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Salud

Dolor en la pantorrilla

, Editor medico
Último revisado: 06.07.2025
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El dolor en la pantorrilla, o gastrocnemio, es un síntoma que puede indicar muchas enfermedades. Además, estas enfermedades no necesariamente afectan solo a las piernas. ¿Cuáles son las causas del dolor en la pantorrilla y qué síntomas presenta?

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Razón n.° 1. Insuficiencia venosa crónica

La insuficiencia venosa es un estancamiento del flujo sanguíneo en las venas y músculos de la parte inferior de la pierna (senos paranasales). La causa de este estancamiento puede ser un mal funcionamiento del sistema de bombeo de los músculos y venas de la parte inferior de la pierna. Esto ocurre si una persona ha estado de pie durante mucho tiempo y, además, tiene sobrepeso, lo que se denomina flebopatía.

La insuficiencia venosa crónica también se debe a una insuficiencia de las válvulas de las venas profundas. Esta afección puede presentarse tras una trombosis venosa previa, así como en venas varicosas con válvulas insuficientes.

El exceso de sangre puede estirar las delgadas paredes venosas y el tejido muscular que las rodea. Esto causa isquemia de la pared vascular, así como dolor intenso en la pantorrilla. Este dolor suele ser sordo, con una sensación de distensión en la pantorrilla. El dolor puede intensificarse al estar sentado o de pie constantemente. El dolor puede disminuir o incluso desaparecer cuando la persona descansa bien (por la noche) y cambia de posición. Si una persona sufre de insuficiencia venosa crónica, puede presentar inflamación de los tejidos blandos en la zona de la parte inferior de la pierna. Este síntoma puede ir acompañado de otro: calambres en la pantorrilla, que predominan por la noche.

Razón #2. Insuficiencia venosa aguda

También se denomina insuficiencia venosa aguda o trombosis venosa profunda (localizada en la espinilla). En este caso, el flujo sanguíneo se dificulta. El dolor es intenso y punzante, y puede disminuir al levantar la pierna. Posteriormente, el flujo sanguíneo se normaliza. El músculo aumenta de volumen y se vuelve más denso, y el patrón subcutáneo puede ser más evidente.

La localización e intensidad del dolor dependen de la ubicación del trombo. Cuantas más venas estén involucradas en el proceso de trombosis, más agudo puede ser el dolor en la pantorrilla. Puede intensificarse al flexionar la planta del pie y el tobillo, así como en el lugar donde se aplica presión sobre la piel.

Razón n.º 3. Insuficiencia arterial crónica (insuficiencia arterial)

La causa de su desarrollo es la oclusión de arterias debido a un proceso inflamatorio de origen autoinmune o a cambios ateroscleróticos. En consecuencia, los músculos experimentan falta de oxígeno, lo que produce una falta de oxígeno en músculos y venas, la acumulación de ácido en los músculos y la irritación de los receptores del dolor, lo que provoca dolor intenso en los músculos de la pantorrilla.

En ese caso, se puede diagnosticar el síndrome de claudicación intermitente. En las etapas iniciales, el dolor en la pantorrilla no es intenso, y cuanto más se prolonga el proceso, más intenso es. Como síntomas adicionales, se pueden sentir escalofríos, frío en las extremidades (manos o pies), palidez y caída del cabello. La piel de la pantorrilla puede adelgazarse y descamarse.

Razón #4. Insuficiencia arterial aguda

La insuficiencia arterial aguda es una situación en la que las arterias se obstruyen por un trombo en la vena o una embolia. El resultado puede ser isquemia de la extremidad. En este caso, el dolor puede presentarse incluso en reposo, cuando la persona apenas se mueve. El dolor se intensifica, la extremidad pierde sensibilidad e incluso puede perderse por completo. La persona se mueve con mayor dificultad, se producen parálisis de los músculos de la pantorrilla y contracturas musculares.

Razón #5. Osteocondrosis de la columna lumbar

Esta enfermedad, también llamada síndrome radicular, es una causa muy común de dolor en los músculos de la pantorrilla, el segundo más común. Se produce por la compresión de la raíz nerviosa espinal en el punto donde esta sale del canal espinal. El dolor puede irradiarse a la pantorrilla si las fibras nerviosas inflamadas alcanzan su ubicación. Los nervios pueden verse afectados por la compresión, se generan impulsos dolorosos en ellos y los músculos se tonifican y contraen. Debido a esto, se desarrolla distrofia muscular con crecimientos quísticos y fibrosos.

