Eliminación de adenoides en niños

Hasta la fecha, hay varias maneras de tratar las adenoides. A pesar del hecho de que las amígdalas no tienen terminaciones nerviosas, se usa anestesia durante la operación para que el paciente no sienta ninguna molestia durante el procedimiento.

En la cirugía otorrinolaringológica, estos métodos se usan para eliminar las adenoides en los niños:

1. El método clásico: durante la operación no hay posibilidad de observación visual del procedimiento. En la cavidad oral se introduce adenotom - este es un cuchillo con forma de anillo. Para visualizar el procedimiento, se usa un espejo gutural. El principal inconveniente de la operación es la hemorragia intensiva y la incapacidad de eliminar por completo el tejido linfoide. En algunos casos, los médicos tienen que recurrir al uso de medicamentos hemostáticos.
2. Las técnicas endoscópicas son intervenciones quirúrgicas con la introducción de un endoscopio con una cámara en la cavidad nasofaríngea. La imagen obtenida durante la operación mejora significativamente la precisión del procedimiento y sus resultados.
   • La eliminación del láser es un método de alta precisión y poco traumático. La esterilidad del láser minimiza el riesgo de complicaciones postoperatorias. El período de recuperación y curación es mucho más rápido.
   • Tratamiento endoscópico: con un videoendoscopio, el médico retira los tejidos hipertrofiados con gran precisión. Este método da buenos resultados.
   • Adenotomía de radioondas: los tejidos inflamados se eliminan con un dispositivo especial. La técnica proporciona un mínimo de sensaciones dolorosas y permite minimizar el riesgo de desarrollo de complicaciones.
   • El tratamiento con plasma frío es una combinación de crioterapia y técnicas de plasma. La extirpación de los tejidos se lleva a cabo con la ayuda de bajas temperaturas. Las ventajas del método incluyen su falta de sangre y su indolora. La principal desventaja de esta terapia es que las cicatrices que causan problemas en la faringe pueden permanecer.

La intervención quirúrgica se recomienda a principios de otoño, cuando las propiedades protectoras del sistema inmune se encuentran en un alto nivel. Para recuperarse rápidamente y sin complicaciones, debe seguir una dieta especial y una gimnasia respiratoria reparadora.

¿Cómo es la eliminación de la adenoides en los niños?

La operación puede llevarse a cabo tanto en el departamento de pacientes hospitalizados como en el dispensario. El grado de inflamación y otras características del cuerpo del paciente dependen del método de tratamiento. El procedimiento se realiza bajo anestesia general o local. Después de que la anestesia ha funcionado, el médico determina dónde se encuentran los tejidos linfoides deformados y comienza su escisión.

Métodos operacionales básicos y características de su implementación:

1. Operación clásica: la extirpación de las amígdalas ocurre a través de la cavidad bucal usando un bisturí especial. El procedimiento se realiza bajo anestesia local. Su principal inconveniente es la falta de visualización del campo de operación. Es decir, la eliminación es ciega y existe un alto riesgo de recurrencia.
2. Eliminación de láser: se usa un rayo láser para extirpar los tejidos. Coagula los tejidos inflamados o los evapora gradualmente capa por capa. Además de este procedimiento en ausencia de hemorragia. Los menos incluyen su duración, que es más de 20 minutos.
3. Microbirder: utilizando una afeitadora (aparato con un bisturí giratorio), el médico excluye las adenoides. Durante el procedimiento, las membranas mucosas adyacentes no se ven afectadas. Si hay sangrado, la herida se trata con un láser o ondas de radio.
4. Electrocoagulación: la amígdala se elimina al arrojar sobre ellos un bucle especial del electrodo. Este método es absolutamente sin derramamiento de sangre, ya que los recipientes están sellados durante la extracción.
5. El plasma frío y la adenotomía - sobre la tela influyo por medio del rayo de plasma. Este método se usa con mayor frecuencia en la ubicación anormal de las amígdalas. El médico puede ajustar la profundidad de penetración del haz.

Independientemente del método elegido, la operación no dura más de media hora, después de lo cual el paciente comienza a retirarse de la anestesia. En 3-4 horas, el médico observa su estado y luego lo envía a casa. Si durante la intervención quirúrgica o después de la hemorragia u otras complicaciones, el paciente se queda durante 1-3 días en el hospital.

Extracción de adenoides de 2 ° grado en niños

Un aumento significativo en el tejido de las amígdalas con el cierre de 2/3 de la cavidad nasal es la segunda etapa de las adenoides. El proceso patológico se manifiesta por violaciones de la respiración nasal. El niño es difícil de respirar día y noche, lo que lleva a trastornos del sueño. Debido a un descanso nocturno inferior, el bebé se vuelve apático e irritable. El déficit de oxígeno provoca dolores de cabeza severos y retraso en el desarrollo.

