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Dolor en la mano derecha
Último revisado: 23.04.2024
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El dolor en la mano derecha en la práctica clínica a menudo se llama braquialgia del lado derecho (de las palabras griegas - brachion - hombro y algos - dolor, dolor). Esta es una queja común, que es una de las muchas manifestaciones de la enfermedad subyacente que causa dolor. Diferenciar tal síntoma de dolor es extremadamente difícil, así como el diagnóstico, ya que sus causas son muy diversas.
La complejidad del diagnóstico está determinada por los siguientes factores:
- El dolor en la mano derecha como síntoma es casi idéntico en las sensaciones de otras manifestaciones algales en el hombro o el cuello, ya que con más frecuencia es un síndrome doloroso de una patología común.
- La sensación dolorosa en la mano derecha puede ser un síntoma irradiado reflejado, cuya causa se localiza prácticamente en cualquier área del cuerpo, desde las partes distales (dedos) hasta la médula espinal. Cualquier proceso patológico que tenga lugar en un sistema complejo de "cabeza-cuello-hombro-brazo" puede aparecer clínicamente en cada parte de este sistema. Según las estadísticas, las quejas de dolor en la región cervico-braquial, en la mano, se encuentran entre las más frecuentes entre las diversas formas de mialgias regionales, que representan alrededor del 40%.
- La dificultad reside en el hecho de que la braquialgia puede ir acompañada de patologías vasculares, vegetativas o tróficas concomitantes, lo que es comprensible desde el punto de vista de la estructura anatómica y fisiológica de la cintura escapular y el brazo. Contienen muchas terminaciones nerviosas, músculos, ligamentos, cápsulas articulares, vasos sanguíneos.
El síntoma de dolor reflejado en el brazo puede ser el resultado de un impulso miálgico de las zonas dañadas o inflamadas del área abdominal superior o del tórax.
Causas de dolor en el brazo derecho
La braquialgia derecha o el dolor en la mano derecha pueden ser causados por una variedad de factores etiológicos que se sistematizan en tres grupos:
- Las enfermedades y lesiones vertebrogénicas son las causas más comunes de dolor en el brazo derecho.
- El MBS (síndrome miofascial) es una mialgia somatogénica, que se caracteriza por la aparición de pequeños sellos dolorosos en el tejido muscular.
- Dolor de etiología poco clara, a menudo indiferenciada debido a una combinación compleja de síntomas.
Entre las causas que causan un síntoma de dolor en la mano, las siguientes enfermedades se detectan con mayor frecuencia:
- Patologías y lesiones vertebrogénicas.
- Osteocondrosis cervical, acompañada de dolor en la mano.
- Tumor espinal benigno o maligno (tumor).
- Manifestaciones residuales de lesión por latigazo cervical, acompañadas de daño radicular y reflejadas por dolor en la mano.
- Plexopatías causadas por trauma, tumor o desarrollo como consecuencia de la radioterapia. Entre las lesiones del segmento del hombro se encuentran el síndrome de Duchenne-Erb, parálisis parcial de la mano, síndrome de Dejerine-Clumpke.
- Separación o daño a la raíz espinal como resultado de un trauma o caída (síndrome de Horner).
- Neurovasculares, causas neurodistróficas de dolor en el brazo derecho.
- "Hombro congelado" síndrome - periartroz escapulohumeral, en el que el brazo puede coincidir con un resultado del movimiento limitado (hombro contracción muscular) y luego el síntoma dolor causado fuerte edema y la muñeca carpiano (síndrome de Shrettera-Paget).
- Síndrome de escalera anterior, síndrome de Scalenus o síndrome de Nuffziger.
- Pseudocardíaco o pectalgia, un síndrome asociado con trastornos reflejos en los músculos pectorales, que se manifiesta por dolor en el brazo izquierdo o derecho, dolor en el pecho similar a los síntomas de enfermedad cardíaca.
- Pleksopatia idiopática o síndrome de Persnehja-Turner. La amiotrofia es sintomáticamente similar al síndrome radicular y se manifiesta por dolor en el hombro, en el antebrazo derecho o izquierdo.
