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Embarazo ovárico
Último revisado: 26.06.2018
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Causas del embarazo ovárico
Este cuadro clínico se observa si el óvulo no tiene tiempo para abandonar el ovario y se libera del folículo, pero ya ha sido fertilizado por el espermatozoide. La maduración planificada del huevo comienza, mientras que ya no se mueve más, sino que continúa desarrollándose, unida al ovario.
No hay cambios en el cuerpo de una mujer que conduzcan directamente a la patología en cuestión, pero se puede hablar, en general, de fuentes capaces de provocar un embarazo ectópico de varios tipos.
Las causas del embarazo ovárico son diferentes. Como se muestra en el campo de la investigación y las observaciones, provocar la desviación del curso normal del embarazo puede:
- Enfermedad infecciosa pospuesta que ocurrió en los tejidos uterinos, así como en el caso de la inflamación del endometrio.
- Resfriados de los órganos genitales
- Con el desarrollo de la obstrucción de las trompas de Falopio.
- Esto puede ser consecuencia de una cirugía previa realizada en los órganos pélvicos o genitales.
- El embarazo ovárico puede provocar cambios que afectan las áreas genéticas y endocrinas del cuerpo humano.
- La presencia de quistes o formaciones poliquísticas.
- Subdesarrollo congénito o adquirido en el desarrollo ovárico.
- Las consecuencias de la terapia terapéutica con el uso de medicamentos potentes.
- Terapia hecha para librar a las mujeres de la infertilidad.
Como mostraron las observaciones, nueve de cada diez casos aparecieron sin ninguna razón obvia, es decir, el embarazo ovárico se desarrolló "accidentalmente".
Síntomas del embarazo ovárico
El embarazo de este tipo está progresando, sin ningún síntoma negativo. El desarrollo del embrión en sí pasa sin desviaciones obvias, prácticamente sin desviaciones del embarazo uterino natural. Incluso en términos posteriores, la mujer comienza a sentir la agitación del bebé. Tales términos se logran debido al hecho de que los tejidos del ovario son suficientemente elásticos y capaces de estirarse hasta cierto punto. Pero este idilio continúa por el momento.
En el momento en que el tamaño del embrión ha alcanzado parámetros críticos (las paredes del ovario no pueden estirarse más, alcanzando su límite), la mujer comienza a sentir los síntomas del embarazo ovárico, que comienzan a manifestarse:
- Aspecto de signos obvios de toxicosis temprana.
- Aumento de las glándulas mamarias y su mayor dolor.
- Manchado prolongado manchas de la vagina.
- Los dolores más fuertes en la parte inferior del abdomen, dolor puntual, localizados en el lugar del desarrollo del embarazo.
- El dolor comienza a ceder gradualmente a la región lumbar y / o al intestino grueso (ano). El ataque puede durar desde unos minutos hasta varias horas. En el fondo del ataque, hay debilidad, mareos, náuseas.
- Una fuerte caída en la presión arterial.
- La apariencia de defecación dolorosa.
- El organismo de la mujer embarazada pasa a una condición inconsciente o pre-oculta.
Un poco más tarde, cuando los parámetros de tamaño del feto aumentaron, la mujer estuvo expuesta a hemorragias internas, el dolor se volvió más intenso. Su crecimiento puede provocar pérdida de conciencia por el choque del dolor. Esta sintomatología puede ir acompañada de un aumento en la temperatura del cuerpo de la mujer. El complejo de las manifestaciones anteriores indica una ruptura de órganos.
Incluso en la primera aparición de una condición incómoda, una mujer embarazada debe consultar a su obstetra, el ginecólogo que lidera el embarazo. Y si la situación se sale de control y la manifestación de los síntomas se agrava, es necesario llamar urgentemente para recibir atención médica de emergencia.
Diagnosis del embarazo ovárico
Debemos aclarar inmediatamente el hecho de que el embarazo ectópico, y específicamente su tipo de desarrollo, considerado en este artículo, es muy peligroso. Él es una amenaza no solo para la salud del bebé por nacer y su madre, sino que también aumenta el riesgo de muerte para una mujer.
En la mayoría de los casos, el niño no sobrevive, pero la provisión oportuna de atención médica a la víctima aumenta las posibilidades de que la mujer sobreviva. Después de todo, en el momento de la ruptura del ovario, hay una hemorragia fuerte. Y si su tiempo no se detiene, el paciente simplemente sangrará.
Por lo tanto, incluso con la menor sospecha de embarazo ectópico, una mujer en el parto está sujeta a hospitalización inmediata. Se sospecha una ruptura interna debido a un dolor agudo y agudo en el íleon. Predominantemente, esta sintomatología ocurre cuatro semanas después del momento de retraso en la menstruación, pero esto no es un dogma.
En este caso, un examen visual de una mujer por un obstetra-ginecólogo en el sillón con la ayuda de un espejo especial muestra la suavidad de los tejidos del útero y su cuello uterino (lo que indica la presencia de embarazo). En este caso, su sombra da cianosis.
