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Dolor durante los días críticos
Último revisado: 06.07.2025
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Un tema tan delicado para las mujeres como el ciclo menstrual se considera indecente en la sociedad. Desde la infancia, a las niñas se les enseña que la menstruación es algo casi vergonzoso, incluso se les inventó un nombre velado: días críticos. Sin embargo, existen muchas preguntas sobre este tema, y las niñas, al convertirse en mujeres, creen, por ejemplo, que el dolor durante los días críticos es normal. Esta idea errónea se forma debido a la falta de información, el desconocimiento de la propia fisiología y el miedo a plantear preguntas tan delicadas.
Las quejas sobre menstruaciones dolorosas son bastante comunes. Según numerosas encuestas sociológicas, aproximadamente una de cada tres mujeres del mundo experimenta dolor durante la regla. En algunas, el dolor aparece varios días antes del inicio de la menstruación, mientras que en otras, las sensaciones dolorosas no desaparecen ni siquiera después de su finalización. El dolor intenso puede provocar pérdida de consciencia y agotamiento debido al estrés constante.
El ciclo menstrual doloroso se denomina algomenorrea. Debe distinguirse entre algomenorrea primaria y secundaria.
[ Algomenorrea primaria
La algomenorrea se considera primaria solo en la adolescencia, cuando las niñas comienzan a desarrollar su ciclo menstrual. El dolor durante los días críticos en las adolescentes no se debe a cambios patológicos en órganos y tejidos, sino a manifestaciones dishormonales, es decir, a la reestructuración del cuerpo a un nuevo nivel de equilibrio hormonal. Con mayor frecuencia, la algomenorrea se desarrolla en niñas emocionales con un físico asténico (muy delgado). La menstruación se acompaña de dolor no desde los primeros días ni inmediatamente, sino aproximadamente entre 1 y 1,5 años después de su inicio, lo cual se asocia con el desarrollo del ciclo ovulatorio.
Durante la menstruación, las chicas se quejan de cólicos y dolor en forma de oleada en la parte baja del abdomen, con menos frecuencia en toda la superficie. En raras ocasiones, el dolor puede extenderse a las caderas y el sacro. Además del dolor, se presentan síntomas como:
- náuseas;
- mareo;
- dolor de cabeza;
- diarrea (heces blandas);
- cólico intestinal.
El exceso de prostaglandinas, que provoca estrechamiento de los vasos sanguíneos y espasmos de los músculos uterinos, se considera la principal causa de la algomenorrea primaria.
Algomenorrea secundaria
El dolor durante los días críticos puede deberse a cambios patológicos en los órganos pélvicos. En este caso, hablamos de algomenorrea secundaria.
Se consideran causas de la menstruación dolorosa:
- cambios anatómicos en el útero (fibromas, trastornos del aparato ligamentoso uterino);
- enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
- complicaciones después de una intervención quirúrgica en la cavidad uterina y las trompas (abortos artificiales);
- endometriosis;
- malformaciones congénitas de los órganos genitales.
¿Cómo afrontar el dolor en días críticos?
Para aliviar el dolor durante el ciclo menstrual, suele bastar con tomar una pastilla de cualquier antiespasmódico, por ejemplo, No-shpa. Este método analgésico es adecuado para cualquier tipo de algomenorrea. Sin embargo, si no se ha determinado la causa del dolor durante los días críticos, es necesario comenzar con procedimientos de diagnóstico.
Una visita al ginecólogo es el primer paso. Tras una exploración inicial y diversas pruebas ginecológicas (ecografía de los órganos pélvicos, frotis para detectar flora patógena y análisis de sangre para detectar hormonas), se pueden identificar la mayoría de las causas mencionadas de algomenorrea. En algunos casos, está indicada la laparoscopia, un método de diagnóstico endoscópico. Con la laparoscopia, la probabilidad de diagnóstico aumenta considerablemente.
Tratamiento de la algomenorrea
El tratamiento durante la algomenorrea primaria consiste principalmente en aliviar los espasmos y normalizar las prostaglandinas. Una visita al ginecólogo ayudará a resolver el problema de las menstruaciones dolorosas en adolescentes lo antes posible. Una dieta adecuada, una rutina diaria equilibrada y el apoyo de antiespasmódicos suelen ser suficientes.
Con manifestaciones de algomenorrea secundaria, la situación es mucho más grave. El tratamiento dependerá de la verdadera causa del dolor identificada durante los días críticos. Este puede incluir medicamentos hormonales y antiespasmódicos, terapia antiinflamatoria e intervención quirúrgica.