- Causas de dolor en la mano derecha de etiología miofascial.
El dolor tiene desencadenantes de receptores específicos ubicados en dichos músculos:
- Musculus supraspinatus - supraespinoso.
- Musculi scaleni - músculos de la escalera anterior, media y posterior del plexo braquial.
- Musculus infraespinoso - músculo subagudo.
- Bíceps, musculus bíceps braquial - músculo bíceps.
- Musculus coracobrachialis - músculo pico-braquial.
- Triceps, musculus triceps brachii - músculo tríceps.
- Musculus brachialis es el músculo braquial.
- Músculos del antebrazo - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi cubital - extensores de los dedos y las muñecas.
- Musculus palmaris longus es un músculo largo de la palma.
- Supinador musculus: el soporte del arco muscular, que proporciona la rotación externa del antebrazo.
Factores que provocan dolor miofascial en la mano:
- Sobreesfuerzo de los músculos en una posición estática.
- Inmovilidad prolongada, inmovilización.
- Subenfriamiento.
- Presión
- Lesiones
- Estiramiento.
El síndrome del túnel (síndrome del túnel carpiano) es la causa de la etiología de compresión isquémica, provoca el síndrome de la muñeca tales factores:
- El trabajo que requiere mantener una postura estática y realizar el mismo tipo de movimientos de manos es un factor profesional.
- Inmovilización prolongada debido a cirugía o fijación de la mano después de la fractura.
- Patologías endocrinas: acromegalia, hipotiroidismo, período climatérico.
- Admisión de medicamentos hormonales, incluidos los anticonceptivos orales.
- Alteración del metabolismo en la diabetes mellitus.
- Metabolismo alterado debido al alcoholismo, drogadicción.
Las neuropatías de túnel, acompañadas de dolor en la mano, tienen las siguientes variedades:
- La forma más común es el síndrome del túnel carpiano.
- Síndrome de Pronator (presión constante en la palma).
- Neuropatía del nervio cubital, síndrome del lecho de Guyon.
- Neuropatía nerviosa radial - síndrome de radiación o enfermedad de Roth - Bernhardt, que se llama "codo de tenista".
Causas de dolor en el brazo derecho de etiología artrogánica
El dolor puede ser desencadenado por tales enfermedades:
- Osteoartritis.
- Artritis reumatoide
- Dermatomiositis.
- Lupus eritematoso sistémico.
- Artritis psoriásica.
- Ido.
- Artropatía neurogénica (enfermedad de Charcot).
- Síndrome de Reiter.
Las causas del síntoma de dolor en la mano pueden asociarse con polineuropatías, síndrome visceral-radicular, con patologías del sistema broncopulmonar, vesícula biliar, angina.
Síntomas de dolor en el brazo derecho
La sintomatología del dolor en la mano depende de la causa subyacente y se puede sistematizar por tipo.
- Radiculoalgia. Los síntomas de dolor en el brazo derecho de este tipo se caracterizan por sensaciones lancinantes (dagas, agudas). El dolor a menudo es adherente, se localiza indistintamente y se disemina rápidamente desde la fuente principal a las zonas distales. Para este tipo de dolor, todas las manifestaciones del daño radicular son típicas: entumecimiento de la mano, hormigueo y sensación de "hormigueo" (parestesia). La fuerza muscular de la mano se reduce notablemente, todos los reflejos se ralentizan (hiporreflexia).
- Neuralgia. El dolor en la mano derecha suele ser doloroso, permanente, puede intensificarse con el esfuerzo físico o la palpación de la mano. La neuralgia disminuye algo cuando el brazo está inmovilizado, fijo.
- Mialgia. El síntoma de dolor se siente en profundidad, en el grosor del tejido muscular (dolor en el tronco). El dolor es permanente y aumenta con el estiramiento de los músculos.
- Disestesia, disestesia: sensaciones anómalas e inadecuadas, no asociadas con un factor provocador.
