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Dzhenagra
Último revisado: 23.04.2024
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Genagra es el inhibidor selectivo de cGMP PDE-5. La droga afecta la función eréctil.
Indicaciones Zhenagry
Se usa para terapia en presencia de problemas de potencia (para aumentar la capacidad de desarrollar y retener una erección durante el contacto sexual).
Forma de liberación
La liberación de la sustancia se realiza en tabletas con un volumen de 25, 50 o 100 mg. Dentro del blíster, 1 o 4 tabletas. En la caja - 1 paquete.
Farmacodinámica
Sildenafil contribuye a bloquear la actividad enzimática de la PDE-5, debido a que no hay acumulación de cGMP dentro de los cuerpos cavernosos del pene - por lo tanto, el fármaco ejerce un efecto indirecto, sin afectar el cuerpo cavernoso directamente. El aumento en los valores de cGMP provoca la relajación activa del músculo liso dentro de los cuerpos cavernosos, y además aumenta el flujo de sangre al pene, lo que asegura una erección firme y persistente durante todo el acto sexual.
La efectividad del efecto de la droga depende directamente del deseo y los sentimientos de excitación del hombre. Durante el proceso de excitación, se produce la liberación de óxido nítrico, que participa en la activación de la enzima guanilato ciclasa. Debido a esto, comienza la acumulación y aumentan los valores de cGMP. La enzima PDE-5 interrumpe la actividad de cGMP, pero una producción más activa de óxido nítrico aumenta la gravedad de la erección y su duración. Se observa una acumulación más fuerte de NO cuando se afecta el sildenafil.
Si la excitación sexual de un hombre está ausente, la medicina no podrá tener el efecto deseado, porque en tal situación no habrá un mecanismo desencadenante inicial que esté asociado con la secreción del elemento NO. La genagra influye en el orgasmo, un poco potenciarlo, y además aumenta la sensación de satisfacción del sexo.
Farmacocinética
Cuando usa drogas dentro del ayuno, se absorbe rápidamente. Los valores de biodisponibilidad son aproximadamente del 41%. Los valores máximos en sangre de sildenafilo se detectan después de un lapso de 0,5 a 2 horas. El efecto primario se observa en promedio a los 60 minutos. La velocidad de absorción del fármaco se reduce cuando se combina con alimentos grasos. El grado de síntesis de la sustancia con albúmina es del 96%.
El metabolismo de la sustancia se produce dentro del hígado, utilizando el sistema de hemoproteína P450, donde se transforma en el producto activo de la descomposición de N-desmetil sildenafil. La vida media es de 4 horas.
La eliminación en forma de productos metabólicos se produce principalmente con las heces, alrededor del 13% se excreta en la orina.
En los ancianos, el nivel de sildenafil en sangre es más alto en un 40%.
En individuos con IRC, se observa un aumento significativo en el nivel de Sma en la etapa severa en un 88% (como resultado de una disminución en el aclaramiento de sildenafil debido a la enfermedad). Si se observa un grado de enfermedad moderado o leve, no se observan dichos cambios.
En las personas con insuficiencia hepática, también, la tasa de eliminación de sildenafil, lo que resulta en un aumento del 47% en el nivel de droga de humo.
La genagra no tiene un impacto negativo en la fertilidad masculina.
Dosificación y administración
Tome la droga debe tomarse por vía oral, con el estómago vacío (porque en este caso, el desarrollo de los efectos terapéuticos ocurre más rápido que cuando se toman medicamentos junto con los alimentos). El medicamento se aplica durante 1 hora antes del contacto sexual. Para lograr la influencia óptima de las drogas, es necesario que el hombre esté entusiasmado.
El tamaño de la primera dosis individual es de 50 mg. Si es necesario (por ejemplo, si no hay ningún efecto), se permite aumentar la porción a 0.1 g. Además, la dosis puede reducirse a 25 mg si la dosis de 50 mg da demasiado efecto. No tome más de 0.1 gramos. Entre el uso de tabletas, se deben observar espacios de al menos 24 horas.
Los hombres con insuficiencia renal crónica, con un grado de severidad moderado o leve, se prescriben las mismas dosis que los que están sanos. En caso de enfermedad grave o insuficiencia hepática, primero se recomienda una dosis de 25 mg.
