Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Dolor en la columna torácica
Último revisado: 06.07.2025

Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
El dolor en la columna torácica a menudo se percibe como un dolor en el corazón o como un gesto de la mano: "¡Ay, me acabo de resfriar, ya se me pasará!". Pero, de hecho, el dolor en la columna torácica puede ser señal de muchas enfermedades que desconocemos. La causa del dolor puede ser una afección del sistema esquelético, respiratorio o digestivo. O puede fallar el sistema inmunitario. Analicemos con más detalle las causas del dolor en la columna torácica.
[ 1 ]
¿Por qué se produce dolor en la columna torácica?
Estos dolores pueden deberse a una función muscular deficiente o a una lesión. En este caso, la disfunción muscular se asocia a lesiones en la columna torácica, por lo que la persona empieza a sentir molestias en los músculos intercostales o abdominales, que se acentúan especialmente al toser, estornudar o realizar movimientos activos.
Si el dolor en la columna torácica dura mucho tiempo y se vuelve crónico, puede tener su origen en órganos como el corazón, los órganos respiratorios y el tracto digestivo.
El dolor en las articulaciones y ligamentos de la zona torácica puede deberse a inflamación o estiramiento. El dolor puede agravarse en las zonas donde las costillas se unen a la columna vertebral, así como en la unión de las costillas con el esternón y donde el cartílago une varias costillas (el grupo costal en su parte inferior).
Problemas esqueléticos: deformidades de la columna como la escoliosis, que se desarrolla en la columna vertebral, pero también puede afectar la forma de las costillas; también es necesario tener en cuenta los cambios después de las lesiones que surgen y se desarrollan en el sistema musculoesquelético.
Osteoporosis, que puede aparecer en la vejez y afectar la columna torácica.
¿Qué sensaciones pueden presentarse en las enfermedades del sistema musculoesquelético?
- Dolor, bastante intenso, en la columna torácica.
- Dolor que se produce en el pecho al inhalar y exhalar, movimientos activos.
- Dolor al inclinarse hacia la izquierda o la derecha
- Dolor que se irradia al esternón, a la zona donde se encuentra el corazón, dolor que se irradia a la zona del hígado o debajo del omóplato.
Distrofia de las articulaciones intervertebrales como causa de dolor en la columna torácica
Si el proceso degenerativo de las articulaciones se extiende a las articulaciones intervertebrales, se produce una enfermedad llamada espondiloartrosis. Esta enfermedad puede ir acompañada de osteoartrosis, que afecta las costillas y las vértebras, así como las articulaciones costovertebrales y sus articulaciones transversas (las zonas donde se unen las costillas). Debido a esto, las aberturas intervertebrales pueden estrecharse significativamente, comprimiendo las raíces nerviosas de la columna vertebral, presionando las fibras simpáticas y provocando una inflamación y dolor intensos en esta zona. El dolor es intenso e intenso, impidiendo la respiración.
Disfunción del nervio simpático
Es importante saber que las fibras nerviosas simpáticas tienen la capacidad de regular el funcionamiento de los órganos internos, lo que impide que estos cumplan adecuadamente sus funciones. El dolor, además del pecho, puede presentarse en la zona entre los omóplatos o verticalmente a lo largo de toda la columna vertebral, en la zona pectoral. Las personas con este tipo de dolor suelen quejarse de que el dolor se intensifica con la respiración profunda o el movimiento activo.
Si la raíz nerviosa se comprime, el dolor adquiere una forma anular y envolvente. Suele presentarse en un lado, por donde pasa el nervio intercostal. Si la sensibilidad de este nervio se ve afectada, las extremidades pueden entumecerse y la persona puede sentir una sensación de hormigueo. Puede ocurrir lo contrario: mayor sensibilidad en la zona del nervio afectado y dolor como una quemazón.
Trastornos de los órganos internos
También se manifiestan dolores similares a la angina de pecho, que pueden surgir en la zona del corazón: ardor en el pecho, sensación de constricción y debilidad general. El dolor en el pecho puede ir acompañado de dolor en el hígado. El funcionamiento de órganos internos, como el estómago y los intestinos, puede verse alterado, la micción puede ser irregular y el dolor al orinar también puede ser molesto. Para comprobar el funcionamiento de los sistemas urinario y digestivo, es necesario someterse a una radiografía o una ecografía.
Al examinar la columna torácica con un equipo de rayos X, se crean dos proyecciones. En estas imágenes, el médico puede observar cuánto disminuye la altura entre las vértebras y también el crecimiento de las apófisis óseas. Estas desviaciones se observan con frecuencia en personas que se quejan de dolor en la columna torácica, sin que existan otros problemas de salud.
Más sobre las desviaciones que causan dolor en la columna torácica
Las estadísticas muestran que las hernias discales en la región torácica pueden representar solo el 1% de todos los casos de dolor en esta región. Las hernias intervertebrales se localizan con mayor frecuencia en los cuatro discos de la columna vertebral inferior. Si ya se ha producido una hernia torácica, significa que la médula espinal puede estar comprimida, y por eso la persona siente dolor. La causa de esta afección, como ya hemos mencionado, es que el canal espinal es demasiado estrecho.