Las glándulas inflamadas pueden causar síntomas, que a primera vista no están asociados con la nasofaringe:

• Incontinencia urgente de orina.
• Asma bronquial
• Discapacidad auditiva.
• Alta temperatura corporal
• Sangrado de la nariz.
• El síndrome de la apnea y el ronquido nocturno.

Además de los síntomas anteriores, las adenoides causan trastornos del habla. El paciente comienza a hablar en la nariz, es decir, indistintamente.

La eliminación de adenoides de 2 ° grado en niños es uno de los métodos de tratamiento. Hay tales indicaciones para la intervención quirúrgica:

• Retraso en el desarrollo mental y físico.
• Las exacerbaciones frecuentes de la adenoiditis y la sinusitis.
• Asma bronquial, incontinencia y otros síntomas dolorosos.
• Deja de respirar durante el sueño.

El objetivo principal de la operación es la apertura de los conductos nasales con la preservación del tejido linfoide de las amígdalas nasales para mantener el estado normal de inmunidad. La operación se realiza con la eliminación parcial o completa de los tejidos deformados. El tratamiento es más a menudo bajo anestesia general utilizando métodos endoscópicos. La cirugía está contraindicada fuera de la fase de exacerbación de la inflamación. En otros casos, se llevan a cabo medidas preventivas, que suprimen el crecimiento del tejido adenoide.

Extracción de adenoides de 3er grado en niños

Si el tejido adenoideo agrandado bloquea completamente el conducto nasal y el paciente solo respira por la boca, esto indica el 3 grado de adenoiditis, que es el más peligroso. La mayoría de esta enfermedad afecta a niños de la infancia. Los crecimientos adenoides son la fuente de infección, que se propaga rápidamente a los senos nasales, la faringe y los bronquios. El proceso patológico se acompaña de alergización y contaminación por bacterias.

La eliminación de adenoides de tercer grado en niños se lleva a cabo en ausencia de resultados positivos de la terapia con medicamentos y con el crecimiento de síntomas dolorosos. La operación se realiza con anestesia general y no toma más de 20 minutos. La recuperación completa ocurre dentro de 1-2 meses.

Sin un tratamiento quirúrgico oportuno, la adenoiditis produce tales complicaciones:

• Violaciones de las características fisiológicas del oído medio.
• Procesos infecciosos crónicos en el cuerpo.
• Resfriados frecuentes
• Inflamación del tracto respiratorio.
• Deformaciones de los huesos de la cara.
• Disminución de la eficiencia.

Las complicaciones anteriores son peligrosas para el cuerpo del niño. Pero una operación oportuna permite minimizar el riesgo de su desarrollo.

Remoción endoscópica de adenoides en niños

Una de las formas de tratar los tejidos hipertrofiados de las amígdalas faríngeas es la extirpación endoscópica de las adenoides. En niños, tal operación se puede realizar a cualquier edad. El procedimiento se lleva a cabo en un hospital bajo anestesia general.

Ventajas de la endoscopia:

• Durante la operación, el paciente está en un sueño inducido por drogas, por lo que no hay molestias.
• La extracción de los tejidos se lleva a cabo utilizando un equipo de video endoscopia, por lo que todo el proceso es controlado por un médico.
• Para prevenir la recurrencia, el tejido adenoide se extirpa por completo.

La adenotomía endoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo. Es especialmente eficaz en las amígdalas, que se extienden a lo largo de las paredes de la mucosa y no crecen en la luz del tracto respiratorio. Tal estructura de tejidos no interfiere con el proceso respiratorio, pero altera significativamente la ventilación del tubo auditivo. En este contexto, ocurren otitis frecuentes, y en el caso descuidado, pérdida auditiva conductiva.

Características del procedimiento:

1. El paciente recibe anestesia general, lo que hace que la operación sea absolutamente segura e indolora. La anestesia también se introduce en la cavidad nasal.
2. En el pasaje nasal inferior, el médico introduce un endoscopio y examina el campo operatorio.
3. La extracción del tejido faríngeo hipertrofiado se realiza con la ayuda de los instrumentos endoscópicos distintos: elektronozha, el nudo de la resección o el fórceps. La elección del instrumento depende de la estructura de las amígdalas faríngeas.

La intervención quirúrgica no dura más de 20 minutos. El riesgo de complicaciones es mínimo. La gravedad del período postoperatorio depende del tipo de anestesia utilizada. Muchos pacientes se enfrentan a tales síntomas dolorosos: náuseas y vómitos, dolores de cabeza y mareos, hemorragias nasales. En la mayoría de los casos, el bebé es enviado a casa 2-3 días después de la resección.