En el proceso de la palpación, un ginecólogo experimentado determina un aumento unilateral en el tamaño y un aumento del dolor en el ovario. En este caso, el cuerpo no está claramente contorneado.
El especialista comienza a comparar el tiempo de los últimos parámetros mensuales y de tamaño del útero. Su inconsistencia es la razón para el nombramiento de un examen adicional dirigido.
La precisión en la formulación del diagnóstico correcto es posible solo con la ayuda de la ecografía (ultrasonido) de los órganos genitales femeninos. El médico - diagnosticador, usando un dispositivo médico especial, examina cuidadosamente los órganos de la pelvis pequeña, la cavidad uterina, el estado del endometrio. El ultrasonido puede detectar un óvulo fertilizado y su sitio de fijación.
Si no se detectan todos los síntomas del embarazo el embrión en el útero, el diagnosticador monitorea la presencia de coágulos de sangre y líquido en la cavidad peritoneal o el área detrás del útero, el médico hace un diagnóstico - un embarazo ectópico.
La mujer embarazada también pasa necesariamente un análisis de orina y sangre al contenido de gonadotropina coriónica humana (hCG), así como para determinar el nivel de progesterona. La gonadotropina coriónica humana es una proteína hormonal especial producida por las células con envoltura de un feto en crecimiento durante todo el período de gestación. Su presencia y cantidad suficiente permite mantener el curso normal del embarazo. HCG deprime el proceso, provocando la aparición de la menstruación, lo que le permite mantener al bebé.
Hay ciertas normas sobre las cuales se hacen comparaciones. En este caso, un especialista calificado sabe que el índice de progesterona en el caso de un embarazo ectópico es levemente menor que en el caso de una norma.
La prueba se repite después de 48 horas. Esto compara los valores de hCG. Si sus características permanecieron sin cambios, entonces este hecho solo confirma la fertilización ectópica del ovocito.
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Embarazo ovárico en ultrasonido
Después de la declaración de la momia futura en la cuenta al médico - el ginecólogo en la consulta femenina, el experto obligatoriamente designa al paciente US del útero. Este estudio, realizado en las primeras etapas del embarazo, debe proteger contra cualquier desarrollo posterior de cualquier desviación patológica.
También debe tenerse en cuenta que puede haber un cuadro clínico cuando la prueba mostró dos tiras, que corresponde a una respuesta positiva a la fertilización del óvulo, mientras que las pruebas de ultrasonido dicen lo contrario: no hay embrión en el útero. Esta discrepancia es una de las indicaciones de desarrollar un embarazo ectópico.
Por lo tanto, el estudio se lleva a cabo con más cuidado. El embarazo ovárico se determina si el óvulo fetal se encuentra en la proyección del ovario. En este caso, el médico - diagnosticador generalmente observa que el embrión con el útero está directamente conectado por un ligamento del ovario.
Pero vale la pena tranquilizar a las mujeres un poco. La presencia de síntomas de dolor no es un indicador obligatorio del embarazo ovárico. Esta sintomatología puede manifestarse debido a una serie de otras enfermedades (por ejemplo, en la poliquistosis).
Tratamiento del embarazo ovárico
En el caso de incluso un ligero deterioro del estado de salud, una mujer embarazada debe buscar inmediatamente un examen con su obstetra y ginecólogo. Si la condición de una mujer se deteriora rápidamente, se necesita atención médica urgente.
Si el embarazo ectópico no se establece a tiempo, luego de un tiempo (generalmente este período es de aproximadamente un mes), la mujer embarazada puede superar el dolor abdominal agudo y la aparición de hemorragia uterina.
En tal situación, el recuento de tiempo ya se está ejecutando durante horas y minutos.
Hasta la fecha, dependiendo de la gravedad del cuadro clínico de la patología, existen dos métodos en el arsenal de médicos que determinan el tratamiento del embarazo ovárico: cirugía y medicamentos.
A la luz del tratamiento farmacológico, se administran fármacos de cierta orientación farmacológica. Una de estas drogas es el metotrexato, cuyas inyecciones permiten provocar la muerte del embrión y la resorción de los tejidos que ya se han formado. El uso de este medicamento permite mantener los ovarios y el tubo folicular de la madre que falló en condiciones seguras. Tal tratamiento permite que una mujer conciba nuevamente a un niño y lo resista de manera segura.
Hasta la fecha, este medicamento aún no se usa tan activamente en el tratamiento del embarazo ectópico: los países de la CEI dan solo del 5 al 8%, mientras que esta cifra en las clínicas extranjeras oscila entre el 25 y el 33%.
El compuesto de medicamento citostático del grupo de los antagonistas del ácido fólico es prescrito por el médico cuando se cumplen ciertas condiciones:
- Estado hemodinámico estable de la embarazada
- La ausencia de hemorragia hemodinámicamente fuerte.
- Diagnóstico de ultrasonido confirmado - localización ectópica del huevo fetal.
- Ausencia de la ubicación uterina del óvulo fertilizado.
