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Dolor en el lado derecho del abdomen
Último revisado: 04.07.2025

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Sentir dolor en el cuerpo siempre causa molestias, especialmente en el abdomen. La cavidad abdominal contiene órganos y tejidos responsables de las funciones vitales del cuerpo. El dolor en el lado derecho del abdomen se produce por diversas razones e indica una enfermedad en varios órganos. Un diagnóstico preciso solo se puede establecer tras una consulta médica.
Causas del dolor en el lado derecho del abdomen
El funcionamiento de los órganos internos está influenciado por muchos factores externos:
- estilo de vida;
- malos hábitos;
- mala nutrición;
- contactos con personas infectadas (en caso de enfermedades infecciosas, virales).
El estrés frecuente o un exceso de trabajo prolongado también son factores que causan dolor en el lado derecho del abdomen. Por ejemplo, un músculo cardíaco desgastado tiene dificultad para bombear sangre, lo que resulta en un estancamiento en el hígado. Esto provoca inflamación del órgano y se acompaña de dolor. La inflamación del hígado puede estar asociada con intoxicaciones químicas e infecciones. Además, pueden ocurrir otros procesos inflamatorios en el cuerpo humano. Muchos órganos vulnerables se localizan en el lado derecho del abdomen:
- vesícula biliar;
- apéndice;
- intestinos;
- uréter;
- ovario derecho (en mujeres).
Cuando sienta dolor, lo primero que debe revisar es el apéndice. Otras causas de dolor en el lado derecho del abdomen son diversas enfermedades del hígado, la vesícula biliar y el páncreas. El síndrome de dolor también puede ser causado por colitis ulcerosa, enfermedades intestinales infecciosas, ileítis y herpes. También puede deberse a la compresión de las fibras nerviosas en esta zona, el desplazamiento de un cálculo en el uréter y parásitos.
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¿Cómo se manifiesta el dolor en el lado derecho del abdomen?
En caso de dolor leve en el lado derecho del abdomen, que dura menos de dos semanas, puede recurrir al autotratamiento. Se recomienda consultar a un médico si el dolor periódico persiste durante más de tres semanas. Se requiere atención médica urgente si el dolor en el lado derecho del abdomen se acompaña de:
- náuseas, vómitos, pérdida de apetito, fiebre, orina oscura, heces de color claro;
- acidez de estómago, insomnio, palpitaciones, dolores de cabeza, eructos ácidos;
- pérdida de peso severa, ascitis, ictericia intensa, vómitos de bilis, debilidad;
- fiebre, dolor intenso que se irradia al lado derecho, hinchazón, flatulencia;
- dolor postraumático que dura más de dos horas.
La hospitalización de emergencia es necesaria si:
- dolor que se acompaña de sangrado (rectal) o vómitos de sangre;
- mareos, delirio, pulso rápido, sudor frío y pegajoso.
Dolor sordo en el lado derecho del abdomen.
Un síntoma característico del dolor en el lado derecho del abdomen es el propio dolor. Es fundamental reconocer sus características. El dolor sordo en el lado derecho del abdomen puede ser provocado por diversos factores e indicar una enfermedad crónica y prolongada. Generalmente, no se presta especial atención al dolor sordo periódico y, a menudo, la persona siempre lleva consigo un medicamento que lo alivia rápidamente. Sin embargo, puede ser un indicador de una enfermedad grave. Por ejemplo, el dolor sordo suele acompañar a un esfuerzo físico repentino o a una violación de la dieta. Por un lado, es común, por otro, indica un estancamiento en las vías biliares. Una vesícula biliar sobrellenada puede reaccionar de esta manera a la tensión de la pared peritoneal. El dolor sordo en el lado derecho del abdomen también puede ser causado por hepatitis y herpes zóster. En las mujeres, el dolor indica enfermedades del sistema genitourinario; en los hombres, enfermedades intestinales, a menudo prostatitis crónica.
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Dolor agudo en el lado derecho del abdomen.
