Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Eliminación de pólipos en la nariz: láser, endoscópico, onda de radio
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
La poliposis de la nariz es una enfermedad desagradable que crea problemas con la respiración nasal y empeora significativamente la calidad de vida de los pacientes. Pero si una rinitis banal en el fondo del resfriado común o gripe, puede sentarse en casa de baja por enfermedad, para tratar a fondo, a continuación, con la rinitis causada por los pólipos nasales, para vivir y trabajar sin ningún tipo de concesiones. Además, el tratamiento de la poliposis con métodos conservadores no garantiza que el problema no regrese a tiempo. Y en tal situación, la eliminación de pólipos en la nariz se considera la única forma confiable de resolver el problema.
¿Qué es la poliposis de la nariz?
Como sabemos, toda la superficie externa de nuestro cuerpo está cubierta de piel. Pero la cavidad en su interior como recubrimiento también tiene algún tipo de piel, una membrana mucosa suave, que consiste en tejido glandular. Este tejido bajo la influencia de algunos factores desfavorables que causan la irritación de la membrana mucosa, puede crecer debido al crecimiento celular descontrolado.
La proliferación de células de tejido glandular es algo similar a la situación con cáncer. Pero las excrecencias redondeadas de diversos tamaños que aparecen en este caso no tienen células malignas (mutadas, malignas), por lo tanto, se consideran neoplasmas benignos.
Son estos crecimientos en la membrana mucosa dentro del cuerpo que se llaman pólipos. Y pueden surgir en cualquier lugar donde haya tejido glandular. Y también está dentro de los conductos nasales, en los senos anexiales, maxilares, laberinto del enrejado, etc. Cuando se forman pólipos en la mucosa del órgano olfativo (y la enfermedad no suele limitarse a neoplasias individuales), hable sobre la poliposis de la nariz.
¿Qué puede causar la aparición de pólipos en la nariz ? Está claro que la membrana mucosa no se comportará de manera inadecuada desde cero. La proliferación de las células provoca una irritación prolongada de la mucosa nasal, que puede ser causada por:
- microflora bacteriana o fúngica, que causa inflamación de los tejidos, especialmente si el proceso sigue un curso crónico,
- frecuentes resfríos y rinitis,
- una alergia acompañada de resfríos frecuentes, y algunas veces asma bronquial,
- violación de la permeabilidad de los pasajes nasales (por ejemplo, en la curvatura del tabique nasal) con fenómenos de estancamiento en ellos.
También existe la posibilidad de que la enfermedad sea hereditaria y se deba a las peculiaridades de la estructura de la mucosa nasal. Y en algunos casos, la proliferación de los tejidos de la mucosa se asocia con disfunciones en el sistema inmune, lo que implica la aparición y la eliminación inevitable de pólipos en la nariz.
Decir que la poliposis de la nariz es una enfermedad muy frecuente sería un error. Un destino tan poco envidiable es solo el 4% de la población. Y las mujeres en este plan tuvieron más suerte, porque los pólipos en su nariz son casi dos veces menos probables que las relaciones sexuales más fuertes.
Con mucha frecuencia, los pólipos múltiples que crecen demasiado en la nariz se comparan con un racimo de uvas por analogía con las adenoides. Sí, solo de esta "uva" de alguna manera tiene poco placer, porque los conductos nasales no están destinados para el cultivo de dicha vegetación. El diámetro del orificio a través del cual el aire caliente, limpio y humedecido ingresa al cuerpo tiene un tamaño de poco más de 1 cm. Está claro que cualquier obstáculo dentro de las fosas nasales hará que sea difícil pasar el aire. Y cuanto más grande es el tamaño, más difícil es para una persona respirar.
Los pólipos, aunque son formaciones indoloras, son un gran problema para los humanos. Mientras que el pólipo tiene dimensiones que se describen en milímetros, la persona tiene dificultades, pero respira una nariz. Pero la acumulación aumenta gradualmente de tamaño y hace crecer a los "vecinos", que, al final, están plagados de superposición del paso por el aire. En la tercera etapa de la patología, no queda nada para que la persona respire con la boca.
Los pólipos son neoplasmas bastante móviles, que rara vez se unen a los tejidos principales con una base gruesa. Típicamente, estos crecimientos están conectados a la mucosa del intestino pedículo, y se pueden mover dentro de su longitud, lo que permite que caigan fuera de los senos en el lumen de los conductos nasales, para moverse en los pasos nasales, causando epitelio irritación ciliar y estornudos.
¿Dónde exactamente en la nariz se pueden formar pólipos? Se pueden encontrar directamente en la mucosa nasal y en el laberinto del enrejado, como es el caso con la mayoría de los pacientes adultos. Pero en la infancia, cuando la rinitis se convierte en parte de la vida del bebé, y no funciona normalmente, se dirige a los senos paranasales, donde más tarde se puede esperar la aparición de formaciones benignas. En los niños pólipos a menudo se forman en los senos maxilares, exacerbando el proceso de estancamiento, y a medida que aumentan gradualmente empezando a salir a través de la boca hasta las fosas nasales, bloqueando el movimiento del aire.
¿Necesito quitar pólipos en la nariz?
Parecería que la nariz no es la única manera de introducir aire en el cuerpo, entonces ¿por qué no respirar con la boca si tienes un trastorno respiratorio nasal asociado con los mismos pólipos en la nariz? Y en paralelo, puedes tratar pólipos con medicamentos y remedios caseros.
Todo no sería tan malo si la terapia conservadora y alternativa brindara resultados tangibles y duraderos. Pero, en primer lugar, dicho tratamiento tiene sentido solo al comienzo del proceso displásico. Y en segundo lugar, lo más frecuente es que el tratamiento sin cirugía solo tenga un efecto temporal (algún tipo de retraso). Después de un tiempo, los crecimientos comienzan a aumentar de tamaño, y la eliminación de los pólipos en la nariz es la única forma cardinal de resolver el problema.
¿Está bien vivir con pólipos en la nariz? Puedes vivir, pero normalmente es poco probable. El hecho de que la falta de respiración nasal normal tiene un efecto negativo en la salud de la persona y en su rendimiento. Por lo tanto, después de sufrir durante varios meses, los pacientes todavía están de acuerdo en que es necesaria la eliminación de tumores.
En primer lugar estamos acostumbrados a respirar para usar la nariz y luego la boca. Pero al respirar por la boca, una persona siente cierta incomodidad, especialmente cuando las gargantas mucosas comienzan a secarse. Especialmente, esta incomodidad se nota durante el sueño, haciendo que una persona a menudo se despierte, tosa, humedezca la garganta con líquido, etc. Como resultado, en la mañana una persona no se siente descansada, y esto a pesar del hecho de que todavía puede haber un día completo de trabajo por delante.
Respirar con la boca tiene algunas diferencias con la respiración nasal. Pasando los conductos nasales, el aire tiene tiempo para calentar ligeramente, epitelio ciliado y los pelos dentro de la nariz promueven retardo de la infección y el polvo procedente del aire tiene lugar en paralelo y su hidratación. Por lo tanto, el aire ingresa al tracto respiratorio inferior, incapaz de causar irritación o inflamación de su mucosa.
Cuando inhalamos el aire con la boca, en el estado original ingresa a los bronquios y los pulmones. Baja temperatura ambiente (y, por consiguiente, aire) - las condiciones básicas para reducir la inmunidad y el desarrollo de resfriados. Las bacterias, los virus y los hongos, que penetran sin demora en los bronquios, contribuyen a los procesos inflamatorios en el sistema respiratorio. Y el aire seco y el polvo causan irritación de la garganta, tos, alergias.
Resulta que durante la respiración boca a sí mismo persona condenada al frío frecuente (amigdalitis, bronquitis, neumonía, etc.) y trastornos alérgicos, el más problemático de los cuales se convierte en el asma bronquial. Y, sin embargo, el mayor peligro lo representan los pólipos en los senos paranasales que impiden su purificación natural. En las cavidades de los senos paranasales, el moco y los microbios se acumulan, causando un proceso inflamatorio purulento crónico que tiende a extenderse a la región del cerebro. Además, las masas purulentas pueden estallar en la sangre y causar infección (sepsis) cuando se rompen los vasos sanguíneos.
