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Cefaleas neurálgicas unilaterales breves con inyección conjuntival y lagrimeo

Alexey Kryvenko , Editor medico
Último revisado: 07.07.2025

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Este síndrome poco común no se ha estudiado lo suficiente. Se caracteriza por episodios breves de dolor unilateral; la duración de los episodios es significativamente menor que en otras formas de cefalea trigémino-autonómica. Los episodios suelen ir acompañados de lagrimeo intenso y enrojecimiento del ojo del lado afectado.

3.3. Cefaleas neurálgicas unilaterales de corta duración con inyección conjuntival y lagrimeo (síndrome SUNCT)

A. Al menos 20 convulsiones que cumplen los criterios para el trastorno bipolar.
B. Ataques de dolor pulsátil unilateral en localización orbitaria, supraorbitaria o temporal con una duración de 5 a 240 segundos.
C. El dolor se acompaña de inyección conjuntival ipsilateral y lagrimeo.
D. Los ataques ocurren con una frecuencia de 3 a 200 veces al día.
E. No asociado a otras causas (trastornos).

Además del enrojecimiento de la esclerótica y el lagrimeo en el lado del dolor, los pacientes también pueden experimentar congestión nasal, rinorrea e hinchazón del párpado. Una característica de este síndrome es la amplia gama de frecuencia y duración de los ataques.

Medidas de diagnóstico diferencial

Las cefaleas neurálgicas unilaterales de corta duración con inyección conjuntival y lagrimeo a veces deben diferenciarse de las cefaleas trigéminas que afectan la rama oftálmica. Además, según la literatura, los mismos síntomas son posibles con lesiones localizadas en la fosa craneal posterior o que afectan la hipófisis. Por lo tanto, el diagnóstico de la forma primaria de cefalea trigémina autonómica (cefaleas neurálgicas unilaterales de corta duración con inyección conjuntival y lagrimeo) solo puede realizarse después de que una exploración exhaustiva (incluyendo métodos de neuroimagen) haya descartado la naturaleza secundaria de los síntomas.

Tratamiento

No se han desarrollado enfoques terapéuticos. Considerando los supuestos mecanismos comunes de las cefaleas vegetativas del trigémino, es posible utilizar AINE, anticonvulsivos y glucocorticoides. Sin embargo, no se ha demostrado la eficacia de estos grupos de fármacos.

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