- Thermalgia: con un toque frío se siente cálido.
- La hiperpatía es una sensación de dolor severo en la mano en ausencia de un estímulo doloroso real, por ejemplo, cuando se acaricia.
- La polistesia es una sensación múltiple en respuesta a un estímulo particular.
- Parestesia: sensación de "piel de gallina".
- La alodinia es una percepción fuerte y aguda de un estímulo indoloro.
- Sinestesia - polishchuvshcheniya cuando se actúa sobre un órgano sensorial (el factor visual causa sensaciones auditivas o táctiles, incluida la mano).
El dolor en la mano derecha puede ser un síntoma primario, por ejemplo, con un traumatismo, y con frecuencia una sensación dolorosa es una manifestación clínica de un síntoma irradiado e irradiado. Dependiendo de dónde le dé el dolor, puede determinar el factor que causa la braquialgia del lado derecho.
Dolor en el brazo derecho
- El síndrome de Steinbroke o el síndrome del cepillo de hombros, con mayor frecuencia se desarrolla como resultado de una lesión o trauma en el hombro o el hombro.
- Complicación de la osteocondrosis de la columna cervical (síndrome de compresión).
- Tumor espinal.
- Lesión por latigazo.
- Plexopatía
- Neuropatía diabética.
- El dolor se da en la mano derecha con patologías broncopulmonares, enfermedades de la vesícula biliar y los conductos biliares.
- Raramente el dolor reflejado en el brazo puede ser una consecuencia de la angina de pecho.
Dolor en la mano derecha
Puede tener tales razones
- Artritis reumatoide, que se caracteriza por un dolor intenso durante la noche. Como regla general, la enfermedad se manifiesta en síntomas simétricos en ambas manos, pero puede "comenzar" con una, por ejemplo, la mano derecha.
- Gota que se desarrolla desde los dedos de los pies y se extiende por las articulaciones. Además del hecho de que una persona tiene dolor en la mano derecha, la muñeca, el codo y raramente el hombro sufren. El dolor es muy característico: agudo, ardoroso, palpitante.
- Osteoartrosis de la mano, que se manifiesta como dolor adolorido y sordo, con mayor frecuencia durante el día.
- Artritis, que causa inmovilidad o restricción de los movimientos del cepillo.
- El síndrome de túnel es una enfermedad típica asociada con factores ocupacionales.
Dolor en el codo de la mano derecha
Puede desarrollarse debido a tales enfermedades:
- Osteocondrosis.
- Ido.
- Artritis reumatoide
- Hinchazón de la articulación del codo.
- Tendinitis.
- Osteoartritis.
- El síndrome del túnel cubital.
- Epicondilitis lateral (codo de tenista).
- Epicondilitis medial (codo de un golfista).
- Dolor en el codo de la mano derecha puede ser una señal de bursitis, inflamación de la bolsa de la articulación.
- Artropatía neurotrófica (enfermedad de Charcot).
- Hernia intervertebral y segmentos de C5 o C6.
- Lesión del codo.
Dolor en la muñeca derecha
- Lesiones: fracturas de un hueso semilunar o escafoides.
- Dislocación, esguince de ligamentos que sostienen los huesos del carpo.
- Tendinitis de la muñeca
- El dolor en la muñeca de la mano derecha puede desencadenarse por la estenosis de la tendovaginitis, una enfermedad del tendón. La enfermedad más a menudo afecta a las mujeres, se caracteriza por un dolor intenso y una pérdida casi total de la capacidad para trabajar.
- El síndrome del túnel carpiano o el síndrome del túnel del túnel carpiano es una enfermedad típica de la mano derecha, porque es la correcta. El síndrome es provocado por un factor puramente profesional.
- Daño de los tendones extensores - peritendinitis.
- Osteoartritis hipertrófica.
- Artritis reumatoide
- Necrosis del sistema óseo, agarrando los huesos de la muñeca (avascular). Este ablandamiento patológico del tejido óseo, conduce a la deformación de la muñeca.
