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Dolor en la vesícula biliar
Último revisado: 23.04.2024
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El dolor en la vesícula biliar puede preocupar a los pacientes después de que la enfermedad se desarrolle a toda velocidad. En las etapas iniciales de la enfermedad de la vesícula biliar, es posible que no haya ningún síntoma. Por ejemplo, el dolor puede no estar relacionado con la formación y el crecimiento de cálculos en la vesícula biliar. Por lo tanto, a la menor señal de dolor, necesita ver a un médico para un diagnóstico detallado de la vesícula biliar. Esto ayudará a prevenir la enfermedad y comenzará a tratarla a tiempo.
Causas de dolor en la vesícula biliar
El dolor en las enfermedades de la vesícula biliar casi siempre está preocupado por una de dos razones: cálculos biliares o colecistitis. Las piedras que se forman en la vesícula biliar varían en tamaño de un milímetro a varios centímetros. Las piedras en la bilis, generalmente consisten en colesterol o bilirrubina.
La colecistitis es una inflamación de la vesícula biliar. A pesar de que la colecistitis es más a menudo causada por la aparición de cálculos biliares, hay otras causas menos comunes de dolor. Puede ser dolor en el corazón (angina o ataque cardíaco debido a isquemia (disminución del flujo sanguíneo al corazón).
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¿Por qué las causas del dolor de la vesícula biliar pueden identificarse incorrectamente?
El dolor en la vesícula biliar y el corazón, aunque es causado por dos procesos muy diferentes, puede ser muy similar. Entonces, pueden confundirse con el diagnóstico. El hecho de que a veces el dolor en el corazón se puede sentir en el medio de la parte superior del abdomen y el cólico biliar se puede sentir en el pecho, donde se encuentra el corazón. El dolor en la vesícula biliar y el dolor en el corazón también pueden producir los mismos síntomas: náuseas y vómitos. Por lo tanto, cualquier paciente con dolor con un cólico biliar típico debe necesariamente someterse a un electrocardiograma para excluir la posibilidad de enfermedad coronaria.
Colecistitis como causa de dolor en la vesícula biliar
La colecistitis puede ocurrir como una complicación de la obstrucción prolongada de los conductos de la vesícula biliar. Esto sucede cuando la inflamación de la vesícula biliar se desarrolla como resultado de una infección bacteriana. Si esta condición conduce a la obstrucción repentina de los conductos, puede comenzar como un cólico biliar. Con menos frecuencia, la colecistitis puede desarrollarse sin dolor, que es un síntoma típico del cólico biliar, especialmente en situaciones donde la causa principal de la enfermedad puede no ser cálculos biliares sino inflamación o infección biliar. Por ejemplo, beskamennyy la colecistitis, la vasculitis, etc.
Síntomas de dolor en la vesícula biliar por diversas enfermedades
El dolor en la vesícula biliar con colecistitis difiere del dolor en el cólico biliar. Se siente en la misma área del abdomen y constantemente, pero la causa del dolor es la inflamación de los conductos. El dolor se puede agravar con una sacudida, por ejemplo, cuando una persona salta. Luego la persona trata de acostarse, para que el dolor en la bilis se calme. Otros signos de inflamación de la vesícula biliar pueden ser dolor en la parte superior derecha del abdomen (aunque esto también puede ocurrir con la dilatación de la vesícula biliar sin inflamación) y fiebre.
Complejidad del diagnóstico de la condición de la vesícula biliar en la formación de cálculos
Pocas personas saben que el 70-80% de las personas con cálculos biliares nunca saben, que las tienen. Estas son las llamadas "piedras silenciosas en la vesícula biliar". Las personas que no saben lo que está sucediendo en sus cuerpos son cada vez más grandes. Estas cifras están en constante crecimiento. El desarrollo de cálculos "silenciosos" en la vesícula biliar causa ataques de dolor en la vesícula biliar en el 1% de los casos por año.
Las piedras tienden a atascarse en los conductos biliares que conducen desde la vesícula biliar o el hígado. Cuando las piedras en la vesícula biliar entran en los conductos, conducen a un tipo específico de dolor llamado cólico biliar. Si sospecha un cólico biliar, definitivamente debe realizar una prueba para el diagnóstico de cálculos biliares, en primer lugar, una ecografía de la cavidad abdominal.
En aproximadamente el 5% de los casos, el ultrasonido no puede mostrar la presencia de cálculos biliares. En tales situaciones, si los síntomas del cólico biliar son típicos, los médicos llevarán a cabo otras pruebas más complejas para el diagnóstico de los cálculos biliares, en particular, la ecografía endoscópica.
