónica y la pancreatitis, se utiliza el preparado enzimático Mezim Forte (pastillas). El principio activo de este medicamento es la pancreatina (del páncreas de cerdo). Mezim se recomienda para la capacidad secretora y digestiva insuficiente del estómago y los intestinos. La dosis se determina según la gravedad de la enfermedad; la dosis habitual para adultos es de 1 a 2 comprimidos antes de las comidas, con abundante agua.
En el tratamiento de la gastritis crónica también se utilizan hormonas esteroides, que estimulan la corteza suprarrenal y ayudan a normalizar las funciones secretoras de la mucosa gástrica.
Para tratar el dolor de estómago después de comer con gastroenteritis, los médicos recomiendan tomar los mismos medicamentos enzimáticos, astringentes y absorbentes. Entre los remedios caseros, los herbolarios recomiendan beber una infusión de menta. Para prepararla, se prepara una cucharada de hierba seca con un vaso de agua hirviendo, se deja en infusión durante media hora y se toma un tercio de vaso una vez al día.
Y para el síndrome de estómago irritable, ayuda una infusión de manzanilla: una cucharada de flores secas por vaso de agua hirviendo (beber unos sorbos tres veces al día después de las comidas).
Un remedio popular de eficacia comprobada para normalizar el tracto gastrointestinal y aliviar el dolor de estómago después de comer es una infusión de semillas de alcaravea, que alivia los espasmos. Se debe preparar una cucharadita de alcaravea con un vaso de agua hirviendo y dejar reposar de 20 a 30 minutos. Añada otros 100 ml de agua hervida y beba medio vaso dos veces al día.
Prevención del dolor de estómago después de comer.
El famoso médico Sun Simiao, que vivió en la China medieval, escribió en su obra “Mil recetas de oro” que una dieta equilibrada es la base de la salud humana.
La prevención del dolor de estómago después de comer y de todas las enfermedades del sistema digestivo se reduce a unas sencillas reglas:
- Coma solo alimentos saludables. Evite alimentos grasosos, ahumados, picantes y salados, así como alimentos procesados y enlatados.
- seguir un régimen dietético en el que la última comida no debe ser menos de tres horas antes de acostarse;
- no comer en exceso, comer poco a poco (en pequeñas porciones), pero no menos de cinco veces al día;
- beber al menos 1,5 litros de líquido al día;
- Después de comer, no te recuestes en el sofá, sino muévete durante al menos 10-15 minutos.
Seguir estas reglas para prevenir el dolor de estómago después de comer es una forma real de reducir el riesgo de desarrollar patologías gastrointestinales y muchas otras enfermedades graves.