Dolor en el brazo derecho
Con mayor frecuencia se asocia con síndromes neurovasculares reflejos asociados con la osteocondrosis de la columna cervical. La fuente del dolor, por lo general, se encuentra en el anillo fibroso más dañado, donde hay muchos receptores dolorosos altamente sensibles. Además, el impulso de dolor en el brazo puede provenir de los ligamentos longitudinales inflamados y la cápsula de la articulación del hombro. Dolor en el brazo derecho se localiza en el hombro, antebrazo o mano, pero puede moverse hacia el occipucio. El síntoma de dolor se amplifica cambiando la postura, las curvas, el movimiento del cuerpo o del brazo. Con mucha frecuencia, la braquialgia del lado derecho se desarrolla como consecuencia de la periartritis del húmero o del síndrome de Paget-Shreter (síndrome de cepillado del hombro). Además, el dolor agudo en la mano derecha puede ser la señal principal de desarrollo de colelitiasis o proceso inflamatorio en los pulmones, los bronquios.
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Dolor severo en la mano derecha
Esto es prácticamente todo tipo de radiculoalgia, en la cual el síntoma de dolor es intenso, agudo. El dolor se caracteriza por cortar, daga. Además, el dolor severo en la mano derecha puede ser causado por algunos síndromes neuropáticos, como la neuropatía del nervio radial, que se manifiesta por un dolor punzante y agudo. Amiotrofia neurálgica, síndrome regional complejo (CRPS), acompañado de ardor, hinchazón de las manos, trastornos del movimiento, una variedad de la artritis, osteoarrozy, gota - esto no es una lista completa de las enfermedades que pueden causar graves braquialgia, intenso.
Dolor agudo en el brazo derecho
Este es un dolor que se caracteriza como disparos o dagas. Esta puede ser una forma de bradicialgia de compresión-radicular, también un dolor agudo es característico para el desprendimiento o daño a la raíz espinal en trauma, caída, impacto. El síntoma de dolor es agudo, severo, a menudo se propaga a lo largo del curso de la raíz dañada e inmoviliza completamente no solo la mano, sino todo el cuerpo humano. Además, el dolor severo en el brazo derecho puede asociarse con el síndrome de Personone-Turner (amiotrofia), una enfermedad de etiología infecciosa, en la que se afectan el hombro y el antebrazo. El dolor intensivo y severo es causado por lesiones mecánicas, estiramiento de tendones y ligamentos.
Dolor en el dedo meñique de la mano derecha
Puede ser un síntoma de las siguientes enfermedades:
- Artritis reumatoide
- Síndrome del túnel carpiano
- Osteocondrosis de la columna cervical.
- Una dislocación, un trauma de un dedo.
- Síndrome de Reynaud.
- Neuropatía del nervio cubital o radiocarpiano.
- Quiste ganglionar de la muñeca.
- Lesión o fractura de la articulación del codo.
- Bursitis del codo.
- Menos comúnmente - síndrome de túnel.
- La osteomielitis es un proceso purulento y necrótico en el tejido óseo, que generalmente afecta la muñeca y los dedos, incluido el dedo meñique.
El dolor en el dedo meñique de la mano derecha puede ser una manifestación de epicondilitis, una enfermedad degenerativa y distrófica de la articulación del codo.
Dibujando en la mano derecha
Muy a menudo provocado por la periartritis del hombro, una violación de la estructura de la columna cervical. El dolor se curva gradualmente y se extiende desde el hombro hasta el brazo, lo que reduce significativamente la actividad motora de la extremidad superior. La periartritis pleuralopatía rara vez es secundaria, es una enfermedad neurodistrófica típica. También un persistente dolor en la mano derecha - este es el principal síntoma de una enfermedad profesional - síndrome del túnel, que es causada por pellizcar nervios en la muñeca como resultado de una carga constante o incómoda posición de las manos cuando se trabaja. El estrés estático a largo plazo en los músculos del brazo, al realizar movimientos monótonos, ocasiona daño mecánico al nervio mediano, ubicado entre los tendones y los huesos.