La mayoría de las piedras en la vesícula biliar no causan dolor, y con frecuencia con ultrasonido de la cavidad abdominal se descubren accidentalmente. Si los síntomas del dolor de la vesícula biliar son atípicos para el cólico biliar, es poco probable que el dolor sea causado por cálculos biliares. Esto es importante de entender, ya que es poco probable que la cirugía para eliminar los cálculos biliares alivie dichos síntomas.
¿Cuáles son las características del dolor en la vesícula biliar?
El término "cólico biliar" con dolor en la vesícula biliar no siempre es privado. El cólico es un dolor que viene y se va. Con el cólico biliar, el dolor no viene y se va. Su intensidad puede fluctuar con el tiempo, pero este dolor no desaparece. Es un dolor constante. Aparece de manera bastante repentina, o la persona comienza a tener dolores intensos, o la intensidad del dolor se acumula y rápidamente alcanza un punto máximo.
Síntomas de dolor en el cólico biliar
El dolor en la vesícula biliar con cólico biliar permanece constante (aunque, tal vez, fluctúa en la fuerza de las convulsiones), y luego desaparece gradualmente. La duración de este dolor es de 15 minutos a varias horas. Si el dolor dura menos de 15 minutos, es poco probable que sea causado por cálculos biliares. Si el dolor dura más de varias horas, no es cólico biliar o la colelitiasis ya ha provocado complicaciones, por ejemplo, colecistitis.
- El dolor en el cólico biliar suele ser muy severo.
- Durante los movimientos, el dolor en la vesícula biliar no aumenta, ya que los movimientos no afectan el estiramiento de los conductos de la vesícula biliar.
- El dolor en el cólico biliar es más severo en el medio de la parte superior del abdomen (región epigástrica).
- Otro lugar para la aparición de dolor severo puede ser la parte superior derecha del abdomen, donde se encuentra la vesícula biliar.
Otras áreas menos comunes de dolor por problemas en la vesícula biliar son el dolor más intenso en la parte superior izquierda del abdomen, con menos frecuencia en la parte inferior del abdomen.
Por razones desconocidas, el dolor en la vesícula biliar puede afectar a otras áreas del cuerpo, por ejemplo, en el hombro derecho o en el omóplato derecho.
El cólico biliar ocurre principalmente después de comer (un punto de vista común que no siempre es cierto). El cólico biliar a menudo ocurre por la noche o por la noche, y luego una persona se despierta. Durante la comida, el cólico biliar ocurre extremadamente raramente.
El cólico biliar es un problema constante, pero ocurre con menos frecuencia que una vez al mes.
¿Cuáles son los síntomas comunes del dolor de la vesícula biliar?
El síntoma más común que acompaña al cólico biliar es la náusea con o sin vómitos. El vómito no alivia el dolor. Otros síntomas inespecíficos son causados por la respuesta del cuerpo al dolor: aumento de la sudoración, debilidad, mareos y dificultad para respirar. También puede ser dolor severo en la parte inferior del abdomen, hinchazón y eructos, diarrea.
¿Cuándo debería ver a un médico si tiene dolor de vesícula biliar?
Tenga en cuenta que si tiene un dolor intenso en el abdomen y este síntoma va acompañado de escalofríos, fiebre, debe consultar inmediatamente a un médico. La consulta del gastroenterólogo también es necesaria en casos, si ha visto estos síntomas.
- Dolor - de moderado a severo - en el lado derecho del pecho
- Dolor en la vesícula biliar puede dar en la espalda o en el hombro derecho
- Fuerte y prolongado dolor en la parte superior del abdomen (cólico biliar)
- Náuseas
- Vomitando
- Gases
- Eructos
- Dolor abdominal frecuente en la noche
- Dolor que ocurre después de comer en exceso
- Dolor abdominal después de los alimentos grasos
- El dolor empeora con la respiración profunda
- Los ataques de dolor en el abdomen pueden durar de 15 minutos a 15 horas
¿Con quién debo contactarme si la vesícula biliar está dolorida?
El dolor en la vesícula biliar es un síntoma serio, que puede ser una señal de una enfermedad ya desarrollada. Por lo tanto, no necesita dedicar tiempo a la recepción en la clínica e identificar las causas de la enfermedad. Y en esto ayudarás al gastroenterólogo, hepatólogo y terapeuta.