Puede haber zonas densas en el músculo, cuya presión aumenta el impulso doloroso. El dolor en la pantorrilla puede disminuir tras ejercicio terapéutico, exposición al calor o masaje.

Razón n.° 6. Polineuropatía periférica

Esta afección, que causa dolor en la pantorrilla, puede presentarse después de padecer diabetes mellitus. También puede ser consecuencia del efecto de toxinas, como el alcohol etílico. Cuando una persona padece polineuropatía a causa de la diabetes, el dolor puede ser principalmente nocturno y matutino. Puede molestar incluso en reposo. Estos dolores pueden localizarse en la parte inferior de las piernas y los brazos. Como síntoma adicional, se puede presentar piel de gallina, ardor y entumecimiento en las piernas y los brazos. Además del dolor, se puede sentir debilidad muscular, mayor fatiga y sensibilidad a las vibraciones.

El dolor en la pantorrilla puede ser muy intenso. Cuando se afectan los nervios autónomos, se producen trastornos del drenaje venoso, úlceras tróficas y enfermedad vascular, el llamado componente vascular del dolor.

Razón #7. Neuritis del nervio tibial

Esta afección se acompaña de dolores intensos que molestan a la persona en forma de ataques. Estos se transmiten a través de los nervios; este dolor en la pantorrilla se puede rastrear mediante la palpación. Cuando no hay ataques, tampoco hay dolor en las pantorrillas entre ellos.

Razón #8. Patología de las articulaciones de la rodilla

Las articulaciones de la rodilla pueden ser patológicas. Este fenómeno se denomina osteoartrosis. Sus síntomas son dolor en los músculos de la pantorrilla y dolor en la zona periarticular, especialmente molesto durante el esfuerzo físico intenso. El dolor se localiza en la parte anterior y posterior de la rodilla. Este dolor se intensifica al caminar y al estar de pie (de forma prolongada).

Al subir y bajar escaleras, el dolor se intensifica. Este síntoma característico puede indicar que se está desarrollando una patología en la articulación de la rodilla. Incluso cuando la persona deja de moverse, el dolor persiste.

Si la inflamación se desarrolla activamente, el dolor se intensifica al moverse. Por la mañana, se presenta rigidez articular. El músculo de la pantorrilla está constantemente tenso y duele mucho al tacto; es muy denso.

Razón #9. Dermatomiositis

También se conoce como polimiositis. Se trata de una inflamación de los músculos de la pantorrilla de origen autoinmune. Los síntomas secundarios son dolor intenso y sordo. Este dolor se intensifica aún más con el movimiento y el temblor del tobillo. Simultáneamente, se observan debilidad muscular, intoxicación y náuseas. Los músculos pueden hincharse al presionarlos con un dedo, lo cual resulta muy doloroso. Con el tiempo, los músculos se vuelven más densos, se palpan nódulos y se desarrolla fibrosis. Esta afección puede ser consecuencia de un resfriado, parásitos, lesiones o sobreesfuerzo.

Razón #10. Fibromialgia

Se trata de una enfermedad muscular autoinmune que rara vez se acompaña de dolor en los músculos de la pantorrilla. El dolor en la pantorrilla puede ser intenso y constante, y puede presentarse una sensación de debilidad en las extremidades. Por la mañana, los músculos pueden estar rígidos y la persona puede sentir rigidez y dolor. A la palpación, los músculos de la pantorrilla pueden ser muy dolorosos, especialmente en ciertos puntos.

Razón #11: Distensión y/o desgarro de los músculos de la pantorrilla

Esta afección se caracteriza por un dolor intenso en las pantorrillas. Especialmente si el músculo está dañado, el dolor puede aumentar considerablemente, sobre todo al moverse. El dolor puede ir acompañado de una inflamación de los músculos de la pantorrilla (miositis).

¿De qué está compuesto el caviar?

La pantorrilla, o el músculo ubicado en la parte posterior de la pierna, en la zona de la espinilla, consta de dos músculos: el gastrocnemio y el sóleo, que se encuentra más profundo. Estos dos músculos están conectados por tendones que se unen al hueso del talón, que forma el tendón de Aquiles. Los músculos gastrocnemios permiten el movimiento del tobillo. Esto permite a la persona caminar, mantener el equilibrio y amortiguar el movimiento.

El músculo gastrocnemio recibe sangre de un sistema de arterias que nacen en la zona debajo de la rodilla. El músculo gastrocnemio también contiene nervios que provienen del nervio tibial. Si se tocan estos nervios, la persona sentirá un dolor intenso. En general, el dolor en la pantorrilla puede deberse a las siguientes razones.

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