Otro problema con la poliposis de la nariz se convierte en un deterioro en la percepción de los olores. Un sentido del olfato alterado también empeora la percepción del gusto, que es muy, muy desagradable, y también afecta el apetito, el deseo sexual y algunas otras funciones.
En cualquier caso, es más probable que una persona respire por la nariz, por lo que respirar por la boca resulta ser inadecuado. La falta de oxígeno afecta principalmente el trabajo del cerebro. Los síntomas de la hipoxia del cerebro se pueden considerar migrañas frecuentes, trastornos del sueño, fatiga rápida. Como resultado, la capacidad de trabajo de una persona disminuye, y el estado deja mucho que desear.
Pero los pólipos en sí mismos no son crecimientos tan inofensivos. Ellos, como otros tumores benignos, bajo ciertas condiciones pueden degenerar en una enfermedad oncológica. Esto sucede raramente, pero no debes descartar tal posibilidad.
Por supuesto, no puedes hacer nada, esperando que la poliposis se resuelva solo. Pero las estadísticas muestran que la probabilidad de tal resultado es extremadamente pequeña. Pero la mayor proliferación de tejido glandular afecta cada vez más la calidad de vida de los pacientes. Ellos sufren de dolores de cabeza, falta de aliento, incluso cambió la forma del cráneo debido a la boca constantemente abierta, como en el caso de las adenoides, hay irritabilidad, debido a la constante falta de sueño, y como resultado de la deficiencia de oxígeno interrumpe el trabajo de los distintos órganos.
Pero vale la pena atormentar y atormentar a su cuerpo si hoy en día existen muchos métodos diferentes para eliminar pólipos en la nariz. Sí, antes de que los pólipos fueran removidos principalmente quirúrgicamente, lo que estuvo asociado con una cierta incomodidad, dolor, sangrado. Pero hasta la fecha, la medicina ha alcanzado un nuevo nivel, y la eliminación indolora de pólipos en la nariz con un mínimo de complicaciones se ha convertido en una realidad. Solo es necesario consultar a un médico y determinar el método de tratamiento instrumental de los pólipos.
Indicaciones
Cualquiera sea el método o método que se use para tratar la poliposis nasal, se debe entender que esta enfermedad, como muchas otras, requiere una actitud seria hacia sí misma. Si en el caso de un tratamiento farmacológico a menudo actuamos como un médico para nosotros mismos, a menudo solo inflinge daño a nuestro cuerpo, entonces no funcionará con un tratamiento quirúrgico. No puede extirpar pólipos usted mismo, y el cirujano no puede atender al paciente solo a petición suya.
La eliminación de pólipos en la nariz es una operación seria, y sin necesidad especial no se realizará. En primer lugar, el paciente debe examinar al otorrinolaringólogo, diagnosticar y evaluar la etapa del desarrollo del proceso, y luego ya puede hablar sobre las posibilidades de tratar pólipos.
¿Qué síntomas deberían alertar a una persona y convertirse en una razón para visitar a un terapeuta y un otorrinolaringólogo? Falta de respiración nasal (cuanto mayor sea el pólipo, más difícil se hace respirar por la nariz), la aparición de la normal secreción mucosa o purulenta de la nariz, la rinitis crónica, frecuentes episodios de estornudos, y sin razón aparente, el deterioro del sentido del olfato (en casos avanzados, una persona deja de distinguir olores) migrañas frecuentemente repetidas, cambio de voz (se vuelve nasal).
Está claro que es muy difícil hacer un diagnóstico preciso de tales síntomas. No siempre es posible detectar pólipos en la nariz a simple vista. A veces es necesario recurrir al examen endoscópico de la nariz y la nasofaringe, así como a la tomografía computarizada de los senos paranasales.
Dependiendo de la prevalencia del proceso, la etapa de la enfermedad y las patologías concomitantes, el médico toma una decisión sobre el tratamiento conservador o quirúrgico. Al comienzo del desarrollo del proceso patológico, todavía se da preferencia al tratamiento farmacológico, y la eliminación de pólipos en la nariz es solo si el tratamiento conservador no da un resultado decente o si hay una recaída de la enfermedad.
Muy a menudo, la cirugía para la resección de tumores se prescribe para aquellos que tienen una nariz que deja de respirar por completo porque los pólipos cubren casi todo el espacio de las fosas nasales. Otras indicaciones para la operación son:
- el crecimiento de pólipos contra el fondo de curvatura del tabique nasal,
- desarrollo de asma bronquial y rinitis atrófica, como complicaciones de la poliposis de la nariz,
- si una persona ha tenido asma bronquial o una alergia diagnosticada anteriormente, la indicación de la operación es un aumento en la frecuencia de los ataques de la enfermedad,
- La presencia de un resfriado crónico que no se trata médicamente,
- la aparición de secreción sanguinolenta por la nariz,
- un desagradable olor a secreciones, que indica un proceso purulento,
- el proceso inflamatorio en desarrollo en los senos de la nariz,
- una violación crítica del sentido del olfato y el gusto,
- un fuerte cambio de voz, la aparición de episodios de ronquidos, migrañas frecuentes.
En cualquier caso, la decisión de enviar a la operación permanece con el médico. Pero qué método se utilizará para eliminar los pólipos en la nariz, el paciente puede elegir a sí mismo. Pero debe tenerse en cuenta que cualquier operación puede tener sus propias contraindicaciones.
Preparación
Por lo tanto, la cirugía para extirpar pólipos en la nariz es solo después de un examen de diagnóstico completo y el diagnóstico final. En la mayoría de los casos, un diagnóstico preliminar puede ser confirmado por un rinoscopio cuando el médico puede evaluar visualmente la presencia y el tamaño de los pólipos. Pero si el proceso displásico ocurre en las profundidades de los conductos nasales o los senos paranasales, los índices cuantitativos y cualitativos son difíciles de cuantificar. Y luego un tomograma computarizado, una radiografía y un examen endoscópico de los conductos nasales y los senos paranasales vienen al rescate.
Si, después de examinar al paciente y examinar las peligrosas quejas, el médico llega a la conclusión de que la operación es necesaria, inmediatamente informa su decisión al paciente, describiendo completamente la situación y las posibles consecuencias de la falta de tratamiento efectivo. Pero cualquier operación requiere alguna preparación, especialmente en el caso de la poliposis de la nariz, cuando la intervención quirúrgica no se lleva a cabo por razones urgentes.
La administración de pruebas antes de extirpar pólipos en la nariz es un procedimiento de rutina que le permite evaluar el estado de la salud humana, el trabajo de órganos vitales, la probabilidad de sangrado. Y aunque la dirección de la operación es dada por un otorrinolaringólogo, no se llevará a cabo sin el permiso del terapeuta.
Durante 1,5 -2 semanas antes del evento programado, el paciente debe visitar a un terapeuta que realizará un examen físico, escuchará la respiración, medirá la presión arterial y la frecuencia cardíaca. Él dará las instrucciones necesarias para el análisis:
- análisis clínico y bioquímico de sangre,
- coagulograma (análisis de sangre para coagulación),
- un análisis de sangre para la presencia de hepatitis, sífilis, virus de la inmunodeficiencia humana,
- análisis general de orina (ayuda a evaluar el estado de los órganos excretores, que es importante porque la operación se realiza bajo anestesia).
Si se detecta una secreción purulenta en la nariz, se trata de una infección bacteriana que deberá tratarse con antibióticos antes de la operación. Para que el tratamiento sea más efectivo, se puede realizar una bacussis para determinar el tipo de patógeno de la inflamación. Lo mismo es necesario para una persona en caso de enfermedades infecciosas agudas en el cuerpo.
Además, se prescribe un examen instrumental del trabajo del corazón y los órganos respiratorios. Por lo general, este es un electrocardiograma y una radiografía de tórax.
Como preparación para la cirugía, al paciente se le recetan medicamentos antiinflamatorios y descongestionantes. El médico especifica si el paciente está tomando medicamentos anticoagulantes u otras drogas que pueden reducir la coagulación de la sangre y aumentar el riesgo de sangrado durante o después de la cirugía. La recepción de tales medicamentos debe detenerse por adelantado, para que posteriormente no haya complicaciones peligrosas.
