El tratamiento del cáncer de ovario: una visión general de los métodos efectivos

El cáncer es una de las enfermedades más graves, por lo tanto, el tratamiento del cáncer de ovario generalmente se prescribe en un complejo, según los resultados del diagnóstico del paciente. El principal valor para elegir las tácticas de tratamiento es el grado de desarrollo y diseminación del proceso tumoral, el estado general del paciente y su edad. La medicina moderna usa, por regla general, varios métodos terapéuticos a la vez para deshacerse de las células cancerosas con seguridad.

Métodos de tratamiento del cáncer de ovario

Para el tratamiento del cáncer de ovario, se utilizan métodos quirúrgicos, radioterapéuticos y quimioterapéuticos.

El tratamiento quirúrgico se considera básico. La mayoría de los oncólogos confían en que todos los pacientes con tumores de ovario se deben tratar con intervención quirúrgica. Esto se explica por la imposibilidad de establecer un diagnóstico idealmente preciso de cáncer: si el médico se equivoca con la definición de la etapa del tumor, el rechazo de la operación puede conducir a consecuencias irreparables.

En el cáncer, se extirpan uno o ambos ovarios o se realiza una extirpación supervaginal o completa del útero.

¿Por qué en un tumor canceroso en uno de los ovarios a veces tienes que quitar ambos apéndices? El hecho es que el peligro de desarrollar un proceso maligno en el segundo ovario es muy alto. Después de un tiempo, el cáncer puede reanudarse y el paciente nuevamente tendrá que someterse a un tratamiento.

Simultáneamente con la operación, se usa quimioterapia. Los objetivos de esta terapia son los siguientes:

• prevención de metástasis y re-desarrollo del tumor;
• influencia sobre posibles elementos residuales de las células cancerosas;
• inhibición del crecimiento tumoral;
• facilitando la vida del paciente en casos descuidados.

La radioterapia nunca se usa como un tipo de tratamiento independiente. La tarea de la irradiación es garantizar un alto porcentaje de la efectividad de los efectos quirúrgicos y medicamentosos.

El protocolo para el tratamiento del cáncer de ovario se determina únicamente después de un examen exhaustivo del paciente: se evalúa el estado del sistema urinario, el hígado y la prueba de sangre. Durante la quimioterapia, la sangre se examina varias veces, al menos una vez a la semana.

Además, la elección del esquema de tratamiento depende de las siguientes circunstancias:

• de la presencia de enfermedades concomitantes;
• de una imagen de sangre;
• del peso del paciente;
• de un tipo histológico de tumor;
• desde la etapa del proceso.

Tratamiento quirúrgico del cáncer de ovario

La operación es el enlace principal en el tratamiento exitoso de un tumor canceroso. Actualmente, la intervención se lleva a cabo mediante laparotomía, a través de un corte sobre el área púbica. Simultáneamente con la operación, el cirujano toma los materiales para una mayor investigación. Estos pueden ser muestras de tejido o líquido acumulado en la cavidad abdominal.

• La ovariectomía es una resección de uno o dos apéndices.
• La pagisterectomía es una operación que se realiza en etapas posteriores del desarrollo del tumor, cuando también es necesario extirpar el útero.
• Extirpación es la extirpación completa del útero con los ovarios, epiplón y cuello uterino.

Si el tumor afecta solo el sistema reproductivo, el médico extirpa el útero con apéndices, los ganglios linfáticos más cercanos y, a veces, el apéndice (apéndice).

Si el cáncer de los ovarios fue invasivo, también debemos eliminar algunos elementos del sistema digestivo y urinario.

Inmediatamente después de la cirugía, al paciente se le prescribe un tratamiento con medicamentos y, en algunos casos, radioterapia.

La cirugía paliativa para el cáncer de ovario se lleva a cabo cuando el proceso se encuentra en una etapa avanzada y no es posible curar por completo al paciente. La esencia del tratamiento paliativo es aliviar la condición del paciente y prolongar al máximo la vida.

Radioterapia

El principio de la radioterapia: en el efecto de los rayos radioactivos en el área de la lesión maligna. Los rayos contribuyen a la destrucción de las células cancerosas, y mucho menos afectan a los tejidos sanos.

Muy a menudo, la irradiación se prescribe para una recaída de cáncer, así como para un tratamiento paliativo, para reducir el dolor, la incomodidad y ralentizar la progresión del proceso.