El dolor agudo en el lado derecho del abdomen se presenta de forma inesperada y requiere atención médica inmediata. Por ejemplo, los síntomas de la apendicitis se caracterizan por dolor agudo. En este caso, es esencial una intervención quirúrgica rápida para evitar la ruptura del apéndice. El dolor agudo se presenta en caso de perforación de un órgano, ruptura de cualquier formación, obstrucción de vasos sanguíneos o hemorragia intraperitoneal. Este grupo de enfermedades también incluye episodios de colecistitis aguda y pancreatitis. En las mujeres, el dolor agudo en el lado derecho del abdomen puede deberse a la inflamación de los ovarios y las trompas de Falopio, o a la ruptura del ovario. El dolor agudo en la parte baja del abdomen puede presentarse cuando el uréter está bloqueado por un coágulo sanguíneo, masas inflamatorias, un cálculo o productos de descomposición tisular. Si se presenta dolor agudo, busque atención médica inmediata.
Dolor sordo en el lado derecho del abdomen.
Un dolor sordo en el lado derecho del abdomen puede ser engañoso. Es un indicador de inflamación crónica de la vesícula biliar. Se localiza en la parte superior derecha del peritoneo. Síntomas característicos:
- náuseas después de comer;
- coloración amarillenta de la piel y la esclerótica.
Los dolores sordos también pueden indicar la progresión de cirrosis crónica o hepatitis. Además de lo anterior, las sensaciones de dolor sordo suelen estar causadas por enfermedades de los órganos reproductores femeninos, tumores y otras patologías. La glomerulonefritis o la pielonefritis (enfermedades renales) se acompañan de dolor sordo, que también se irradia al lado derecho del abdomen.
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Dolor constante en el lado derecho del abdomen.
El dolor agudo y sordo difieren en duración, lo cual es importante para establecer un diagnóstico preciso. El síndrome doloroso puede ser agudo y constante. El dolor constante en el lado derecho del abdomen puede estar asociado con el estiramiento de la capa externa de las estructuras parenquimatosas, lo que indica un proceso inflamatorio o una interrupción del riego sanguíneo del órgano. El dolor constante en el hipocondrio derecho puede ser causado por enfermedades:
- hígado y sistema biliar;
- intestino grueso;
- "cólico hepático";
- tumor maligno del páncreas.
En ocasiones, el dolor constante puede verse interrumpido por episodios de dolor agudo de duración variable. El dolor se intensifica al anochecer o por la noche, tras ingerir alimentos grasos o bebidas alcohólicas.
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Diagnóstico de dolor en el lado derecho del abdomen.
El diagnóstico del dolor es una de las tareas más difíciles en la práctica médica. Con frecuencia, resulta imposible realizar una exploración rutinaria del paciente. La experiencia del médico es fundamental, dado que el cuadro clínico puede ser confuso incluso en condiciones potencialmente mortales. Un dolor leve caracteriza una enfermedad que requiere cirugía urgente; por el contrario, en caso de abdomen agudo, la intervención quirúrgica puede no ser necesaria. En caso de dolor agudo inusual en el lado derecho del abdomen, es necesario realizar una exploración. Lo primero que debe hacer al realizar el diagnóstico por su cuenta es determinar la localización del dolor. Si se presenta dolor, se debe realizar una palpación. Un aumento del dolor con una ligera presión en la parte superior derecha del abdomen indica problemas con la vesícula biliar, el páncreas y el hígado. La aparición de dolor en el hipocondrio derecho del abdomen es un síntoma probable de hepatitis viral. En las mujeres, un dolor en la parte inferior derecha del abdomen indica la presencia de una enfermedad infecciosa de los genitales. Ante cualquier manifestación de dolor, es necesario buscar ayuda médica para descartar patologías graves. Antes de acudir al médico, es importante prestar atención a puntos importantes: la naturaleza del dolor, su frecuencia, localización, duración y las causas que lo agravan.
Al realizar un diagnóstico, no es razonable basarse únicamente en la descripción verbal del dolor. Es fundamental realizar diagnósticos adicionales. El método más informativo es la ecografía. Diagnostica enfermedades:
- hígado y vesícula biliar;
- páncreas;
- intestino grueso;
- riñones y ovarios.
Es importante recordar que antes de someterse a una ecografía, debe abstenerse de alimentos que provoquen gases. Unas horas antes del diagnóstico, debe abstenerse por completo de comer. Se recomienda tomar carbón activado.
Los médicos suelen recetar fibrogastroscopia (FGS) y colonoscopia. Estos métodos son fundamentales en el diagnóstico de enfermedades estomacales e intestinales. Permiten realizar una biopsia de tejido inflamado. La rectomanoscopia también se prescribe para enfermedades intestinales.
Uno de los primeros métodos para diagnosticar la enfermedad es un análisis general de sangre y orina. Durante el análisis bioquímico de sangre, se determina el contenido de sustancias:
- pigmentos biliares y colesterol;
- enzimas del tracto gastrointestinal;
- proteínas y azúcar.