La cirugía para la resección de neoplasmas en la cavidad nasal y los senos paranasales se asocia con ciertas sensaciones de dolor y molestias, por lo que es preferible realizarla con anestesia. La anestesia en la eliminación de pólipos en la nariz puede ser tanto local como general, según el método de operación y la sensibilidad del paciente al dolor. En la mayoría de los casos, se limita a la administración local de medicamentos, aunque en la cirugía endoscópica en algunos casos también es posible usar anestesia general (intravenosa, y preferiblemente anestesia endotraqueal).
Antes de la operación, el anestesista debe necesariamente consultar acerca de la salud del paciente, verificar la tolerabilidad de los anestésicos y calcular la dosis efectiva mínima de los medicamentos. Y también diga sobre las condiciones de la ingesta de alimentos en la víspera y el día de la operación: desde la noche se permite una cena ligera, el día de la operación 6 horas antes de la comida y bebidas será necesario rechazar, especialmente en caso de anestesia general.
Técnica eliminación de pólipos en la nariz
Al igual que cualquier otra operación, la eliminación de pólipos en la nariz debe ser estrictamente de acuerdo con un patrón determinado, lo que no excluye la "creatividad" del cirujano en el caso de situaciones imprevistas. Pero dado que hay al menos 5 métodos de polipectomía, no es necesario hablar de ningún esquema general. Entonces, tiene sentido considerar cada método por separado.
Eliminando pólipos con un bucle
Comencemos con la operación quirúrgica simple para eliminar pólipos en la nariz, que, en esencia, se suele llamar polipectomía común. Este método eliminó las neoplasias en forma de adenoides agrandadas en la garganta o pólipos en la nariz antes, pero hasta hoy no se ha olvidado como la más barata de todas las operaciones disponibles en un hospital convencional. Su popularidad se debe al hecho de que para la operación no se requieren equipos complicados y se usa principalmente anestesia local (irrigación de la cavidad nasal con anestesia más anestesia de infiltración).
La eliminación de pólipos en la nariz se realiza mediante un bucle de acero especial (o use el gancho Lange), que debe insertarse en la fosa nasal, arrojarse sobre el crecimiento, bajar a la base del tallo y apretarse. Ahora el cirujano necesita mostrar toda su habilidad para no solo cortar el pólipo en cualquier lugar, y sacarlo con la pierna. Por desgracia, esto no siempre es posible, y luego no se pueden evitar las recaídas de la enfermedad.
Tal operación se prescribe cuando es necesario eliminar simultáneamente varios pólipos en los conductos nasales. Pero en el caso de que se formen pólipos en los senos paranasales y solo se cuelguen en el conducto nasal, la probabilidad de eliminarlos "con la raíz" es extremadamente pequeña.
Durante la operación, el paciente se sienta en una silla. A su barbilla, coloque un recipiente especial, donde la sangre se drenará después de que se extraiga el pólipo. Es casi imposible evitar el sangrado durante la polipectomía normal.
Deje de sangrar después de quitar los pólipos con la ayuda de tampones (turund), que están protegidos contra la adherencia con vaselina. Un vendaje se superpone en la parte superior, que fija turundas dentro de los pasajes nasales.
Usualmente, la operación no toma más de una hora. Pero todo depende de la cantidad de trabajo. Si se lleva a cabo la eliminación de pólipos individuales, será suficiente con 20-30 minutos.
El médico observa el curso de la operación visualmente con la ayuda de dilatadores y una linterna, que se adjunta a la cabeza del cirujano. En estas condiciones, e incluso con hemorragia, es muy difícil evaluar la calidad de la eliminación de pólipos.
Esta operación no se considera particularmente efectiva. En primer lugar, no todos los pólipos serán visibles con la rinoscopia anterior, por lo que algunos de los tumores pueden permanecer y seguir creciendo, lo que altera la respiración nasal. Retire los pólipos restantes puede ser un par de semanas más tarde, pero este es un trauma adicional para el órgano olfativo.
La falta de una oportunidad para evaluar la calidad de la operación conduce al hecho de que más adelante se encuentran las diversas deficiencias: el pólipo no se corta por completo, no se han eliminado todos los crecimientos en las fosas nasales, etc. La probabilidad de recurrencia de la poliposis con la eliminación simple del ciclo es bastante alta y alcanza el 60-70%. Y esto sugiere que después de 1-2 años la operación tendrá que repetirse con el mismo u otro método.
Las desventajas de una polypotomy simple también son:
- alto riesgo de sangrado abundante,
- dolor durante y después de la cirugía,
- una mayor duración del período de recuperación debido al hecho de que junto con el pólipo se puede sacar una pequeña sección de la mucosa sana, que está lleno de un daño en el tejido relativamente grande y el desarrollo del proceso inflamatorio en ellos, después de todas las lesiones de la mucosa se curan más largo que el de la piel,
- la falta de la habilidad de eliminar pólipos en los senos paranasales.
La polipiotomía tiene varios aspectos positivos, gracias a los cuales se está llevando a cabo un procedimiento no muy eficaz hasta el día de hoy en muchos hospitales:
- una gran experiencia con viejos cirujanos en la eliminación de pólipos en la nariz con un bucle, después de todo el método ha existido por mucho tiempo,
- La disponibilidad de cirugía en muchas instalaciones de salud,
- precio bajo para la operación en centros médicos (otros métodos serán mucho más caros, además en muchos departamentos de otorrinolaringología se puede inscribir la extirpación gratuita de pólipos en la nariz mediante polipotomía).
Hasta la fecha, existen varios métodos más efectivos, pero no presupuestarios, para eliminar pólipos en la nariz, que son menos traumáticos y dolorosos. Pero ante la falta de oportunidades financieras para llevar a cabo el tratamiento cualitativo de la poliposis, la polipiotomía será una buena oportunidad para prevenir el desarrollo de complicaciones peligrosas asociadas con la hipoxia y la malignidad del proceso, que también vale la pena.
Eliminación de láser
El láser en los últimos años se ha utilizado cada vez más en medicina y cosmetología. Y esto no es sorprendente, porque la eliminación de varios neoplasmas por el láser proporciona una penetración más profunda en el tejido, mientras que el riesgo de hemorragia en este caso es bastante pequeño.
Con la ayuda del láser, los pólipos también se pueden extraer en la nariz, y este método de polipectomía se considera el menos traumático y más seguro, lo que hace posible su uso para el tratamiento de niños y pacientes que sufren ataques de asma. Esta técnica todavía es relativamente nueva, pero ya muestra buenos resultados.
La extirpación de pólipos en la nariz por un especialista en láser puede realizarse incluso en una sala de procedimientos equipada con instrumentos especiales (equipo láser y un endoscopio conectado al monitor). Para hacer esto, no necesariamente vaya al hospital. La operación se realiza con anestesia local y no implica el uso de instrumentos quirúrgicos.
Durante el procedimiento, no hay necesidad de hacer incisiones en los tejidos, el cuchillo láser se lleva directamente al pólipo, después de lo cual se enciende el aparato, y el haz de alta frecuencia casi quema el pólipo. La temperatura de calentamiento de los tejidos de la neoplasia se acerca a los 100 grados, y el pólipo se seca por completo. Sus restos se pueden alcanzar fácilmente con pinzas.
El láser quema por completo la acumulación, junto con la pierna, lo que reduce significativamente la probabilidad de recaída. Simultáneamente con la extracción del pólipo, el rayo láser sella los vasos sanguíneos rotos y desinfecta la herida, evitando así el sangrado y desarrollando el proceso infeccioso. La ausencia de sangrado severo permite evitar el taponamiento de la nariz y una persona normalmente puede respirar inmediatamente después de la operación.
Incluso si la operación se realiza en un hospital, no es necesario que el paciente permanezca en el hospital. Si todo transcurrió sin complicaciones, la persona se va a su casa el mismo día y va solo para un chequeo preventivo al otorrinolaringólogo.