Si el paciente está tomando ritonavir, Gagarina debe consumirse en una dosis de 25 mg a intervalos de 48 horas.
Cuando se combina sildenafil con itraconazol, ketoconazol, así como saquinavir y eritromicina, se debe utilizar en la porción inicial de no más de 25 mg.
Durante la terapia con medicamentos que bloquean la actividad de los receptores α-adrenérgicos, se debe tener en cuenta el riesgo de desarrollar colapso ortostático, lo que significa que el tratamiento debe comenzar con porciones mínimas de Genagra.
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Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- el paciente es intolerante al sildenafil u otros componentes medicinales;
- usar en combinación con nitratos, nitritos de tipo orgánico, así como donantes de óxido nítrico;
- uso para personas con enfermedad concomitante en la región CAS, con forma grave (por ejemplo, insuficiencia cardíaca o angina inestable);
- la presencia de una forma óptica de neuropatía, que no es de naturaleza arterial y se desarrolla en la región isquémica anterior (la pérdida de visión también se observa en el fondo de la enfermedad);
- insuficiencia del hígado, que tiene un carácter severo;
- disminución de los valores de presión arterial;
- uso en mujeres, así como personas menores de 18 años.
Efectos secundarios Zhenagry
Los efectos secundarios a menudo se desarrollan cuando se usan medicamentos en altas dosis. Estos síntomas son temporales y curables. En el caso de recibir Genagra en porciones terapéuticas, se transfiere sin complicaciones.
Algunas veces hay dolores de cabeza de inicio moderado, congestión nasal, congestión facial, cambios en la percepción del color y dispepsia. Ocasionalmente, se desarrollan signos de priapismo.
Todas las manifestaciones anteriores son transitorias y no necesitan procedimientos de tratamiento adicionales.
En presencia de intolerancia individual, pueden aparecer síntomas de alergia.
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Sobredosis
Con la introducción de dosis de hasta 0,8 g, hay efectos secundarios suficientemente fuertes.
Los procedimientos sintomáticos se utilizan para eliminarlos. Dado que el fármaco está firmemente sintetizado con albúmina, las sesiones de diálisis serán ineficaces.
Interacciones con otras drogas
Las sustancias que ralentizan la actividad de la hemoproteína P450 reducen la eliminación de sildenafil, lo que aumenta la probabilidad de aparición de síntomas negativos.
Medicamentos que inducen la actividad de la hemoproteína P450, prolongan la vida media de los medicamentos y también reducen la duración de su efecto terapéutico.
La cimetidina, así como los medicamentos que disminuyen la acción del CYP 3A4, reducen el nivel de aclaramiento de sildenafil y además aumentan el riesgo de síntomas negativos.
La combinación de Genagra con fármacos que ralentizan la actividad de las proteasas del VIH (como ritonavir o saquinavir) aumenta la tasa máxima de absorción del fármaco dentro de la sangre, respectivamente, en un 1000% y un 140%.
El uso de antiácidos por única vez no conduce a un cambio en las propiedades farmacocinéticas de los medicamentos.
El sildenafil aumenta las propiedades terapéuticas de los nitratos, lo que aumenta el riesgo de una disminución significativa de la presión arterial. Debido a esto, estos medicamentos no pueden combinarse.
El jugo de toronja afecta los procesos metabólicos de las drogas, como resultado de lo cual sus valores sanguíneos aumentan Smax.
La warfarina con tolbutamida no interactúa con el medicamento.
Doxazosin en combinación con un medicamento puede provocar la aparición de un colapso ortostático, pero sin pérdida de conciencia.
Genagra no tiene una interacción negativa con medicamentos antihipertensivos.
Sildenafil no potencia los efectos de las bebidas alcohólicas.
Condiciones de almacenaje
La genagra debe mantenerse a temperaturas que no excedan los 25 ° C.
Duracion
Genago puede usarse dentro de los 36 meses posteriores a la liberación del medicamento terapéutico.
Analogues
Los analogos del medicamento son medicinas Potencial, Viagra, y tambin Penimex y Vekta.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Dzhenagra" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.