También se realizan análisis de sangre para detectar hepatitis B y C, anticuerpos antiparasitarios y marcadores tumorales. Se realizan análisis de heces para detectar infecciones intestinales, disbacteriosis y sangre oculta.
La desviación de los indicadores mencionados con respecto a la norma es característica de cada enfermedad. Sin embargo, el propósito de las pruebas está estrictamente definido para cada caso específico.
En situaciones en las que el diagnóstico no es claro, se realizan radiografías o resonancias magnéticas abdominales.
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Tratamiento del dolor en el lado derecho del abdomen.
Existen muchas enfermedades que causan dolor en el lado derecho del abdomen, pero en la medicina moderna todas son susceptibles de diagnóstico y tratamiento. Gracias a la detección oportuna, es posible evitar la cirugía. Cualquier tratamiento requiere mayor atención y una dieta equilibrada. En caso de pancreatitis crónica o colecistitis, se recomienda evitar:
- grasosos y fritos;
- alimentos ácidos y picantes;
- bebidas alcohólicas;
- caldos ricos.
Se permite comer pescado y carne hervidos, lácteos, cereales y verduras. Los alimentos se consumen en pequeñas porciones, no calientes. En caso de cólico hepático, también se excluyen las carnes grasas, los productos ahumados, las especias picantes y los productos que producen gases. En caso de enfermedad de los apéndices ováricos (anexitis), se recomienda una dieta hipoalergénica, excluyendo champiñones, chocolate y dulces. Los alimentos consumidos durante el régimen deben ser blandos.
Además, el tratamiento se realiza con medicamentos. Cholenzym y sus análogos se prescriben para el tratamiento de la hepatitis, la colecistitis y la pancreatitis crónicas. Posee un efecto colerético gracias a sus principios activos. El medicamento se toma en una tableta hasta tres veces al día, después de las comidas. No se recomienda su uso en casos agudos de la enfermedad. Puede causar efectos secundarios como reacciones alérgicas (urticaria, lagrimeo, estornudos).
En caso de anexitis, se prescribe tratamiento antibiótico en diversas combinaciones, con fármacos que actúan bactericidamente sobre la flora anaerobia. Además, se prescriben antihistamínicos y analgésicos.
Un ataque doloroso de "cólico hepático" se alivia con la ayuda de antiespasmódicos, no-shpa o papaverina.
Además de la medicación, se prescriben métodos de reflexología en puntos bioactivos de la vesícula biliar y el páncreas (pancreatitis, colecistitis) y masajes puntuales. En caso de anexitis, se prescriben métodos fisioterapéuticos (ultrasonido, electroforesis, masaje vibratorio).
Sin embargo, en caso de una fase grave de la enfermedad, es necesario recurrir a la intervención quirúrgica (apendicectomía, colecistectomía). El tratamiento quirúrgico también se realiza cuando el tratamiento conservador resulta insuficiente.
Si tras examinar la causa del dolor en el lado derecho del abdomen no se detectan patologías graves, se puede realizar un tratamiento casero con hierbas medicinales. La siempreviva, el escaramujo, el llantén, los pelos de maíz, el cardo mariano y la caléndula son hierbas cuyas tinturas ayudan a aliviar el dolor.
Las mezclas de rosa mosqueta y siempreviva potencian las propiedades protectoras del hígado. Tomar de 10 a 14 días una vez al trimestre.
Verter 10 g de conos de lúpulo con agua, dejar reposar y tomar tres veces al día para la inflamación de la vesícula biliar y el hígado.
Una parte de flores de manzanilla, cuatro partes de hipérico y siempreviva, tres partes de centinodia y dos partes de corteza de espino cerval. Vierta cuatro cucharadas de la mezcla en un litro de agua fría, deje reposar toda la noche, hierva durante 10 minutos por la mañana y deje enfriar. Beba un vaso en ayunas y el resto una hora después de cada comida.
Prevención del dolor en el lado derecho del abdomen.
No existen métodos específicos para prevenir el dolor en el lado derecho del abdomen. Sin embargo, si el dolor se presenta una sola vez, conviene evitar las comidas grasas y fritas, la sal y la pimienta durante un tiempo, y se recomienda tomar infusiones de hierbas. En caso de recurrencia del dolor, se recomienda consultar a un médico para obtener un diagnóstico preciso.