El tratamiento con láser proporciona un control visual obligatorio de la operación, que excluye el daño a los tejidos cercanos. Esto no es una rinoscopia, sino un seguimiento del proceso de eliminación de pólipos en la nariz con la ayuda de un equipo endoscópico, el tubo (sonda) que también se inserta en la cavidad nasal y transfiere la imagen de la cámara microscópica al monitor de la computadora. Por lo tanto, el médico es capaz de evaluar el estado de la mucosa nasal, así como la ubicación y el número de pólipos, seguir todos los movimientos y el resultado de los equipos láser, ajustando la frecuencia de la radiación, si es necesario.
A pesar de todas las ventajas de la eliminación de pólipos por láser, se considera relevante en el caso de crecimientos únicos. Para eliminar el láser "racimos de uva" es bastante problemático. Además, es prácticamente imposible llevar el equipo láser cerca de los pólipos ubicados dentro de los senos paranasales, por lo que la extirpación puede ser incompleta, lo que posteriormente puede provocar una recaída de la enfermedad.
Eliminación endoscópica de pólipos
Al igual que la cirugía con láser, la cirugía endoscópica se considera una dirección relativamente joven, pero muy prometedora en medicina. La presencia de un endoscopio permite un diagnóstico cualitativo de la enfermedad con una evaluación del grado de desarrollo de la patología y la ubicación de los pólipos, así como la eliminación de pólipos que se encuentran en lugares difíciles de alcanzar.
Lo que no está disponible para el bucle o el láser es bastante posible para instrumentos quirúrgicos especiales que se llevan al sitio de operación con la ayuda de un tubo endoscópico, que permite penetrar profundamente en la nariz sin abrir los tejidos y realizar una operación quirúrgica a gran escala allí. Por ejemplo, el incumplimiento de la poliposis permeabilidad sinusal y dentro de ellos se lleva a cabo antes de la retirada de los senos de anastomosis de extensión pólipos y conductos nasales. Si hay una curvatura del tabique nasal, se lleva a cabo una operación para restaurar su forma en paralelo, que sirve como una medida preventiva para recaídas y complicaciones.
La cirugía endoscópica, dependiendo del volumen y la naturaleza del trabajo, puede llevarse a cabo con la ayuda de la anestesia local o con la ayuda de anestesia general. Si solo estamos hablando de la eliminación de pólipos en los conductos nasales, entonces una inyección local de anestésicos es suficiente. Pero cuando se requiere limpiar el laberinto y los senos paranasales, y también la operación en el tabique nasal sin anestesia general, será difícil de hacer.
Si se extrae un pólipo en la nariz en un niño menor de 7 años de edad, se da preferencia a la anestesia general utilizando el sistema endotraqueal. Esto permitirá que el paciente permanezca inmóvil y tranquilo durante la operación, ya que el niño puede contraerse, girar y llorar, lo que afectará negativamente el resultado de la intervención.
La cirugía endoscópica se puede llevar a cabo de varias maneras, pero en cualquier caso se lleva a cabo bajo el control del equipo de video endoscópico. Para eliminar pólipos use:
- instrumentos microquirúrgicos que permiten la resección profunda de los pólipos y la limpieza del espacio,
- afeitadora o microderibe, que funcionan según el principio de una bomba, es decir cortar el pólipo junto con el pie debajo de la raíz, molerlo, aspirar dentro y fuera de la nariz.
En principio, ambos métodos de eliminación de pólipos con la ayuda de equipos endoscópicos son altamente eficientes, pero el uso de la afeitadora se considera el más conveniente, por lo tanto, tales operaciones se realizan con mayor frecuencia.
La extirpación endoscópica de pólipos en la nariz por el escalofrío será aún más efectiva si se lleva a cabo mediante video navegación. Esto permitirá evaluar el estado de los senos paranasales y las células laberínticas para excluir la eliminación de pólipos de baja calidad.
La operación bajo el control del endoscopio dura aproximadamente una hora. En este caso, es posible eliminar neoplasmas individuales y múltiples, realizar correcciones de defectos y penetrar en los lugares más inaccesibles. Esta es la razón de la gran popularidad de las operaciones endoscópicas en comparación con otros métodos.
Las ventajas del tratamiento endoscópico son:
- la capacidad de evaluar con precisión la condición de la mucosa y el tamaño de las neoplasias presentes en ella,
- control visual permanente integral de la operación que le permite evitar dañar tejidos sanos,
- ausencia de hemorragia grave,
- extirpación de los pólipos con raíces (esto es especialmente cierto para la máquina de afeitar que elimina con gran precisión todo lo relacionado con la acumulación, sin tocar la mucosa cerca, lo que hace casi un cien por ciento de garantía XX que los pólipos no se formará de nuevo)
- la eliminación de pólipos es más precisa en comparación con la polipotomía habitual, por lo que las heridas en la mucosa sanan más rápidamente y se reduce el período de recuperación después de la cirugía,
- posibilidad de realizar el procedimiento bajo anestesia local,
- después de la eliminación de los pólipos, como en el caso de la cirugía láser, la cicatrización es casi inexistente y rara vez se forman picos.
Las desventajas de la eliminación endoscópica de pólipos en la nariz incluyen:
- la necesidad de un taponamiento de la nariz dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía,
- la imposibilidad de realizar una operación en el laboratorio, sin embargo, se requieren diversos instrumentos para su funcionamiento y condiciones estériles,
Decir que este método de tratar con poliposis excluir completamente la posibilidad de pólipos no puede ser en el futuro. Sin embargo, este método de lucha no es una causa de la enfermedad y con los investigadores de su desarrollo. Algo, por supuesto, se puede corregir (por ejemplo, para normalizar el flujo de salida de la secreción de los senos o alinear el tabique nasal), pero los resfriados y la inflamación frecuentes, que no se trata rápidamente, puede conducir al hecho de que algunos años más tarde la mucosa nasal comenzará a crecer de nuevo. Me alegro de que esto sea posible mucho más tarde que con otros métodos para eliminar pólipos en la nariz.
Ondas de radio de pólipos
Sorprendentemente, las ondas de radio de cierta frecuencia también son capaces de actuar como un cuchillo, cortando pólipos bajo el mismo suelo. Al hacerlo, recuerdan algo a la acción del láser, ya que son capaces de vasos sellados, lo que evita una hemorragia grave. Pero su efecto sobre los pólipos todavía se acerca al trabajo del ciclo con la poliotomía habitual, aunque puede llevarse a cabo bajo el control del endoscopio.
La eliminación de la onda de radio de los pólipos en la nariz, como otras técnicas similares, tiene sus ventajas y desventajas. La principal ventaja del método es:
- la posibilidad de celebrar en un entorno ambulatorio,
- riesgo mínimo de sangrado e infección de la herida,
- no es necesario caminar con tampones en la nariz y someterse a una rehabilitación prolongada.
Pero el método tiene inconvenientes importantes:
- insuficiente eliminación profunda de pólipos, lo que aumenta el riesgo de recaída,
- la imposibilidad de eliminar pequeñas excrecencias de esta manera.
Crioterapia
Eliminar el pólipo en la nariz con nitrógeno líquido no es uno de los procedimientos populares, aunque tiene muchas ventajas:
- no hay sangrado fuerte,
- dolor insignificante, que hace posible prescindir de la anestesia local,
- pequeño riesgo de infección,
- breve período postoperatorio,
- no hay necesidad de realizar un procedimiento en la sala de operaciones.
Aún así, la operación requiere un equipo costoso especial, lo que afecta su costo. Pero el resultado del tratamiento con nitrógeno líquido deja mucho que desear.
El aparato de crioterapia actúa con el mismo principio que el láser. El pólipo no se extirpa, pero es susceptible a temperaturas críticas. Pero si el láser se calienta y drena el crecimiento patológico, durante la crioterapia se congela y desaparece.
Todo estaría bien si el dispositivo pudiera congelar los tejidos a una gran profundidad, pero esto no sucede. Y donde hay una raíz, siempre existe el peligro de la aparición de nuevos pólipos. Está claro que una operación costosa pero ineficiente no tendrá una demanda especial.
¿Qué puede influenciar la elección del método de operación?
Como puede ver, hay muchos métodos para realizar una operación para extirpar pólipos en la nariz. Todos ellos tienen sus pros y sus contras. Las operaciones difieren en su costo. La operación más presupuestaria se considera polipiotomía, y los métodos muy costosos pueden incluir un procedimiento endoscópico, lo que no es sorprendente, dada su efectividad y un pequeño riesgo de recaída.
