Dopplerografía de la próstata y vesículas seminales

Con el advenimiento de técnicas tales como el color y Doppler de potencia de mapeo, armónica tejido, ecografía angiografía tridimensional y tridimensional, eco angiografía de contraste, el diagnóstico de enfermedades prostáticas se trasladó a un nuevo nivel. Con la ayuda de las nuevas tecnologías de imágenes de ultrasonido del tejido de la próstata y sus estructuras vasculares, se hizo posible realizar diagnósticos de alta precisión de las formas más tempranas de enfermedades y monitorear el tratamiento.

El suministro de sangre de la próstata se produce a partir de las arterias prostáticas emparejadas, que son ramas de la arteria de la burbuja inferior. Siguen en dirección anterior desde la zona fibroso-muscular anterior y forman un plexo denso en la superficie de la glándula. La parte central de la glándula secreta las arterias uretrales, a la parte periférica - la capsular. En el suministro de sangre de la glándula también participan los genitales inferiores emparejados, pasando la fibra paraprostática hacia atrás y lateral desde la glándula prostática en el paquete neuromuscular. Dan ramas separadas que participan en el suministro de sangre a las secciones posteriores de la glándula. Las venas forman plexos en la fibra paraprostática circundante en las superficies laterales de la glándula.

En la exploración longitudinal transrectal, la arteria prostática se define por encima de la zona fibroso-muscular anterior y sigue a lo largo de ella en fibra paraprostática. A menudo es difícil visualizarlo a lo largo del curso, debido a un curso retorcido. Desde la arteria prostática a la parte central de la glándula van las arterias uretrales, y a la parte periférica de la glándula - arterias capsulares.

El modo de mapeo de energía es ampliamente utilizado en la actualidad y se considera el más informativo para la visualización de los vasos de la glándula prostática. Permite visualizar vasos más pequeños de la glándula y localizar vasos capsulares de la zona periférica, cuyo curso es perpendicular al rayo de ultrasonido. Con la reconstrucción volumétrica tridimensional en el modo de mapeo de energía, es posible imaginar el curso y la ubicación de los vasos en el parénquima de la glándula. La distribución de los vasos en la glándula prostática es uniforme, en forma de abanico. Cuando se compara el patrón vascular de los lóbulos derecho e izquierdo de la glándula prostática en las secciones transversales es simétrico y se distribuye uniformemente, lo que se demostró en una serie de estudios experimentales.

Los resultados de un estudio de hemodinámica en los vasos de próstata mostraron que la arteria prostática tiene un pico sistólico agudo alto y estrecho y una diastólica plana de baja amplitud. Los valores de las velocidades pico de flujo sanguíneo en la arteria prostática promediaron 20.4 cm / s (16.6 a 24.5 cm / s), IR 0.92 (0.85 a 1.00).

Los dopplerogramas de las arterias uretrales y capsulares son comparables, tienen una amplitud media amplia, un pico sistólico agudo y uno diastólico plano. Los valores de las velocidades pico del flujo sanguíneo y el IM en las arterias uretrales y capsulares son similares y en promedio son iguales a 8.19 ± 1.2 cm / sy 0.58 ± 0.09, respectivamente. Los Dopplerogramas de las venas de la glándula prostática no tienen fases de oscilador, lo que representa una línea recta de amplitud media. La velocidad promedio en las venas de la glándula prostática varía de 4 a 27 cm / s, con un promedio de 7.9 cm / s.

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