Para recuperarse rápidamente y con complicaciones mínimas, el médico le da una serie de recomendaciones. En primer lugar, se prescribe una dieta especial. En los primeros días después de la operación, solo se permiten alimentos suaves y triturados: puré de papas, cereales, sopas. Una semana después, el menú puede expandirse. Además de la dieta, se recomienda un régimen limitado de actividad física. La recuperación completa ocurre dentro de 1-3 meses.

Extirpación de adenoides en niños por escalofrío

Una de las variedades de adenotomía endoscópica es la eliminación de los tejidos hipertrofiados por el escalofrío.

Características del procedimiento:

• La operación se lleva a cabo utilizando un micropuntador, que es similar a un taladro y está ubicado en un tubo hueco.
• En el lado del tubo hay una abertura a través de la cual la fresa gira, agarra y corta la tela.
• La afeitadora está conectada con una succión que elimina los tejidos extraídos y evita su entrada en el tracto respiratorio, lo que reduce significativamente el riesgo de aspiración.

La intervención quirúrgica se realiza bajo anestesia general con ventilación artificial. Para controlar el campo operatorio a través de la cavidad oral o el pasaje nasal, se inserta un endoscopio.

El período postoperatorio tiene una duración de 1-3 días. En los próximos 10 días, se le muestra al paciente una actividad física y una dieta limitadas. La respiración nasal normal aparece 2-3 días después de la operación. Para acelerar la recuperación, se muestran ejercicios especiales de respiración y un curso de fisioterapia.

Eliminación láser de adenoides en niños

Un método moderno para tratar el tejido inflamado de las amígdalas faríngeas es la eliminación con láser de las adenoides. En los niños, la tecnología láser es un procedimiento mínimamente invasivo con complicaciones mínimas.

Ventajas del tratamiento con láser

• Traumatización mínima del sitio operado.
• Alta precisión de las acciones del cirujano.
• Mínima pérdida de sangre y esterilidad completa.
• Periodo corto de recuperación.

La adenotomía láser puede realizarse de la siguiente manera:

1. Valorización: las capas superiores del tejido adenoideo se queman con vapor calentado con dióxido de carbono. Este método se usa en las primeras etapas de la enfermedad, cuando las adenoides no son muy grandes.
2. Coagulación: se realiza con adenoides de 3er grado, se usa un rayo láser enfocado para influenciar el tejido.

El procedimiento se lleva a cabo en una pequeña fracción de la anestesia, lo que reduce significativamente el riesgo de complicaciones de la anestesia, facilita la retirada de la anestesia. A pesar de todas las ventajas del tratamiento con láser, algunos cirujanos no recomiendan su uso. Esto se debe a que el rayo láser no elimina, sino que quema los tejidos inflamados, restaurando su tamaño normal.

Extracción de adenoides en niños por ondas de radio

Otro método popular para tratar la adenoiditis es el método de ondas de radio. El procedimiento se lleva a cabo en un hospital con la ayuda de un dispositivo especial: Surgitron. Las amígdalas nasofaríngeas hipertróficas son extirpadas por una boquilla con ondas de radio.

Ventajas de eliminar adenoides en niños por ondas de radio:

• Pérdida mínima de sangre debido a la coagulación de los vasos sanguíneos.
• Uso de anestesia general para niños menores de 7 años y anestesia local para pacientes mayores.
• Periodo restaurativo con complicaciones mínimas.

El tratamiento con ondas de radio está indicado en tales casos: disminución de la agudeza auditiva, respiración nasal complicada, enfermedades virales frecuentes, otitis media crónica, ausencia de efecto de la terapia con medicamentos. La operación se recomienda para procesos patológicos severos que afectan el tracto respiratorio superior, así como la deformación del esqueleto facial y la mordida incorrecta debido a las adenoides.

Para que el tratamiento sea efectivo, se brinda capacitación especial. El paciente es examinado por un pediatra y un otorrinolaringólogo, se le asigna un conjunto de estudios instrumentales y de laboratorio. Un par de días antes de la operación, se recomiendan comidas dietéticas.

Inmediatamente antes de la operación, se administra un anestésico. Tan pronto como la anestesia funciona, el médico comienza el tratamiento. La escisión de los tejidos afectados se lleva a cabo mediante ondas de radio. El procedimiento no dura más de 20 minutos. Después de extraer las glándulas, el paciente es transferido a un pabellón general y se lo monitoriza en busca de su condición.

Contraindicaciones para la adenotomía de onda de radio:

• La edad es menos de 3 años.
• Enfermedades oncológicas
• Trastornos hemorrágicos severos.
• Deformación del esqueleto facial.
• Vacunación preventiva reciente (menos de 1 mes).

Después de la cirugía, se prescriben al paciente mucha bebida y, si es necesario, medicamentos para la terapia sintomática. Se presta especial atención a la nutrición y el mínimo esfuerzo físico. Está prohibido tomar un baño caliente y tomar el sol bajo la luz solar directa.