Pero el precio de elegir el método de operación no siempre juega un papel decisivo a diferencia de las contraindicaciones. En función del volumen y la naturaleza del trabajo, los médicos intentan sugerir una operación que resultará ser más útil con un daño mínimo a la salud en cada caso específico.
Pero, después de todo, cada método de tratamiento tiene sus propias contraindicaciones para el procedimiento, con las que ahora nos familiarizamos.
Polipotomía convencional con Lange loop:
- un período agudo de cualquier enfermedad, especialmente un plan infeccioso,
- enfermedades del sistema cardiovascular,
- hemopoyesis, baja coagulabilidad sanguínea
- asma bronquial debido a la alta probabilidad de desarrollar un estado asmático.
Eliminación láser de pólipos:
- poliposis de la nariz con múltiples neoplasmas,
- bronquitis obstructiva en el período de exacerbación,
- infecciones agudas,
- la exacerbación del asma bronquial y las alergias, que es típico en el período de primavera-verano,
- embarazo
Eliminación endoscópica de pólipos en la nariz:
- la exacerbación de la rinitis alérgica,
- bronquitis crónica de naturaleza alérgica en la etapa aguda,
- asma bronquial
- patología cardiovascular severa (insuficiencia cardíaca, isquemia cardíaca, post-infarto),
- hígado, riñón, sistema respiratorio (especialmente cuando se usa anestesia general),
- enfermedades infecciosas agudas
- una contraindicación leve puede ser la menstruación.
Para el método de la onda de radio, además de las contraindicaciones anteriores, hay otro punto. Las ondas de radio pueden afectar negativamente el funcionamiento de los aparatos eléctricos, por lo que no son deseables en el tratamiento de personas con implantes metálicos (por ejemplo, marcapasos).
Contraindicaciones comunes para todos los métodos de eliminación de pólipos en la nariz son: cualquier malestar, fiebre o saltos de presión arterial, procesos infecciosos agudos en el cuerpo, intolerancia a los anestésicos. En principio, las contraindicaciones absolutas para la operación no son tanto. Por lo general, el procedimiento simplemente se transfiere a otro momento, es decir se lleva a cabo después del logro de la remisión persistente de enfermedades crónicas, después del parto, con la desaparición de los síntomas de patologías agudas.
Consecuencias después del procedimiento
En nuestras mentes, una operación quirúrgica se asocia con un quirófano, un bisturí, un dispositivo de ventilación artificial, una luz brillante del techo, etc. El procedimiento para eliminar pólipos no se ajusta a este marco y, a este respecto, puede no parecer tan grave. De hecho, esto no es así. No es importante qué método se utiliza para realizar la operación, pero sigue siendo la misma interferencia en el funcionamiento del cuerpo, los procesos metabólicos en sus tejidos, el trabajo de los órganos respiratorios.
La extirpación de pólipos en la nariz es una operación seria, incluso si se realiza de una manera algo inusual. Está claro que después de la operación por un tiempo una persona puede sentirse incómoda. Por cierto, muchos pacientes hablan de la operación como inútil pero terriblemente desagradable, aunque están de acuerdo en que la vida con pólipos en la nariz es aún más terrible.
Las consecuencias esperadas después del procedimiento de polipectomía no vienen de inmediato. Pasará al menos 1 o 2 días antes de que la nariz comience a respirar normalmente incluso después de la extracción del láser con un período de recuperación mínimo. La causa de la congestión nasal en los primeros días después de la cirugía es el edema de los tejidos que han sufrido traumatismos mecánicos o térmicos. Está claro que después de una polipotomía habitual, la hinchazón y la inflamación de los tejidos serán las más poderosas, lo que significa que la respiración se recuperará a lo mejor después de 3-5 días.
Algunas veces los pacientes se quejan de que después de quitar los pólipos en la nariz, le duele la cabeza. Esto no es sorprendente, teniendo en cuenta que la operación se llevó a cabo en la región de la cabeza, mientras que las terminaciones nerviosas en la nariz se irritaron fuertemente, lo que posteriormente se convirtió en un trastorno neurológico transistor.
Tener miedo a los dolores de cabeza no es necesario. Después de todo, si con la poliposis solo aumentan con cada día que pasa, ahora el síntoma se debilitará gradualmente, mientras que la mucosa volverá a la normalidad. Está claro que los dolores de cabeza pueden ser facilitados por una ligera inflamación de los tejidos después de la cirugía y la anestesia utilizada, especialmente cuando se trata de anestesia general.
Después de una anestesia general, náuseas, ataques únicos de vómitos, dolores de cabeza y mareos son una condición común que generalmente pasa dentro de un día o un poco más.
La temperatura después de la eliminación de pólipos en la nariz puede aumentar ligeramente. Pero generalmente fluctúa entre 37-37.2, lo que indica un proceso inflamatorio debido a un trauma tisular y no complicaciones serias. La duración de esta temperatura depende del método de operación y la cantidad de intervención.
Si después de la eliminación de los pólipos, el sentido del olfato desapareció repentinamente, tampoco vale la pena preocuparse. Entonces el cuerpo reacciona a la interferencia en su trabajo. Además, el edema de la mucosa no contribuye al funcionamiento normal de los receptores sensibles, lo que también empeora la percepción de los olores y, a veces, del gusto. Por lo general, después de 3-5 días, la hinchazón disminuye y el sentido del olfato se restablece gradualmente. Es cierto, a veces toma alrededor de un mes.
Complicaciones después del procedimiento
Pero lo que realmente debería preocuparnos es la aparición de posibles complicaciones después de la operación para extirpar los pólipos en la nariz, aunque ocurren con poca frecuencia. Algunas complicaciones no son peligrosas y se detienen rápidamente con medicamentos y medicamentos improvisados, otras requieren un tratamiento más serio.
¿Qué tipo de problemas puede esperar inmediatamente después del procedimiento o en un futuro lejano? Considere las consecuencias indeseables más comunes:
- Incluso después de una operación exitosa, puede haber un cierto riesgo de sangrado por la nariz. Especialmente si el paciente tiene problemas con la coagulabilidad de la sangre o toma medicamentos que reducen la viscosidad de este fluido biológico (anticoagulantes, AINE, algunos medicamentos para el corazón). En cuanto a los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, no se utilizan en el postoperatorio, dando paso a los corticosteroides.
- En algunos pacientes, en el contexto de la anestesia general utilizada, se pueden observar alteraciones a corto plazo en el funcionamiento de los sistemas cardiovascular y respiratorio.
- En el sitio del proceso inflamatorio, después de la cirugía, un par de meses después, se pueden formar púas y tejido cicatricial, que obstruyen la respiración nasal y requieren cirugía repetida para extirparlos. Para prevenir esta complicación, la terapia antiinflamatoria intensiva puede.
- Si la extirpación de los pólipos producidos mala calidad (una parte de la acumulación en las piernas se mantuvo en su lugar), es probable que unas semanas más tarde en el sitio de la antigua pólipo formaron una nueva, y posiblemente más de uno. Es decir. Siempre existe la posibilidad de recurrencia de la enfermedad, ya que no es uno de los métodos para la eliminación de pólipos en la nariz no da una garantía absoluta de una cura para todas las enfermedades, el riesgo de re-crecimiento de los tumores benignos no son los mismos para polipotomii ordinaria o la crioterapia y el láser, ondas de radio o cirugía endoscópica.
- La complicación más desagradable, con la que es difícil combatir, es llevar la infección al área de una herida no cicatrizada en la nariz. Esto es posible si no cumple con los requisitos para el cuidado de la cavidad nasal en el período postoperatorio o prueba con la palpación para sentir cómo va el proceso de curación de la herida. Siempre se debe recordar que incluso en las manos lavadas pueden permanecer microorganismos patógenos condicionalmente, que inmediatamente causarán inflamación, solo necesitan entrar en condiciones adecuadas, que es la herida fresca.
