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Ehrlichia (ehrlichia)
Último revisado: 23.04.2024
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La familia Anaplasmataceae incluye 4 géneros: Anaplasma, Ehrlichia, Neorickethsia, Wolbachia. El nombre genérico Ehrlichia (erlichia) se propone en honor al microbiólogo alemán Ehrlich.
Las conexiones más cercanas se observan con los géneros Rickettsia y Orietiria. Familias Representantes Anaplasmataceae son proteobacteria intracelulares obligados, en proliferación vacuolas especializados en células eucariotas y que tienen una características genéticas, biológicas y ambientales comunes. En patología humana de gran importancia tener Anaplasma - excitador anaplasmosis humana granulocítica (tractor) y chajjfeensis Ehrlichia - patógeno humano ehrlichiosis monocítica (Mach) mínimo - ewingii Neorickertsia sennetsu y B..
[Morfología de Ehrlichia y Anaplasma
Ehrlichia y anaplasma son bacterias cocobacilares gramnegativas de tamaño pequeño (longitud de 0.5 a 1.5 mmkm). Morfológicamente, los cocoides pleomórficos u ovoides forman microorganismos que adquieren un color azul oscuro o púrpura cuando se pintan según Romanovsky. Se detectan en vacuolas especializadas - fagosomas en el citoplasma de células eucariotas infectadas en forma de acumulaciones compactas - morul, llamado así debido a la similitud externa con las bayas de morera.
Identifica dos formas morfológicas diferentes de Ehrlichia (chlamydiae similar): células reticulares más grandes que caracterizan la fase vegetativa del desarrollo, Ehrlichia células más pequeñas que caracteriza la etapa de reposo estacionario.
Microecología del patógeno, rango de hospederos y hábitat natural
Ehrlichia y apaplasma son parásitos intracelulares obligados que infectan células de mesodermo de mamífero, principalmente células sanguíneas y endotelio vascular. Su reserva son varios tipos de animales de sangre caliente. Los portadores de los patógenos son los ácaros ixódidos, que, cuando se alimentan con sangre, transmiten microorganismos a sus huéspedes. Por el rango objetivo de patógenos humanos células monocíticas diferencian ehrlichiosis humana (afectar ventajosamente monocitos de sangre periférica) y anaplasmosis granulocítica humana (afectan principalmente granulocitos, en su mayoría los neutrófilos).
Estructura antigénica de erlichia y anaplasma
Los representantes de la familia Anapfosmataceae tienen determinantes antigénicos comunes, que determinan la mayor reactividad cruzada dentro de los genogrupos.
Fisiología de Ehrlichia y Anaplasma
Zrlihii Anaplasma y son microorganismos de crecimiento lento se multiplican fisión binaria transversal, la presencia de vegetativo (reticular) y las células quiescentes (elemental) de manera similar por clamidias. Representantes de los géneros Anaplasma, Ehrlichia, Neorickettsia y Wolbachia son proteobacteria intracelulares obligados, la cría en vacuolas especializados (fagosomas y endosomas) de células eucariotas, referido como una mórula. El agente causante de la multiplica ehrlichiosis monocítica humana en monocitos y macrófagos, el agente causante de la anaplasmosis granulocítica humana - en los granulocitos (neutrófilos).
Factores de la patogenicidad y anaplasma de Ehrlich
Los representantes de la familia identificaron proteínas de superficie que funcionan como adhesinas. Interactúan con los receptores asociados a la lectina (para el agente causante de la anaplasmosis humana de granulocitos) de las células del huésped. Se comprueba la presencia de factores que previenen la fusión fagosomal-lisosomal y proporcionan la posibilidad de un ciclo de desarrollo intrafagosomal. Anapfosmataceae tiene un mecanismo para retrasar la apoptosis espontánea de neutrófilos, lo que contribuye a su multiplicación en ellos.
Patogénesis y síntomas de erlichiosis y anaplasmosis
La patogenia de la anaplasmosis granulocítica humana y la eritosis humana monocítica en la etapa inicial se debe al proceso de introducción del patógeno a través de la piel y se realiza con la participación del portador de garrapatas. El afecto primario en el sitio de la implantación está ausente. El agente causal se propaga linfogénico y luego por vía hematógena. La infección de las células diana sensibles se produce en tres etapas: penetración en la célula (inicio de la fagocitosis), reproducción en vacuolas citoplásmicas (fagosomas), delimitada por la membrana, salida de la célula. El proceso infeccioso con erlichiosis humana monocítica se acompaña de la derrota de los macrófagos del bazo, el hígado, los ganglios linfáticos, la médula ósea y otros órganos. Con lesiones graves, el síndrome hemorrágico se desarrolla con hemorragias de los órganos internos, hemorragia gastrointestinal, erupciones hemorrágicas en la piel.
La patogénesis y la anatomía patológica de la anaplasmosis de granulocitos en humanos no se han estudiado adecuadamente.
Los síntomas de erlichiosis y anaplasmosis se parecen a ARVI. La erupción se detecta en no más del 10% de los pacientes con anaplasmosis granulocítica. En pacientes con anaplasmosis granulocítica, la fiebre y otras manifestaciones clínicas pasan rápidamente con tetraciclinas, sin tratamiento con antibióticos, la duración de la enfermedad puede ser de hasta 2 meses.
Diagnóstico microbiológico de erlichiosis y anaplasmosis
El diagnóstico serológico de erlichiosis y anaplasmosis es actualmente el enfoque más común para confirmar el diagnóstico de anaplasmosis de granulocitos humanos y eritosis humana monocítica. Los métodos incluyen RNIF, ELISA, inmunotransferencia, basado en proteínas recombinantes (ELISA / inmunoblotting). Estos métodos son altamente sensibles y bastante específicos. La seroconversión es el mejor método de confirmación en la primera (25% de los pacientes), la segunda (75%) semana de la enfermedad.
Examine microscópicamente los frotis sutiles del papel periférico en presencia de grupos de pequeñas bacterias (mórulas) dentro de los neutrófilos. La PCR permite identificar la fase aguda antes del uso de antibióticos. También es posible usar aislamiento en el cultivo de células HL-60.
Prevención y tratamiento de erlichiosis y anaplasmosis
Para tratar la erlichiosis y la anaplasmosis, la doxiciclina es de 100 mg dos veces al día durante 10-21 días. Al igual que con otras infecciones transmitidas por garrapatas, la anaplasmosis de granulocitos del hombre y la erlichiosis monocítica de una persona aplican medidas de prevención no específica y medidas contra los tumores malignos.