Diagnóstico de dolor en la mano derecha
El dolor en el brazo derecho es un complejo de síntomas bastante complicado en el sentido diagnóstico, por lo tanto, el plan de encuesta puede incluir una variedad de métodos y métodos. Dado que las principales causas de los síntomas de dolor son las enfermedades neurológicas asociadas con factores braquialgia vertebrogénicos, traumáticas o neuroreflex, el diagnóstico de dolor en su mano derecha se lleva a cabo, por regla general, varios médicos - la columna vertebral, un quiropráctico, un cirujano y un neurólogo. Para que las medidas de diagnóstico sean efectivas, se utilizan tanto los esquemas de exploración estándar como los métodos paraclínicos.
En primer lugar, hay una anamnesis, toda la información sobre enfermedades previas, condiciones, herencia, tratamiento, estilo de vida, etc. Es muy importante especificar la naturaleza del dolor, su localización, distribución, puntos gatillo y determinar la lista de factores provocadores. Tales métodos de investigación son obligatorios:
- Radiografía de la columna vertebral, radiografía de la extremidad (articulaciones).
- Examen neurológico y pruebas.
- Computadora y resonancia magnética.
- Electromiografía (fijación de potenciales eléctricos del sistema muscular).
- Examen de sangre (UAC, bioquímico).
- Dopplerografía de vasos según indicaciones.
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¿Qué debo hacer si me duele el brazo derecho?
Las medidas terapéuticas dependen directamente de la causa del dolor.
El tratamiento del dolor en la mano derecha con una naturaleza intensa y aguda de las sensaciones se dirige principalmente a detener el síntoma. Posible bloqueo de novocaína, el nombramiento de medicamentos antirretrovirales, anestesia local con cloroetilo. Si el dolor está asociado con la exacerbación de la osteocondrosis cervical, se prescribe una extensión y fijación del área afectada. Además, el tratamiento del dolor en la mano derecha implica un curso prolongado de fisioterapia, acupuntura y masajes.
Para corregir el resultado terapéutico, prescriba ungüentos que contengan sustancias antiinflamatorias no esteroides, complejos vitamínicos y minerales, tanto en forma de inyecciones como en tabletas. Las vitaminas B, el calcio y el magnesio son medicamentos estándar para el tratamiento de la braquialgia. Además, una dieta especial, especialmente con gota diagnosticada, puede aliviar significativamente los síntomas y acelerar el proceso de curación.
Prevención del dolor en el brazo derecho
La prevención del dolor en el brazo derecho es un complejo de medidas que ayudan a prevenir el desarrollo de la enfermedad provocadora subyacente. El cumplimiento de las siguientes recomendaciones, que no solo se relacionan con la prevención de la braquialgia, sino que también ayudan a mantener la actividad y la salud normal en principio, no requieren esfuerzo físico o físico, simplemente deben introducirse en su vida para estar sanos:
- La negativa de los malos hábitos, especialmente esto se aplica al tabaquismo.
- Durante la duración de la enfermedad y el tratamiento, la actividad física es limitada, pero se debe realizar sistemáticamente un complejo de terapia con ejercicios.
- El cumplimiento de las normas de nutrición saludable, que debe incluir vitaminas, oligoelementos, apoyo al sistema óseo y muscular está en orden.
- Examen regular del cuerpo, que debe hacerse al menos una vez al año.
- Cumplimiento de todas las recomendaciones médicas y rechazo de experimentos con automedicación.
- Con la tensión estática, que requiere una profesión, el trabajo, es necesario hacer pausas regulares, y cambiar la postura, realizar calentamientos.
- En las primeras manifestaciones incómodas, síntomas, necesita buscar ayuda médica para prevenir el desarrollo de la enfermedad y su agravación.
La prevención del dolor en la mano derecha es en primer lugar la prevención de la osteocondrosis, que hoy es una de las enfermedades y factores más comunes que provocan muchos síntomas de dolor.