Las lesiones de la columna torácica pueden ocurrir debido a la osteoporosis (fragilidad de los huesos) en la columna torácica, especialmente en la vejez. En ese caso, las vértebras se fracturan con mucha facilidad debido a la fragilidad del tejido que las compone.
La osteocondrosis de la columna vertebral presenta manifestaciones muy diversas. Sin embargo, es difícil determinarla por los síntomas, ya que estos no se manifiestan con claridad. Los síntomas más evidentes de esta afección son la localización del dolor en la región torácica, así como su intensidad.
Si el dolor se intensifica después de una actividad física intensa, podría tratarse de osteocondrosis. El dolor también puede aumentar al estar acostado, cuando la persona no hace nada durante mucho tiempo. Incluso por la noche, el paciente tiene dificultades para soportar este dolor; sufre y se ve obligado a cambiar constantemente de posición durante el sueño. El dolor de la osteocondrosis puede ser urente, sordo, agudo, opresivo o sordo; no solo duele el pecho, sino también todo el espacio entre los omóplatos. Puede haber una sensación como si unas tenazas de hierro le apretaran el pecho y la espalda. Si se golpea ligeramente con los dedos las vértebras, se produce un dolor intenso.
El dolor también puede extenderse al interior del pecho: esto se debe a que los órganos internos están doloridos, por lo que el dolor es profundo, como si viniera desde adentro.
En la juventud, una persona puede experimentar síntomas característicos de la enfermedad de Scheuermann-May. Esta enfermedad se caracteriza por dolor torácico, que los pacientes describen como urente e intenso. La causa de este dolor es la exacerbación de una afección que los médicos denominan cifosis torácica. En esta afección, la columna vertebral se curva, lo que puede ir acompañado de una deformación de las vértebras de la parte inferior del tórax.
Al diagnosticar dolor en la columna torácica, es necesario descartar enfermedades cardíacas y vasculares, por lo que es necesario realizar un electrocardiograma (ECG). Existen numerosas enfermedades que provocan dolor en la columna torácica.
- Mieloma
- Traumatismo del esternón, costillas y región torácica
- Aneurisma de la aorta, que se denomina disecante, así como rotura aórtica.
- Embolia pulmonar
- Neumonía
- Pleuritis
- Úlcera gástrica o duodenal
- Cáncer de páncreas
- absceso diafragmático
- Colecistitis
¿De qué está compuesta la columna torácica?
Consta de 12 vértebras. Si observa la columna torácica, se verá como la primera parte de una "X" mayúscula o como un trozo de rosquilla con los cuernos hacia la izquierda. Los médicos denominan a esta afección cifosis fisiológica.
La función de la columna torácica es sujetar firmemente la pared posterior del esternón, o tórax. Las articulaciones de la columna ayudan a unir las costillas a las vértebras torácicas. La estructura de la columna, con la ayuda de las costillas, protege el tórax de daños, así como los órganos internos.
Los discos intervertebrales de la columna torácica son muy pequeños, lo que impide que la columna sea demasiado móvil en esta zona. Además, la posición estática de la columna torácica la proporcionan las apófisis espinosas de las vértebras. Estas se ubican a lo largo de la columna vertebral en forma de tejas.
La caja torácica también proporciona una posición segura para la columna torácica. Esta columna también cuenta con un canal raquídeo. Es tan estrecho como un tubo, por lo que incluso un pequeño tumor o hernia, así como los procesos vertebrales llamados osteofitos, pueden causar la más mínima alteración en su funcionamiento. Cuando interfieren con el canal raquídeo, se produce la compresión de las raíces nerviosas y la médula espinal.
La naturaleza del dolor en la columna torácica
- Dolor persistente en la zona del esternón
- Dolor en la cintura del área del esternón
- Dolor que se siente como compresión (en realidad puede ser una compresión de la columna vertebral o de las raíces nerviosas)
- Dolor intenso que puede ser un signo de tumores espinales.
- El dolor asociado con las infecciones puede ser persistente y duradero (puede ser causado por enfermedades como la espondilitis tuberculosa y el absceso epidural).
- El dolor asociado con la culebrilla o el herpes es urente, agudo y punzante. Este dolor también puede ser causado por diabetes o vasculitis.
¿A qué médicos debo consultar para el diagnóstico y tratamiento del dolor de columna torácica?
- Neurólogo
- Gastroenterólogo
- Traumatólogo
- Oncólogo
- Especialista en fisioterapia
- Vertebrólogo
- Masajista
- Osteópata
- Quiropráctico
Los métodos más eficaces para tratar el dolor en la columna torácica.
En primer lugar, se trata del masaje y la terapia manual. Si se combinan estos métodos, el éxito del tratamiento se duplica. La terapia manual es uno de los métodos más eficaces y suaves para tratar el dolor en la columna torácica. Una persona que ha realizado un curso de terapia manual y masaje terapéutico en la sala de ejercicios terapéuticos es prácticamente invencible. El dolor desaparece rápidamente y ya no es necesaria la intervención quirúrgica (y a menudo los médicos la recomiendan para el dolor en la región torácica, si el proceso ha avanzado demasiado).
Y, por supuesto, debe seguir todas las recomendaciones del médico sobre el estilo de vida que necesita: continuar con el ejercicio terapéutico en casa, evitar cargas pesadas y cuidar su alimentación. Así, el dolor en la columna torácica podría no volver.