El tratamiento de radiación se lleva a cabo en condiciones estacionarias. Para aliviar la condición de los pacientes puede necesitar de una a diez sesiones, la duración de lo que determina el oncólogo. Simultáneamente con el curso de la radioterapia, puede tomar quimioterapia para controlar completamente el proceso del cáncer.

Si se designa la irradiación después de la cirugía, su propósito es destruir las células cancerosas, que probablemente podrían permanecer en el cuerpo.

Con el crecimiento del tumor en los tejidos de la cavidad abdominal, así como en la acumulación de líquido, la cita de la radioterapia no tiene sentido, porque los rayos radioactivos pueden tener un impacto negativo en los órganos cercanos sanos.

Tratamiento del cáncer de ovario con quimioterapia

La quimioterapia es el uso de medicamentos contra el cáncer (citotóxicos) para matar un tumor. Estas drogas deprimen el desarrollo de células malignas. Se inyectan en una vena o una arteria.

Se nota que el cáncer de ovario es extremadamente sensible a la quimioterapia. En muchos pacientes, el enfoque patológico se vuelve mucho más pequeño, y en las primeras etapas del proceso puede ocurrir incluso una curación completa.

Los medicamentos de quimioterapia se usan después de la cirugía para prevenir el crecimiento tumoral. Además, los medicamentos especiales pueden reducir el tamaño de la lesión antes de la operación y de alguna manera reducir las manifestaciones negativas de la enfermedad.

Los cursos de quimioterapia para el cáncer de ovario se llevan a cabo de forma ambulatoria, durante 4-5 meses, con pausas breves. Gasto total de 2 a 4 cursos.

A veces, los medicamentos se inyectan directamente en la cavidad abdominal, a través del catéter. Este método permite aumentar el porcentaje de supervivencia de las mujeres con tumores malignos. Sin embargo, con la administración intraabdominal, pueden ocurrir efectos indeseables, por ejemplo, dolor intenso, desarrollo de infección, enfermedades del sistema digestivo.

Los medicamentos más comunes para el cáncer de ovario:

• Carboplatino - 100 mg / m² durante cinco días;
• Paclitaxel - 175 mg / m² durante el día;
• Topotecan - 1.5 mg / m² durante 5 días;
• Cisplatino: 15-20 mg / m² durante 5 días;
• Docetaxel 75-100 mg / m² una vez, cada tres semanas;
• Gemcitabina: 1 mg / m² el primero, el octavo y el decimoquinto día cada 28 días;
• Etopósido - 50 mg / m² durante 21 días;
• Vepesid - 50 mg / m² durante 21 días;
• Bevacizumab (Avastin): 5-10 mg / kg cada 2 semanas.

Los fármacos citotóxicos casi nunca se recetan como un tratamiento independiente, sino solo en combinación uno con el otro. Por ejemplo, la combinación de Taxol + carboplatino en el cáncer de ovario se llama el "estándar de oro" del tratamiento. Esta combinación es menos tóxica que una combinación similar de ciclofosfato-cisplatino, pero también es efectiva. El taxol con carboplatino proporciona resultados relativamente rápidos y una supervivencia garantizada a los 6 años de los pacientes.

La doxorrubicina, o Kelix en el cáncer de ovario, a menudo se usa junto con ciclofosfamida o taxanos. Al mismo tiempo, no hay aumento en el efecto tóxico de las drogas. Kelix generalmente se administra por vía intravenosa (2 mg / ml), y para otros medicamentos, puede elegir una vía de administración diferente. Por ejemplo, la ciclofosfamida oral se administra a una dosis de 1-2 mg / kg por día.

Avastin para el cáncer de ovario se utiliza relativamente recientemente. Este es uno de los nuevos medicamentos basados en Bevacizumab, que inhibe el desarrollo de un tumor maligno. Avastin se administra solo por goteo intravenoso. Se prohíbe otra opción para la administración, incluido el aerosol intravenoso.

Otro de los medicamentos antitumorales recientemente populares - Refnot - es un factor de necrosis tumoral (timosina α-1). Este es un agente citostático y citotóxico lo suficientemente fuerte con efectos secundarios mínimos. Sin embargo, Refnot en el cáncer de ovario no se usa con tanta frecuencia: generalmente se prescribe para el tratamiento del cáncer de mama.