Pero la infección de la herida puede ocurrir en el momento de la cirugía. No es necesario pensar que la culpa de todo será inequívocamente el incumplimiento de los requisitos de higiene y desinfección por parte del personal médico. Es probable que la operación se llevó a cabo en el período agudo de patología infecciosa, lo que resultó en la generalización (diseminación) de la infección a través del cuerpo a través de la sangre y las vías linfáticas, y la debilidad fue el área de la cirugía reciente.
Que es peligroso? El desarrollo de las mismas patologías inflamatorias de la nariz y la garganta (sinusitis, sinusitis, amigdalitis, etc.) con un alto riesgo de transición a una etapa crónica.
Cuidado después del procedimiento
En principio, si habrá complicaciones de extirpar pólipos en la nariz, depende no solo del médico sino también del paciente. No es necesario pensar que todo tratamiento se limita solo a una operación, y uno puede comenzar inmediatamente a vivir una vida normal, especialmente sin preocuparse por su propio sentido del olfato. Incluso si el estado de salud del paciente es bueno, esto no significa que deba olvidarse de todos los requisitos del período de rehabilitación.
La forma en que la recuperación y la rehabilitación se llevan a cabo rápidamente después de la extirpación de pólipos en la nariz depende de los procedimientos médicos y de cuidado en curso en el período postoperatorio.
Por ejemplo, después de la eliminación habitual de los pólipos, el asa de Lange realiza la desinfección de la cavidad nasal e inserta tampones en las fosas nasales que deben evitar el sangrado. Se eliminan solo después de un día, después de lo cual la mucosa se trata con una emulsión de synthomycin.
Después de la operación, el paciente puede permanecer en el hospital por otra semana, cumpliendo con todos los requisitos de los médicos para la atención nasal. Después del alta, se puede prescribir para lavar la nariz con soluciones antisépticas. Se deberá observar precaución durante 2 o incluso 3 semanas, que se administran para la recuperación de la mucosa nasal después de la cirugía. El control del proceso de regeneración debe ser el médico tratante en el lugar de residencia.
Después de la extracción con láser de pólipos y crioterapia, no se requiere cuidado especial para la cavidad nasal. El paciente recibe tratamiento en el hogar, visitando regularmente a un médico en una policlínica. Con mucha frecuencia no se requieren procedimientos, pero en caso de complicaciones e inflamación de la mucosa, se puede prescribir un tratamiento especial, que incluye el tratamiento de la mucosa con soluciones antisépticas, antiinflamatorios y, si es necesario, antibioticoterapia.
La extirpación endoscópica de pólipos y el método de ondas de radio son ligeramente inferiores a la poliposis en términos del grado de trauma, sin embargo, el paciente puede sentir molestias en la nariz y una sensación desagradable durante algunas horas más. Si no hay sangrado por la nariz, el paciente puede ser dado de alta después de 1-3 días, tan pronto como las turuncas se eliminen de los conductos nasales. Pero debe comprender que tomará otras 2 semanas, hasta que la mucosa se recupere por completo.
Si la operación se lleva a la máquina de afeitar, la duración de las estancias hospitalarias se puede aumentar hasta 5 días, tiempo durante el cual será necesario para hacer el lavado de las fosas nasales y el uso de gotas anti-inflamatorias.
¿Qué otras medidas para prevenir la recaída se recomienda seguir a los médicos en el período postoperatorio?
- Adherirse a un régimen de descanso: se excluyen los deportes y el trabajo físico pesado, el paciente debe descansar más y comer completamente.
- Trate de evitar comer alimentos y bebidas calientes.
- Es necesario controlar la presión arterial y tomar todas las medidas para que no se eleve.
- Larga estadía en el sol y en el calor está prohibido. Excursiones excluidas en la sauna, sauna, solarium, trabajo en una habitación congestionada.
- Debería tratar de no sonarse la nariz al menos durante los primeros 5 días.
Todo esto evitará problemas tales como hemorragias nasales. Pero cuánto cuidado se necesitará, el médico dirá en cada caso.
Advertir sobre la infección de la herida desde el exterior y facilitar la respiración nasal ayudará a tales medidas:
- Es necesario evitar caminar por las carreteras y cerca de empresas industriales y permanecer en una habitación con un fuerte contenido de polvo en el aire.
- Dos veces al día en el departamento debe hacerse la limpieza húmeda.
- Es necesario ventilar regularmente la habitación donde está el paciente después de la operación.
- Se recomienda evitar un gran número de personas y visitar pacientes con enfermedades infecciosas.
- No se meta los dedos en la nariz, si el procedimiento de tratamiento no lo requiere.
- Es necesario observar la higiene de la cara, la nariz y las manos, especialmente antes del tratamiento.
Pero lo más importante es que ayudará a lidiar más rápido con la enfermedad, evitando complicaciones, esto es disciplina y paciencia. El médico le receta medicamentos; necesita tomar píldoras. Él dice que se lave la nariz con regularidad; debes hacer esto. Por su propio bien.
Tratamiento después de la eliminación de pólipos
¿Qué pueden ofrecer los médicos como una terapia anti-recaída después de la eliminación de pólipos en la nariz? En cada caso, el esquema de tratamiento será diferente, porque la cantidad de trabajo durante la operación y el grado de daño tisular durante el mismo tendrá un impacto significativo en la tasa de reparación del tejido. Y la capacidad de regenerar la mucosa en cada persona es individual. Por lo tanto, solo estamos hablando de las citas posibles, y no obligatorias, de un otorrinolaringólogo.
Entonces, ¿qué tipos de medicamentos se pueden prescribir después de la eliminación de pólipos de la introducción?
- Los agentes anti-inflamatorios del grupo de los corticosteroides. Sí, agentes hormonales no están presentes, no es de extrañar que muchos pacientes intentan evitar su recepción. Pero en este caso las hormonas se utilizan sobre todo en forma de aerosoles nasales y gotas "de fluticasona" del mismo ingrediente activo, así como un análogo de la droga llamada "furoato de fluticasona", mometasona "Forineks" y "Nazoneks" basada "budesonida", su importación análogo "Pulmicort" "Naphthyzinum" et al. La aplicación srdstva hormonal local no entran en la sangre y causar, por tanto, no hay efectos sistémicos se consideran ser seguro, incluso en curso a largo plazo del tratamiento.
Si los esteroides se recetan por vía oral en casos graves, el curso del tratamiento será mínimo.
- Los antibióticos se pueden recetar tanto para la prevención de infecciones secundarias como para su tratamiento en caso de complicaciones. Para el tratamiento se pueden utilizar medicamentos sistémicos de una amplia gama de acción en forma de tabletas e inyecciones, que se prescriben individualmente. Pero para la prevención de infecciones dentro de unos días después de la operación, es más apropiado usar aerosoles antiinflamatorios con antibióticos:
- preparación compleja "Polidex" (dexametasona - componente antiinflamatorio, fenilefrina proporciona acción vasoconstrictora, antibióticos de neomicina y polimexina),
- "Isofra" (el principio activo de Framichetin es un antibiótico-aminoglucósido),
- "Bioparox" (el principio activo es el antibiótico fusafungin).
- Antihistamínicos. El uso de medicamentos para las alergias puede mejorar la respiración nasal al eliminar el edema de la mucosa y reducir su sensibilidad a los factores irritantes. Muy a menudo los médicos prescriben tales preparaciones sistémicas: "Loratadin", "Erius", "Suprastin", etc.
Los agentes antialérgicos reducen la hinchazón tisular bloqueando la producción de histamina, que se considera un mediador de la inflamación. Por lo tanto, los medicamentos para la alergia solo mejoran el efecto de los medicamentos antiinflamatorios con o sin un antibiótico.
- Gotitas de aceite con efecto regenerador. Ayudan a que la herida se apriete más rápido, lo cual es la prevención de las adherencias. En esta capacidad, se pueden usar preparaciones especializadas, por ejemplo "Pinosol", y aceites vegetales, en particular aceite de espino amarillo.
- Preparaciones para el lavado (saneamiento) de los conductos nasales. Puede ser utilizado como una solución salina, y sprays especiales o gotas sobre la base de la sal del mar :. "Humor", "Saline", "Aqua Maris", "Physiomer", etc. Ayudan a limpiar la superficie de la membrana mucosa de polvo, alérgenos, bacterias, exudado inflamatorio, moco No se recomienda la solución salina de preparación casera en los primeros días después de la operación.
