Dolor punzante en la espalda: izquierda, derecha, debajo del omóplato.

El dolor punzante en la espalda no es infrecuente. Hoy en día, es bien sabido que la causa no siempre es la hipotermia ni la inflamación de la espalda. Existen diversas razones que pueden provocar dolor de espalda. Estas pueden ser tanto procesos patológicos que afectan a la espalda en sí como procesos ajenos a ella. Por ejemplo, el dolor se irradia desde un nervio pinzado o desde cálculos renales. Por lo tanto, el tratamiento para cada caso será muy diferente. Analicémoslo con más detalle.

Causas dolor punzante en la espalda

En la mayoría de los casos, cualquier dolor, independientemente de su naturaleza (punzante, cortante, sordo), indica el desarrollo de un proceso inflamatorio o una lesión traumática. Por lo tanto, es importante, en primer lugar, asegurarse de no haber sufrido recientemente ninguna lesión en la espalda o la región lumbar. Si se descarta la lesión, se puede asumir un proceso inflamatorio. Esto también puede deberse a un nervio pinzado. Sin embargo, también se trata de un proceso inflamatorio, ya que los procesos metabólicos y tróficos se ven alterados en el nervio pinzado, lo que conlleva inflamación y dolor. El dolor también puede producirse como resultado del desplazamiento de una o más vértebras. A menudo, el desplazamiento de una vértebra provoca un desplazamiento de otras vértebras, pinzando músculos, nervios y discos intervertebrales (así es como se producen las hernias intervertebrales). [ 1 ]

El desgaste progresivo de las vértebras (protrusión) puede causar dolor agudo. El desencadenante puede ser la hipotermia, permanecer mucho tiempo en la misma posición (de pie, sentado, acostado), la inactividad física, la posición incorrecta de la columna vertebral, un traumatismo o una carga incorrecta sobre la columna vertebral (al levantar pesas, hacer ejercicio, durante el embarazo).

Pero también es posible que no exista un proceso patológico en la espalda en sí. La causa no está en la espalda, sino, por ejemplo, en los riñones, el hígado, el bazo, los pulmones e incluso en la pleura. Es en estas zonas donde puede producirse el proceso inflamatorio, y el dolor se irradia a lo largo de la fibra nerviosa y se percibe como dolor de espalda. [ 2 ]

Factores de riesgo

El grupo de riesgo incluye a personas con mayor carga en la zona lumbar (cargadores, montadores, trabajadores en general). Los factores de riesgo también incluyen todas las enfermedades congénitas y adquiridas del sistema musculoesquelético, principalmente enfermedades de la columna vertebral, músculos paravertebrales, radiculitis, diversas lesiones de las vértebras y el espacio intervertebral, hernias y osteoporosis. [ 3 ]

También corren riesgo las personas que suelen enfriarse excesivamente, estar expuestas a corrientes de aire, vientos abiertos y pasar mucho tiempo en habitaciones húmedas o en la calle. Uno de los factores de riesgo es el embarazo, ya que en este período la carga sobre la columna vertebral y la zona lumbar aumenta considerablemente. Todas las personas con enfermedades crónicas de la columna vertebral y la zona lumbar, y con antecedentes de enfermedades de la espalda, pertenecen al grupo de riesgo. [ 4 ]

Síntomas

El dolor puede localizarse en cualquier parte de la espalda. Con mayor frecuencia, las sensaciones dolorosas se perciben en el costado, en el centro de la espalda, a lo largo de la columna vertebral y, a veces, incluso en el centro de la misma. A menudo, el área dolorosa se limita a una zona específica o se extiende intensamente por toda la espalda. En el primer caso, la persona comprende exactamente dónde le duele la espalda, cómo le duele y también puede "describir" los límites del dolor. En el segundo caso, es imposible determinar con claridad el origen del dolor; a menudo, la persona ni siquiera sabe si le duele la espalda o, por ejemplo, los riñones.

• Dolor punzante en los costados de la espalda.

La presencia de dolor punzante en los laterales de la espalda puede indicar que el proceso inflamatorio se está desarrollando en la zona renal o en las zonas laterales de la espalda. En este caso, la inflamación suele afectar a los riñones y el dolor se irradia a la espalda. Este dolor punzante puede presentarse en enfermedades hepáticas (hepatitis, insuficiencia hepática y renal, cirrosis). Sensaciones similares también son características de las personas con insuficiencia cardíaca. [ 5 ]

Si el dolor se intensifica y se localiza en la zona de los omóplatos, puede indicar el desarrollo de una neumonía (la proyección de la parte superior de los pulmones se encuentra en la zona de los omóplatos). Un dolor punzante en los costados, en la parte superior de la espalda, puede indicar una complicación de la angina de pecho, o puede presentarse en caso de una infección por herpes. Asimismo, este dolor puede indicar inflamación o lesión en la cintura escapular, el omóplato, la clavícula e incluso el cuello. Este dolor suele presentarse en la fase grave de la tortícolis, en la que los músculos esternosubclavio, clavículo-mastoideo y las áreas intercostales se ven afectados por el proceso inflamatorio. Esto puede deberse a radiculitis, neuralgia intercostal o lumbago. [ 6 ]

• Dolor punzante en la espalda derecha.

Si le molestan dolores punzantes en la espalda derecha, casi en el 100 % de los casos se debe a un proceso inflamatorio en los riñones. En este caso, el dolor se irradia a la espalda a través de los nervios involucrados en el proceso inflamatorio, y no siempre es posible identificar su origen. [ 7 ]

Sin embargo, esta no es la única causa del dolor de espalda. Puede haber muchas razones, y cada persona tiene las suyas. El dolor puede ser consecuencia del estrés frecuente, del sobreesfuerzo neuropsíquico e incluso del desarrollo de procesos autoinmunes, infecciosos e inflamatorios. Incluso puede ser un signo de intoxicación.