- Ausencia de síntomas constantes de dolor
- En caso de que no existan contraindicaciones para tomar metotrexato.
En esta técnica de tratamiento medicamentosa de embarazo de ovario sólo es posible si la ecografía mostró dimensionamiento huevos de fruta no más de 3,5 mm, así como indicaciones de la gonadotropina coriónica humana (hCG) por debajo de 5.000 mUI / ml.
El metotrexato se administra a una mujer embarazada después de diagnosticar un desarrollo embrionario ectópico en forma de una solución para inyecciones, producida por vía intramuscular o intravenosa.
La inyección se hace una vez. Después de tres a cuatro semanas, la mujer generalmente comienza la primera menstruación.
Las contraindicaciones para el uso de este fármaco se puede aumentar la intolerancia del cuerpo de los componentes del fármaco embarazadas uno o más, así como si en su historia tiene enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal, hepática grave y / o disfunción renal, y las enfermedades infecciosas parasitarias de viral, fúngica o naturaleza bacteriana y un número de otros.
El tratamiento quirúrgico implica una técnica para deshacerse del problema raspando el embrión. Junto con esto, el órgano en el que se desarrolló el feto también puede ser eliminado. En este caso, el ovario.
Sobre todo, si hay una pregunta sobre la forma quirúrgica para resolver el problema, el cirujano-ginecólogo acude a una operación para extirpar el embrión y una resección ovárica en forma de cuña. En este caso, se produce la escisión parcial del ovario. Después de un tiempo, él restaura por completo sus funciones, permitiendo en el futuro que una mujer conciba, saque y dé a luz a un bebé.
Pero si la situación ha ido demasiado lejos y los médicos observan un cuadro clínico grave, la cirugía tendrá consecuencias más graves. El cirujano debe realizar una ovariectomía, una operación para eliminar el ovario involucrado en un embarazo ectópico.
Prevención del embarazo ovárico
A partir de un embarazo ectópico no está asegurado, ningún representante de la feria de sexo en edad fértil. Pero aún se pueden dar algunas recomendaciones que causan la prevención del embarazo ovárico:
- Es necesario adherirse al sexo seguro, lo que permite prevenir la infección con enfermedades de transmisión sexual, enfermedades de transmisión sexual. Esto te permite proteger los órganos sexuales de las mujeres de la derrota.
- Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno de enfermedades de transmisión sexual.
- Mantener un estilo de vida saludable. Rechazo de malos hábitos.
- Si una mujer planea tener un bebé, pero está en riesgo, vale la pena visitar a un ginecólogo antes de la concepción, someterse a una prueba y estar bajo constante supervisión médica después de la concepción.
- Ante la menor apariencia de incomodidad en el momento de cargar al bebé, es necesario consultar inmediatamente a un especialista para su consulta y examen. Cuanto más rápido se detecte la patología, más fáciles serán las consecuencias de su detención.
Si se realiza un diagnóstico desagradable, ahora es necesario competir por la preservación de los órganos reproductivos. Para esto, sin demora, debería ser:
- Realice una prueba de orina para establecer el nivel de gonadotropina coriónica humana (hCG), después de dos o tres días, este análisis debe repetirse.
- Es obligatorio someterse a un examen de ultrasonido para determinar el tipo de embarazo: uterino o ectópico. Por resultados, si es necesario, someterse a tratamiento.
- El autodiagnóstico y el autotratamiento en caso de sospecha del curso patológico del embarazo son inaceptables. La pérdida de tiempo puede costar a la mujer en trabajo de parto no solo salud, sino también vida.
Pronóstico del embarazo ovárico
Si una mujer está responsablemente preocupada por su salud y la de su hijo por nacer, a la menor indisposición recurre inmediatamente a un médico calificado. Este paso permite hacer un pronóstico del embarazo ovárico suficientemente favorable. Posteriormente, ella sigue siendo completamente capaz de concebir, soportar y producir un niño sano. Las estadísticas muestran que entre el 50 y el 85% de esas mujeres en el futuro podrían convertirse en momias. 10 - 20% de los casos muestran un embarazo ectópico repetido.
Si se desencadena la situación y los médicos observan un cuadro clínico bastante severo de la patología, agobiado por un sangrado abundante, entonces el riesgo de complicaciones graves, e incluso la muerte, aumenta dramáticamente.
Desde el diagnóstico - embarazo ovárico - ninguna mujer está asegurada, que quiere convertirse en madre, haber tenido un bebé sano. Pero la esencia no es que esta patología puede afectar a todos, sino al tomar medidas oportunas y adecuadas para resolver el problema que ha surgido. Por lo tanto, es mejor estar seguro y consultar a un médico para obtener consejos que ignorar las señales del cuerpo y perder no solo al bebé, sino también a su salud y posiblemente a su vida. Por lo tanto, queridas mujeres, estén más atentos a su salud y más responsables. Después de todo, retrasar la búsqueda de ayuda de un médico calificado puede ser muy costoso. ¡Y tendrán que pagar su salud y, a veces, la vida!