- Vitaminas y drogas: inmunomoduladores en base a plantas, que ayudan al cuerpo a restaurar sus funciones de protección.
El médico de cabecera decidirá qué tipos y nombres de medicamentos se incluirán en el régimen de tratamiento, según el estado del paciente después de la operación.
¿Hay una alternativa a la operación?
Debe decirse que los médicos no siempre tienen prisa para enviar a un paciente a una operación, al darse cuenta de que dicho tratamiento por sí solo no puede luchar contra la causa de la proliferación de tejido glandular. La eliminación de pólipos en la nariz es una lucha contra los síntomas de la enfermedad, pero no con sus orígenes. Esta es una de las razones para prescribir medicamentos después de la cirugía.
Pero si la operación no resuelve completamente el problema, tal vez haya otros métodos menos traumáticos para tratar pólipos. Y lo son. Es cierto que no es tan efectivo como la polipectomía, pero para los pacientes que no están de acuerdo o no pueden ir a la cirugía, y aquellos que tienen la enfermedad por el momento en etapa embrionaria, esta es una solución muy real.
Dado que la proliferación de la membrana mucosa con la formación de pólipos se asocia con el proceso inflamatorio, los fármacos de elección en el tratamiento de la poliposis son los corticosteroides. Pero incluso los medicamentos más nuevos en forma de gotas y aerosoles no son muy adecuados para eliminar pólipos en la nariz, ya que no penetran profundamente en el tejido del tumor y, por lo tanto, no pueden reducirlo significativamente.
Es posible luchar con pólipos médicamente solo inyectando hormonas en el interior del pólipo. Para hacer esto, use corticosteroides en forma de soluciones, por ejemplo, "Diprospan". Y para que dicho tratamiento sea efectivo (pólipo prácticamente drenado), las dosis de las drogas deberían ser altas.
Para el tratamiento de pólipos, las hormonas se administran una vez. Si es necesario, repita la inyección una semana después. En teoría, después de dicho tratamiento, el pólipo debe atrofiarse y caerse, lo que a menudo ocurre. Pero incluso estos tratamientos no son capaces de prevenir la aparición de otros pólipos, si no se utiliza como un preventivo sprays de esteroides ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" "fluticasona" et al.). Ambas preparaciones nuevas y conocidas de aerosoles hormonales son perfectamente adecuadas para prevenir el crecimiento de neoplasmas benignos en lugar de y después de la operación para eliminar pólipos en la nariz.
La terapia de inyección con medicamentos hormonales en grandes dosis puede asustar a pacientes ignorantes. Pero no deberías tener miedo. El pólipo está conectado al tejido principal con un pedículo delgado, por lo que la penetración de las hormonas fuera de la neoplasia en el flujo sanguíneo total es prácticamente imposible.
Para una mayor efectividad del tratamiento farmacológico de los pólipos, también se recomienda el uso de remedios homeopáticos y naturales. Droga bien establecida en una base vegetal "Loromax" (propóleos altaicos, té verde, enebro, tuya, Kalanchoe, Ledum). Ayuda a limpiar los senos de la nariz, alivia la hinchazón, desinfecta y combate los patógenos.
De los remedios homeopáticos, se debe dar preferencia al medicamento Teukrim, en indicaciones para cuyo uso hay una indicación de tratamiento para pólipos. El medicamento se diluye de 1 a 5 y los pasajes nasales se enjuagan. También puede usarlo sin diluir, agregar glicerina al medicamento y lubricar esta mezcla con pólipos disponibles.
Cuando la poliposis de la nariz, el médico homeópata también puede recetar los siguientes medicamentos: Silicea, Calcium carbonum, Sulphur, Kalium bichromicum. Estos medicamentos ayudan a reducir la hinchazón y la inflamación de los tejidos, por lo que se pueden usar tanto para la prevención como para el tratamiento de los pólipos con el fin de reducirlos en tamaño. Con el permiso del médico, los remedios homeopáticos también se pueden usar en el período postoperatorio. Aún así, prácticamente no tienen efectos secundarios y una baja probabilidad de desarrollar reacciones alérgicas.
Procesos purulentos ausencia de nariz del otorrinolaringólogo en el cuerpo y la infección pueden recomendar adicional influencia fisioterapéutico: magnetoterapia, calienta rutinas que ayudan a disminuir la inflamación y la inhibición de procesos proliferativos en los tejidos de la mucosa nasal.
Debe decirse que la extirpación de pólipos en la nariz sin cirugía tiene sentido para intentarlo al comienzo de la enfermedad, cuando los brotes aún son relativamente pequeños, y el proceso se limita a uno o dos neoplasmas. "Racimos de uvas" de esta manera será muy problemático y poco prometedor. Y no hay nada que decir sobre las acumulaciones en los senos paranasales. Generalmente no hay operación sin cirugía debido a la complejidad de la penetración de drogas en la ubicación del pólipo.
La eliminación de pólipos en la nariz remedios caseros
Parecería que incluso si la operación en pólipos no da un resultado del 100% de deshacerse de la poliposis de la nariz para siempre, entonces, ¿dónde ya están los remedios caseros para hacer frente a la enfermedad? Sin embargo, es posible encontrar conjuntos de recetas mediante las cuales las personas prueban, si no para deshacerse de los pólipos, al menos para detener su crecimiento o reducir ligeramente estos neoplasmas inusuales. Considere algunas de estas herramientas, tal vez alguien le ayudará a tratar pólipos sin cirugía.
El líder en la terapia de los remedios caseros de la poliposis es la celidonia. La planta es rica en alcaloides, flavonoides, ácidos orgánicos, saponinas, aceites esenciales, gracias a lo cual se garantiza su eficacia en la lucha contra pólipos. Pero la aplicación de jugo de plantas en su forma pura está plagada de quemaduras, por lo que se le da preferencia a la planta.
Para el medicamento, puede usar hierba fresca y flores de celidonia, y materias primas secas. Se toma media taza de un vaso de agua hirviendo 1/3 cucharada. Seco, ya sea hierba fresca, e insista durante al menos 20 minutos. La solución filtrada se usa para impregnar tampones de algodón o gasa, que deben insertarse en las fosas nasales alternativamente durante un cuarto de hora. Antes del uso, los tampones deben apretarse levemente para que el líquido no fluya sobre la cara.
Se recomienda realizar el procedimiento todos los días durante 7-10 días, después de lo cual es necesario hacer un descanso semanal. Alternamos cursos de tratamiento y descansos durante un par de meses. Luego, un mes de descanso y repítelo todo de nuevo. El curso general del tratamiento puede tomar de 6 a 12 meses dependiendo de la etapa del proceso.
No piense que aumentar el número de procedimientos por día ayudará a deshacerse de los pólipos más rápido. La pureza es una planta insegura. Su alta toxicidad puede afectar negativamente el trabajo del cuerpo, e incluso la mucosa nasal de dicho tratamiento puede sufrir significativamente.
Con la prescripción de un médico, el jugo de celidonia o cola de caballo se puede utilizar para cauterizar tumores pequeños recientemente aparecidos. Pero debe hacer esto con sumo cuidado para que no queme tejido sano.
Pero antes de llevar a cabo la moxibustión de los pólipos, los conductos nasales deben limpiarse a fondo con una solución de sal de mesa o sal marina, tomando 2 vasos de agua tibia en un vaso de agua tibia. Sal, que ayudará a eliminar de la nariz no solo polvo y alérgenos, sino también agentes patógenos infecciosos. Además, debe realizar una terapia antiinflamatoria eficaz con hierbas.
Eliminar el proceso inflamatorio en la víspera del tratamiento La celidonia o cola de caballo puede ser con la ayuda de caldos o infusiones de hierbas como la manzanilla, la caléndula, la cuerda, la ortiga. Las infusiones se preparan tomando 1 cucharada de materia prima vegetal triturada (puede usar hierbas individuales o una mezcla de ellas) para obtener un vaso de agua hirviendo. Insista en la composición de 20 a 40 minutos, luego de lo cual se filtra y se usa para humedecer los tampones. Los tampones se dejan en el conducto nasal durante 10-15 minutos. La infusión utilizada debe estar a temperatura ambiente.