Además de los medicamentos antitumorales, los médicos a menudo recetan inmunomoduladores: estos son medicamentos que respaldan el sistema inmunitario humano en un estado de "combate". El uso de inmunomoduladores todavía causa controversia en las filas de especialistas médicos. Algunos de ellos consideran que tales drogas son inútiles en oncología, mientras que otros creen en su necesidad. Por lo tanto, existe la opinión de que el remedio más común Roncoleukin en el cáncer de ovario aumenta la inmunidad antitumoral, lo que aumenta significativamente la eficacia de la quimioterapia. Además de Roncoleukin, tales medicamentos son medicamentos tales como Timalin, Myelopid, Betaleukin e interferones.

Termoperfusión en cáncer de ovario

La perfusión térmica es una de las opciones para tratar la oncología, que implica efectos térmicos en los tejidos. La alta temperatura daña la estructura proteica de las células cancerosas sin afectar las áreas sanas, lo que permite reducir significativamente el tamaño del tumor. Además, la termoterapia aumenta la sensibilidad de los tejidos tumorales a la radiación y la quimioterapia.

La esencia de la termoperfusión es el tratamiento de los ovarios y los órganos cercanos que han sufrido daños por cáncer, un agente antitumoral cálido (hasta 44 ° C), que mejora significativamente su eficacia.

Además del efecto antitumoral, este método tiene una serie de efectos secundarios. Esto es hinchazón, aumento de la trombosis, sangrado, dolor. Con el tiempo, estos síntomas desaparecen por sí solos. Menos probabilidades de desarrollar trastornos dispépticos, así como la exacerbación de enfermedades crónicas del sistema cardiovascular.

En la actualidad, se están llevando a cabo ensayos clínicos activos de termoterapia. Esto se hace para mejorar la efectividad del método y eliminar sus posibles consecuencias negativas.

Tratamiento del cáncer de ovario por medios alternativos

¿Es posible curar un tumor canceroso con la ayuda de recetas alternativas? La pregunta es controversial La abrumadora mayoría de los especialistas en medicina tradicional no aceptan el uso de medicamentos alternativos, especialmente en forma de tratamiento independiente. Los intentos de curar el tumor solo pueden llevar a agravar el proceso, y el valioso tiempo para comenzar el tratamiento oportuno puede perderse.

Sin embargo, se conocen muchas recetas, cuyos autores prometen una liberación rápida del cáncer de ovario. Le sugerimos que se familiarice con algunos de ellos.

• Conocido uso activo de la menta en caso de problemas en la esfera sexual :. Por ejemplo, el sangrado menstrual grave, dolorosa durante la menopausia y por lo menta utilizado con éxito en el cáncer de ovario: adoptado teniendo en té de menta pulgas mitad de una taza tres veces al día. Durante el tratamiento, puede hacer jeringas con la misma solución. Para hacer este té, debes preparar 20 g de hojas de menta en 500 ml de agua hirviendo e insistir de 2 a 3 horas.
• El aceite de linaza y las semillas de lino para el cáncer de ovario se usan con mucha frecuencia. La dosificación del aceite es de 1 cucharadita. Hasta 1 cucharada l. Mañana y tarde. Puede tomarlo en forma de cápsulas, que se venden en farmacias. Para esto, debes beber de 10 a 14 cápsulas por vez. La linaza se usa en la cantidad de 3 st. Cucharas mezcladas con 200 ml de agua. Este "cóctel" debe tomarse tres veces al día, como mínimo durante un mes.
• La buena reputación en la lucha contra el cáncer tiene cicuta, se usa para tratar muchos tumores malignos. Hemi con cáncer de ovario (especialmente en combinación con otras técnicas) puede conducir a un resultado positivo. La tintura de esta planta se debe tomar con un aumento gradual en la dosis: de 1 gota a 200 ml de agua 1 vez al día antes de las comidas, lo que lleva hasta 40 gotas. Al mismo tiempo que la cantidad de medicamento, aumenta la cantidad de agua (por cada 12 gotas + 50 ml). Después de llegar a 40 cap. La dosificación se reduce en la dirección opuesta, 1 gota por día. La cantidad de agua también se reduce en 50 ml cada 12 gotas. La duración de tal tratamiento es tan larga como se necesite para una curación completa.
• Muchos consideran que el primer medicamento para tumores malignos es la avena común. La infusión de avena en el cáncer de ovario se preparan muy simple: un vaso de avena grano se vierte en un recipiente de esmalte y se vertió en 1000 ml de agua, se calentó a ebullición y se hierve a fuego lento durante unos 20 minutos. Después de eso, retírelo del fuego e insista en un lugar cálido durante al menos 2 horas. El caldo se filtra y se divide en tres pasos. Beba 30 minutos antes de las comidas tres veces al día. Cocine el caldo con anticipación durante varios días, no se recomienda, es mejor tomar fresco.

