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Dolor nocigénico
Último revisado: 04.07.2025
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El dolor nocigénico se produce cuando se irritan los nociceptores de la piel, los nociceptores de los tejidos profundos o los órganos internos. Los impulsos resultantes siguen las vías anatómicas clásicas, alcanzando las partes superiores del sistema nervioso, se reflejan en la consciencia y forman la sensación de dolor. El dolor causado por daño a los órganos internos es consecuencia de la contracción rápida, espasmo o estiramiento de los músculos lisos, ya que estos últimos son insensibles al calor, al frío o a la disección. El dolor de los órganos internos con inervación simpática puede percibirse en ciertas zonas de la superficie corporal (zonas de Zakharyin-Ged); este dolor se conoce como dolor referido. Los ejemplos más conocidos de este tipo de dolor son el dolor en el hombro derecho y el lado derecho del cuello en caso de daño a la vesícula biliar, el dolor en la zona lumbar en caso de enfermedad de la vejiga y, finalmente, el dolor en el brazo izquierdo y la mitad izquierda del tórax en caso de enfermedad cardíaca. La base neuroanatómica de este fenómeno no está del todo clara. Una posible explicación es que la inervación segmentaria de los órganos internos es la misma que la de áreas distantes de la superficie corporal, pero esto no explica la razón de la reflexión del dolor desde el órgano a la superficie corporal. El dolor nocigénico es terapéuticamente sensible a la morfina y otros analgésicos narcóticos.