Ortiga propiedades anti-inflamatorias no poseen pronunciadas, sino que estimula las glándulas nasales de secreción, lo que contribuye a la hidratación natural y la limpieza de la mucosa nasal, por lo que también se recomienda incluir en la carga de la planta de tratamiento.
El tratamiento de pólipos en la nariz puede llevarse a cabo con el uso de aceites esenciales. Muy a menudo, se usan aceite de Ledum, tuya y espino amarillo. Gotean en cada pasaje nasal de 1-2 gotas, llevando a cabo el procedimiento dos veces al día.
Hay una buena receta para el tratamiento de la poliposis en la nariz a base de aceite de espino amarillo y hierba de San Juan fresca. Hierba y flores se muele planta medicinal, se transfirió mediante un rodillo, la adición de un poco de agua para formar una suspensión Guta, que se filtra a continuación, utilizando un vendaje plegado o tejido no muy denso.
Jugo y líquido de espino cerval de mar, exprimidos de la hierba de San Juan, mezclados en partes iguales y mezclados bien. La composición médica se debe pipetear en cada orificio nasal 3-4 gotas dos veces al día.
Está claro que la eliminación de pólipos en la nariz solo con la ayuda de aceites vegetales y caldos es imposible. Se usan principalmente para reducir la inflamación y mejorar las propiedades regenerativas de la mucosa, lo que de alguna manera facilita la respiración y reduce las manifestaciones de la enfermedad como la congestión nasal y los trastornos asociados del sueño, el apetito y los dolores de cabeza. Aceites útiles tanto para la prevención como para el tratamiento de la poliposis como parte de la terapia compleja. En este caso, el tratamiento es largo y puede retrasarse durante todo un año.
Consideremos algunas recetas más efectivas de gotas hechas por uno mismo en la nariz, aplicadas para el tratamiento de pólipos.
Receta 1. Gotas en base a la tintura de alcohol de lirio blanco.
La tintura puede comprarse en la farmacia o puede hacerlo usted mismo. Para ello, se vierten 50 g de materia prima fresca de vegetales crudos con una botella de medio litro de vodka o alcohol y en un recipiente herméticamente cerrado se insiste 10 días en una habitación oscura. Posteriormente, la tintura se filtra y se usa para preparar el medicamento.
La solución de alcohol se puede usar para tratar la mucosa solo en forma diluida. Se dosifica diluido con agua en proporciones iguales inmediatamente antes de su uso.
El medicamento resultante se puede instilar en 1-2 gotas en la fosa nasal dos veces al día. Pero es mejor usarlo para impregnar turund, que se deja en la nariz durante media hora.
Receta 2. Gotas sobre la base de jugos de hierba vegetal.
Para obtener el jugo, cada una de las hierbas se muele, se golpea con un rodillo, se le agrega un poco de agua y luego se filtra a través de una gasa, doblada en varias capas. Los jugos se mezclan en cantidades iguales.
Use en forma de gotas en la nariz o para impregnar hisopos de algodón, que se dejan en los conductos nasales durante 40 minutos. En lugar de jugo de plantas, puede tomar infusiones (1 cucharada de materia prima para media taza de agua hirviendo, insista 30-40 minutos).
Receta 3. Gotas basadas en momias y glicerina.
En una cucharadita de glicerina tome 2 cucharadas de agua y 10 tabletas machacadas. Mezcle bien hasta que el medicamento se disuelva por completo en tabletas.
Gotee el medicamento 1-2 gotas tres veces al día durante 2 semanas. Descansamos por 2 días y repetimos el curso del tratamiento.
Receta 4. Gotas en una tintura de anís con alcohol.
Para 100 litros de una botella de alcohol, tome 1 cucharadita de materias primas vegetales secas trituradas. Ponemos la tintura durante 1,5 semanas en un lugar oscuro, pero no olvides sacudirla regularmente. Después de un lapso de 10 días, la composición se filtra y se usa para la instilación en la nariz.
Está claro que no utilizamos una tintura pura, sino su solución acuosa, tomando 3 partes de agua por 1 parte de la tintura. Entierre el medicamento en la nariz 3 semanas seguidas, realizando el procedimiento tres veces al día.
Receta 5. Tintura de nueces de leche en queroseno.
Las nueces de la madurez de la leche en una cantidad de 10 pedazos se deben triturar con una picadora de carne y verter 600 g de queroseno. Durante dos semanas, la tintura se coloca en un lugar oscuro, luego se saca a la luz y se espera otras 3 semanas y 5 días. Toda la medicina debe infundirse durante 40 días. Después de forzarlo, puede usarse para pólipos para uso externo.
Es más conveniente usar tintura para impregnar hisopos de algodón, que se colocan en la nariz durante 4-5 horas, calentándose desde el exterior con una película y un paño caliente y aplicando un vendaje. Resulta que algo así como una compresa, después de quitar que la piel tendrá que ser tratada con crema de quemaduras e irritaciones. Para evitar los efectos negativos del medicamento en la piel alrededor de la nariz, se recomienda lubricarlo previamente con vaselina.
Las compresas no son diarias, sino 2 veces por semana con un intervalo de 3-4 días. Generalmente, 5-6 de tales procedimientos son suficientes para hacer que los pólipos disminuyan notablemente en tamaño.
Esta receta de la zona se materializa en los medicamentos de farmacia llamados "Todikamp" en la enseñanza a los que declara que ha curación de las heridas, anti-inflamatorios, antibacterianos, analgésicos y otras acciones útiles, que tiene un buen efecto en el tratamiento de muchas enfermedades, incluyendo pólipos nasales.
La medicina tradicional también puede aconsejar varias recetas de soluciones para lavarse la nariz con poliposis.
Composición 1. A base de sal y yodo
1 cucharadita sal y 3 gotas de yodo se agregan a 1,5 vasos de agua tibia y revuelva hasta que la sal se disuelva por completo. Esta solución debe ser atraída por las fosas nasales a su vez. No se recomienda tragar líquido.
El procedimiento se lleva a cabo 2 veces al día, después de lo cual los pólipos se pueden lubricar con yodo (¡se quemará!). Tal tratamiento debe llevarse a cabo dentro de los tres meses.
Composición 2. Basado en infusiones de manzanilla y celidonia.
Medio litro de agua hirviendo toma 2 cucharadas de hierba de manzanilla y celidonia y deja que se infunda debajo de la tapa hasta que el líquido se enfríe por completo. La infusión de temperatura ambiente se dibuja en cada orificio nasal y escupe.
Realizamos el procedimiento al menos 5 veces al día en un ciclo de 1.5 semanas. La infusión también se puede usar para el riego de la mucosa nasal tres veces al día.
Composición 3. Infusión de cola de caballo en el campo.
Hierba seca triturada en una cantidad de 2 cucharadas. Vierta un vaso de agua hirviendo, cúbralo con una tapa y déjelo durante 20 minutos. Después de eso, colar y usar para lavar la nariz.
El procedimiento debe llevarse a cabo con frecuencia (hasta 10 veces al día) durante 3 semanas. La composición terapéutica se prepara diariamente, la parte restante de la noche se recomienda beber.
Durante el tratamiento de pólipos, uno debe cumplir con los principios de una nutrición saludable. Es mejor comer alimentos en forma cocida o al vapor. Como guarniciones, puede tomar los vegetales o las papillas cocinadas de esta manera. El uso de productos lácteos debe ser limitado, así como café, cerveza y licores.
Infusiones de hierbas, tés, compotas, agua limpia, que se recomienda beber una hora antes de las comidas. Después de una comida, las bebidas se pueden consumir en menos de una hora. Todas estas medidas tienen como objetivo reducir la liberación de moco en los conductos nasales, lo que solo previene la reducción de la inflamación.
Para prevenir el crecimiento de pólipos en la nariz y, por lo tanto, su eliminación por cualquier medio disponible, los curanderos populares también recomiendan prestar atención a sus alimentos. En el primer plano deben aparecer verduras, frutas y bayas. Muy útil a este respecto será grosellas, grosellas, cacahuetes, varios tipos de legumbres. Ayudan a fortalecer los vasos de la nariz y prevenir la aparición de tumores desagradables en ella.