Nadie excluye la efectividad de un tratamiento alternativo. Sin embargo, antes de usar dichos métodos, la consulta con un oncólogo debe ser obligatoria.

Tratamiento del cáncer de ovario en etapas

El tratamiento del cáncer de ovario en la etapa 1 generalmente se realiza solo mediante intervención quirúrgica. En este caso, el cirujano realiza una histerectomía, salpingooforectomía bilateral y extirpación del epiplón. Además, durante la operación, se eliminan los materiales para la biopsia y el enjuague del líquido peritoneal. En la mayoría de los casos, la etapa 1 no requiere tratamiento adicional, a excepción de la cirugía.

El tratamiento del cáncer de ovario en las 2 etapas es similar a la primera etapa, pero además se prescribe radioterapia o quimioterapia sistémica, que implica el uso de medicamentos de platino junto con medicamentos alquilantes o paclitaxel.

El tratamiento del cáncer de ovario en 3 etapas requiere un enfoque combinado que combine cirugía y quimioterapia obligatoria. A menudo se usa la versión intraperitoneal de la quimioterapia, con el uso de cisplatino y varias combinaciones con este.

El tratamiento del cáncer de ovario en 4 etapas es más complicado y menos optimista. Los principales métodos para influir en un tumor de este tipo son:

• la cirugía citorreductora es la extirpación de una parte importante afectada de un tumor canceroso que no puede eliminarse por completo;
• Quimioterapia sistémica: uso de cisplatino o carboplatino en combinación en taxanos u otras drogas similares;
• consolidar o apoyar el tratamiento es la designación de más de seis ciclos consecutivos de quimioterapia, lo que permite posponer el desarrollo o evitar por completo las recaídas. Tal tratamiento es el más adecuado para pacientes con tumores quimiosensibles.

Tratamiento del cáncer de ovario en Israel

El tratamiento de los tumores cancerosos en Israel se lleva a cabo en centros médicos modernos de alta tecnología, que están equipados con departamentos de perfil especial de terapia de oncología femenina. Varios especialistas se dedican al tratamiento de forma simultánea: un cirujano-oncólogo, un ginecólogo-oncólogo, un quimioterapeuta-oncólogo y un radiólogo. La mayoría de las instituciones médicas en Israel son eminentes profesores, conocidos en todo el mundo.

Igualmente importante es la disponibilidad de los equipos diagnósticos y terapéuticos más modernos en las clínicas. El desarrollo de la medicina en este país recibe mucha atención, incluida la financiación prioritaria del estado. Por lo tanto, los centros médicos, por regla general, tienen una poderosa base de diagnóstico, gracias a la cual puede realizar exámenes complejos en solo unos pocos días.

La quimioterapia en Israel se basa en el uso de los medicamentos más nuevos desarrollados de acuerdo con los últimos estudios clínicos.

Para pacientes extranjeros, siempre hay un coordinador disponible que tiene el lenguaje necesario.

Al ingresar, el paciente debe someterse a un examen obligatorio, que puede costar alrededor de $ 6,000 para el cáncer de ovario. La intervención quirúrgica cuesta alrededor de $ 20,000, y un curso de quimioterapia es de aproximadamente $ 3000.

Tratamiento del cáncer de ovario en Alemania

En Alemania, existe un programa especial para el uso de tecnologías avanzadas en la práctica diaria de clínicas oncológicas. Esto se debe a la falta de un diagnóstico temprano de cáncer.

Huelga decir que los médicos en las instituciones médicas alemanas son particularmente pedantes y altamente calificados, y el equipo de las clínicas se presenta de acuerdo con la última tecnología.

Para cada caso y cada paciente siempre hay una consulta que determina el enfoque de tratamiento individual.

Los estándares más comunes para el tratamiento del cáncer de ovario en Alemania son:

• Sistema quirúrgico "Da Vinci" (robotosurgery remota);
• radiocirugía "Cyber-knife system";
• exposición de radiación interna al tumor;
• método de ablación ultrasónica;
• tratamiento con anticuerpos monoclonales.

La cirugía en Alemania puede costar entre $ 3000 y $ 10,000. El precio de un curso de tratamiento de quimioterapia es de 10,000 a 15,000 $.