• Dolor punzante en la espalda izquierda.

Existen muchas razones por las que se presenta un dolor punzante en la espalda izquierda. A menudo, se debe a una lesión, daño muscular, daño en la columna vertebral o desplazamiento de las vértebras. El proceso patológico suele basarse en hipotermia o trastornos nerviosos (involucramiento de los nervios en el proceso inflamatorio). Este tipo de dolor se observa a menudo en personas con propensión a la obesidad, trastornos metabólicos, trastornos del tono vascular y trastornos de la función de bombeo sanguíneo. En ocasiones, el dolor punzante en la espalda izquierda o derecha se presenta en el contexto de una deficiencia de vitaminas, deficiencia de minerales o intoxicación. [ 8 ]

• Dolor punzante en la espalda baja

En la mayoría de los casos, el dolor punzante en la zona lumbar se confunde con dolor en la zona renal, litiasis urinaria o acumulación de sales y arena en los riñones. La causa puede ser una infección del tracto genitourinario que asciende y afecta los riñones. A menudo, el dolor se presenta en un contexto de hipotermia general o con el desarrollo de una infección. [ 9 ]

• Dolores punzantes en el pecho que se desplazan hacia la espalda.

Existen diversas razones para la aparición de dolores punzantes en el pecho, que gradualmente se desplazan hacia la espalda. Es necesario consultar a un médico y someterse a una exploración, ya que sin una evaluación adecuada es imposible determinar la causa. La causa de estos dolores transitorios y migratorios puede ser hipotermia, inflamación, distensión muscular, desplazamiento vertebral, pinzamiento de un nervio o músculo, o neuralgia intercostal. [ 10 ]

A menudo, el proceso patológico afecta el tórax (puede tratarse de una enfermedad de los órganos abdominales: bronquitis, neumonía, traqueobronquitis). También puede tratarse de una enfermedad de la espalda, la columna vertebral o la zona lumbar. La causa suele ser una patología cardíaca: este dolor puede ser un presagio de un infarto de miocardio, indicar un ataque de angina de pecho, miocardiopatía, insuficiencia cardíaca o ser uno de los síntomas de cardiopatía isquémica (cardiopatía isquémica o cardiopatía). Esta reacción puede presentarse en personas con estrés o ser una respuesta a un estrés físico o mental excesivo. En algunos casos, la causa es una mayor susceptibilidad de los receptores del dolor, e incluso una alteración de los principales mecanismos neurorreguladores, niveles hormonales o una mayor sensibilización del organismo. Esto puede ser un presagio de un shock anafiláctico inminente. [ 11 ]

• Dolor punzante en la espalda entre los omóplatos.

La causa puede ser una lesión en la escápula, la cintura escapular o la columna cervical. Esto provoca un dolor punzante que se siente en la espalda y entre los omóplatos. Como resultado de la lesión, se pueden desgarrar músculos, membranas y cubiertas, o se puede pinzar o dañar un nervio, lo que causa un dolor punzante en la espalda y entre los omóplatos. Una de las causas puede ser una hernia intervertebral localizada en la zona del omóplato, que suele ir acompañada de inflamación de los músculos intervertebrales y paravertebrales, trastornos tróficos y aumento de la sensibilidad. [ 12 ]

Naturaleza del dolor

La naturaleza del dolor también permite evaluar los fenómenos patológicos que se desarrollan en el cuerpo. Así, un dolor agudo y punzante suele indicar un proceso inflamatorio agudo. Un dolor sordo y persistente es signo de inflamación crónica.

• Dolor punzante agudo en la espalda

Ante los primeros signos de dolor, es necesario determinar su origen. La causa del dolor agudo punzante en la espalda suele ser un proceso inflamatorio agudo que afecta la propia espalda o a otras estructuras cercanas. En este caso, los músculos y tejidos se ven afectados por el proceso inflamatorio. El origen suele depender de la zona donde se siente más el dolor. Es fundamental consultar con un nefrólogo si el origen del dolor no está claro y se sospecha que se localiza en la zona lumbar. Existe el riesgo de que se trate de una inflamación de los riñones o del tracto urinario.

• Dolor punzante agudo en la espalda

Si experimenta repentinamente un dolor agudo y punzante en la espalda, esto puede indicar el desarrollo de un proceso inflamatorio (agudo) o una exacerbación de una inflamación existente. Ocurre principalmente en primavera y otoño, ya que es durante este período cuando el cuerpo está más debilitado. Las exacerbaciones suelen ocurrir por estrés excesivo, sobreesfuerzo, aumento de la carga corporal o distribución inadecuada de la carga en la espalda. En invierno, este dolor suele indicar hipotermia, un resfriado de espalda o riñones. Las exacerbaciones también suelen ocurrir debido al estrés, la sobrecarga nerviosa y mental.

Complicaciones y consecuencias

Las consecuencias pueden ser diferentes y es bastante difícil predecirlas, ya que dependen de muchos parámetros. Si el dolor punzante en la espalda es consecuencia de la inactividad física o de permanecer mucho tiempo en la misma posición, esta es la opción más sencilla y favorable. Basta con organizar la actividad física y comenzar a hacer ejercicio regularmente, y la condición se normalizará. Pero si la causa es diferente, no se descartan consecuencias graves y progresivas, que pueden llegar incluso a la discapacidad. A menudo se presentan consecuencias y complicaciones como inflamación, desarrollo de infecciones, contracturas, rigidez, lumbago, neuralgia y radiculitis. Una complicación peligrosa es el desarrollo de hernias y tumores, que a menudo resultan en discapacidad e incluso la muerte.