Nuevo en el tratamiento del cáncer de ovario

• En los Estados Unidos, se ha desarrollado un esquema para tratar el cáncer de ovario con terapia fotodinámica. El desarrollo se basa en el hecho de que un tumor canceroso se encuentra en la mayoría de los casos solo cuando comienza la diseminación de metástasis a otros órganos. Después de eso, la cirugía y la quimioterapia ya no tienen la eficacia necesaria. Por lo tanto, se inventó un nuevo método de tratamiento, que se llama terapia fotodinámica. Se invita al paciente a tomar un medicamento especial: ftalocianina, que produce oxígeno activo, que puede tener un efecto nocivo sobre la estructura del cáncer bajo la influencia de los rayos infrarrojos. Además, se prescribe la terapia génica, que reduce el grado de protección de las células del oxígeno activo. Este método terapéutico se puede combinar con el tratamiento quirúrgico, que reduce la posibilidad de intoxicación del cuerpo.
• En el Reino Unido, se ha desarrollado un nuevo agente antitumoral revolucionario, Olaparib. El objetivo de este medicamento es prolongar la vida de los pacientes con cáncer de ovario durante al menos cinco años. Olaparib se está probando actualmente, y pronto este medicamento estará disponible para su tratamiento.

Rehabilitación después del tratamiento del cáncer de ovario

Después del tratamiento del cáncer de ovario, puede haber una serie de efectos secundarios y exacerbaciones que deben ser eliminados o aliviados. El esquema de rehabilitación será designado por el médico tratante.

Se conocen varias variantes de terapia de rehabilitación, que se pueden aplicar con un grado de efectividad suficiente.

• Tratamiento con medicamentos de mantenimiento:
  • medicamentos antieméticos: Zofran, Ativan, etc.
  • laxantes - Dufalac, etc., que se prescriben en el contexto de una dieta adecuada;
  • los medicamentos hormonales son medicamentos que normalizan el fondo hormonal de una mujer después de la extirpación de dos ovarios;
  • drogas-inmunomoduladores - interleucina, etc.
• Tratamiento psicológico
  • selección de especialistas con cierta ingesta dietética y ejercicios de terapia con ejercicios;
  • Participación de servicios sociales para el cuidado de pacientes;
  • terapeuta consejero;
  • comunicación con pacientes que han sufrido una patología similar.
• Tratamiento fisioterapéutico, natación y rehabilitación de gimnasia.

Tratamiento posoperatorio con métodos alternativos

Los medios alternativos, incluso en la etapa postoperatoria, deben usarse solo después de la aprobación de un oncólogo. Cabe señalar que muchos medicamentos tienen contraindicaciones para la admisión.

1. Tintura Borovoy: 100 gramos de hierba molida vierten 500 ml de vodka e insisten 14 días en un lugar oscuro, a veces revolviendo el contenido. Beber 1 cucharadita 4 rublos por día. Duración de la admisión: hasta 4 meses seguidos.
2. Decocción o tintura de un bigote dorado: aplaste cuidadosamente la parte de tierra de la planta, vierta agua hirviendo y cocínelo durante un cuarto de hora, luego filtre y enfríe. Decocción tomar 100 ml tres veces al día, y tintura de alcohol - 1 cucharada. L. En un vaso de agua.
3. Jugo de remolacha recién exprimido, colocado durante una hora: beber, comenzando con 50 ml, aumentando gradualmente la dosis a 0,5-1 L por día.
4. Infusión de conos de lúpulo: limpie los conos secos al estado de polvo. Dos cucharaditas de este polvo vierten 200 ml de agua hirviendo e insisten durante 3 horas. Beba antes de las comidas 50 ml tres veces al día.

Se recomienda que los pacientes después de la quimioterapia tomen infusiones a base de rizoma de bardana, brazalete, astrágalo y salvia. Puede preparar la mezcla de verduras en partes iguales y preparar como el té.

El tratamiento de las recurrencias del cáncer de ovario, así como su prevención, se lleva a cabo mediante estos métodos alternativos:

• infusión de celidonia con caléndula: mezclar las materias primas en partes iguales y verter 200 ml de agua hirviendo (se puede preparar en un termo), dejar durante 2 horas. Tomar 100 ml 3 r / día antes de las comidas;
• tintura de alcohol de propóleo (vendido en farmacias): tome 30 gotas / día.

El tratamiento del cáncer de ovario es más efectivo en las primeras etapas del crecimiento tumoral. Con la mayor propagación del proceso maligno, el pronóstico de la enfermedad se vuelve mucho menos optimista.